Questões de Concurso Público UFRJ 2023 para Médico – Neonatologia (UTI)

Em relação ao tratamento da Síndrome do Desconforto Respiratório do recém-nascido, está correto afirmar, EXCETO:

Considerando a assistência materna antenatal e o risco de morbidade no prematuro, é correto afirmar que:

Recém-nascido de 24 semanas de idade gestacional e peso ao nascer de 520g, foi intubado ainda na sala de parto por desconforto respiratório. Na UTI neonatal, foi colocado em ventilação mecânica convencional com PIP= 22 cmH₂ O, PEEP= 6 cmH₂ O, FR= 60 irpm, TI=0,3 seg, FIO₂ = 80% e MAP de 12 cmH₂ O. Recebeu duas doses de surfactante para tratamento da doença de membrana hialina nas primeiras 24h de vida. Com 48 horas de vida, a radiografia de tórax evidenciou pulmões hiperinsuflados e enfisema intersticial bilateral. A gasometria arterial mostra pH= 7,25, PCO₂ = 63 mmHg e PO₂ = 48 mmHg. Considerando que durante a ventilação mecânica, efeitos adversos são minimizados quando aplicadas estratégias protetoras de ventilação, a melhor conduta a ser tomada no referido caso, é: 

Leia as afirmativas abaixo sobre a enterocolite necrosante.

I - É definida como uma necrose isquêmica e inflamatória do intestino, afetando principalmente neonatos prematuros, após o início da nutrição enteral, sendo pouco comum em bebês que nunca se alimentaram.
II - O uso do leite materno como fonte de alimento para o prematuro reduz significativamente o risco para a doença.
III - Afeta 4 a 10% dos prematuros menores de 1.500g, com maior incidência em recém-nascidos mais imaturos, no entanto, cerca 10 % dos casos ocorrem em recém-nascidos a termo.
IV - Dentre os diagnósticos diferenciais de enterocolite necrosante estão a perfuração intestinal espontânea, perfuração gástrica, alergia à proteína do leite de vaca e apendicite neonatal.

Em relação aos itens acima, podemos afirmar que:

A hipoglicemia neonatal é o distúrbio metabólico mais frequente em neonatologia. É sabido que as formas transitórias, frequentemente observadas em neonatos saudáveis, resultam de processos de adaptação metabólica normais durante a vida extrauterina, no entanto, há preocupação de que hipoglicemias prolongadas possam trazer prejuízos neurológicos. Sobre a abordagem deste tema, é correto afirmar que: