Questões Prefeitura de Macaé - RJ 2026 para Médico I – Diarista Geriátrico

Q4136556

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136556 Medicina

Sobre os critérios de Beers e STOPP/START, assinale a afirmativa correta.

A

Substituem completamente o julgamento clínico do médico.

B

São aplicáveis em contexto ambulatorial, não se estendendo à internação hospitalar.

C

Avaliam as interações medicamentosas, sem considerar omissões terapêuticas.

D

São utilizados para definir doses máximas de medicamentos em adultos a partir dos 50 anos.

E

Servem para identificar medicamentos potencialmente inapropriados e otimizar prescrições em idosos.

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Q4136557

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136557 Medicina

Paciente masculino, 81 anos, sedentário, com diagnóstico de sarcopenia leve, inicia acompanhamento para melhora da funcionalidade.
Sobre o caso, assinale a afirmativa correta.

A

A prática de exercícios aumenta o risco de fragilidade em idosos.

B

A atividade física deve ser evitada em idosos com perda muscular.

C

Os exercícios de resistência (força) são importantes para melhorar a massa e a força muscular.

D

Os exercícios aeróbicos são mais indicados para idosos com sarcopenia, desde que acima de 100 minutos semanais.

E

Os idosos com idade superior a 80 anos e com histórico de sedentarismo não se beneficiam de programas de exercício físico, pelo risco cardiovascular.

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Q4136558

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136558 Nutrição

Paciente de 65 anos sem comorbidades conhecidas, ativo e com prática regular de musculação há poucos meses, procurou o atendimento geriátrico para fins de envelhecimento saudável.
Ao exame, o paciente apresenta IMC de 22 kg/m², SARC-CalF de 11 pontos, com teste de levantar e sentar de 22 segundos.
Baseado no caso descrito, assinale a afirmativa incorreta.

A

A ingestão calórica adequada para idosos com peso adequado deve ser de 30 kcal/kg/dia.

B

Paciente com sarcopenia e risco de quedas aumentado precisa ser orientado sobre a importância da ingesta de cálcio na dieta, na quantidade de 200 mg/dia.

C

No contexto de envelhecimento saudável, a ingestão hídrica a ser estimulada é de 30 ml/kg/dia, exceto em condições clínicas que exijam restrição de líquidos.

D

O paciente precisa ser orientado sobre a distribuição da ingestão proteica diária nas três principais refeições do dia idealmente (café da manhã, almoço e jantar).

E

A ingestão proteica ideal no contexto de sarcopenia, sem comorbidades associadas, deve ser de 1,2 a 1,5g/kg/dia, podendo chegar a 2,0 g/kg/dia em sarcopenias graves, desde de que de forma individualizada.

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Q4136559

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136559 Medicina

Sobre os mecanismos biológicos do envelhecimento, assinale a afirmativa correta.

A

A senescência celular não tem impacto clínico relevante.

B

O envelhecimento resulta de um único mecanismo central.

C

O envelhecimento envolve processos como estresse oxidativo, inflamação e disfunção mitocondrial.

D

A capacidade de reparo celular aumenta com a idade, em decorrência do fenômeno do Inflammaging.

E

O processo de imunosenescência é fisiológico e irreversível, envolvendo o envelhecimento programado, em decorrência do prolongamento de telômeros.

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Q4136560

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136560 Medicina

Paciente idosa com Demência de Alzheimer CDR 1 (Clinical Dementia Rating) e doença do refluxo gastroesofágico, fazendo uso regular de Donepezila, Omeprazol e Domperidona, apresentou períodos de agitação psicomotora e crises vertiginosas, sendo iniciado o uso regular de Clorpromazina e Flunarizina, após descartadas as causas de delirium.
Meses após, a paciente evoluiu com rigidez, quedas e piora cognitiva, sendo diagnosticada com doença de Parkinson e iniciada terapia com Levodopa/Carbidopa.
Sobre o caso acima, assinale a afirmativa correta.

A

Não há relação entre os eventos e o diagnóstico de Demência por Corpos de Lewy deve ser afastado.

B

Trata-se de evolução natural da demência de Alzheimer; nessa fase, está indicada a retirada dos medicamentos.

C

Mostra uma cascata iatrogênica marcada por parkinsonismo medicamentoso, sendo indicada a suspensão de drogas, como antipsicótico e antivertiginoso,

D

O tratamento deve ser ampliado com novos fármacos, incluindo anticolinérgicos, como o Biperideno, sendo mais seguro para idosos do que a Levodopa.

E

Está adequada associação medicamentosa, mas drogas como a Donepezila e o Omeprazol devem ser descontinuadas, devido aos seus efeitos colaterais motores a longo prazo.

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Q4136561

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136561 Medicina

A Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2025, publicada pela Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), estabelece mudanças significativas no manejo da pressão arterial (PA), especialmente no que diz respeito às metas terapêuticas para idosos.

Em idosos frágeis ou com intolerância ao tratamento antihipertensivo, assinale a opção que indica a orientação correta.

A

Individualizar metas terapêuticas.

B

Manter meta rígida sem exceções.

C

Suspender tratamento em todos os casos.

D

Utilizar apenas monoterapia anti-hipertensiva.

E

Aumentar a meta de controle pressórico para PA <160/100 mmHg.

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Q4136562

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136562 Medicina

Paciente feminina de 80 anos com diabetes mellitus tipo 2 (DM2), doença renal crônica (DRC estágio 3b) com taxa de filtração glomerular (TFG) em 38 mL/min/1,73m², sem demais comorbidades, fazendo uso de enalapril 10 mg por dia, espironolactona 25 mg por dia, anlodipino 5 mg por dia e furosemida 40 mg por dia.
Na consulta, apresentou pressão arterial de 118/70 mmHg, sem sintomas de hipotensão. Os exames laboratoriais mostraram potássio de 5,6 mEq/L.
Sobre o caso, assinale a opção que indica, corretamente, a melhor conduta inicial.

A

Reduzir anlodipino.

B

Suspender Enalapril.

C

Suspender Espironolactona.

D

Manter esquema pela proteção cardiovascular

E

Intensificar tratamento anti-hipertensivo para alcance das metas terapêuticas ideais.

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Q4136563

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136563 Medicina

Uma paciente feminina, 82 anos, foi trazida pela filha para consulta geriátrica. Ela tem histórico de diabetes mellitus tipo 2 há 18 anos, hipertensão arterial, doença renal crônica estágio 3b (Taxa de Filtração Glomerular: 34 mL/min/1,73m²) e síndrome demencial em fase moderada. Já teve duas internações no último ano por quedas. Está em uso de metformina 1000 mg/dia, Glimepirida 4 mg/dia, Insulina NPH 20 UI à noite.
Exames recentes mostraram: hemoglobina glicada (HbA1c: 7,1%) e glicemias capilares com episódios frequentes de hipoglicemias (glicemia capilar <70 mg/dL). Sua pressão arterial está em 130/70 mmHg e apresenta escala de Katz de 3 pontos.
Sobre o caso apresentado, com base nas diretrizes atuais da Sociedade Brasileira de Diabetes, assinale a opção que indica, corretamente, a melhor conduta.

A

Manter o tratamento atual, pois a HbA1c está dentro da meta.

B

Iniciar inibidor de SGLT2 e manter todos os medicamentos atuais

C

Substituir insulina atual por esquema basal-bolus para maior controle.

D

Desintensificar o tratamento, suspendendo sulfonilureia e reduzindo insulina.

E

Intensificar o controle glicêmico com aumento da insulina para atingir HbA1c <6,5%

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Q4136564

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136564 Medicina

Paciente feminina de 75 anos, pós-menopausa, comparece à consulta na atenção especializada do SUS (Sistema Único de Saúde do Brasil) com histórico de fratura de vértebra lombar há 8 meses, após queda da própria altura.
A paciente relata dor lombar crônica e perda de estatura. Possui diagnóstico prévio de doença do refluxo gastroesofágico grave, com esofagite erosiva documentada, em uso contínuo de inibidor de bomba de prótons. Nega outras comorbidades relevantes.
Exames laboratoriais mostram cálcio e vitamina D dentro da normalidade. A densitometria óssea revela T-score de -2,8 em coluna lombar e -2,3 em fêmur total. Ferramenta FRAX exibindo alto risco de fraturas.
Para esse caso, considerando o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Osteoporose (Portaria Conjunta SAES/SECTICS nº 19/2023), assinale a opção que indica a conduta terapêutica mais adequada, considerando que a paciente nunca foi submetida a tratamento de osteoporose.

A

Postergar o tratamento farmacológico e repetir densitometria óssea em 1 ano, pois o T-score no fêmur não é ≤ -2,5.

B

Indicar Ácido Zolendrônico intravenoso anual, considerando contraindicação relativa ao uso de bisfosfonatos orais.

C

Iniciar Risedronato oral mensal, pois apresenta menor risco gastrointestinal, sendo seguro em pacientes com esofagite.

D

Iniciar o Alendronato oral semanal, associado à suplementação de cálcio e vitamina D, com reavaliação em 12 meses.

E

Iniciar Teriparatida como terapia de primeira linha, independentemente de critérios adicionais, devido à fratura vertebral por fragilidade prévia.

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Q4136565

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136565 Medicina

Em busca de atualização de seu esquema vacinal, um paciente masculino de 69 anos comparece à consulta.
Seu histórico de saúde inclui: hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2, bem controlado, sem histórico de imunossupressão. Refere ter recebido esquema completo de vacinação contra Covid-19 com a última dose há 14 meses. Não sabe informar se já recebeu a vacina pneumocócica. Nunca recebeu vacina contra herpes-zoster. Recebeu a última dose de dT (dupla adulto) há mais de 12 anos. Nega alergias graves.
De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações para idosos 2025, assinale a opção que indica, corretamente, a conduta mais adequada.

A

Administrar apenas reforço de dT e aguardar confirmação do histórico vacinal antes de qualquer outra vacinação.

B

Administrar apenas vacinas herpes-zoster e Covid-19, pois as demais dependem de comprovação documental prévia.

C

Administrar a vacina pneumocócica polissacarídica isoladamente, pois é suficiente para idosos sem comorbidades graves.

D

Administrar o esquema vacinal pneumocócico, além da vacina para herpes-zoster, o reforço de dT (preferencialmente dTpa) e o reforço de Covid-19.

E

Evitar múltiplas vacinas na mesma consulta em idosos devido ao maior risco de eventos adversos, devendo espaçar todas em intervalos mínimos de 6 meses.

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Q4136566

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136566 Medicina

Paciente feminina de 76 anos, residente na comunidade, é levada ao pronto atendimento com história de 3 dias de prostração, inapetência e piora funcional (dificuldade para deambular). Não apresenta febre referida.
Ao exame: pressão arterial de 100 x 60 mmHg; frequência cardíaca de 96 bpm; frequência respiratória de 28 irpm; temperatura axilar de 37,5 °C; saturação de O₂ em ar ambiente de 91%. Está desorientada no tempo. Ausculta pulmonar com crepitações discretas na base direita. Sem rigidez de nuca. Exames laboratoriais mostraram leucocitose discreta. Radiografia de tórax evidenciou infiltrado no lobo inferior direito.
Considerando as diretrizes atuais para manejo da Pneumonia Adquirida na Comunidade em idosos, assinale a opção que indica, corretamente, a conduta mais adequada.

A

Tratar ambulatorialmente com antibiótico oral, pois não há febre alta nem instabilidade hemodinâmica significativa.

B

Iniciar antibiótico apenas se houver piora da saturação ou necessidade de oxigenioterapia suplementar.

C

Aguardar confirmação microbiológica antes de iniciar antibiótico, devido ao risco de uso inadequado em idosos.

D

Internar a paciente, considerando critérios de gravidade como confusão mental e taquipneia, mesmo na ausência de febre.

E

Utilizar o critério laboratorial (leucocitose) para decisão de internação, já que sinais clínicos são pouco confiáveis em idosos.

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Q4136567

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136567 Estatuto da Pessoa Idosa - Lei nº 10.741 de 2003

Uma paciente de 81 anos é levada à unidade básica de saúde pelo neto, que relata “quedas frequentes” e esquecimento. Durante a consulta, a paciente mostra-se retraída, evita contato visual e responde de forma hesitante quando questionada sobre o ambiente domiciliar.
Ao exame físico, observam-se equimoses em diferentes estágios de cicatrização em braços e dorso, além de sinais de desnutrição leve. O neto responde pela maior parte das perguntas e demonstra impaciência. A paciente não possui diagnóstico formal de demência.
Considerando as diretrizes brasileiras sobre violência contra a pessoa idosa, incluindo o Estatuto do Idoso e normas do Ministério da Saúde, assinale a opção que apresenta, corretamente, a conduta mais adequada a ser seguida pelo profissional de saúde.

A

Solicitar autorização do familiar acompanhante antes de proceder com qualquer notificação formal.

B

Registrar apenas no prontuário e orientar retorno precoce, pois não há confirmação objetiva de violência.

C

Notificar o caso apenas após confirmação pericial de maustratos, evitando possíveis implicações legais indevidas.

D

Encaminhar diretamente para internação hospitalar, independentemente da gravidade clínica, como medida padrão.

E

Fazer uma notificação compulsória de suspeita de violência conforme normativa vigente, garantir a proteção da paciente e acionar a rede intersetorial.

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Q4136568

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136568 Medicina

Paciente masculino de 84 anos, com insuficiência cardíaca avançada e Doença de Alzheimer em estágio moderado, é acompanhado na atenção domiciliar de seu bairro.
O paciente apresenta múltiplas internações no último ano, perda funcional importante e episódios recorrentes de dispneia e agitação. Encontra-se em uso de terapia medicamentosa otimizada, porém com progressão da doença cardíaca e da doença de Alzheimer. A família relata incerteza quanto às decisões futuras e solicita “fazer tudo o que for possível” em caso de piora. Não há registro prévio de diretivas antecipadas de vontade.
Seguindo os princípios de cuidados paliativos em idosos, assinale a opção que indica, corretamente, a conduta mais adequada para o caso.

A

Suspender todos os tratamentos modificadores da doença imediatamente, substituindo-os exclusivamente por medidas de conforto.

B

Iniciar sedação paliativa de forma precoce para prevenir sofrimento, independentemente da presença de sintomas refratários.

C

Delegar à família todas as decisões terapêuticas sem necessidade de mediação da equipe de saúde, respeitando o desejo de “fazer tudo”.

D

Priorizar medidas curativas intensivas e evitar discutir prognóstico para não causar sofrimento emocional ao paciente e familiares.

E

Realizar comunicação estruturada sobre prognóstico, iniciar planejamento antecipado de cuidados e considerar diretivas antecipadas, com foco no controle de sintomas e suporte à família.

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Q4136569

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136569 Medicina

Paciente feminina de 65 anos, independente, com hipertensão arterial e diabética, sem demais comorbidades, apresenta quadro de lipotímia recorrente. Faz uso crônico de Atenolol, Losartana, Hidroclorotiazida, Clonidina e Metformina.
Ela compareceu à emergência lúcida e orientada, com frequência cardíaca de 40 bpm e pressão arterial de 110 x 70 mmHg, apresentando ausculta pulmonar sem alterações e débito urinário de 0,8 ml/kg/hora. O eletrocardiograma realizado na emergência mostrou bloqueio atrioventricular de segundo grau Mobitz 1, com complexo QRS estreito.
Com base no quadro clínico apresentado, a respeito do manejo inicial do caso, assinale a afirmativa incorreta.

A

A paciente tem indicação do uso de marcapasso provisório emergencial em decorrência de bloqueio atrioventricular descrito.

B

A paciente deve ser orientada quanto à suspensão do uso do Atenolol, com monitorização clínica de pressão e frequência cardíaca.

C

A paciente deve ser orientada quanto à suspensão do uso da Clonidina, com monitorização clínica de pressão e frequência cardíaca.

D

Mesmo tendo causa medicamentosa associada, é prudente a coleta de exames para descartar distúrbio eletrolítico como causa associada para o bloqueio atrioventricular.

E

Na avaliação de um paciente bradicárdico, é importante avaliar sinais e sintomas de baixo débito cardíaco, como desmaio, confusão mental, hipotensão e oligúria.

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Q4136570

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136570 Medicina

Paciente masculino de 85 anos, com hipertensão arterial, diabético e portador de hiperplasia prostática benigna, em uso de Indapamida, Enalapril, Dapagliflozina e Doxazosina queixa-se de quadro recorrente de quedas e tonturas, piores ao passar da posição sentado para a ortostática.
Segundo seus familiares, há um mês, o paciente tem apresentado episódios de síncope, logo após o almoço, com resolução rápida.
Ao exame, paciente em bom estado geral, apresentando hipotensão postural, sem outras alterações relevantes ao exame físico.
Sobre o caso clínico apresentado, assinale a afirmativa incorreta.

A

O quadro clínico descrito sugere síncope pós-prandial e pode ter como fatores agravantes o uso de alfa bloqueador.

B

A paciente deve ser orientada quanto à importância de fracionar as refeições e reduzir o consumo de carboidratos.

C

A principal hipótese diagnóstica é a de síncope pós-prandial, relacionada ao aumento da atividade barorreceptora reflexa nos idosos.

D

A paciente deve ser orientada a aumentar a ingesta de líquidos antes das refeições e permanecer mais tempo sentada após se alimentar.

E

O evento descrito está relacionado ao aumento do fluxo sanguíneo esplâncnico pós-prandial, não compensatório no idoso, culminando com redução do retorno venoso e hipoperfusão cerebral.

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Q4136571

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136571 Medicina

Paciente masculino de 68 anos, sem comorbidades diagnosticadas, foi internado em decorrência de fratura de fêmur, após queda em domicílio, para a qual foi submetido à osteossíntese.
Na alta hospitalar, foi orientado a procurar um geriatra para dar seguimento ambulatorial, após relato de familiares de quedas recorrentes e declínio cognitivo. Na consulta geriátrica, os familiares reportaram que o paciente apresentava, há muitos meses, lentificação para andar e falar, além de ter tido múltiplos episódios de quedas, caindo sempre para trás. O idoso acreditava que estava caindo por conta de déficit visual. Apesar de não notarem esquecimento, referiam que o paciente apresentava dificuldade de fechar os botões da camisa e repetia com frequência as últimas palavras que lhe foram ditas. O paciente sempre trabalhou com marcenaria e evoluiu com dificuldade em martelar os pregos, sempre martelando seus próprios dedos. Há alguns meses, passou a precisar de ajuda para comer, pois as mãos ficaram trêmulas.
Ao exame, apresentava importante apatia, bradicinesia bilateral de membros superiores e inferiores, rigidez de tronco, marcha rígida, de base alargada e apraxia palpebral. Não apresentava hipotensão postural, nem demais alterações no exame do aparelho cardiovascular. Miniexame do estado mental com pontuação de 22 para escolaridade de 10 anos. Nas atividades básicas de vida precisa de auxílio para comer, se vestir e tomar banho. Foi solicitada ressonância de crânio e iniciado tratamento com Levodopa na ocasião.
O paciente retornou dentro de 1 mês com o resultado do exame e familiares informaram que não haviam notado nenhuma melhora com o uso da medicação.
Baseado na principal hipótese diagnóstica desse caso, assinale a opção que indica um achado útil na ressonância, que poderia corroborar com tal suspeita.

A

Atrofia hipotalâmica.

B

Atrofia mesencefálica.

C

Sinal da cruz pontinha.

D

Sinal da ilha do cíngulo posterior.

E

Sinal da perda da cauda da andorinha.

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Q4136572

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136572 Odontologia

Sobre as patologias de cavidade oral comuns no idoso, assinale a afirmativa correta.

A

O uso de medicamentos, como anticolinesterásicos, pode estar relacionado com a redução da produção de saliva.

B

A xerostomia ocorre em idosos de forma fisiológica majoritariamente, por perda da produção salivar pelas glândulas salivares e parótidas

C

A retração gengival é fisiológica do envelhecimento e pode ser um fator de risco para surgimento de cáries, infecções herpéticas e neoplasia maligna de gengiva.

D

Neoplasias malignas de cavidade oral são mais prevalentes em idosos do sexo masculino, sendo carcinoma escamocelular o tipo histológico mais frequente. Os principais fatores de risco são tabagismo e etilismo.

E

Disgeusia, distorção do paladar, é uma condição rara e considerada patológica nos idosos e tem como causas o uso de determinados medicamentos, como antibióticos e anticonvulsivantes, a deficiência de vitamina B12 e as doenças neurodegenerativas.

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Q4136573

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136573 Patologia

Paciente masculino de 65 anos, hipertenso, portador de doença renal crônica em tratamento conservador há cerca de 2 anos, apresenta queixa de dor crônica em coluna lombossacra, que piora à movimentação. Faz uso de anti-inflamatório de longa data e, conforme lhe foi orientado, por esse motivo, desenvolveu a doença renal.
O paciente procurou atendimento médico ambulatorial por piora das dores, acompanhadas de formigamentos em membros inferiores. Foi diagnosticado com colapso vertebral de muro posterior de L1-L2 em tomografia computadorizada de coluna, sem histórico de traumas. Densitometria óssea mostrava osteoporose grave com T-score de -3,9 em coluna lombar e osteopenia em colo de fêmur com T-score de -2,4.
Submetido à análise laboratorial, que mostrou os seguintes resultados: Hemoglobina 9,8 g/dL; Hematócrito: 30%; Volume Corpuscular Médio: 90 fL; Leucócitos: 7.500 células/mm³; Plaquetas: 160.000/mm³; Ureia: 89 mg/dL; Creatinina: 2,6 mg/dL; Sódio: 136 mEq/L; Potássio: 4,9 mEq/L; Cálcio total: 10,9 mg/dL; Albumina: 4,0 g/dL; TSH: 2,3 mUI/L; T4 livre: 1,3 ng/dL; Glicose: 102 mg/dL; e Hemoglobina glicada: 5,5%.
Diante do quadro clínico descrito, assinale a afirmativa correta.

A

O quadro de doença renal crônica é justificado pela hipertensão e pelo uso crônico de anti-inflamatório, não sendo necessária a avaliação complementar.

B

O quadro em questão pode ser relacionado à gamopatia monoclonal de significado indeterminado, não indicando biópsia de medula óssea nesse momento.

C

O quadro de colapso vertebral com evidência de osteoporose na densitometria óssea corresponde à fratura por fragilidade, o que não justifica a investigação complementar de fraturas patológicas.

D

O quadro de dor crônica óssea com evidência de doença osteoporótica, associado à doença renal, hipercalcemia e anemia pode estar relacionado à possibilidade de mieloma múltiplo, sendo necessária a realização de eletroforese de proteínas séricas e urinárias com imunofixação.

E

O quadro de doença renal poderia ser justificado pela hipertensão arterial sistêmica e pelo diabetes mellitus, potencializado pelo uso de anti-inflamatórios. Na avaliação complementar, o paciente deve ser submetido à pesquisa de microalbuminúria e endoscopia digestiva alta, visto que a causa da anemia mais provável é a gastrite por estresse.

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Q4136574

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136574 Radiologia

Calcificações podem ser visualizadas em radiografia simples de tórax e abdômen de pacientes idosos, sem significado patológico.
Assinale a opção que apresenta calcificações comuns do envelhecimento, consideradas benignas e frequentemente incidentais.

A

Calcificações pancreática e biliar.

B

Calcificações aórticas e coronarianas

C

Calcificações costocondrais e nefrocalcinose.

D

Calcificações costocondrais e flebolitos.

E

Flebolitos e calcificações de suprarrenais.

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Q4136575

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136575 Medicina

A sarcopenia confirmada é definida como redução de força e de massa muscular esquelética, sendo condição clínica frequente na população geriátrica.
Como ferramentas de avaliação da massa muscular, na indisponibilidade dos métodos de eleição — Bioimpedância (BIA) e Absorciometria por Raios X de Dupla Energia (DXA) —, a fórmula de Lee pode ser utilizada como alternativa de triagem em pacientes com índice de massa corporal inferior a 30 kg/m². Para o cálculo estimativo da massa muscular esquelética por meio da fórmula de Lee, são utilizadas todas as variáveis abaixo, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Peso.

B

Idade.

C

Altura.

D

Gênero.

E

Força de preensão palmar.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Macaé - RJ 2026 para Médico I – Diarista Geriátrico

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