Questões de Concurso Público SES-SC 2026 para Médico - Área Cirurgia Oncológica
Foram encontradas 60 questões
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |
Q3890142
Medicina
Um homem de 60 anos, portador de carcinoma
pulmonar de não pequenas células (CPNPC)
metastático, apresenta alta expressão tumoral de
PD-L1 (TPS 80%). Foi iniciado tratamento com
pembrolizumabe, um anticorpo monoclonal
amplamente empregado na imunoterapia do
CPNPC avançado. Assinale a alternativa que
descreve corretamente o efeito imunológico
esperado dessa terapêutica.
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |
Q3890143
Medicina
Durante o manejo de um paciente com carcinoma
epidermoide de pulmão estádio III, optou-se por
tratamento combinado com quimioterapia e
radioterapia administradas de forma concomitante.
Essa estratégia tem como principal objetivo
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |
Q3890144
Medicina
Paciente masculino, 66 anos, tabagista pesado,
diagnosticado com carcinoma espinocelular de
esôfago superior, considerado irressecável, foi
submetido à radioquimioterapia, mas evoluiu com
progressão da doença. Atualmente, queixa-se de
tosse intensa imediatamente após a deglutição
(inclusive de saliva) e episódios de febre e
dispneia. A investigação radiológica e
endoscópica confirmou a presença de uma fístula
traqueoesofágica maligna de 1,5 cm, além de
estenose tumoral significativa. Foi indicada, então,
a passagem de uma prótese metálica
autoexpansível e totalmente coberta. Nesse
contexto, qual é a indicação prioritária para o uso
dessa prótese?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |
Q3890145
Medicina
Mulher de 64 anos, previamente hígida, procura
atendimento por tenesmo e episódios de
enterorragia há 3 meses. Sua colonoscopia revela
lesão ulcerada e estenosante em reto baixo, a 4 cm
da margem anal, e a biópsia confirma
adenocarcinoma. O estadiamento por Ressonância
Magnética de Pelve demonstra: lesão T3
(invadindo a gordura mesorretal em 6 mm) e
múltiplos linfonodos mesorretais suspeitos (N2),
com distância de 1 mm da fáscia mesorretal (fáscia
ameaçada), sem metástases à distância. A paciente
possui status de performance (ECOG 0).
Considerando o estadiamento e as diretrizes atuais
para câncer de reto localmente avançado, nesse
caso, a sequência terapêutica inicial mais
adequada é
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |
Q3890146
Medicina
Homem de 62 anos, submetido à parotidectomia
superficial por adenoma pleomórfico, evolui no 12º
dia pós-operatório com saída de secreção clara
pela ferida cervical, que aumenta durante a
alimentação. Não há sinais de infecção local. Qual
é a medida inicial mais apropriada para o manejo
desse quadro?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |
Q3890147
Medicina
Mulher de 68 anos, com diagnóstico de
adenocarcinoma de pulmão metastático (pulmão,
fígado e ossos), está em acompanhamento
domiciliar pela equipe de Cuidados Paliativos
exclusivos, com status de performance ECOG 4.
Na última semana, evoluiu com piora acentuada da
dispneia, referindo “fome de ar” constante, mesmo
em repouso. Ao exame, encontra-se ansiosa,
taquipneica (FR 28 irpm), com uso de musculatura
acessória, estando a saturação de oxigênio em ar
ambiente em 91%. A medida de primeira linha para
o alívio da dispneia refratária nessa fase de fim de
vida é
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |
Q3890148
Medicina
Mulher de 64 anos, com diagnóstico de
adenocarcinoma de cabeça de pâncreas
com indicação de tratamento cirúrgico
(gastroduodenopancreatectomia), relata saciedade
precoce e dor abdominal há 3 meses, evoluindo
com perda de 9 kg no período (peso habitual 60 kg,
peso atual 51 kg). Seu IMC atual é de 17,8 kg/m² e a
albumina sérica é de 2,9 g/dL. Com base nesse
caso clínico, a conduta mais apropriada é
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |
Q3890149
Medicina
Paciente de 65 anos, submetido à gastrectomia
total com reconstrução em Y-de-Roux, evolui no 4º
dia de pós-operatório com aumento progressivo do
volume abdominal, náuseas e interrupção da
eliminação de gases e fezes. Ao exame, apresenta
abdome distendido, doloroso difusamente, sem
sinais de peritonite e com ruídos hidroaéreos
hipoativos. A tomografia computadorizada
evidencia dilatação uniforme de alças intestinais
até o reto, sem ponto de obstrução definido, sem
líquido livre ou pneumoperitônio. Com base nesse
quadro, qual é o diagnóstico mais provável?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |
Q3890150
Medicina
Homem de 65 anos, tabagista pesado, foi
diagnosticado com carcinoma de pulmão de
células não pequenas localizado no lobo superior
direito, medindo 4,5 cm. A avaliação funcional
revelou volume expiratório forçado no primeiro
segundo (VEF₁) de 55% do previsto. Considerando
as diretrizes atuais, no caso descrito, a abordagem
cirúrgica mais apropriada é
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |
Q3890151
Medicina
Mulher de 62 anos, no 21º dia de pós-operatório de
mastectomia radical modificada à esquerda,
retorna ao ambulatório queixando-se de “inchaço”
e desconforto na região axilar e parede torácica. O
dreno aspirativo foi removido no 10º DPO. Ao
exame, não há hiperemia ou calor local, mas
nota-se abaulamento flutuante. A ultrassonografia
confirma coleção líquida anecoica (compatível com
seroma) de aproximadamente 90 mL. Essa é a
terceira avaliação pela mesma queixa, tendo sido
puncionada (com esvaziamento) duas vezes na
última semana, com recidiva rápida do volume.
Diante desse quadro de seroma persistente, a
conduta prioritária é
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |
Q3890152
Medicina
Homem de 62 anos, com histórico de diabetes
mellitus tipo 2 controlado, é encaminhado para
investigação de anemia ferropriva sintomática
(cansaço e dispneia aos esforços). A colonoscopia
identificou uma lesão ulcerovegetante, friável,
ocupando 50% da circunferência da luz na flexura
hepática, e as biópsias confirmaram
adenocarcinoma invasivo. O estadiamento (TC de
tórax e abdome) revelou espessamento parietal na
transição cólon ascendente/transverso, sem
invasão de órgãos adjacentes, e ausência de
metástases à distância (cT3 N0 M0). Qual
procedimento cirúrgico oferece a ressecção
oncológica curativa ideal para esse caso?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |
Q3890153
Medicina
Uma paciente de 64 anos, assintomática (ECOG 0),
com história de esteatose hepática não alcoólica
(NASH) e sem fibrose avançada (F0-F1 na
elastografia), realiza um check-up. Dentre os
exames solicitados no check-up, a ressonância
magnética de abdome evidenciou um nódulo de
4,2 cm no segmento VII, hipervascular na fase
arterial com washout portal, característico de
Carcinoma Hepatocelular (HCC). A função hepática
está preservada (Child-Pugh A), com INR 1,0,
bilirrubinas normais e plaquetas de 310.000/mm³.
Não há sinais de hipertensão portal. Considerando
o estadiamento, qual é a conduta terapêutica de
primeira linha com intenção curativa para esse
caso?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |
Q3890154
Medicina
Paciente de 62 anos, G4P4, menopausada há 10
anos, procura atendimento por episódio único de
sangramento vaginal. Foi realizada biópsia
histeroscópica que evidenciou carcinoma
endometrioide G3 (alto grau). Após a paciente ser
submetida ao estadiamento cirúrgico completo
(histerectomia total + salpingo-ooforectomia
bilateral + linfadenectomia pélvica e para-aórtica),
o laudo anatomopatológico final revelou:
carcinoma endometrioide G3 infiltrando 70% da
espessura miometrial; metástase em 2 de 14
linfonodos pélvicos; 10 linfonodos para-aórticos
livres de neoplasia. Considerando a classificação
FIGO 2023 para câncer de endométrio, qual é o
estádio da doença nesse caso?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |
Q3890155
Medicina
Homem de 61 anos, ex-tabagista (30 anos-maço),
foi diagnosticado com carcinoma espinocelular de
borda lateral de língua, HPV-negativo. A tomografia
de cabeça e pescoço mostrou lesão infiltrativa
medindo 2,8 cm de maior diâmetro, restrita ao
músculo intrínseco da língua, sem invasão óssea.
O pescoço apresentou um linfonodo único
aumentado no nível IIa, medindo 2,1 cm, com
limites preservados e sem sinais de invasão
extracapsular, compatível com estadiamento
clínico cT2N1M0. O paciente foi submetido à
hemiglossectomia parcial com esvaziamento
cervical seletivo (níveis I–III). O laudo
anatomopatológico revelou margens livres (6 mm),
um linfonodo positivo (nível IIa, sem
extravasamento capsular) e presença de invasão
perineural moderada no leito primário.
Considerando os achados pós-operatórios, qual é
a conduta adjuvante mais indicada para o caso
conforme as diretrizes atuais?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |
Q3890156
Medicina
Homem de 62 anos, assintomático, em
investigação de dor lombar inespecífica, realiza
tomografia de abdome que evidencia massa renal
sólida e heterogênea de 5,5 cm no polo superior do
rim esquerdo, sem sinais de invasão de estruturas
adjacentes no exame de imagem. O paciente foi
submetido à nefrectomia parcial robótica. O laudo
anatomopatológico descreveu um carcinoma de
células claras (grau nuclear de Fuhrman I) com
5,5 cm, em seu maior eixo, e também especificou:
“Invasão microscópica da gordura do seio renal
(hilar). Ausência de trombo na veia renal. Margens
cirúrgicas livres.” Segundo o sistema TNM da 8ª
edição (AJCC), qual é o estadiamento patológico
(pT) correto desse tumor?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |
Q3890157
Medicina
Uma paciente de 58 anos, obesa (IMC 38 kg/m²) e
diabética (DM2 mal controlado), foi submetida a
uma retossigmoidectomia videolaparoscópica por
adenocarcinoma de cólon sigmoide cT2NxM0. No
8º dia de pós-operatório (DPO), após alta hospitalar
no 5º DPO, retorna ao pronto-socorro com febre
(38,7 °C) e dor abdominal persistente em fossa
ilíaca esquerda. Refere ausência de eliminação de
flatos e vômitos em dois episódios nas últimas
12 horas. Ao exame: PA 110×70 mmHg; FC 101
bpm; FR 18 ipm; consciente e orientada.
Laboratorialmente: leucocitose (19.500/mm³) com
desvio à esquerda e PCR 250 mg/L. Diante da
suspeita de deiscência de anastomose bloqueada
com abscesso pélvico, a sequência de manejo
prioritária e mais adequada é
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |
Q3890158
Medicina
Paciente de 48 anos, sexo masculino, foi
submetido à ressecção de carcinoma de
suprarrenal há 4 dias (4º DPO), evoluindo com
confusão mental, náuseas e sonolência. Exames
laboratoriais de urgência mostram: Na⁺ 119 mEq/L;
K⁺ 4,1 mEq/L; osmolalidade sérica 255 mOsm/kg;
osmolalidade urinária 350 mOsm/kg. O diagnóstico
mais provável é SIADH (Síndrome de Secreção
Inapropriada do Hormônio Antidiurético)
pós-operatória. Considerando o risco de Síndrome
de Desmielinização Osmótica (mielinólise pontina),
a meta terapêutica principal nas primeiras 24 horas
é
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |
Q3890159
Medicina
Um paciente de 64 anos, submetido a uma
gastrectomia total com reconstrução em
Y-de-Roux por adenocarcinoma gástrico, evolui no
6º dia de pós-operatório (DPO) com febre (38,4°C)
e drenagem súbita de 500 mL/dia de secreção
biliosa pelo dreno sentinela posicionado próximo
ao coto duodenal. O abdome está flácido, sem
sinais de peritonite difusa, e a tomografia
computadorizada de abdome confirma dreno bem
posicionado e ausência de coleções residuais. O
paciente encontra-se hemodinamicamente estável.
Considerando o manejo da fístula duodenal pósgastrectomia total, nesse cenário, qual é a conduta
mais adequada?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |
Q3890160
Medicina
Um paciente de 58 anos, diagnosticado com
carcinoma epidermoide de soalho de boca estádio
clínico cT2N2b, será submetido à ressecção da
lesão primária e esvaziamento cervical bilateral. A
equipe cirúrgica planeja realizar um Esvaziamento
Cervical Radical Modificado (MRND) Tipo III à
direita, pois os exames de imagem não mostram
invasão ou contato direto do conglomerado
linfonodal com as estruturas neurovasculares
principais. Assinale a alternativa que descreve
corretamente o escopo da dissecção e as
estruturas preservadas no procedimento
planejado para o lado direito.
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |
Q3890161
Medicina
Um paciente de 58 anos internado em um grande
hospital terciário da capital está no 12º dia de
pós-operatório (DPO) de uma
duodenopancreatectomia (DP), complicada por
uma fístula pancreática clinicamente relevante
Grau B, segundo o ISGPS (International Study
Group of Pancreatic Surgery). Na enfermaria, o
paciente evolui subitamente com letargia, palidez
cutânea, sudorese fria, frequência cardíaca de 130
bpm e pressão arterial de 85×45 mmHg. O débito
do dreno abdominal, que era seroso, torna-se
agudamente hemático-escuro (“borra de café”);
não há hematêmese nem melena. Após reanimação
volêmica inicial com 2 L de cristaloide, o paciente
recupera a consciência, mas mantém-se
taquicárdico (FC 115 bpm) e com pressão arterial
limítrofe (100×60 mmHg). Há suspeita de erosão do
coto arterial gastroduodenal. Diante desse quadro,
qual é a conduta diagnóstico-terapêutica prioritária
e mais adequada?
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