Menina, 5 anos de idade, admitida no pronto-socorro com his...

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Q4213952 Medicina
Menina, 5 anos de idade, admitida no pronto-socorro com história de diarreia e vômitos há 3 dias, associados a redução importante da ingestão hídrica. Nas últimas 24 horas, a família percebeu diminuição do volume urinário. Ao exame físico, encontra-se prostrada, com mucosas secas, olhos encovados, FC de 138 bpm, PA de 80×50 mmHg, tempo de enchimento capilar de 4 segundos, peso atual de 18 kg (peso habitual: 19,5 kg). Diurese nas últimas 8 horas de 0,3 mL/kg/h.

• Exames laboratoriais:
Ur: 142 mg/dL
Cr: 2,6 mg/dL
Na+ : 148 mEq/L
K+ : 4,6 mEq/L

• Gasometria venosa:
pH: 7,32
HCO3 : 18 mEq/L

Considerando o quadro clínico e laboratorial, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Alternativas