Questões SES-SC 2026 para Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica

Q3889237

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica |

Q3889237 Medicina

Quanto à classificação de desnutrição em crianças, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pode ser classificada como aguda (duração < 60 dias), crônica (≥ que 60 dias) ou crônica agudizada em casos de surtos da doença de base e piora do estado nutricional em paciente previamente desnutrido.

B

A desnutrição secundária está associada a incidentes agudos – como traumas e queimaduras – ou a condições médicas crônicas, como câncer, fibrose cística e cardiopatia congênita

C

Dentre as causas de desnutrição primária, pode - se citar a ingestão reduzida de nutrientes devido a fatores ambientais e causas comportamentais, como transtornos restritivos evitativos.

D

Quanto à gravidade, pode-se classificar a desnutrição, de acordo com os graus de comprometimento nutricional, em leve, moderada e grave, com base nas medidas antropométricas

E

Desnutrição hospitalar adquirida refere-se ao desequilíbrio nutricional ocorrido durante a hospitalização, seja em pacientes já previamente desnutridos ou naqueles de ingressaram em boas condições nutricionais.

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Q3889238

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica |

Q3889238 Medicina

Você inicia o acompanhamento de um menino de 7 anos encaminhado por dor abdominal, segundo os pais, previamente hígido, mas que vem se queixando, 1 a 2 vezes na semana, de dor abdominal intermitente, em região periumbilical. Os pais notam que sintomas ocorrem principalmente quando a criança exagera na alimentação. Ao realizar o recordatório alimentar, você observa que a criança apresenta preferência por alimentos ultraprocessados, costuma pular o café da manhã, troca refeições frequentemente por salgadinhos e lanches, ingere quase diariamente refrigerantes e sucos de caixinha. O menino estuda durante o período da manhã e, durante a tarde, fica principalmente na frente da TV ou jogando videogame. Faz atividades físicas 2 vezes na semana, durante as aulas de educação física. Ao exame físico: peso 32 kg (escore Z + 2,26); estatura 123 cm (escore Z + 0,24); IMC 21,2 (escore Z + 2,85). Hidratado, normocorado. Sistemas cardiovascular, respiratório e abdominal dentro da normalidade. Presença de manchas mais escurecidas em região cervical e axilar, estrias em região abdominal. Classificação de Tanner G1P1.
Em relação às informações expostas nesse caso clínico, como você classificaria o status nutricional desse paciente?

A

Eutrófico.

B

Risco de sobrepeso.

C

Sobrepeso.

D

Obesidade.

E

Obesidade grave.

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Q3889239

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica |

Q3889239 Medicina

A maior predisposição à formação de cálculos biliares em pacientes com doença de Crohn se deve principalmente

A

ao aumento da produção hepática de ácidos biliares.

B

à baixa ingestão lipídica secundária à anorex

C

à má absorção de ácidos biliares por acometimento ileal.

D

ao aumento da secreção de colesterol pela vesícula.

E

ao uso prolongado de corticosteroide.

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Q3889240

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica |

Q3889240 Medicina

A terapia enteral tem papel importante na manutenção e/ou recuperação do estado nutricional, especialmente na pediatria, período em que a alimentação é essencial para o crescimento e desenvolvimento adequados.

São indicações de terapia de nutrição enteral:

I. não atingir ≥ 60-80% da necessidade nutricional estimada por um período maior que 10 dias;

II. crescimento ou ganho de peso insuficientes por > 2 meses em menores de 2 anos de idade

III. perda de peso ou não ganho ponderal por > 3 meses em crianças maiores de 2 anos

IV. tempo total de alimentação em crianças com necessidades especiais maior que 4 a 6 horas ao dia.

Estão corretas:

A

apenas I e IV.

B

apenas II, III e IV.

C

apenas I, III e IV.

D

I, II, III e IV.

E

apenas III.

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Q3889241

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica |

Q3889241 Medicina

Quanto às diferentes manifestações da síndrome da enterocolite induzida por proteína alimentar (FPIES), é correto afirmar que

A

a FPIES aguda ocorre por contato intermitente com o alérgeno. Nos períodos entre os episódios agudos, o paciente geralmente é assintomático, porém normalmente já apresenta impacto nutricional devido ao quadro.

B

a FPIES crônica ocorre nos pacientes que consomem o alérgeno frequentemente, sendo característico o quadro de vômitos repetitivos após 1-2 horas do contato com o alérgeno; pode ocorrer diarreia com sangue e muco associada.

C

em sua forma clássica, a FPIES representa um fenótipo de alergia alimentar mediada por IgE, e os testes cutâneos ou soro específicos de IgE podem ser úteis para guiar o tratamento.

D

na suspeita de FPIES crônica, o TPO é considerado “padrão-ouro” para o diagnóstico. Sem um TPO confirmatório, o diagnóstico de FPIES crônico é apenas presuntivo.

E

nos pacientes com primeiro episódio de FPIES aguda, muitas vezes os sintomas são confundidos com sepse. A ausência de febre e exames laboratoriais costumam ajudar na diferenciação, pois não são esperadas leucocitose e neutrofilia nos casos de FPIES.

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Q3889242

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica |

Q3889242 Medicina

Você inicia o atendimento de um menino com 5 anos, encaminhado para avaliação pelo oftalmologista assistente. O paciente, previamente hígido, realizou consulta com o oftalmologista por dificuldades de acuidade visual e, durante a avaliação, foi observada hipertrofia congênita do epitélio pigmentado da retina bilateralmente, uma alteração frequentemente relacionada à polipose adenomatosa familiar (PAF). Paciente assintomático durante a sua avaliação. Com base na suspeita clínica, com quantos anos você indicaria iniciar o rastreio com colonoscopia?

A

Iniciar rastreio imediatamente, pelo risco de adenomas de alto grau.

B

Iniciar rastreio com 8 anos de idade.

C

Iniciar rastreio entre 12 e 14 anos de idade.

D

Iniciar rastreio na idade adulta, a partir de 21 anos.

E

Não há necessidade de rastreio nesse caso.

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Q3889243

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica |

Q3889243 Medicina

Dentre as seguintes, assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação absoluta para nutrição enteral.

A

Hemorragia digestiva.

B

Megacólon congênito.

C

Dismotilidade intestinal.

D

Vômitos incoercíveis.

E

Íleo paralítico.

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Q3889244

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica |

Q3889244 Medicina

Em relação à indicação do uso de probióticos nos distúrbios gastrointestinais infantis, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Pode ser considerado seu uso em quadros de gastroenterite aguda, podendo ter benefícios na redução da duração da diarreia, volume das fezes e redução no tempo de internação.

( ) Pode ser considerado seu uso como prevenção de diarreia nosocomial, durante o período de internamento.

( ) O uso de cepas específicas podem ser recomendadas, juntamente com a terapia adequada, para erradicação de H. pylori e redução dos efeitos adversos gastrointestinais.

( ) O uso de probióticos não deve ser recomendado como terapia adjuvante para pacientes em tratamento para constipação intestinal funcional.

A

V – V – V – V.

B

V – V – F – F.

C

V – F – F – V.

D

F – V – V – F.

E

V – F – V – F.

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Q3889245

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica |

Q3889245 Medicina

Quanto à triagem para a identificação precoce de dislipidemia em crianças, é correto afirmar que

A

os pacientes que têm fatores de risco para doença cardiovascular devem iniciar triagem com 1 ano de idade.

B

a triagem de perfil lipídico deve ser recomendada para pacientes entre zero e dois anos se os pais têm doença cardiovascular prévia.

C

está recomendada a triagem universal em crianças entre 2 e 8 anos mesmo na ausência de fatores de risco para doença cardiovascular.

D

a triagem universal é recomendada entre 9 e 11 anos, devendo ser repetida entre 17 e 21 anos, mesmo na ausência de fatores de risco.

E

a triagem universal está indicada a partir de 9 anos, devendo ser repetida anualmente.

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Q3889246

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica |

Q3889246 Medicina

Lactente de 11 meses, portador de paralisia cerebral com disfagia grave, está se alimentando via gastrostomia endoscópica percutânea (GEP), confeccionada há 2 meses para suporte nutricional. A mãe relata que, há 7 dias, tem percebido maior dificuldade para infundir a dieta, notando resistência ao fluxo, e que o bebê apresenta irritabilidade durante as tentativas de alimentação. Ao exame físico, observa-se abaulamento na região do estoma, com leve hiperemia ao redor. Paciente com dor à palpação e região periestomal mais endurada. A sonda apresenta mobilidade externa muito diminuída, sendo difícil rotacioná-la ou avançá-la. A tentativa de flush encontra forte resistência, com extravasamento de água periostomal.
Qual complicação relacionada à gastrostomia endoscópica percutânea é a mais provável nesse paciente?

A

Granuloma hipertrófico do estoma.

B

Celulite periestomal.

C

Extravazamento da dieta por perda do balonete.

D

Sepultamento do retentor interno.

E

Fístula gastrocolônica.

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Q3889247

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica |

Q3889247 Medicina

Quanto aos diferentes dispositivos utilizados para nutrição enteral, é correto afirmar que

A

uso de sondas nasogástricas e nasoenterais deve ser considerado apenas para passagem de dietas e líquidos.

B

sempre que possível é preferível a sonda em posição pós-pilórica, por ser mais fisiológica e tolerar melhor dietas hiperosmolares.

C

a gastrostomia deve ser recomendada se a nutrição enteral tiver previsão de se prolongar por mais que 6 a 8 semanas.

D

a maioria das crianças com paralisia cerebral apresenta refluxo gastroesofágico associado e tem baixa tolerância à gastrostomia endoscópica sem cirurgia antirrefluxo associada.

E

são contraindicações absolutas para a realização de gastrostomia endoscópica percutânea: cirurgia abdominal prévia, varizes gástricas e úlceras pépticas ativas.

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Q3889248

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica |

Q3889248 Medicina

Pacientes muito desnutridos podem apresentar duas formas clínicas distintas – marasmo e Kwashiorkor. Quanto ao tema, relacione as colunas e assinale a alternativa correta.

1. Marasmo.
2. Kwashiorkor.

( ) Intenso consumo de tecido celular subcutâneo, com fácies senil, olhos encovados e visualização de proeminências ósseas.

( ) Lesões de pele hiper/hipocrômicas ou descamativas.

( ) Edema de membros inferiores em graus de intensidade variada ou anasarca.

( ) Alterações em couro cabeludo (cabelos quebradiços, descoloridos e ralos).

A

1 – 1 – 2 – 2.

B

2 – 2 – 1 – 2.

C

1 – 2 – 2 – 1.

D

2 – 1 – 1 – 2.

E

1 – 2 – 2 – 2.

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Q3889249

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica |

Q3889249 Medicina

Você inicia o acompanhamento de um lactente de 25 dias, que foi encaminhado por quadro de disquesia, sem outras queixas. Paciente nascido a termo, por parto vaginal, peso ao nascer 3200 g, clampeamento tardio do coto umbilical (após 3 minutos). Mãe sem intercorrências durante a gestação, teve adesão total à suplementação de ferro no período gestacional. O bebê está em aleitamento materno exclusivo, com velocidade de crescimento acima do percentil 90.

Considerando as recomendações de suplementação de ferro profilático pela Sociedade Brasileira de Pediatria, assinale a recomendação correta para esse lactente.

A

Iniciar 1 mg de ferro elementar/kg peso/dia a partir de 180 dias de vida.

B

Iniciar 1 mg de ferro elementar/kg peso/dia a partir de 90 dias de vida.

C

Iniciar 2 mg de ferro elementar/kg peso/dia a partir de 90 dias de vida.

D

Iniciar 2 mg de ferro elementar/kg peso/dia a partir de 180 dias de vida.

E

Iniciar 1 mg de ferro elementar/kg peso/dia a partir de 30 dias de vida.

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Q3889250

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica |

Q3889250 Medicina

Quanto aos mecanismos imunológicos associados ao aleitamento materno, é correto afirmar que

A

a restrição materna de alimentos altamente alergênicos aumenta a produção de IgA específica no leite humano, o que ajuda a fortalecer a proteção imunológica do bebê contra alergias alimentares.

B

a presença de antígenos alimentares no leite humano, combinados às imunoglobulinas, pode proporcionar um ambiente de tolerância imunológica e redução do risco de alergia.

C

a IgA secretora apresenta concentrações maiores após o segundo mês de lactação, favorecendo o amadurecimento tardio da microbiota do bebê.

D

o perfil microbiano rico em Clostridia observado em lactentes amamentados favorece o desenvolvimento de tolerância oral.

E

o leite humano contém principalmente IgG, que exerce a principal função moduladora sobre o microbioma infantil.

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Q3889251

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica |

Q3889251 Medicina

Você está acompanhando um paciente de 10 anos que apresenta diagnóstico de doença de Crohn com perfil penetrante, com comprometimento nutricional importante, dor abdominal intensa durante o dia, com despertares noturnos frequentes. Após o diagnóstico, você esclarece as dúvidas dos pais e explica que a criança deve iniciar o tratamento o mais precocemente possível com o uso de biológico (infliximabe) combinado com azatioprina. Explica, ainda, que se trata de uma doença grave e expõe todos os riscos caso não seja iniciado o tratamento, explicando também sobre os possíveis efeitos colaterais associados às medicações.
Durante a consulta, os pais se recusam a iniciar o tratamento com imunossupressores por considerá-los “muito agressivos”. A criança verbaliza claramente que deseja iniciar o tratamento, dizendo que “quer melhorar”. Do ponto de vista ético, a conduta mais adequada é

A

respeitar a recusa dos pais, pois são os responsáveis legais, e focar apenas medidas de suporte para reduzir o desconforto apresentado pela criança.

B

registrar a recusa no prontuário, orientar novamente sobre riscos e benefícios e manter a mesma conduta conservadora, já que o menor não possui autonomia legal para decidir.

C

avaliar a capacidade de compreensão da criança, reforçar o diálogo com os pais sobre os riscos de não tratar e, se mantiverem a recusa, comunicar às autoridades competentes

D

iniciar o tratamento com imunossupressores imediatamente sem comunicar aos pais, considerando que o desejo da criança deve prevalecer quando houver sofrimento clínico importante.

E

suspender qualquer tentativa de convencimento, orientando os pais a buscarem outro profissional se discordarem da recomendação médica, evitando envolvimento em conflitos éticos.

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Q3889252

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica |

Q3889252 Direito Sanitário

A respeito da participação complementar dos serviços privados na cobertura assistencial do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa correta.

A

A participação complementar dos serviços privados poderá ser formalizada por contrato ou convênio, sendo possível que o prestador adote regras próprias de remuneração, desde que haja concordância entre as partes.

B

O SUS pode contratar serviços privados de forma complementar sempre que houver insuficiência de sua capacidade instalada para garantir a cobertura assistencial, devendo essa contratação respeitar a preferência dada a entidades filantrópicas e sem fins lucrativos.

C

A preferência dada a entidades filantrópicas para participar complementarmente do SUS depende de deliberação prévia do Conselho de Saúde do ente federativo responsável pelo contrato.

D

Na participação complementar, compete ao prestador privado definir os critérios de remuneração e os parâmetros assistenciais, desde que atendidos os requisitos mínimos de vigilância sanitária previstos em lei.

E

Os serviços privados contratados para participação complementar não estão obrigados a seguir integralmente as diretrizes organizativas do SUS, por se tratarem de entes não integrantes da administração pública direta ou indireta.

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Q3889253

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica |

Q3889253 Direito Sanitário

Levando em consideração os objetivos do Sistema Único de Saúde (SUS), dispostos na Lei nº 8.080/1990, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).

I. A assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde corresponde a um dos objetivos do SUS.

II. A atuação do SUS inclui execução de ações de vigilância sanitária, vigilância epidemiológica e assistência terapêutica integral (inclusive farmacêutica).

III. A execução de ações de saúde do trabalhador não está incluída no campo de atuação do SUS, pois trata-se de um dever do Ministério do Trabalho.

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q3889254

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica |

Q3889254 Saúde Pública

Um menino de 8 anos apresenta diarreia crônica, dor abdominal recorrente e perda ponderal progressiva. O pediatra da Unidade Básica de Saúde (UBS) realiza exames iniciais que sugerem doença celíaca. O município onde se encontra essa UBS não possui endoscopia digestiva alta pediátrica, então aciona a regulação estadual que encaminha o paciente para um hospital de referência em outro município da mesma macrorregião. Após o diagnóstico correto, a criança é encaminhada para o gastropediatra do município para acompanhamento.
Sobre a organização do cuidado no SUS, assinale a alternativa correta.

A

O fluxo entre municípios distintos obedece ao princípio de descentralização.

B

O cuidado compartilhado entre atenção primária e serviço especializado caracteriza o princípio da equidade.

C

A necessidade de encaminhar para outro município indica falha no princípio da universalidade.

D

A atuação da regulação estadual é incompatível com o princípio da hierarquização.

E

A conduta tomada no caso narrado obedece ao princípio doutrinário da integralidade.

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Q3889255

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica |

Q3889255 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar

O Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) é a instância do serviço de saúde criada para promover ações voltadas à segurança do paciente. Conforme o artigo 6º da Resolução da ANVISA RDC nº 36/2013, assinale a alternativa que NÃO corresponde a algum princípio ou diretriz que deva ser adotado pelo NSP.

A

Melhoria contínua dos processos de cuidado e do uso de tecnologias da saúde.

B

Disseminação sistemática da cultura de segurança.

C

Notificação dos eventos adversos decorrentes da prestação do serviço de saúde ao Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica.

D

Articulação e integração dos processos de gestão de risco.

E

Garantia das boas práticas de funcionamento do serviço de saúde

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Q3889256

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica |

Q3889256 Direito Sanitário

Referente à assistência terapêutica estabelecida no capítulo VIII da Lei nº 8.080/1990, assinale a alternativa que apresenta informações corretas sobre protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas.

A

Trata-se de documentos, a serem seguidos pelos gestores do sistema único de saúde, que estabelecem critérios para o diagnóstico da doença ou do agravo à saúde, além de abordarem o tratamento preconizado, mas não costumam incluir a posologia dos medicamentos.

B

Devem estabelecer os medicamentos ou produtos necessários nas diferentes fases evolutivas da doença ou do agravo à saúde de que tratam, mas não abordam as opções indicadas em casos de perda de eficácia e de surgimento de intolerância ou reação adversa relevante

C

Na falta de protocolo clínico ou de diretriz terapêutica, a dispensação será realizada no âmbito de cada Município, de forma suplementar, com base nas relações de medicamentos instituídas pelos gestores municipais do SUS, e a responsabilidade pelo fornecimento será pactuada na Comissão Intergestores Bipartite.

D

Na falta de protocolo clínico ou de diretriz terapêutica, a dispensação será realizada no âmbito de cada Estado e do Distrito Federal, de forma suplementar, com base nas relações de medicamentos instituídas pelos gestores estaduais do SUS, e a responsabilidade pelo fornecimento será pactuada na Comissão Intergestores Tripartite.

E

A incorporação, a exclusão ou a alteração pelo SUS de novos medicamentos, produtos e procedimentos, bem como a constituição ou a alteração de protocolo clínico ou de diretriz terapêutica, são atribuições do Ministério da Saúde, assessorado pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS.

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Questões de Concurso Público SES-SC 2026 para Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica

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