Questões de Concurso Público UFRJ 2023 para Médico - Neurologia Eletromiografia

Um homem de 30 anos é atendido na emergência com febre, dor abdominal, náuseas, vômitos e diarreia aguda com sangue. Evoluiu com melhora rápida após hidratação e antibióticos e recebeu alta com omeprazol e ciprofloxacina após 48 horas. Exames laboratoriais apresentavam normalidade, exceto por leucocitose. Uma semana depois da alta, apresenta febre baixa, erupção cutânea maculopapular no tronco e artralgia. Novos exames evidenciam creatinina 3,4, hemograma com eosinofilia e EAS com leucocitúria e cilindros leucocitários. Para a situação descrita o diagnóstico provável é: 

Uma mulher de 72 anos há 6 meses anda mais devagar e seu tom de voz está mais baixo. Seu marido reclama que ela está falando enquanto dorme e o chuta várias vezes. Alguns dias, ela fica mais distraída e apresentou duas quedas nos últimos 2 meses. Há 4 semanas tem dito que uma criança fica entrando na sua casa e correndo na sala. No MEEM, o desempenho na cópia dos pentágonos entrelaçados foi particularmente ruim em comparação aos outros domínios cognitivos. Assinale a hipótese diagnóstica para o caso descrito. 

Paciente do sexo feminino, 20 anos, estudante de Farmácia, deu entrada na emergência com tetraparesia de início agudo. Não há história prévia de infecção, somente de dispepsia e cólicas abdominais relacionadas ao uso de anticoncepcional desde os 18 anos. Ao exame, encontramos a paciente lúcida e orientada, com tetraparesia moderada de predomínio proximal e nos membros superiores, hipoestesia em tronco, reflexos profundos abolidos exceto os aquileus, reflexo cutâneo-plantar em flexão bilateralmente, nervos cranianos sem alterações.

Marque a alternativa que mostra qual o exame laboratorial que confirma o diagnóstico da paciente.

Paciente do sexo masculino, 44 anos, pedreiro, foi diagnosticado com tuberculose pulmonar, sendo iniciado tratamento de primeira linha. Dois meses após o início do tratamento, apresentou parestesias nos pés que evoluiu para a pernas e dificuldade para deambular. Ao exame, apresentava paresia e hipoestesia tátil e dolorosa distal nos membros inferiores, com reflexos aquileus abolidos. Não havia alteração dos outros reflexos profundos e o reflexo cutâneo-plantar estava indiferente bilateralmente.

Assinale a alternativa que apresenta a medicação e a vitamina envolvidas na fisiopatologia dessa polineuropatia.

Nas alternativas abaixo marque qual ou quais raízes o nervo femural tem origem.