Questões de Concurso Público UFRJ 2023 para Médico - Neurologia Eletromiografia

Presença de mioglobinúria com CK elevado pode ser encontrado nas miopatias secundárias a quais medicações: 

Paciente do sexo masculino, 59 anos, advogado, iniciou quadro progressivo e lento de dificuldade em levantar da cadeira e subir escadas, além de xerostomia. Negava dor ou quedas, disfagia, disfonia ou diplopia. Ao exame, apresentava fraqueza muscular proximal nos quatro membros, mais acentuado nos membros inferiores, sem atrofia ou miofasciculação, reflexos profundos presentes, porém diminuídos, reflexo cutâneo plantar em flexão bilateralmente, nervos cranianos sem alterações. O teste do edrofônio foi negativo.

Das alternativas abaixo, marque qual a fisiopatologia da condição apresentada pelo paciente.

O potencial de unidade motora é:

Marque a alternativa que apresenta os achados eletroneuromiográficos característicos de uma lesão do tronco superior do plexo braquial. 

Paciente do sexo masculino, engenheiro agrônomo, 52 anos, relata que há 1 ano apresenta espasmos dolorosos em região lombar, o que dificulta a deambulação. Ao longo dos meses seguintes, esses espasmos se tornaram mais frequentes e de maior intensidade, porém desapareciam durante o sono. Ao exame, notava-se aumento da lordose lombar, com marcha em bloco, grande dificuldade em mobilizar passivamente os membros inferiores, assim como sons altos desencadeavam os espasmos; reflexos profundos preservados, com reflexo cutâneo-plantar em flexão bilateral, sem alteração de sensibilidade superficial ou profunda.

Na maioria dos pacientes com esta síndrome iremos encontrar: