Questões HCFMUSP 2026 para Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica

Q4234890

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Q4234890 Medicina

Texto associado

Homem, 45 anos de idade, comparece à unidade de emergência referindo dor abdominal epigástrica, seguida por vômitos com sangue e melena há 24 horas. Refere uso de diclofenaco por lombalgia há 3 dias. Ao exame físico, apresenta-se desidratado, decorado 4x/4, anictérico, afebril. Abdome plano, flácido sem sinais de irritação peritoneal. Toque retal com presença de melena. PA de 90×70 mmHg, FC de 120 bpm, FR de 20 irpm, SpO2 de 94%.

• Exames laboratoriais:

Hb: 5,0 g/dL

Ht: 20%

Plaquetas: 170.000/mm3

INR: 1, P

Após a reposição volêmica, foi realizada endoscopia que visualizou no bulbo duodenal a lesão apresentada na imagem a seguir:

Assinale a alternativa que classifica, corretamente, a lesão observada e o tratamento indicado.

A

Forrest 1B – tratamento endoscópico com esclerose e bloqueador H2 em dose plena + profilaxia de peritonite bacteriana espontânea.

B

Forrest 2B – remoção endoscópica do coágulo e esclerose se necessário – bloqueador H2 em dose plena.

C

Forrest 2A – tratamento endoscópico com duas técnicas e bloqueador H2 em dose plena.

D

Forrest 2A – tratamento endoscópico e endovascular para embolização do vaso e bloqueador H2 em dose plena.

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Q4234895

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234895 Medicina

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Mulher, 45 anos de idade, comparece ao pronto socorro referindo dor na região inguinal há 2 dias, nega náusea ou vomito, e relata ter evacuado ontem. Ao exame físico, apresenta abdome plano normotenso com um abaulamento na região inguinal de 15 cm de diâmetro irredutível, apresenta pele hiperemiada na região do abalamento não permitindo tocar nesta região. Foi indicada cirurgia por inguinal direita, onde observou-se o achado demonstrado nas imagens a seguir:

Com base no caso apresentado, assinale a alternativa que indica o diagnóstico correto e o tratamento indicado.

A

Hérnia femoral estrangulada – laparotomia infra-umbelical e ressecção da alça intestinal e reparo da hérnia com tela.

B

Hérnia femoral estrangulada – ressecção da alça e reparo com tela pela incisão inguinal.

C

Hérnia inguinal estrangulada – ressecção da alça e correção com tela e realizar um vídeo laparoscopia para avaliar o restante da cavidade peritoneal.

D

Hérnia inguinal encarcerada – aumentar o anel herniário, aquecer a alça intestinal e reduzir o conteúdo e realizar reparo com tela.

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Q4234899

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234899 Medicina

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Homem, 34 anos de idade, comparece ao pronto-socorro com quadro desconforto abdominal. Ao exame físico, apresentava ascite. O médico assistente realizou paracentese diagnóstica por suspeita de peritonite bacteriana primária. O aspecto do líquido era amarelo citrino. Após 1 hora, o doente refere dor intensa abdominal. Foi realizada uma tomografia abdominal apresentada na imagem a seguir:

Assinale a alternativa que indica o diagnóstico e o tratamento correto.

A

Lesão da artéria epigástrica – angio-embolização.

B

Lesão de veia umbilical – laparotomia e ligadura.

C

Hematoma muscular – drenagem cirúrgica.

D

Tumor de parede abdominal com necrose – realizar uma biópsia.

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Q4234901

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234901 Medicina

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Mulher, 75 anos de idade, comparece ao serviço de urgência referindo dor em hipocôndrio direito há 3 dias, temperatura em casa de 38 °C, náusea e vômitos. Ao exame físico, apresenta regular estado geral, eupneica, com temperatura de 37,5 °C, apresentava sinal de Murphy, FC de 112 bpm, FR de 14 irpm, PA de 100×75 mmHg.

• Exames laboratoriais:

Leucócitos: 23,000/mm3 (Bastonetes: 5% e segmentados: 75%)

Glicemia: 240 mg/dL

Amilase: 120 U/L

Bilirrubina total: 2,0mg/dL

Bilirrubina direta 1,2 mg/dL

Foi realizado um ultrassom de abdome que evidenciou uma vesícula biliar com cálculos em seu interior, paredes espessadas e delaminadas. Via biliar sem sinais de dilatação. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado.

A

Antibioticoterapia e colecistectomia eletiva.

B

Antibioticoterapia e colecistectomia em até 72 horas.

C

Drenagem percutânea biliar e cirurgia em 24 – 48 horas após a drenagem.

D

Estabilização clínica e antibioticoterapia para realização da colecistectomia em 3 meses.

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Q4234902

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234902 Medicina

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Mulher, 24 anos de idade, refere dor abdominal mais acentuada em fossa ilíaca direita, náusea, vômitos e diarreia há 4 dias. Data da última menstruação há 4 dias. Ao exame físico, apresenta regular estado geral, afebril, eupneica. Pulmões com murmúrio vesicular presente bilateralmente. Abdome plano, normotenso com dor a palpação e dor à descompressão. PA de 110×90 mmHg, FC de 110 bpm; FR de 16 irpm

• Exames laboratoriais:

Hb: 13,6 g/dL

Ht: 40,6%

Leucócitos: 26.500/mm3

Proteína C reativa: 38,30 ng/dL

Ureia: 54 mg/dL

Creatinina: 0,50 mg/dL

Amilase:38 U/L

Os exames de imagem realizados podem ser observados nas figuras a seguir:

Assinale a alternativa que apresenta a sequência de tratamento adequada para este paciente.

A

Videolaparoscopia diagnóstica/terapêutica, antibioticoterapia profilática.

B

Laparotomia exploradora.

C

Antibioticoterapia – tratamento para moléstia inflamatória pélvica.

D

Reposição volêmica, antibiótico terapia, videolaparoscopia.

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Q4234905

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234905 Medicina

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Mulher, 70 anos de idade, hipertensa, refere dor abdominal epigástrica e no hipocôndrio direito há 5 dias, acompanhada de náuseas, anorexia, nega vômitos ou febre. Antecedente de AVC há 6 anos. Ao exame físico, apresenta regular estado geral, eupneica, afebril. Abdome globoso, flácido, com dor à palpação em epigástrio, flanco direito sem sinais de irritação peritoneal.

• Exames laboratoriais:

Hb: 13 g/dL

Leucócitos: 23.190/mm3;

Segmentados: 20.546/mm3

Bilirrubina total: 1,6 mg/dL

Bilirrubina direta: 0,8 mg/dL

Proteína C reativa: 61,4 mg/dL

Glicemia: 162 mg/dL

Foi realizada uma tomografia computadorizada, que pode ser observada nas imagens a seguir:

Com base no caso apresentado, a suspeita clínica é de

A

colangite aguda supurativa.

B

colecistite aguda enfisematosa.

C

obstrução intestinal por íleo biliar.

D

trombose mesentérica.

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Q4234906

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234906 Medicina

Texto associado

Observe a imagem a seguir:

Assinale a alternativa que indica corretamente o nome da manobra cirúrgica apresentada.

A

Kocher.

B

Matox.

C

Catell.

D

Catell-Braasch.

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Q4234907

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234907 Medicina

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Paciente, 26 anos de idade, refere dor abdominal de forte intensidade em cólica, localizada em hipogástrio e fossa ilíaca direita há 1 dia, refere temperatura de 38,5 °C, anorexia e astenia. Ao exame físico, apresenta abdome plano, flácido, ruídos hidroaéreos presentes, dor à palpação em fossa ilíaca direita. Sem sinais de irritação peritoneal. A imagem da tomografia realizada pode ser observada a seguir:

Assinale a alternativa que apresenta o tratamento adequado.

A

Colonoscopia.

B

Colectomia parcial com anastomose primária.

C

Apendicectomia por videolaparoscopia.

D

Apendicectomia por laparotomia.

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Q4234908

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234908 Medicina

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Homem, 19 anos de idade, vítima de ferimento por arma branca na região epigástrica. Ao exame físico, apresentou PA de 124×71 mmHg, FC de 71 bpm, FR de 12 irpm, SpO2 de 97%. Apresentou abdome plano, doloroso à palpação, conforme imagem a seguir:

Foi indicado laparotomia, onde foram encontrados os achados apresentados nas imagens a seguir:

Assinale a alternativa que apresenta o tratamento cirúrgico recomendado.

A

Realizar gastroduodenopancratectomia cefálica.

B

Sutura do ferimento gástrico anterior, procura e sutura do ferimento gástrico e colecistectomia com colangiografia intraoperatoria.

C

Sutura do ferimento gástrico anterior, procura e sutura do ferimento gástrico posterior e drenagem do pâncreas.

D

Gastrectomia (diverticulação duodenal), colecistectomia, colocação de um dreno de Kher e drenagem pancreática.

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Q4234910

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234910 Medicina

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Homem, 49 anos de idade, relata que não consegue urinar há dois dias e que tem dor abdominal. Refere que foi assaltado e agredido à noite, quando retornava para sua casa saindo de um bar há 3 dias. Ao exame físico, apresentou PA de 177×86 mmHg FC de 90 bpm; FR de 16 irpm, SpO₂ de 99%. Glasgow coma score de 15. IMC de 35 kg/m². Abdome globoso, equimose em hipogástrio, doloroso à palpação. Toque reta com: próstata aumentada.

• Exames laboratoriais:

Hb 11,3g/dL

Ht: 34,7%

Leucócitos: 15.000/dL (Neutrófilos: 83,5%)

Glicemia: 160 mg/dL

Ureia: 96 mg/dL

Creatinina: 4,9 mg/dL

Amilase: 164 U/L

A conduta recomendada é:

A

Tratamento não operatório.

B

Sondagem vesical por 2 semanas.

C

Laparoscopia diagnóstica e/ou terapêutica.

D

Paracentese diagnóstica (ascite pancreática) e introdução de antibioticoterapia.

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Q4234913

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234913 Medicina

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Durante uma cervicotomia exploradora por ferimento penetrante cervical, o cirurgião, acidentalmente, cortou a estrutura destacada pela linha vermelha A, indicada na imagem a seguir:

Qual é nome desta estrutura e qual a alteração observada no exame físico?

A

Nervo vago – arritmia cardíaca.

B

Nervo vago antes da liberação do nervo laríngeo recorrente – rouquidão.

C

Nervo frênico – diminuição do murmúrio vesicular em base direita.

D

Ramo do plexo braquial – alteração de movimentação do braço.

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Q4234914

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234914 Medicina

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Menina,12 anos de idade, trazida pela mãe ao pronto-socorro, refere dor abdominal epigástrica, náusea, anorexia há 4 dias e que não evacuava há 3 dias. Ao exame físico, estava em regular estado geral, hidratada, eupneica, afebril. Abdome plano, flácido e com dor à palpação em região epigástrico, onde se palpava uma tumoração de consistência amolecida. A mãe referia que a menina sofria com queda de cabelo há 1 ano e que optou por colocar dreads para disfarçar a queda capilar. Foi realizada uma tomografia computadorizada, que pode ser observada na imagem a seguir:

Assinale a alternativa que apresenta o tratamento recomendado.

A

Esvaziamento manual.

B

Laparotomia e gastotomia.

C

Colectomia parcial e colostomia.

D

Lavagem intestinal com solução glicerinada.

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Q4234915

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234915 Medicina

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Paciente submetido à colectomia subtotal por quadro de enterorragia maciça. No 5º dia pós-operatório, apesar da ileostomia estar funcionante, o paciente continuava anoréxico, temperatura diária com picos de até 38 °C, nos exames laboratoriais apresentava leucocitose de 18.500/mm3 (metamielócitos: 1%; bastonetes 7% e segmentados: 60%), proteína C reativa de 40 mg/L e albumina sérica de 2,0 g/dL. Foi submetido à radiografia e tomografia computadorizada, conforme imagens a seguir:

Assinale a alternativa que indica o tratamento mais adequado.

A

Laparotomia exploradora.

B

Drenagem percutânea.

C

Iniciar dieta pela SNE – está bem posicionada.

D

Não iniciar dieta pela SNE – passar acesso venoso central e iniciar nutrição parenteral.

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Q4234916

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234916 Medicina

Texto associado

Homem, 26 anos de idade, vítima de ferimento por arma de fogo em flanco esquerdo, é admitido na unidade de emergência e foi indicada laparotomia exploradora, conforme imagens a seguir:

Com base nos achados observados, assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado nesse momento.

A

Exteriorização do ferimento.

B

Sutura e colostomia de proteção.

C

Ressecção e anastomose primária.

D

Colectomia parcial e colostomia (Hartman).

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Q4234917

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234917 Medicina

Texto associado

Homem, 80 anos de idade, refere dor abdominal há 6 horas. Ao exame físico, apresenta abaulamento irredutível e doloroso à palpação, conforme imagem a seguir:

Foi indicada cirurgia, onde observou-se o achado apresentado na imagem a seguir:

Assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais apropriado.

A

Enterectomia segmentar e hernioplastia com tela.

B

Enterectomia segmentar e fechamento da parede sem tela.

C

Enterectomia segmentar, fechamento da aponeurose com fio inabsorvível e colocação de vácuo.

D

Ampliação da incisão para uma laparotomia mediana, revisão da cavidade e fechamento com fio de poligalactina 1.

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Q4234918

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234918 Medicina

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Homem, 43 anos de idade, vítima de contusão abdominal, é admitido no pronto-socorro com instabilidade hemodinâmica, FAST positivo em janela hepato renal, pélvico e espleno renal. Foi reanimado e indicada laparotomia exploradora, onde observou-se o seguinte achado inicial:

Assinale a alternativa que apresenta a manobra cirúrgica que deve ser realizada para abordar este hematoma.

A

Manobra de Matox.

B

Manobra de Catell-Braasch.

C

Abordagem direta do hematoma.

D

Toracotomia esquerda e clampeamento da aorta descendente.

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Q4234919

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234919 Medicina

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Homem, 30 anos de idade, vítima de acidente de motocicleta. É admitido no pronto-socorro apresentando sangramento e ferimento na região perineal, o sangramento foi contido por compressão com compressas. O anel pélvico estava fechado sem sinais de instabilidade. FAST negativo. Após a reanimação na sala de emergência, o paciente foi levado para o centro cirúrgico. A lesão pode ser observada na imagem a seguir:

Assinale a alternativa que apresenta o tratamento recomendado neste momento.

A

Tamponamento do ferimento, laparotomia exploradora e confecção de uma colostomia de proteção; antibioticoterapia.

B

Limpeza da região, avalição do canal anal e reto, hemostasia e tamponamento do ferimento; antibioticoterapia.

C

Limpeza dos ferimentos após avalição do reto; sutura e aproximação dos planos e realizar uma colostomia de proteção – antibioticoterapia.

D

Reconstrução do períneo e drenagem da região; antibioticoterapia.

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Q4234931

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234931 Medicina

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Texto para a questão.

Homem, 61 anos de idade, com antecedente de hepatite C desde 2012, tratada com resposta virológica sustentada. Apresentou, em seguimento ambulatorial, nódulo em lobo hepático direito à ultrassonografia, medindo 4,5 cm. Nega ascite, episódios de confusão mental ou hemorragia digestiva. Child-Pugh A6, Model for End-Stage Liver Disease (MELD) = 7.

O caso foi discutido em reunião multidisciplinar e optado pela abordagem cirúrgica do paciente, as imagens a seguir mostram o aspecto final da cirurgia.

Qual cirurgia foi realizada e quais estruturas são apontadas pelas setas 1 e 2, respectivamente?

A

Ressecção regrada do segmento 4, veia hepática média, veia hepática esquerda.

B

Mesohepatectomia não regrada, veia hepática média, veia hepática esquerda.

C

Setorectomia anterior direita, veia hepática direita, veia hepática média.

D

Setorectomia posterior direita, veia hepática média, veia hepática esquerda.

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Q4234938

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234938 Medicina

Quanto aos abcessos e fístulas perianais, assinale a alternativa correta.Raramente (menos de 1/10 dos casos) os abscessos criptoglandulares evoluem para fístulas.

A

Raramente (menos de 1/10 dos casos) os abscessos criptoglandulares evoluem para fístulas.

B

Para o tratamento cirúrgico eficaz da fístula perianal interesficteriana, o exame sob anestesia na sala cirúrgica é de menor valia que a tomografia de pelve.

C

O abscesso anorretal deve ser tratado prioritariamente com drenagem cirúrgica, e não com antibioticoterapia.

D

As prioridades no manejo, geralmente, seguem a esta ordem de importância: cura sem recorrência, preservação da continência e por fim, controle da sepse.

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Q4234940

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Q4234940 Medicina

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Mulher, 37 anos de idade, proveniente da Bolívia, mora em São Paulo há 5 anos. Refere dor em região do hipocôndrio direito com piora progressiva há 3 anos, nega emagrecimento. Fez ultrassom de abdome total que evidenciou lesão cística complexa no lobo hepático direito medindo 15 cm, com paredes espessadas, septos grosseiros e “cistos filhos”. Foi solicitada ressonância magnética, a qual pode ser observada nas imagens a seguir:

Baseado nos dados clínicos e exame de imagem, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e o melhor tratamento para essa paciente.

A

Cisto hidático (hidatidose) e pericistectomia.

B

Cisto hepático simples e “destelhamento” laparoscópico.

C

Abscesso hepático e drenagem por radiologia intervencionista.

D

Neoplasia cística mucinosa hepática (cistoadenoma biliar) e hepatectomia direita.

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Questões de Concurso Público HCFMUSP 2026 para Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica

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