Questões de Concurso Público HCPA 2024 para Residência Multiprofissional - Nutrição - COREMU

Foram encontradas 25 questões

Q4324949 Nutrição
Em relação ao Código de Ética e de Conduta do Nutricionista, a associação a produtos, marcas de produtos, serviços, empresas ou indústrias, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4324950 Nutrição
De acordo com o protocolo de uso do Guia Alimentar para a População Brasileira na orientação alimentar de gestantes, a alimentação saudável na gestação favorece o bom desenvolvimento fetal e a saúde e o bem-estar da gestante, além de prevenir o surgimento de agravos, como diabetes mellitus gestacional, hipertensão arterial sistêmica e ganho de peso excessivo. Sobre as orientações adicionais contida nesse material, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4324951 Nutrição
Conforme o I Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica, o câncer promove alterações na condição nutricional da criança, por ação de citocinas inflamatórias, alterações metabólicas, terapia antineoplásica e resposta do próprio organismo. Sobre a terapia nutricional de paciente pediátrico, adulto ou idoso, submetido a tratamento oncológico, quimioterapia, radioterapia, cirurgia, transplante de células-tronco hematopoiéticas e em cuidados paliativos, avalie se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinale a sequência correspondente.
( ) No período pré-operatório, a terapia nutricional deve contribuir para manter o bom estado nutricional, o que minimiza os agravos metabólicos decorrentes da doença e da quimioterapia prévia.
( ) Para crianças, há evidências que justifiquem indicar a imunonutrição perioperatória, além da indicação de suplementos orais pediátricos, corrigindo déficits na ingestão e garantindo oferta de nutrientes para o desenvolvimento da criança.
( ) No período pós-operatório, a realimentação oral ou enteral não deve ser precoce (em até 24h de pósoperatório), inclusive para os submetidos a cirurgias abdominais. O início precoce da dieta não favorece a cicatrização.
Alternativas
Q4324952 Nutrição
Conforme o I Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica, a necessidade nutricional do paciente em tratamento paliativo modifica-se de acordo com a expectativa de vida, o estado nutricional e o estresse metabólico relacionado com a inflamação. A respeito das condutas consensuadas sobre as necessidades nutricionais para esse tipo de paciente, qual seria a estimativa de indicação diária de calorias e proteínas para o tratamento de uma paciente mulher em cuidados paliativos, com expectativa de vida maior que 90 dias, com peso recente de 70kg?
Alternativas
Q4324953 Nutrição
Conforme o material “Diretriz ACERTO de intervenções nutricionais no perioperatório em cirurgia geral eletiva”, de Aguilar-Nascimento, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA.
I. Terapia nutricional pré-operatória por via oral, enteral ou parenteral deve ser instituída aos pacientes candidatos à operação de moderado a grande porte que apresentem risco nutricional moderado a alto, acessado por qualquer um dos métodos disponíveis.
II. Em pacientes de maior risco e submetidos à operação de grande porte, a terapia nutricional não deve incluir imunonutrientes, tanto pelo uso de suplementos orais como por via enteral.
III. A realimentação oral ou enteral após operação abdominal eletiva deve ser precoce (em até 24h de pósoperatório), independentemente de o paciente estar hemodinamicamente estável.
Alternativas
Q4324954 Nutrição
Conforme Kachani e Cordas, sabe-se que a anorexia nervosa (AN) é um transtorno alimentar que se caracteriza por perda de peso voluntária, acompanhada por distorção da imagem corporal, levando a um peso significativamente baixo. Sobre a conduta nutricional na doença, avalie se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinale a sequência correspondente.
( ) A recuperação do peso deve ser separada em fases, controlada e planejada. Para pacientes em regime ambulatorial, deve-se atingir ganho semanal de 200 a 450g e o ganho deve ser de 500 a 900g semanais para aqueles em regime parcial de internação, e de 900 a 1.300g por semana para regimes em enfermaria.
( ) A síndrome de realimentação é caracterizada pela hipocalcemia, intolerância à glicose, disfunção gastrintestinal e arritmias cardíacas, que ocorrem em razão da repentina sobrecarga em ingestão calórica, principalmente advinda de gorduras.
( ) Para os critérios de internação, o baixo peso deve ser considerado como único fator de gravidade.
Alternativas
Q4324955 Nutrição
De acordo com Toledo e colaboradores, acerca do material “Diga não à desnutrição: 11 passos importantes para combater a desnutrição hospitalar”, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4324956 Nutrição
Valores reduzidos do perímetro da panturrilha (PP) estão relacionados à diminuição da massa muscular, que, por sua vez, está relacionada ao maior risco de quedas, dependência funcional, complicações clínicas e hospitalizações entre pessoas idosas. Conforme o guia para organização da Vigilância Alimentar e Nutricional na Atenção Primária à Saúde, qual dos valores de PP abaixo exige, como uma das condutas de acompanhamento, realizar plano de cuidado para recuperação do estado nutricional?
Alternativas
Q4324957 Nutrição
Em relação às recomendações atuais sobre alimentação complementar para lactentes saudáveis, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4324958 Nutrição
Considerando as atualizações sobre alergia alimentar não IgE mediada, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4324959 Nutrição
Em relação à alimentação de lactentes de 6 a 12 meses de idade hospitalizados e/ou em uso de via alternativa, avalie se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinale a sequência correspondente.
( ) Considerando o recente posicionamento da Organização Mundial de Saúde, o leite de vaca poderia ser utilizado em lactentes hospitalizados de 6 a 12 meses de idade.
( ) A utilização de fórmulas infantis é recomendada para lactentes hospitalizados de 6 a 12 meses de idade, independentemente da via de alimentação.
( ) A oferta de dieta artesanal (alimentos liquidificados) não apresenta riscos a lactentes hospitalizados de 6 a 12 meses de idade, em uso de via alternativa para alimentação.
Alternativas
Q4324960 Nutrição
A qual erro inato do metabolismo (EIM) se refere o tratamento nutricional que envolve o fracionamento de refeições com alto teor de carboidratos complexos (60 a 70% do valor calórico total) e de fibras, consumo diário de amido cru diluído em água e restrição de sacarose e lactose, evitando-se, assim, hipoglicemia, hiperlactatemia, hipertrigliceridemia e hepatomegalia?
Alternativas
Q4324961 Nutrição
Em situações especiais de nascimento, como prematuridade, malformação do bebê, gemelaridade ou intercorrências durante o parto, é comum a necessidade de cuidados de uma unidade neonatal. Nesses casos, a equipe de saúde deve estar atenta e capacitada para realizar ações de sensibilização, de estímulo e de manutenção da lactação, a fim de evitar que a amamentação seja descartada como primeira opção de nutrição. Com base nisso, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA.
I. O leite da mulher que teve parto prematuro apresenta maior teor de imunoglobulinas e fatores de proteção, vitaminas e minerais, ácidos graxos e aminoácidos essenciais, como taurina, glicina, leucina e cistina, quando comparado à mulher que teve o parto a termo.
II. É comum o recém-nascido com síndrome de Down apresentar inicialmente sucção débil, sonolência, incoordenação motora oral, engasgos, regurgitações durante as mamadas, cansar rápido e ainda pode apresentar apneia.
III. A hipotonia é típica no recém-nascido prematuro e gera atraso no desenvolvimento motor. Neste caso, para facilitar a amamentação, deve-se orientar as posições “cavaleiro” e “invertida”.
Alternativas
Q4324962 Nutrição
Paciente do sexo feminino, com 1 ano e 2 meses de idade, peso de 10kg e comprimento igual a 75cm, eutrófica e que vai se alimentar exclusivamente com fórmula cetogênica industrializada (na proporção de 4:1).
• Recomendação de energia para idade (VET): 80 kcal/kg/dia • Recomendação de proteína: 1,3g/kg/dia • Unidade dietética da dieta cetogênica 4:1 = 40 kcal
Qual das seguintes alternativas corresponde à quantidade de gramas diárias de gorduras, proteínas e carboidratos, respectivamente, que devem compor uma dieta cetogênica na proporção 4:1?
Alternativas
Q4324963 Nutrição
O protocolo de tratamento da criança com desnutrição aguda grave é dividido em três fases: estabilização, reabilitação e acompanhamento. Sobre o assunto, avalie se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinale a sequência correspondente.
( ) Para desnutridos graves, não é recomendado realizar recuperação nutricional nos primeiros dias de internação. Neste período, deve-se ficar atento ao risco de síndrome de realimentação, que é caracterizado por distúrbios hidroeletrolíticos (hiperpotassemia, hiperfosfatemia e hipermagnesemia).
( ) Na fase de reabilitação, o intuito é otimizar a terapia nutricional, a fim de corrigir o déficit nutricional. Assim, nessa fase, o alvo nutricional deve ser de 150 a 220 kcal/kg/dia e de 4 a 5g de proteína/kg/dia.
( ) A OMS preconiza o ganho de 5 a 10g/kg/dia para recuperação nutricional. Atenção deve ser dada ao exame físico e ao acompanhamento clínico do paciente, a fim de diferenciar edema de ganho de peso por anabolismo.
Alternativas
Q4324964 Nutrição
Considerando as recomendações da campanha “Diga Não à Lesão por Pressão”, assinale a alternativa que corresponde à terapia nutricional indicada para o estágio de lesão de pressão descrito abaixo:
Há perda de pele em toda a espessura, na qual o tecido adiposo é visível na lesão e no tecido de granulação, e há bordas enroladas da ferida.
Alternativas
Q4324965 Nutrição
No processo de digestão e absorção, as proteínas e os carboidratos compartilham várias características em comum. Ambos são polímeros inicialmente quebrados em componentes menores por enzimas secretadas no lúmen intestinal, principalmente pelas enzimas pancreáticas. Sobre a digestão e a absorção de carboidratos e proteínas, conforme Oliveira, Silva e Dall’Alba, avalie se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinale a sequência correspondente.
( ) Em adultos normais, após 24h de jejum, a gliconeogênese é responsável por aproximadamente 100% do total da glicose liberada pelo fígado.
( ) Indivíduos saudáveis que consomem uma alimentação balanceada estão geralmente em balanço nitrogenado.
( ) Em resposta à chegada de quimo no estômago, é secretado o pepsinogênio das células principais e ácido clorídrico das células parietais.
Alternativas
Q4324966 Nutrição
O acidente vascular cerebral (AVC) é uma das principais doenças neurológicas agudas, causa esta de incapacidade e morte em todo o mundo. Pacientes após AVC são propensos à desnutrição e à desidratação, em decorrência, principalmente, de disfagia, comprometimento da consciência, déficits de percepção e disfunção cognitiva. Com base na Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doenças Neurodegenerativas, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA.
I. Os principais fatores de risco são idade avançada, hipertensão, tabagismo, doenças cardíacas, diabetes, ataques isquêmicos transitórios, inatividade física, álcool, dieta inadequada e obesidade.
II. Quando o paciente apresentar disfagia e não conseguir tolerar com segurança líquidos orais ou alimentos, o uso de NPT deve ser considerada dentro de 24h.
III. Na fase de reabilitação nutricional pós-AVC, recomendase a oferta calórica de 30 a 35kcal/kg/dia e proteica de 1,2 a 1,5g de proteína/kg/dia, levando em consideração o grau de atividade física de reabilitação, atrofia muscular, plegia de membros e particularidade de cada paciente.
Alternativas
Q4324967 Nutrição
A imobilização, a inflamação e a reduzida ingestão de nutrientes contribuem para o hipercatabolismo muscular na presença de doença crítica. Inúmeras publicações mostram que existe um efeito associativo entre terapia nutricional (TN) precoce e melhora de mortalidade e morbidade de pacientes críticos. De acordo com Toledo e Castro, a estratégia ideal para amenizar a perda de massa magra em pacientes com sarcopenia adquirida na UTI engloba:
Alternativas
Q4324968 Nutrição
Assinale a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.
A utilização de ferramentas empregadas para avaliação do estado nutricional à beira do leito, como antropometria e bioquímica, encontra muitas limitações no paciente em estado crítico. Nos pacientes obesos críticos, a meta calórica não deve ultrapassar _________________ do alvo, aferido por _________________, considerada “padrão-ouro” para aferição do consumo energético real. Na indisponibilidade do exame, devem-se utilizar _________________ do peso real para pacientes com _________________.
Alternativas
Respostas
1: C
2: B
3: A
4: D
5: A
6: B
7: D
8: A
9: D
10: C
11: B
12: D
13: A
14: B
15: B
16: C
17: B
18: C
19: C
20: A