Questões Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA 2024 para Médico

Q3982507

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982507 Medicina

A gota é uma doença inflamatória causada pela deposição de cristais de urato monossódico nas articulações e tecidos. O diagnóstico da gota é feito pela análise do líquido sinovial e por exames de imagem. Considerando os biomarcadores e a interpretação clínica na gota, qual das seguintes afirmações é INCORRETA?

A

A presença de cristais de urato monossódico com birrefringência negativa no líquido sinovial é o padrão-ouro para o diagnóstico da gota.

B

Níveis elevados de ácido úrico sérico são suficientes para confirmar o diagnóstico da gota, mesmo na ausência de outros achados clínicos ou laboratoriais.

C

A ultrassonografia pode auxiliar no diagnóstico da gota, identificando tofos gotosos e erosões ósseas características da doença.

D

A radiografia convencional pode mostrar sinais de gota crônica, como erosões ósseas e estreitamento do espaço articular.

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Q3982508

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982508 Medicina

A pancreatite aguda é um processo inflamatório do pâncreas que pode variar de leve a grave. Em alguns casos, a pancreatite aguda necrotizante cursa com achados semiológicos específicos que indicam gravidade e necessidade de intervenção. Qual dos seguintes achados semiológicos NÃO é característico da pancreatite aguda necrotizante?

A

Sinal de Cullen (equimose periumbilical).

B

Sinal de Grey Turner (equimose em flancos).

C

Sinal de Murphy (dor à palpação do ponto cístico).

D

Sinal de Fox (equimose na base do pênis ou escroto).

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Q3982509

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982509 Medicina

Em relação aos elementos essenciais que devem constar em um laudo médico, assinale a alternativa correta:

A

O laudo médico deve incluir apenas a descrição dos sintomas apresentados pelo paciente, sem a necessidade de informações sobre a história clínica ou exames realizados.

B

É imprescindível que o laudo contenha a identificação do médico responsável, a data da avaliação, e uma conclusão diagnóstica, além de informações sobre o tratamento proposto.

C

O laudo médico pode ser elaborado por qualquer profissional da saúde, independentemente de sua formação ou especialização na área relacionada ao diagnóstico.

D

A inclusão de dados pessoais do paciente, como endereço e número de telefone, é obrigatória em todos os laudos médicos, independentemente do contexto da avaliação.

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Q3982510

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982510 Medicina

Com o avanço das tecnologias contraceptivas, métodos modernos oferecem combinações únicas de eficácia e conveniência. Entre esses métodos, destacam-se os implantes subcutâneos e os sistemas intrauterinos (SIU). Qual das alternativas abaixo descreve corretamente uma característica técnica específica de um implante subcutâneo moderno utilizado na contracepção de longo prazo?

A

O implante subcutâneo libera uma dose constante de estrógeno diretamente na corrente sanguínea por até 5 anos.

B

O implante subcutâneo, composto por um polímero biocompatível, libera etonogestrel de forma controlada, inibindo a ovulação e espessando o muco cervical por até 3 anos.

C

O implante subcutâneo requer a substituição trimestral devido à degradação do material, garantindo assim sua eficácia contraceptiva.

D

O implante subcutâneo utiliza nanotecnologia para monitorar os níveis hormonais e ajustar automaticamente a liberação de progesterona.

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Q3982511

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982511 Medicina

Uma paciente de 35 anos chega ao prontosocorro com dor abdominal súbita e intensa, associada a náuseas e vômitos. O exame físico revela abdome distendido, doloroso à palpação profunda, com sinal de Blumberg positivo. Qual o provável diagnóstico dessa paciente?

A

Apendicite aguda.

B

Obstrução intestinal.

C

Pancreatite aguda.

D

Isquemia intestinal.

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Q3982512

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982512 Medicina

A radiografia de tórax é um dos principais métodos diagnósticos para avaliar patologias pulmonares e cardíacas. Existem sinais radiológicos especiais que são utilizados para interpretar anormalidades específicas, sendo essenciais para o diagnóstico clínico. Associe corretamente:
I - __________: Sinal radiológico caracterizado por uma linha linear fina na borda do pulmão, indicativa de pneumotórax.
II - __________: Sinal que indica consolidação pulmonar, aparecendo como opacidades alveolares com broncogramas aéreos visíveis.

A

Sinal do Menisco / Sinal do Coração Pendurado.

B

Sinal do Pulmão Negro / Sinal de Kerley B.

C

Sinal da Pleura / Sinal do Bronco Ar.

D

Sinal do Menisco / Sinal do Bronco Ar.

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Q3982513

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982513 Medicina

O SAMU trouxe à emergência um paciente com suspeita de Acidente Vascular Cerebral (AVC). Na avaliação pré-hospitalar, o paciente apresentou as três características da Escala de Cincinnati: assimetria facial, fraqueza em um dos braços e dificuldade na fala. A tomografia computadorizada de crânio sem contraste foi realizada imediatamente, e a imagem revelou uma área hipodensa bem delimitada na região da cápsula interna do hemisfério cerebral esquerdo. Com base nesse achado tomográfico, qual o tipo de AVC mais provável nesse caso?

A

AVC isquêmico.

B

AVC hemorrágico intraparenquimatoso.

C

AVC hemorrágico subaracnóideo.

D

Ataque Isquêmico Transitório (AIT).

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Q3982514

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982514 Medicina

Um paciente chega ao pronto-socorro apresentando grave dificuldade respiratória e dor torácica aguda. Após a avaliação clínica, o médico considera a hipótese diagnóstica de embolia pulmonar. Quais dos seguintes achados clínicos e exames são mais indicativos dessa condição?

A

A presença de estertores pulmonares à ausculta e a realização de uma radiografia de tórax que mostra hiperinflação pulmonar.

B

A presença de cianose, história de imobilização recente e a solicitação de um ecocardiograma para avaliar a função do ventrículo esquerdo.

C

A presença de taquicardia, dor torácica pleurítica e a solicitação de um dímero-D, que pode ajudar a excluir a embolia pulmonar.

D

A presença de bradicardia, dor abdominal e a realização de uma tomografia computadorizada do abdômen para descartar patologias gastrointestinais.

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Q3982515

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982515 Medicina

Um homem de 75 anos procura o prontoatendimento com queixa de tosse produtiva há 2 dias, com expectoração amarelada. A radiografia de tórax evidencia opacidades alveolares confluentes em lobo inferior direito, com broncograma aéreo. Qual o provável diagnóstico?

A

Bronquite crônica agudizada.

B

Tuberculose pulmonar.

C

Pneumonia bacteriana.

D

Pneumonia por Pneumocystis jirovecii.

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Q3982516

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982516 Medicina

Um paciente de 78 anos, com histórico de osteoporose, sofreu uma queda da própria altura ao tropeçar em um tapete. Ele se queixa de dor intensa no quadril direito e não consegue se levantar. Ao exame físico, qual dos seguintes achados semiológicos NÃO sugere fratura de quadril nesse paciente?

A

Rotação externa e encurtamento do membro inferior direito.

B

Incapacidade de realizar flexão ativa do quadril direito.

C

Dor à palpação da região trocantérica direita.

D

Sinal de Lasègue positivo à direita.

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Q3982517

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982517 Medicina

Um paciente é trazido ao pronto-socorro apresentando sinais de overdose por cocaína, incluindo grave dificuldade respiratória, taquicardia e agitação. Considerando a hipótese diagnóstica de intoxicação por cocaína, quais dos seguintes achados clínicos e exames são mais indicativos dessa condição?

A

A presença de bradicardia, hipotensão e a realização de um eletrocardiograma que mostra uma frequência cardíaca baixa.

B

A presença de midríase, hipertensão, hipertermia e a solicitação de um exame toxicológico na urina para confirmar o uso recente de cocaína.

C

A presença de dor abdominal intensa, diarreia e a solicitação de uma tomografia computadorizada do abdômen para descartar patologias gastrointestinais.

D

A presença de cianose, bradicardia e a realização de uma radiografia torácica que mostra sinais de congestão pulmonar.

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Q3982518

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982518 Medicina

A Síndrome nefrótica é uma condição clínica caracterizada por um conjunto de sinais e sintomas específicos devido a lesões nos glomérulos renais. Qual das seguintes alternativas apresenta corretamente os sinais clássicos da Síndrome nefrótica?

A

Hematúria, hipertensão e hiperlipidemia.

B

Oligúria, hipertensão e acidose metabólica.

C

Glicosúria, poliúria, polidipsia e hiperpotassemia.

D

Proteinúria maciça, hipoalbuminemia, edema e hiperlipidemia.

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Q3982519

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982519 Medicina

Um homem de 45 anos chega ao prontoatendimento queixando-se de palpitações súbitas e sudorese profusa há 30 minutos. Nega dor torácica ou síncope. Tem histórico de hipertensão arterial controlada. Ao exame físico: PA 100/70 mmHg, FC 180 bpm, restante do exame sem alterações significativas. O eletrocardiograma de 12 derivações revela:
• Frequência cardíaca de 180 bpm;
• Complexos QRS alargados (duração de 140 ms);
• Eixo elétrico desviado para a direita (+120°);
• Padrão de bloqueio de ramo direito;
• Dissociação AV com frequência atrial de 75 bpm;
• Complexos de captura e fusão ocasionais.
Com base nesses achados eletrocardiográficos,
qual é o diagnóstico mais provável?

A

Taquicardia ventricular monomórfica sustentada originada do ventrículo direito

B

Taquicardia supraventricular com aberrância de condução

C

Fibrilação atrial com resposta ventricular rápida e bloqueio de ramo direito prévio

D

Flutter atrial com condução AV 1:1 e bloqueio de ramo direito funcional

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Q3982520

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982520 Medicina

Um paciente de 30 anos procura atendimento médico com queixa de diarreia aquosa, má absorção e emagrecimento há 4 semanas. O exame parasitológico de fezes revela a presença de trofozoítos de Giardia lamblia. Qual o principal mecanismo de transmissão dessa infecção?

A

Contato sexual.

B

Picada de insetos vetores.

C

Ingestão de água ou alimentos contaminados.

D

Transmissão vertical, de mãe para filho.

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Q3982521

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982521 Medicina

Sobre os biomarcadores na insuficiência hepática, assinale a alternativa correta:

A

A dosagem de bilirrubina direta é geralmente normal na insuficiência hepática aguda.

B

A elevação das transaminases (AST e ALT) é um marcador específico para insuficiência hepática crônica.

C

A presença de albumina sérica diminuída é um indicador de função hepática comprometida.

D

A fosfatase alcalina elevada é um marcador exclusivo de insuficiência hepática.

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Q3982522

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982522 Medicina

Os hipoglicemiantes orais modernos têm mecanismos de ação cada vez mais específicos para tratar o diabetes mellitus tipo 2, visando maior eficácia e redução de efeitos colaterais. Associe corretamente o fármaco ao seu mecanismo de ação:
I - __________: Atua inibindo a enzima DPP-4, prolongando a ação do GLP-1 e aumentando a secreção de insulina.
II - __________: Bloqueia o cotransportador SGLT2 nos rins, reduzindo a reabsorção de glicose e aumentando sua excreção urinária.

A

Sitagliptina / Empagliflozina.

B

Linagliptina / Pioglitazona.

C

Metformina / Sitagliptina.

D

Empagliflozina / Glibenclamida.

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Q3982523

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982523 Medicina

Paciente com HIV/AIDS, em tratamento irregular, apresenta quadro de cefaleia, febre e rigidez de nuca há 3 dias. Suspeitando de meningite fúngica, o médico solicita punção lombar para análise do líquor. Qual dos seguintes achados no exame do líquor NÃO é característico de meningite fúngica nesse paciente?

A

Hipoglicorraquia.

B

Proteinorraquia leve a moderada.

C

Pleocitose com predomínio de linfócitos.

D

Presença de diplococos Gram-positivos na bacterioscopia.

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Q3982524

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982524 Medicina

Um paciente apresenta quadro clínico característico de herpes zoster, incluindo dor intensa e vesículas em um dermátomo específico. Considerando a fisiopatologia dessa condição, qual das seguintes afirmações é correta?

A

O herpes zoster resulta da infecção primária pelo vírus varicela-zoster, que se manifesta imediatamente após a exposição ao vírus.

B

A reativação do vírus varicela-zoster ocorre nos gânglios das raízes dorsais, geralmente décadas após a infecção primária, levando à manifestação cutânea e dor neuropática.

C

O vírus varicela-zoster permanece ativo no sistema nervoso central e se dissemina sistemicamente, causando sintomas gerais antes do aparecimento das lesões cutâneas.

D

A dor associada ao herpes zoster é exclusivamente causada pela inflamação das vesículas cutâneas e não está relacionada à ativação do sistema nervoso.

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Q3982525

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982525 Medicina

Um homem de 72 anos é admitido na emergência com queixa de fraqueza, náuseas e oligúria nas últimas 24 horas. Tem histórico de hipertensão e diabetes tipo 2. Faz uso de losartana, metformina e furosemida. Há 3 dias, iniciou quadro de diarreia aquosa. Ao exame: desidratado ++/4+, PA 90/60 mmHg, FC 110 bpm. Exames laboratoriais:
• Ureia: 98 mg/dL (VR: 15-40);
• Creatinina: 2,8 mg/dL (basal: 1,1);
• Na+: 150 mEq/L; • K+: 5,8 mEq/L;
• pH arterial: 7,32;
• Bicarbonato: 16 mEq/L;
• Sedimento urinário: alguns cilindros hialinos;
• Fração de excreção de sódio (FENa): 0,8%.
Considerando o quadro clínico e os achados laboratoriais, qual das seguintes afirmações é a mais correta em relação à fisiopatologia e manejo deste paciente?

A

A acidose metabólica com ânion gap elevado sugere necrose tubular aguda estabelecida, indicando necessidade imediata de terapia de substituição renal.

B

A hipercalemia grave requer tratamento urgente com resina de troca iônica e suspensão definitiva da losartana, devido ao alto risco de recorrência.

C

O uso crônico de IECA predispôs à lesão renal aguda, e a correção da volemia com cristaloides deve ser evitada pelo risco de congestão pulmonar.

D

A FENa < 1% corrobora a etiologia pré-renal, e a reposição volêmica cuidadosa associada à suspensão temporária de diuréticos e IECA/BRA é prioritária.

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Q3982526

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982526 Medicina

Os estafilococos são bactérias que podem causar diversas infecções, variando desde problemas cutâneos até condições graves e sistêmicas. Associe corretamente o estafilococo patogênico ao tipo específico de infecção que ele causa:
I - __________: Responsável por infecções relacionadas a dispositivos médicos e próteses, devido à sua capacidade de formar biofilmes resistentes.
II - __________: Estafilococo que causa infecções cutâneas necróticas severas, comumente associado a cepas resistentes à meticilina.

A

Staphylococcus haemolyticus / Staphylococcus aureus MRSA.

B

Staphylococcus saprophyticus / Staphylococcus epidermidis.

C

Staphylococcus epidermidis / Staphylococcus saprophyticus.

D

Staphylococcus epidermidis / Staphylococcus aureus MRSA.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA 2024 para Médico

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