Em pacientes com síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS) que não responderam adequadamente às terapias conservadoras, assinale a alternativa que apresenta a alternativa cirúrgica definitiva.

Paciente 55 anos apresenta neoplasia de assoalho de boca. Foi realizada ressecção da lesão + esvaziamento cervical radical modificado a direita (preservação do nervo acessório e esternocleidomastoide) + traqueostomia + reconstrução com retalho peitoral. Paciente evoluiu com fístula no quarto pós-operatório. No sexto pós-operatório, apresentou sangramento abundante, com parada cardiorrespiratória. Foi realizada ressuscitação cardiopulmonar com sucesso e o paciente encaminhado para o centro cirúrgico. Considerando o caso, analise as afirmativas abaixo.

I. A principal hipótese diagnóstica é o rompimento da artéria carótida.

II. A exposição à radioterapia implica uma probabilidade aumentada de rompimento da carótida.

III. A ruptura de carótida pode ser classificada em três tipos: tipo I: ameaça de ruptura; tipo II: ruptura iminente e tipo III: episódio agudo.

IV. A ruptura de carótida em pacientes com neoplasia cabeça e pescoço acontece em aproximadamente 15% dos casos.

Assinale a alternativa correta.

Em relação às neoplasias do trato nasossinusal, assinale a alternativa correta.

Tumores na base do crânio podem causar sintomas como disfonia, rouquidão, abaulamento de palato mole, desvio de úvula, disfagia e sintomas que podem estar relacionados à síndrome de Vernet que, habitualmente, acomete par craniano. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

Na reconstrução de cabeça e pescoço, assinale a alternativa que apresenta como a escolha do momento adequado para a cirurgia pode impactar a sobrevida do paciente.

Mulher de 85 anos apresenta massa na região pré-auricular a direita há 20 anos. Relata crescimento rápido nos últimos 8 meses, acompanhada de paralisia facial há 8 meses. Exame físico: nódulo endurecido, de aproximadamente 4,0 x 2,0 x 2,3 cm, aderido aos planos profundos, apresentando paralisia facial. Assinale a alternativa que indica corretamente a principal hipótese diagnóstica e o possível tratamento.

Paciente com lesão vegetante em prega vocal esquerda, sem acometimento de comissura anterior, com mobilidade preservada e cuja tomografia não evidenciou linfonodos cervicais. Considerando as possibilidades a seguir, em relação ao tratamento menos indicado, analise as afirmativas abaixo.

I. Cordectomia endoscopia.

II. Radioterapia exclusiva.

III. Quimiorradioterapia.

IV. Laringectomia parcial.

Estão corretas as afirmativas:

Paciente de 46 anos, sem comorbidades, queixa-se de massa cervical de crescimento lento e progressivo. Tomografia: massa com menos de 180 graus de contato com as artérias carótidas, que desloca a carótida interna posterolateralmente e a artéria carótida externa anteromedialmente. Assinale a alternativa que apresenta qual é a lesão mais provável e a sua respectiva classificação.

Em relação as paratireoides, analise as afirmativas abaixo.

I. As paratireoides superiores ocupam posição anterior e lateral ao nervo laríngeo inferior.

II. As paratireoides superiores são irrigadas exclusivamente por ramos da artéria tireóidea superior.

III. As paratireoides inferiores são originadas do quarto arco branquial.

IV. As paratireoides inferiores são mediais ao nervo laríngeo inferior.

Assinale a alternativa correta.

Paciente de 50 anos com tumor de cavidade oral cT4a, com acometimento ósseo do arco anterior da mandíbula, assinale a alternativa que apresenta a primeira escolha de reconstrução.