Questões de Concurso Público HCPA 2025 para Residência Multiprofissional - Nutrição - COREMU

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Q4297194 Estatística
Em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), uma revisão sistemática da literatura estimou que o risco relativo para exacerbações agudas da DPOC no seguimento de um ano após alta hospitalar para aqueles com ansiedade, em comparação àqueles sem ansiedade, foi de 2,10 (IC 95%: 1,28 – 3,45) vezes. Pacientes com DPOC com depressão apresentaram risco relativo de exacerbações agudas da DPOC no primeiro ano após a alta de 1,36 (IC 95%: 1,10–1,69) vezes, comparados àqueles com DPOC sem depressão. Com base nos dados apresentados, assinalar a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4297195 Estatística
Na mesma revisão sistemática mencionada na questão anterior, em pacientes com DPOC, a readmissão em 30 dias após alta hospitalar entre aqueles com ansiedade, em comparação àqueles sem ansiedade, foi de 1,51 (IC 95%: 1,12–2,03) vezes. O risco relativo de readmissão hospitalar em 30 dias após alta em pacientes com DPOC com depressão em comparação com DPOC sem depressão foi de 1,22 (IC95%: 1,12 – 1,33) vezes. Com base nos dados apresentados, assinalar a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4297196 Direito Sanitário
De acordo com o Decreto nº 7.508/2011, que regulamenta a Lei nº 8.080/1990, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.

O SUS é constituído pela conjugação das ações e serviços ___________________ executados pelos entes federativos, de forma direta ou indireta, mediante a participação complementar da iniciativa privada, sendo organizado de forma _______________________. 
Alternativas
Q4297197 Direito Sanitário
De acordo com o Decreto nº 7.508/2011, que regulamenta a Lei nº 8.080/1990, além dos serviços de atenção primária à saúde, são portas de entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde os serviços:

I. De atenção de urgência e emergência.
II. De atenção psicossocial.
III. Atenção ambulatorial especializada e hospitalar.

Está CORRETO o que se afirma: 
Alternativas
Q4297198 Saúde Pública
De acordo com a Resolução nº 588/2018 — Política Nacional de Vigilância em Saúde, analisar os itens.

I. É constituída por processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, análise de dados e disseminação de informações sobre eventos relacionados à saúde.
II. Visa ao planejamento e à implementação de medidas de regulação, intervenção e atuação em condicionantes e determinantes da saúde.
III. Tem por finalidade a prevenção e o controle de riscos, agravos e doenças.

Está CORRETO o que se afirma: 
Alternativas
Q4297199 Sociologia
Relativo à saúde, aos determinantes da saúde e à determinação social da saúde, assinalar a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4297200 Saúde Pública
De acordo com a Portaria GM/MS nº 4.279/2010, que institui as Redes de Atenção à Saúde (RAS) no SUS, é possível identificar características importantes e inerentes à sua matriz conceitual. Fazem parte dessas características:

I. Formar relações horizontais entre os diferentes pontos.
II. Atenção primária como ordenadora das ações.
III. Ofertar atenção contínua e integral.

Está CORRETO o que se afirma: 
Alternativas
Q4297201 Legislação Federal
A Resolução-RDC nº 36/2013, que institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde, no capítulo em que trata da Vigilância, do Monitoramento e da Notificação de Eventos Adversos, define que:

I. O Núcleo de Segurança do Paciente (NPS) fará o monitoramento dos incidentes e eventos adversos.
II. A notificação dos eventos adversos deve ser realizada mensalmente até o 15º (décimo quinto) dia útil do mês subsequente ao mês de vigilância.
III. Os eventos adversos que evoluírem para óbito podem ser notificados apenas em relatório anual.

Está INCORRETO o que se afirma: 
Alternativas
Q4297202 Saúde Pública
Sobre a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS), avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Como uma política pública, baseia-se na aprendizagem significativa e na reflexividade das práticas em ações na rede de serviço.
( ) A educação permanente em saúde é baseada principalmente na oferta de curso e formações no formato educação a distância.
( ) A residência multiprofissional em saúde tem como objetivo formar profissionais para atuação no SUS, uma vez que pressupõe construção interdisciplinar dos profissionais em saúde e trabalho em equipe. 
Alternativas
Q4297203 Enfermagem
Na discussão acerca da bioética e da competência interdisciplinar, a interdisciplinaridade só ocorre quando existe interação de pessoas e troca de saberes e opiniões. Entre as condições necessárias para que a interdisciplinaridade ocorra, estão:

I. A existência de uma linguagem e objetivos comuns.
II. Reconhecimento da necessidade de considerar diferenças existentes.
III. Domínio dos conteúdos específicos de cada um dos participantes.

Está CORRETO o que se afirma: 
Alternativas
Q4326393 Nutrição
A deterioração da função pancreática ocasiona insuficiência pancreática exócrina e endócrina, gerando um quadro clínico característico que envolve, entre outros aspectos, emagrecimento, desnutrição, diarreia crônica e desenvolvimento de diabetes dependente de insulina. Em relação ao tratamento dietoterápico para o paciente com pancreatite crônica (PC), de acordo com Oliveira e Silva (2016), analisar os itens.

I. O tratamento da deficiência pancreática exócrina requer intervenção dietética específica e suplementação enzimática. O ideal é que sejam administradas durante ou imediatamente após as refeições, inclusive os lanches.
II. Oferta proteica de 2g/kg/dia geralmente é suficiente e bem tolerada, assim como a oferta de 30% das calorias provenientes dos lipídeos, especialmente se obtidas de alimentos de origem animal.
III. Pacientes com PC que apresentam consumo energético insuficiente podem se beneficiar com a terapia nutricional oral ou enteral, além do aumento do fracionamento e menor volume das refeições.

Está CORRETO o que se afirma: 
Alternativas
Q4326394 Nutrição
A monitoração da terapia nutricional enteral (TNE) deve estar alinhada ao entendimento da condição atual do paciente, de suas comorbidades e do tratamento proposto. De acordo com Toledo e Castro (2019), são parâmetros de monitoração clínica diária do paciente em TNE, EXCETO: 
Alternativas
Q4326395 Nutrição
De acordo com o Código de Ética e de Conduta do Nutricionista, o uso de estratégias para comunicação e informação ao público, e para divulgação das atividades profissionais, obedecerá ao que segue: 
Alternativas
Q4326396 Nutrição
Assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.

A terapia nutricional em pacientes com lesão por pressão (LP) objetiva a regeneração do tecido, favorecendo o processo de ___________. As calorias ingeridas pelo paciente, principalmente as provenientes de ___________, fornecem energia para o processo de cicatrização da lesão. A recomendação de energia e proteína para pacientes obesos, com risco de LP, é de _______________________ para pacientes com IMC entre 30-50 kg/m² e _____________, respectivamente. 
Alternativas
Q4326397 Psiquiatria
As consequências nutricionais decorrentes do uso de substâncias psicoativas (SPA) variam de acordo com tipo, quantidade, frequência e tempo de utilização de cada droga. O uso constante dessas substâncias pode comprometer o estado nutricional dos usuários, uma vez que repercute na ingestão de alimentos e água, assim como no metabolismo e no peso. De acordo com Kachani e Cordas (2021), relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Maconha.
(2) Cocaína/crack.
(3) Anfetaminas.
(4) Opioides.

( ) Achados clínicos como úlceras gástricas, anemias, intolerância à glicose e hipercalemia são comuns nos usuários.
( ) Pacientes dependentes dessas drogas normalmente apresentam-se emagrecidos e com sérias hipovitaminoses. Não raramente, esses pacientes apresentam algum transtorno alimentar associado.
( ) Seu uso crônico pode causar xerostomia, constipação, diarreia, redução plasmática de cálcio, problemas cardíacos, hipertensão e ranger dos dentes.
( ) Atua na grelina, inibe peptídeos atores na supressão do apetite e aumenta a palatabilidade da comida por ação no SNC. 
Alternativas
Q4326398 Nutrição
A necessidade nutricional do paciente em tratamento paliativo modifica-se de acordo com a expectativa de vida, o estado nutricional e o estresse metabólico relacionado com a inflamação. De acordo com o I Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica da SBNO, assinalar a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4326399 Nutrição
A medicina baseada em evidências tem mostrado amplamente que programas de aceleração da recuperação pós-operatória, aos moldes do ACERTO, são seguros, diminuem complicações pós-operatórias e reduzem o tempo de internação hospitalar, sem incremento nas taxas de reinternação. Sobre o assunto, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A prescrição de 5-10 dias de terapia nutricional préoperatória, preferencialmente mediante o uso oral de suplementos proteicos, ou se não for possível, por via enteral ou parenteral, deve ser instituída a todos os pacientes cirúrgicos.
( ) Líquidos contendo carboidratos (maltodextrina) devem ser ingeridos até 2h antes da anestesia, inclusive para casos de retardo no esvaziamento esofágico ou gástrico, ou em procedimentos de emergência.
( ) A terapia nutricional pós-operatória, de forma precoce (24h após procedimento), deve ser considerada para aqueles pacientes que não conseguem atingir 60% da meta nutricional proposta após 5-7 dias de pósoperatório somente com a via oral. 
Alternativas
Q4326400 Nutrição
Em atendimento ambulatório, foi realizada a avaliação antropométrica de uma criança de 1 ano de idade, nascida pré-termo de 32 semanas com idade corrigida de 10 meses. Nas curvas de crescimento da OMS (2006), encontrava-se no escore-z de -1,50 para peso para estatura, escore-z de -1,17 para peso para idade e escore-z de -2,67 para estatura para idade. De acordo com as recomendações do Guia para a Organização da Vigilância Alimentar e Nutricional na Atenção Primária à Saúde, assinalar a alternativa que apresenta qual seria a classificação CORRETA do estado nutricional desta criança. 
Alternativas
Q4326401 Nutrição
De acordo com as diretrizes brasileiras de diagnóstico e tratamento da fibrose cística, assinalar a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4326402 Nutrição
Considerando as atualizações sobre alergia alimentar não IgE mediada, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Há fórmulas extensamente hidrolisadas disponibilizadas, com e sem lactose. As fórmulas com lactose não são contaminadas com proteínas do leite de vaca porque a lactose é produzida industrialmente, portanto podem ser recomendadas.
( ) Para as crianças com sintomas graves, que recebem fórmulas ou alimentação mista, uma fórmula extensamente hidrolisada deve ser priorizada devido aos riscos nutricionais e paradas de crescimento.
( ) A fórmula à base de proteína de soja pode ser utilizada como alternativa nas alergias não IgE mediadas, principalmente nos casos em que há limitação financeira ou em famílias veganas, desde que seja utilizada em crianças maiores de 6 meses de idade.  
Alternativas
Respostas
1: B
2: A
3: C
4: B
5: D
6: A
7: D
8: C
9: C
10: D
11: C
12: A
13: C
14: D
15: B
16: D
17: X
18: A
19: C
20: X