Questões de Concurso Público Prefeitura de Exu - PE 2026 para Médico Plantonista

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Q4397263 Medicina
Idosa em uso de hidroclorotiazida chega sonolenta após convulsão tônico-clônica, com vômitos, estabilidade hemodinâmica e sódio sérico de 114 mmol/L. No manejo inicial dessa hiponatremia com sintomas graves, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4397264 Medicina
Em uma semana de plantões, quatro pacientes chegam à sala vermelha com crises endócrinas graves, cada uma com uma prioridade terapêutica própria que, se invertida, agrava o quadro. Associe cada apresentação, na Coluna I, à conduta inicial que lhe corresponde, na Coluna II:
Coluna I
1. Puérpera com bócio, febre de 40 °C, fibrilação atrial de alta resposta e agitação psicomotora.
2. Idosa com cicatriz de tireoidectomia, hipotermia, bradicardia, hipoventilação e rebaixamento.
3. Paciente que suspendeu prednisona de uso crônico, com choque, hipoglicemia e hiponatremia.
4. Paroxismo de cefaleia, sudorese e palpitações, com níveis tensionais de 250/140 mmHg.
Coluna II
(__) Hidrocortisona 100 mg em bolus venoso, repetida a cada 6 a 8 horas, com expansão volêmica com soro glicosado e salino.
(__) Bloqueio alfa-adrenérgico instituído antes de qualquer betabloqueador, para evitar elevação paradoxal da pressão.
(__) Tionamida administrada antes da solução de iodo, associada a propranolol e hidrocortisona venosa.
(__) Tiroxina venosa em dose de ataque de 300 a 500 mcg, acompanhada de glicocorticoide até afastar insuficiência adrenal.
Assinale a alternativa que apresenta a associação CORRETA, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4397265 Medicina
Em adulto na situação "não intubo, não oxigeno", com membrana cricotireóidea palpável e bloqueio neuromuscular completo, indica-se cricotireoidostomia com bisturi, guia e tubo. Considere as etapas desse procedimento listadas abaixo:
(1) Deslizamento de tubo traqueal com balonete, de 6,0 mm e lubrificado, sobre o guia.
(2) Incisão transversa em punhalada através da pele e da membrana, com o corte voltado para o operador.
(3) Introdução da ponta angulada do guia pela face da lâmina mais distante do operador até a traqueia.
(4) Identificação da membrana cricotireóidea pela palpação sistematizada da laringe.
(5) Rotação da lâmina em 90°, com a borda cortante voltada para os pés do paciente.
Assinale a alternativa que apresenta a ordem CORRETA de execução dessas etapas: 
Alternativas
Q4397266 Medicina
Em crise tônico-clônica generalizada, o marco a partir do qual o tratamento deve começar é de _______ minutos, e aquele a partir do qual há risco de lesão neuronal duradoura, de _______ minutos.
Assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE as lacunas, na ordem em que aparecem:
Alternativas
Q4397267 Medicina
Após colisão frontal, chegam à sala de trauma vítimas com lesão da aorta torácica confirmada em angiotomografia, pneumotórax hipertensivo e hemotórax volumoso. A respeito da conduta nessas lesões torácicas, analise as afirmativas a seguir:
I. Na lesão traumática da aorta, o controle do impulso com betabloqueador venoso mira frequência cardíaca de 60 a 80 bpm e pressão sistólica até 100 mmHg, e o reparo endovascular é preferido.
II. No pneumotórax hipertensivo do adulto, a descompressão por agulha calibrosa ou toracostomia digital é feita no quarto ou quinto espaço intercostal, na linha axilar média, e seguida de drenagem. 
III. No hemotórax, a toracotomia de urgência é indicada quando a drenagem inicial supera 1.000 mL ou quando o débito excede 200 mL por hora por 2 a 4 horas, com repercussão hemodinâmica.
Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4397268 Medicina
Gestante de 34 semanas, com pressão arterial de 170/112 mmHg, cefaleia e escotomas, recebe sulfato de magnésio endovenoso em bomba; seis horas depois, a creatinina é de 1,5 mg/dL. Acerca desse esquema e de sua vigilância, analise as afirmativas a seguir:
I. A dose de ataque é de 4 g em 15 a 20 minutos, seguida de 1 g por hora em infusão contínua, mantida por no mínimo 24 horas após o parto ou a última crise.
II. A abolição do reflexo patelar é esperada com a magnesemia na faixa terapêutica de 4 a 7 mEq/L, e a infusão prossegue com vigilância da respiração.
III. Com a creatinina nesse patamar, a dose de manutenção é reduzida à metade, e a magnesemia é dosada antes de cada nova dose do fármaco.
Está CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q4397269 Medicina
Homem com infarto anterior com supradesnivelamento de ST evolui em choque cardiogênico, sem complicação mecânica, e segue para angioplastia primária; discute-se a contrapulsação com balão intra-aórtico. Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Nesse cenário, o implante rotineiro do balão intra-aórtico, associado à revascularização precoce, reduz a mortalidade em 30 dias em relação ao tratamento padrão.
PORQUE
II. O balão insufla durante a sístole ventricular, elevando a pressão de perfusão coronariana, e desinsufla na diástole, reduzindo a pós-carga do ventrículo esquerdo.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q4397270 Medicina
O plantonista revisa eletrocardiogramas de pacientes com dor torácica e precisa relacionar cada contexto clínico ao traçado típico. Associe cada situação, na Coluna I, ao achado eletrocardiográfico correspondente, na Coluna II:
Coluna I
1. Estenose crítica da descendente anterior em paciente que já está sem dor no momento do registro.
2. Oclusão aguda da descendente anterior proximal que se apresenta sem supradesnivelamento de ST.
3. Infarto agudo com oclusão coronariana em portador de bloqueio de ramo esquerdo.
4. Lesão de tronco da coronária esquerda ou padrão sugestivo de isquemia subendocárdica difusa.
Coluna II
(__) Infradesnivelamento ascendente de ST acima de 1 mm no ponto J das precordiais, com ondas T altas, simétricas e proeminentes.
(__) Supradesnivelamento de ST concordante, acima de 1 mm, em derivação cujo complexo QRS é predominantemente positivo.
(__) Ondas T profunda e simetricamente invertidas em V2 e V3, com ST isoelétrico e progressão da onda R preservada.
(__) Supradesnivelamento de ST de ao menos 1 mm em aVR, com infradesnivelamento em múltiplas derivações, sobretudo I, II e V4 a V6.
Assinale a alternativa que apresenta a associação CORRETA, de cima para baixo:
Alternativas
Q4397271 Medicina
Idosa de 73 anos, atropelada e intubada no local, tem contusões frontais e edema difuso à tomografia, sem lesão cirúrgica. Na neuroproteção inicial desse traumatismo cranioencefálico grave, assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE uma conduta recomendada.
Alternativas
Q4397272 Medicina
No plantão, chegam intoxicações por amitriptilina com QRS alargado, organofosforado, paracetamol em horário conhecido e monóxido de carbono. Quanto à conduta nesses casos, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) Na intoxicação por tricíclico com QRS alargado, o bicarbonato de sódio em bolus mira pH sérico de 7,50 a 7,55, e o QRS acima de 100 ms prediz convulsões.
(__) Na intoxicação por organofosforado, a atropina é titulada em doses crescentes até normalizar o diâmetro pupilar e a frequência cardíaca do paciente.
(__) Na ingestão aguda única de paracetamol, a dosagem sérica é colhida a partir de 4 horas, e o nomograma perde a validade se o horário é desconhecido.
(__) Na intoxicação por monóxido de carbono, a oximetria de pulso convencional exibe queda da saturação proporcional à fração de carboxi-hemoglobina.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4397273 Medicina
Homem de 67 anos, 110 minutos após início de hemiparesia e afasia, tem tomografia sem hemorragia, glicemia normal e pressão persistente de 198/114 mmHg, sem outra contraindicação ao trombolítico. Nesse acidente vascular cerebral isquêmico, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4397274 Medicina
Sob haloperidol há nove dias, um paciente tem rigidez intensa, hiporreflexia e febre; outro, horas após tramadol com sertralina, tem clônus e hiper-reflexia. São quadros de _______ e _______.
Assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE as lacunas, na ordem em que aparecem:
Alternativas
Q4397275 Medicina
Asmática de 27 anos chega com dispneia intensa, fala entrecortada e pico de fluxo abaixo de 50% do previsto, sem resposta às primeiras nebulizações. Acerca do manejo dessa exacerbação, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) O sulfato de magnésio por via venosa é adjuvante na exacerbação grave ou com risco de vida que não responde à terapia inicial instituída na emergência.
(__) Em paciente taquipneica, pressão arterial de gás carbônico de 44 mmHg indica compensação ventilatória eficaz e permite alta após boa resposta.
(__) A aminofilina venosa integra a terapia de primeira linha, associada ao beta-2-agonista de curta ação desde a admissão na emergência.
(__) Nas exacerbações que exigem internação, a prednisona oral é prescrita na dose de 50 a 60 mg ao dia, por um período de 5 a 7 dias no adulto.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4397276 Medicina
Recém-nascido a termo nasce em apneia e hipotônico, e o plantonista conduz a reanimação pelo fluxograma para 34 semanas ou mais, com cada intervenção guiada pela frequência cardíaca. Considere as intervenções desse fluxograma listadas abaixo:
(1) Ventilação com pressão positiva por cânula traqueal.
(2) Manutenção da normotermia, permeabilização das vias aéreas e secagem.
(3) Adrenalina por via endovenosa, pelo cateter venoso umbilical.
(4) Massagem cardíaca coordenada à ventilação, na relação 3:1, com oxigênio a 100%.
(5) Ventilação com pressão positiva por máscara facial, iniciada com ar ambiente.
Assinale a alternativa que apresenta a ordem CORRETA em que essas intervenções são indicadas:
Alternativas
Q4397277 Medicina
Motociclista com trauma cervical chega com tetraplegia flácida, pressão de 78/40 mmHg, frequência cardíaca de 48 bpm e ultrassonografia sem líquido livre. Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. No choque neurogênico por lesão medular cervical, a hipotensão costuma acompanhar-se de bradicardia e de pele quente e seca, ao contrário do choque hemorrágico.
PORQUE
II. A lesão interrompe a eferência simpática para o coração e para os vasos, com perda do tônus vasomotor e predomínio da atividade vagal sobre o nó sinusal.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q4397278 Direito Sanitário

Um Município reorganiza sua estrutura de saúde e discute quais atribuições podem ser exercidas diretamente pela direção municipal do SUS.

Considerando o art. 18 da Lei nº 8.080/1990, assinale a alternativa que apresenta competência legalmente atribuída a essa esfera: 

Alternativas
Q4397279 Direito Sanitário
Em determinada região, ainda sem aumento confirmado de casos de uma doença, o sistema de vigilância identifica alteração relevante em fatores ambientais e comportamentais associados à sua transmissão. A equipe propõe intervenção antes da caracterização de um surto. Conforme o art. 6º, § 2º, da Lei nº 8.080/1990, assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q4397280 Direito Sanitário
Durante auditoria sobre recursos financeiros destinados ao SUS em determinado ente federativo, constatou-se que os valores foram depositados em conta específica, mas sua movimentação passou a ser acompanhada exclusivamente pela unidade de controle interno do Poder Executivo. À luz do art. 33, caput, da Lei nº 8.080/1990, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q4397281 Saúde Pública
Em um hospital público, a direção pretende implantar mudanças que aproximem trabalhadores, usuários e gestores das decisões institucionais, reconhecendo que alterações na forma de administrar o serviço repercutem diretamente no cuidado prestado. Considerando os princípios estruturantes da Política Nacional de Humanização, assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q4397282 Estatuto da Pessoa com Deficiência - Lei nº 13.146 de 2015
Uma pessoa com deficiência encontra-se internada em unidade hospitalar e necessita de apoio contínuo para comunicação e realização de atividades pessoais. A instituição informa que, devido à organização interna do setor, não poderá permanecer acompanhante durante parte do período de internação. Considerando o art. 22, caput e §§ 1º e 2º, da Lei nº 13.146/2015, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Respostas
21: C
22: C
23: B
24: C
25: C
26: E
27: D
28: D
29: D
30: C
31: E
32: A
33: E
34: D
35: B
36: C
37: A
38: D
39: E
40: B