Questões de Concurso Público USP 2026 para Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica
Foram encontradas 50 questões
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213938
Medicina
Paciente de 3 meses de vida, com história de cansaço às
mamadas desde o nascimento, sudorese, baixo ganho
ponderal (10 g/dia), sem antecedentes perinatais de
relevância. Na história familiar, a mãe já teve dois filhos que
morreram com 2 meses e com 5 meses, sem diagnóstico e
com quadro clínico semelhante. Não há grau de parentesco
entre pai e mãe. O teste do pezinho é normal. Ao exame físico,
nota-se taquicardia, taquipneia, estertores finos em bases,
palidez, tempo de enchimento capilar de 3 segundos e fígado
palpável a 5 cm do rebordo costal direito. Diante dessas
informações, assinale a alternativa que apresenta a hipótese
diagnóstica mais provável.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213939
Medicina
Paciente de 11 anos de idade, com diagnóstico de
glicogenose tipo 1A. É admitido no pronto-socorro com
história de dor abdominal e vômitos há 1 dia. Ao exame físico,
encontra-se em regular estado geral, desidratado de primeiro
grau, FC de 140 bpm, PA de 125×55 mmHg e FR de 28 irpm.
Evoluiu com febre, sinais de choque, hipotensão arterial,
anasarca e anúria.
• Gasometria:
pH: 7,08
pO2: 126 mmHg
pCO2: 8 mmHg
HCO3– : 2 mEq/L
BE: -25
SpO2: 96%
Lactato: > 20 mmol/L
Cr: 3,0 mg/dL
Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.
• Gasometria:
pH: 7,08
pO2: 126 mmHg
pCO2: 8 mmHg
HCO3– : 2 mEq/L
BE: -25
SpO2: 96%
Lactato: > 20 mmol/L
Cr: 3,0 mg/dL
Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213940
Medicina
Paciente do sexo masculino, 55 dias de vida, nascido de parto
normal a termo, peso de 2.510 g, pré-natal sem
intercorrências, com história de cianose às mamadas e sopro
ao exame físico. O ecocardiograma diagnosticou tetralogia de
Fallot. Ele foi submetido à cirurgia de correção total há 1 dia,
com tempo de circulação extracorpórea de 190 minutos. No
primeiro dia de pós-operatório, apresentou choque e diurese
de 0,3 mL/kg/h, sem resposta ao uso de furosemida. Está em
uso de dobutamina e adrenalina, precisou de 3 expansões
com albumina e reparação de bicarbonato. O balanço hídrico
acumulado é de 35 mL/kg, está em anasarca. A pressão intraabdominal é de 12 mmHg. A creatinina no pré-operatório era
de 0,3 mg/dL e hoje é de 0,8 mg/dL. A radiografia de tórax é
apresentada a seguir:
Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.
Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213941
Medicina
Em relação ao diagnóstico de encefalite viral, é correto
afirmar:
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213942
Medicina
As definições mais recentes de Síndrome do Desconforto
Respiratório Agudo Pediátrico (SDRAp) segundo o PALICC-2
(2023) enfatizam critérios clínicos e fisiológicos específicos
para crianças. Com base nessas informações, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213943
Medicina
Menina, 6 anos de idade, é internada em UTI pediátrica por
quadro de abdome agudo perfurativo, sendo submetida a
laparotomia. No pós-operatório imediato, evolui com
insuficiência respiratória progressiva, necessitando de
intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva. Após
12 horas de ventilação mecânica, apresenta os seguintes
dados: FiO2 de 0,6, PEEP de 6 cmH2O, oximetria de pulso com
SpO2 de 92%.
• Gasometria arterial:
pH: 7,33
pCO2: 48 mmHg
pO2: 72 mmHg
HCO3– : 24 mEq/L
Lactato: 1,8 mmol/L Radiografia de tórax com infiltrados pulmonares bilaterais difusos e ecocardiograma sem evidências de disfunção ventricular esquerda. Considerando os critérios de Berlim, qual é a classificação correta do quadro respiratório dessa criança?
• Gasometria arterial:
pH: 7,33
pCO2: 48 mmHg
pO2: 72 mmHg
HCO3– : 24 mEq/L
Lactato: 1,8 mmol/L Radiografia de tórax com infiltrados pulmonares bilaterais difusos e ecocardiograma sem evidências de disfunção ventricular esquerda. Considerando os critérios de Berlim, qual é a classificação correta do quadro respiratório dessa criança?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213944
Medicina
Recém-nascido de 8 dias de vida é levado ao pronto-socorro
por recusa alimentar, letargia e episódios de palidez cutânea
nas últimas 12 horas. A mãe refere que o bebê estava bem até
o quinto dia de vida, quando passou a apresentar dificuldade
para mamar e sudorese durante as mamadas. Ao exame
físico, observa-se FC de 168 bpm, FR de 58 irpm, PA de
78×46 mmHg em membro superior direito e 54×32 mmHg em
membro inferior. Tempo de enchimento capilar de 5 segundos
em membros inferiores. Pulsos femorais finos e de difícil
palpação, SpO2 de 95% em membro superior e 89% em
membro inferior. Assinale a alternativa que apresenta a
conduta imediata mais apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213945
Medicina
Texto associado
Texto para a questão.
Menino, 3 anos de idade, com diagnóstico prévio de epilepsia,
apresenta crise convulsiva tônico-clônica generalizada em
domicílio. Após o término da crise, evolui rapidamente com
perda da consciência. À chegada ao pronto-socorro,
encontra-se inconsciente, em apneia e sem pulso central
palpável. A monitorização cardíaca mostra o seguinte traçado:
Foram iniciadas manobras de ressuscitação com massagem
cardíaca e ventilação com bolsa valva e máscara.
Com base no caso descrito, assinale a alternativa que
apresenta a conduta instituída na sequência.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213946
Medicina
Texto associado
Texto para a questão.
Menino, 3 anos de idade, com diagnóstico prévio de epilepsia,
apresenta crise convulsiva tônico-clônica generalizada em
domicílio. Após o término da crise, evolui rapidamente com
perda da consciência. À chegada ao pronto-socorro,
encontra-se inconsciente, em apneia e sem pulso central
palpável. A monitorização cardíaca mostra o seguinte traçado:
Foram iniciadas manobras de ressuscitação com massagem
cardíaca e ventilação com bolsa valva e máscara.
O paciente foi intubado com tubo traqueal nº 4.5 com cuff.
Qual deve ser a relação ventilação:massagem cardíaca que
deve ser realizada?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213947
Medicina
Texto associado
Texto para a questão.
Menino, 3 anos de idade, com diagnóstico prévio de epilepsia,
apresenta crise convulsiva tônico-clônica generalizada em
domicílio. Após o término da crise, evolui rapidamente com
perda da consciência. À chegada ao pronto-socorro,
encontra-se inconsciente, em apneia e sem pulso central
palpável. A monitorização cardíaca mostra o seguinte traçado:
Foram iniciadas manobras de ressuscitação com massagem
cardíaca e ventilação com bolsa valva e máscara.
Após 20 minutos, o paciente apresenta retorno da circulação
espontânea após ressuscitação cardiopulmonar de alta
qualidade. Na admissão à UTI pediátrica, encontra-se
intubado, sedado, em ventilação mecânica invasiva.
Apresenta FC de 110 bpm, PA de 92×55 mmHg (PAM
≈ 67 mmHg), tempo de enchimento capilar de 2 segundos,
diurese preservada, temperatura 36 °C e dextro de 80 mg/dL.
A monitorização respiratória apresentou SpO2 de 100%, FiO2
de 1,0, PEEP de 5 cmH2O, FR de 25 irpm e volume corrente
adequado ao peso. Considerando os cuidados pós-parada
cardíaca, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais
apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213948
Não definido
Criança de 6 anos de idade, foi retirada de uma piscina após
período indeterminado submersa. À chegada da equipe de
emergência, encontra-se inconsciente, em apneia, com pele
fria e cianótica. À avaliação inicial, apresenta frequência
cardíaca de 50 bpm, pulsos centrais palpáveis e ausência de
movimentos respiratórios espontâneos. Considerando o
quadro clínico e as prioridades do atendimento pediátrico,
assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais
apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213949
Não definido
Menino, 8 anos de idade, com diagnóstico prévio de asma, é
admitido na UTI pediátrica após crise asmática grave
refratária ao tratamento clínico. Evoluiu com fadiga muscular,
rebaixamento do nível de consciência e hipercapnia
progressiva, sendo indicada intubação orotraqueal e
ventilação mecânica invasiva. Após a intubação, apresenta
estabilidade hemodinâmica, sem sinais de choque. Assinale a
alternativa que indica os parâmetros iniciais mais apropriados
para ventilar este paciente.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213950
Medicina
Criança, 6 anos de idade, vítima de atropelamento, recebe
atendimento pré-hospitalar, sendo intubada ainda na cena do
trauma por rebaixamento do nível de consciência. À chegada
ao pronto-socorro, encontra-se em ventilação mecânica
invasiva, com os seguintes dados clínicos: FC de 158 bpm, PA
de 68×38 mmHg (PAM ≈ 48 mmHg), tempo de enchimento
capilar de 5 segundos, pulsos periféricos finos e de difícil
palpação, SpO2 de 90% com FiO2 1,0. Ao exame físico do
tórax, observa-se ausculta respiratória francamente diminuída
à direita, percussão com hipertimpanismo à direita. Assinale a
alternativa que apresenta a conduta imediata mais apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213951
Não definido
Criança, 3 anos de idade, admitida ao pronto-socorro após ser
encontrada sonolenta no quarto, ao lado de um frasco de
medicação para dor de uso adulto que a avó utilizava. À
chegada, encontra-se hiporresponsiva, com respiração lenta
e superficial. Ao exame físico, observa-se FR de 8 irpm, FC de
92 bpm, PA de 96×60 mmHg, SpO2 de 88% em ar ambiente,
pupilas puntiformes e pouco reativas, escala de coma de
Glasgow: 9. Assinale a alternativa que apresenta a conduta
específica para intoxicação mais apropriada para o caso
descrito.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213952
Não definido
Menina, 5 anos de idade, admitida no pronto-socorro com
história de diarreia e vômitos há 3 dias, associados a redução
importante da ingestão hídrica. Nas últimas 24 horas, a família
percebeu diminuição do volume urinário. Ao exame físico,
encontra-se prostrada, com mucosas secas, olhos
encovados, FC de 138 bpm, PA de 80×50 mmHg, tempo de
enchimento capilar de 4 segundos, peso atual de 18 kg (peso
habitual: 19,5 kg). Diurese nas últimas 8 horas de 0,3 mL/kg/h.
• Exames laboratoriais:
Ur: 142 mg/dL
Cr: 2,6 mg/dL
Na+ : 148 mEq/L
K+ : 4,6 mEq/L
• Gasometria venosa:
pH: 7,32
HCO3– : 18 mEq/L
Considerando o quadro clínico e laboratorial, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
• Exames laboratoriais:
Ur: 142 mg/dL
Cr: 2,6 mg/dL
Na+ : 148 mEq/L
K+ : 4,6 mEq/L
• Gasometria venosa:
pH: 7,32
HCO3– : 18 mEq/L
Considerando o quadro clínico e laboratorial, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213953
Não definido
Menina, 2 anos de idade, admitida na sala de emergência com
história de febre há 3 dias, redução da ingesta alimentar e
piora progressiva do estado geral nas últimas 12 horas. À
admissão, apresentava taquicardia e sinais de hipoperfusão
periférica, sendo realizada abertura de vias aéreas, colocada
em máscara de oxigênio e realizada a expansão volêmica
inicial com soro fisiológico 20 mL/kg, com discreta melhora
transitória. Após a expansão, a reavaliação clínica mostra FC
de 172 bpm, PA de 76×40 mmHg (PAM ≈ 52 mmHg), tempo
de enchimento capilar de 4 segundos, pulsos periféricos finos
e filiformes, FR de 44 irpm e SpO2 de 95% em ar ambiente.
Ausculta pulmonar com estertores crepitantes bilaterais em
bases. Palpação abdominal com fígado palpável a 4 cm do
rebordo costal direito. Diurese nas últimas 2 horas
de 0,4 mL/kg/h. Com base no caso descrito, assinale a
alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213954
Medicina
Adolescente do sexo feminino, 12 anos de idade, é levada ao
pronto-socorro com história de dor abdominal difusa, apatia e
aumento progressivo da frequência urinária nas últimas
semanas, com piora nas últimas 24 horas. A família refere
perda ponderal recente e ingestão hídrica aumentada. Ao
exame físico, encontra-se sonolenta, com mucosas secas e
respiração profunda e regular. Sinais vitais com FC de
132 bpm, PA de 96×58 mmHg, tempo de enchimento capilar
de 3 segundos, FR de 32 irpm. Exames laboratoriais indicam
glicemia capilar de 520 mg/dL.
• Gasometria arterial:
pH: 7,05
pCO2: 22 mmHg
HCO3– : 6 mEq/L
Cetonemia: positiva
Sódio sérico: 130 mEq/L
Potássio sérico: 4,8 mEq/L
Com base no quadro clínico e laboratorial, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais apropriada.
• Gasometria arterial:
pH: 7,05
pCO2: 22 mmHg
HCO3– : 6 mEq/L
Cetonemia: positiva
Sódio sérico: 130 mEq/L
Potássio sérico: 4,8 mEq/L
Com base no quadro clínico e laboratorial, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213955
Não definido
Adolescente do sexo masculino, 13 anos de idade, busca
atendimento por dor escrotal intensa de início súbito, há cerca
de 3 horas, associada a náuseas e vômitos. Refere ausência
de trauma local. Ao exame físico, apresenta-se inquieto, com
dor importante à palpação do escroto. Observa-se testículo
direito elevado, em posição horizontalizada, endurecido e
bastante doloroso, com ausência do reflexo cremastérico
ipsilateral. A pele escrotal encontra-se discretamente
edemaciada, sem sinais flogísticos importantes. Foi realizada
ultrassonografia escrotal com Doppler, que evidencia redução
do fluxo sanguíneo no testículo direito, quando comparado ao
lado contralateral. Assinale a alternativa que apresenta a
conduta mais apropriada neste momento.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213956
Não definido
Criança, 9 anos de idade, é atendida no pronto-socorro com
história de febre alta há 4 dias, associada a cefaleia, dor retro-orbitária e mialgia intensa. Nas últimas 24 horas, evoluiu com
dor abdominal contínua, episódios de vômitos persistentes e
importante prostração. A família refere que a febre cedeu
parcialmente no dia da admissão. Ao exame físico, observa-se FC de 118 bpm, PA de 96×62 mmHg, tempo de enchimento
capilar de 3 segundos. Extremidades frias. Dor à palpação
abdominal, sem sinais de peritonite. Sem sangramentos
aparentes Exames laboratoriais iniciais demonstram hematócrito com aumento de 18% em relação ao valor basal,
plaquetas com 85.000/mm³ e leucócitos com 3.200/mm³.
Como este caso deve ser classificado e qual é a conduta mais
apropriada?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213957
Medicina
Menino,1 ano de idade, previamente hígido, é trazido ao
pronto-socorro com crise convulsiva tônico-clônica
generalizada iniciada há aproximadamente 12 minutos, sem
recuperação do nível de consciência entre os episódios. Não
há história de febre, trauma ou uso de medicações. No
momento da admissão no pronto-socorro mantém crise
convulsiva. Ao exame físico, apresenta FC de 142 bpm, PA de
96×58 mmHg, FR irregular, SpO2 de 90% em ar ambiente e
glicemia capilar de 98 mg/dL. O acesso venoso periférico está
disponível. Considerando o quadro clínico apresentado,
assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais
apropriada.
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