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Q4141949

Nutrição Bioquímica, Digestão, Metabolismo e Absorção de Nutrientes ,

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141949 Nutrição

Com relação ao metabolismo dos micronutrientes, marque a alternativa correta.

Alternativas

O ácido retinoico 9-cis e o calcitriol atuam na secreção da insulina e na sua sensibilidade ao nível de membranas celulares.

A vitamina C desempenha papel fundamental na conversão do ferro de sua forma ferrosa para a férrica.

O selênio exerce atividade antioxidante por ser componente da enzima glutationa redutase, protegendo as células do dano oxidativo.

O calcidiol favorece a síntese, ao nível de enterócito, de proteínas responsáveis pela captação e transporte intracelular de cálcio.

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Q4141950

Nutrição Nutrição e Dietética nos Ciclos de Vida , Nutrição do Adulto , Nutrição do Idoso , Avaliação Nutricional , Métodos Diretos e Indiretos de Avaliação do Estado Nutricional ( assuntos)

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141950 Nutrição

Sobre os métodos antropométricos de avaliação nutricional, marque a alternativa correta.

Alternativas

O índice de massa corporal (IMC) é o critério amplamente utilizado para rastrear e avaliar sobrepeso ou obesidade, tanto em nível individual quanto coletivo, considerando a composição e a distribuição da gordura corporal.

O índice cintura-quadril (ICQ) e a circunferência da cintura (CC) fazem a distinção do tipo de acúmulo de gordura, se central ou periférica, sendo a CC a mais prática e com maior poder de predição da obesidade abdominal.

A resistência à insulina pode ser diagnosticada através do IMC e do índice HOMA-IR (homeostasis model assessmentinsulin resistence), o qual avalia a relação entre a glicemia e insulinemia no período pós-prandial.

A circunferência da panturrilha é considerada um bom indicador de sarcopenia, sendo uma medida antropométrica sensível de massa óssea em idosos, fornecendo informações importantes sobre a fragilidade óssea.

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Q4141951

Nutrição Bioquímica, Digestão, Metabolismo e Absorção de Nutrientes , Proteínas , Lipídeos , Avaliação Nutricional , Métodos Diretos e Indiretos de Avaliação do Estado Nutricional , Análise de Exames Laboratoriais ( assuntos)

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141951 Nutrição

Sobre a avaliação dos indicadores bioquímicos séricos, marque a alternativa correta.

Alternativas

A albumina é o parâmetro mais usado para a avaliação do estado nutricional, porém é limitante tanto na avaliação da desnutrição aguda como na presença de inflamação e de doenças hepáticas.

A pré-albumina, por responder de forma aguda quando a ingestão calórico-proteica está baixa, é considerado um parâmetro confiável na avaliação nutricional, mesmo diante do processo inflamatório.

Os níveis séricos elevados de lipoproteína de baixa densidade (LDL-c), colesterol total e triacilglicerol correlacionam-se inversamente com o maior risco para as doenças cardiovasculares.

A concentração de calcitriol no plasma é o indicador mais fidedigno do estado nutricional em relação à vitamina D, pois é a forma predominantemente circulante e de armazenamento no organismo.

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Q4141952

Nutrição Bioquímica, Digestão, Metabolismo e Absorção de Nutrientes , Proteínas , Lipídeos , Nutrigenômica ( assuntos)

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141952 Nutrição

A inflamação é um conjunto de mecanismos de defesa, que podem ser resultantes do estresse fisiológico e metabólico. Sobre o assunto, marque a alternativa correta.

Alternativas

A proteína C reativa de alta sensibilidade (CRP-hs) e a velocidade de hemossedimentação (VHS) são marcadores bioquímicos sistêmicos da inflamação.

Diante da inflamação, a síntese hepática dos reagentes da fase aguda positiva é reduzida, enquanto a síntese dos reagentes da fase aguda negativa é aumentada.

Os compostos bioativos podem alterar a expressão gênica e acentuar a expressão de genes pró-inflamatórios, um mecanismo subjacente central nas doenças crônicas não transmissíveis.

Os ácidos graxos insaturados e trans ativam a resposta inflamatória e o estresse oxidativo, que prejudicam a integridade do endotélio e causam disfunção endotelial.

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Q4141953

Nutrição Avaliação Nutricional , Análise de Exames Laboratoriais ,

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141953 Nutrição

As anemias nutricionais são causadas, em sua maior parte, pela falta de nutrientes necessários para a síntese normal dos eritrócitos, principalmente ferro, vitamina B12 e ácido fólico. Sobre o assunto, marque a alternativa correta:

Alternativas

A anemia macrocítica associa-se mais frequentemente à deficiência de ferro, enquanto a anemia microcítica geralmente é causada por deficiência de ácido fólico ou de vitamina B12.

O ferro não heme é a forma orgânica encontrada em carnes, peixes e aves e é conhecida como fator carne-peixe-aves (CPA), sendo mais absorvido do que o ferro heme.

A ferritina marca o estado de ferro, por ser a forma de armazenamento do ferro no fígado, baço e medula, elevando-se na circulação conforme maior suprimento de ferro.

Os níveis séricos de transferrina, proteína de transporte de ferro plasmático, reduzem-se diante da menor ingestão de ferro e da desnutrição proteica-calórica.

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Q4141954

Nutrição Dietoterapia , Nutrição e Doenças Gastrointestinais ,

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141954 Nutrição

Quanto aos aspectos fisiopatológicos e dietoterápicos das doenças gastrointestinais, marque a alternativa correta.

Alternativas

Na doença celíaca descompensada, a resposta imune e inflamatória pode resultar em hipertrofia das vilosidades, resultando em alterações na digestão dos dissacarídeos e oligopeptídeos.

A intolerância à lactose é causada pela deficiência de lactase, resultando na má digestão da lactose; dessa forma, a dietoterapia objetiva a eliminação do consumo de lactose, por meio da exclusão de leite e seus derivados.

A doença de Crohn pode envolver qualquer parte do sistema digestório, sendo o processo patológico contínuo; enquanto a retocolite ulcerativa envolve o intestino grosso e o reto, e os segmentos de intestino inflamado podem ser separados por segmentos saudáveis.

Na doença inflamatória intestinal, os requerimentos de proteínas podem aumentar, pois a inflamação induz um balanço nitrogenado negativo e causa perda de massa muscular e de proteínas da mucosa intestinal inflamada e ulcerada.

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Q4141955

Nutrição Bioquímica, Digestão, Metabolismo e Absorção de Nutrientes , Carboidratos , Fibra Alimentar ,

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141955 Nutrição

Os nutrientes e os compostos bioativos de alimentos podem ter um impacto significativo na microbiota intestinal (microbioma). Nesse aspecto, marque a alternativa correta.

Alternativas

Os prebióticos são substratos energéticos para a microbiota intestinal, reduzindo o pH colônico e estimulando o crescimento e/ou atividade de bactérias benéficas do cólon.

Os polifenóis favorecem a formação de ácidos graxos de cadeia curta, importantes na elevação do pH do lúmen intestinal e na inibição da proliferação de patógenos.

Os probióticos restabelecem ou aumentam a população bacteriana, protegendo contra bactérias patogênicas, e exercendo capacidade imunossupressora.

As fibras alimentares fermentadas pela microbiota colônica resultam na formação dos ácidos graxos de cadeia curta, suprimindo a produção de citocinas anti-inflamatórias.

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Q4141956

Nutrição Dietoterapia , Síndrome Metabólica , Alimentação e Doenças Crônicas Não Transmissíveis ,

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141956 Nutrição

De acordo com as diretrizes brasileiras de obesidade, evidenciadas pela Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica (ABESO), na versão mais atual (2016), é recomendado para o tratamento dietético da obesidade que:

Alternativas

o objetivo deve se concentrar no controle da massa corporal, no sentido de atingir a massa corporal ideal; sendo a modificação no comportamento alimentar a base da intervenção no estilo de vida.

uma dieta de restrição energética e inadequada em macronutrientes é o método de redução de massa corporal mais amplamente recomendado, sendo a energia reduzida a um ponto em que os estoques de gordura devem ser mobilizados para atender às necessidades energéticas diárias.

as dietas do tipo Dietary Approach to Stop Hypertension (DASH) e do tipo Mediterrânea podem levar a diferentes melhoras de fatores de risco cardiometabólicos, tendo benefício bem estabelecido no tratamento do sobrepeso e obesidade.

a dieta prescrita deve ser individualizada e adequada em nutrientes, promovendo um déficit calórico de 500 a 1.000 kcal/dia, objetivando uma diminuição de 0,5 a 1 kg por semana, resultando em perda de peso pequena, mas sustentada.

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Q4141957

Nutrição Bioquímica, Digestão, Metabolismo e Absorção de Nutrientes , Fibra Alimentar , Lipídeos , Dietoterapia , Dislipidemias , Doenças Cardiovasculares ( assuntos)

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141957 Nutrição

Sobre os componentes dietéticos que podem interferir no perfil lipídico, reduzindo ou elevando o risco cardiovascular, marque a alternativa correta.

Alternativas

As fibras solúveis apresentam efeitos hipocolesterolêmicos por se ligarem aos sais biliares no intestino, reduzindo a absorção do colesterol e aumentando a reabsorção dos sais biliares.

Recomenda-se o consumo do ácido eicosapentaenoico (EPA) e docosahexaenoico (DHA), bem como a substituição isocalórica dos ácidos graxos saturados pelos ácidos graxos insaturados, na redução do risco cardiovascular.

Os ácidos graxos ômega-3 estão diretamente associados aos marcadores inflamatórios (proteína C reativa, interleucina-6, fibrinogênio e homocisteína), reduzindo as concentrações séricas de triacilglicerol.

Recomenda-se a exclusão de gorduras trans, pois o seu consumo contribui para a doença cardiovascular, estando inversamente associado às concentrações elevadas da lipoproteína de baixa densidade (LDL-c).

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Q4141958

Nutrição Dietoterapia , Doenças Cardiovasculares , Alimentação e Doenças Crônicas Não Transmissíveis ,

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141958 Nutrição

Dentre as doenças cardiovasculares, destaca-se a hipertensão arterial sistêmica (HAS). Segundo as evidências apresentadas nas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, na versão mais atual (2020), marque a alternativa correta.

Alternativas

Dados epidemiológicos mostraram que a ingestão de sódio se associa inversamente à elevação da pressão arterial, e ensaios clínicos randomizados caracterizaram o efeito hipotensor da restrição de sódio.

As dietas com alto teor de sódio geralmente possuem alto teor de potássio, sendo recomendada a substituição do sal de cozinha por sal com baixo teor de sódio e de potássio, na redução da pressão arterial.

A dieta do Mediterrâneo, padrão alimentar saudável (rica em frutas, hortaliças, cereais integrais, peixes e oleaginosas), é a mais recomendada, por apresentar um potencial efeito na redução da pressão arterial.

A dieta Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) é a estratégia nutricional mais recomendada, pelo seu potencial efeito hipotensor, que decorre mais do padrão da dieta do que de seus componentes individuais.

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Q4141959

Nutrição Dietoterapia , Diabetes , Alimentação e Doenças Crônicas Não Transmissíveis ,

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141959 Nutrição

No que diz respeito ao diabetes mellitus do tipo 2 (DM2), segundo as recomendações da Associação Americana de Diabetes (ADA), na versão mais atual (2021), marque a alternativa correta.

Alternativas

A maioria das pessoas com DM2 é obesa, o que causa algum grau de resistência à insulina, demonstrada principalmente nos músculos, fígado e tecido adiposo, favorecendo a hipoglicemia na medida em que o pâncreas é capaz de produzir menos insulina.

O consumo elevado de ácidos graxos saturados e trans está associado inversamente ao aumento dos marcadores de resistência à insulina e risco de DM2, enquanto a ingestão de ácidos graxos insaturados está associada diretamente ao risco de DM2.

A dietoterapia requer uma abordagem individualizada, com o objetivo de promover mudanças no estilo de vida, perda de massa magra corporal e controle da glicemia, lipídios e pressão arterial, no sentido de diminuir o risco do aparecimento e progressão das comorbidades.

Nenhuma evidência clara determina o percentual ideal de energia, a partir de carboidratos, proteínas e lipídios, para todas as pessoas com DM2, e nem o uso rotineiro de suplementos de vitaminas ou minerais no tratamento do DM2.

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Q4141960

Nutrição Alimentos, Nutrientes e Nutrição , Conceitos Básicos de Alimentos em Nutrição ,

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141960 Nutrição

Os componentes dietéticos podem conferir proteção ou aumentar o risco de desenvolver câncer. Marque a alternativa que contém apenas componentes quimiopreventivos.

Alternativas

Frutas e ácidos graxos ômega-6.

Carnes vermelhas e ácidos graxos ômega-9.

Hortaliças e ácidos graxos ômega-3.

Soja e ácidos graxos saturados.

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Q4141961

Nutrição Dietoterapia , Doença Renal , Doenças Hepáticas e Biliares , Doenças Pancreáticas ( assuntos)

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141961 Nutrição

Quanto aos aspectos nutricionais relacionados às doenças hepáticas, pancreáticas e renais crônicas, marque a alternativa correta.

Alternativas

Na insuficiência hepática, por ocorrer comprometimento do metabolismo dos nutrientes, principalmente o metabolismo proteico, recomenda-se a restrição na ingestão de proteínas, no sentido de restabelecer o balanço nitrogenado.

Na doença renal crônica, as recomendações mais atuais preconizam uma maior restrição na ingestão de proteínas (0,4 a 0,6 g/kg/dia), dependendo da taxa de filtração glomerular, sendo 60% proveniente de fontes de alto valor biológico.

Na pancreatite crônica ocorre o comprometimento acentuado das funções exócrina e endócrina pancreáticas, ocasionando má digestão e desenvolvimento da tolerância à glicose, podendo resultar em diabetes mellitus.

Os pacientes com pancreatite crônica habitualmente apresentam desnutrição, aumento das necessidades energéticas, perda de massa corporal, déficits da massa muscular e adiposa, depleção de proteína visceral e deficiências vitamínicas.

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Q4141962

Nutrição Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral ,

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141962 Nutrição

Quanto à terapia nutricional enteral, marque a alternativa correta.

Alternativas

A nutrição enteral deve ser indicada para pacientes que não têm função gastrointestinal funcional para conseguir restaurar ou manter o estado nutricional.

As sondas de alimentação de gastrostomia ou jejunostomia são as mais adequadas quando a nutrição enteral é necessária por um curto prazo (três a quatro semanas).

As sondas nasoduodenal e nasojejunal são adequadas para os pacientes que requerem terapia nutricional enteral por um prazo relativamente longo (por mais de três a quatro semanas).

As dietas enterais industrializadas são práticas e nutricionalmente completas, sendo classificadas em fórmulas padrões e especializadas.

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Respostas

15: A

16: B

17: A

18: A

19: C

20: D

21: A

22: D

23: B

24: D

25: D

26: C

27: D

28: D

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