Questões EBSERH 2024 para Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço

Q3516378

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3516378 Medicina

Sabe-se que a inflamação é uma resposta protetora para que possamos nos livrar de agentes lesivos, remover células necrosadas e reparar tecidos lesados.
A síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS) está associada a um conjunto de sinais e sintomas resultantes de um complexo mecanismo de defesa imunológico, endócrino e metabólico, que é desencadeado primariamente:

A

pela acidose metabólica;

B

por interferência do cortisol;

C

por ação das catecolaminas;

D

pelas proteínas de choque térmico;

E

por ação da interleucina 1 e fator de necrose tumoral.

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Q3516379

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3516379 Medicina

O estado nutricional do paciente é fundamental para o prognóstico do tratamento cirúrgico. Assim, a reposição de vitaminas faz-se necessária para o bom prognóstico.
As características funcionais de ser antioxidante, proteger contra os danos de radicais livres, atuar na ligação cruzada de colágeno, participar da hidroxilação da lisina e da prolina durante a formação de colágeno, desempenhar funções antibacterianas mediadas pelo sistema imune dos leucócitos e ser importante na replicação de DNA e RNA e na função de linfócitos, são próprias da vitamina:

A

A;

B

C;

C

D;

D

E;

E

K

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Q3516380

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3516380 Nutrição

Em uma cirurgia eletiva de grande porte, faz-se necessária uma avaliação nutricional rigorosa, pois esta vai determinar um preparo pré-operatório muito importante para o prognóstico cirúrgico.
Assim, um paciente que pesa 55 kg e mede 1,78 metro é classificado pelo índice de massa corporal como:

A

gravemente abaixo do peso;

B

abaixo do peso;

C

peso normal;

D

acima do peso;

E

obesidade de grau 1.

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Q3516381

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3516381 Medicina

A compreensão das fases do processo cicatricial de uma ferida cirúrgica é importante para a prática médica.
Nesse sentido, é correto afirmar que:

A

macrófagos e neutrófilos são predominantes na fase de maturação;

B

neutrófilos e linfócitos são predominantes na fase de maturação;

C

fibroblastos e neutrófilos são predominantes na fase de proliferação;

D

macrófagos e neutrófilos são predominantes na fase inflamatória;

E

macrófagos e linfócitos são predominantes na fase inflamatória.

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Q3516382

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3516382 Medicina

Antibióticos profiláticos, cujo uso está bem documentado para a redução da infecção no sítio cirúrgico, devem ser ministrados sempre que a ferida for classificada como limpa-contaminada. Na prática médica, porém, observa-se que alguns pacientes são alérgicos aos antibióticos betalactâmicos.
Nesses casos, os betalactâmicos devem ser substituídos por:

A

cefazolina;

B

metronidazol;

C

ampicilina-sulbactam;

D

gentamicina;

E

clindamicina.

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Q3516383

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3516383 Medicina

A perspectiva de vida aumentou significativamente nas últimas décadas, e, com isso, um maior número de cirurgias é realizado em pacientes idosos. Esses pacientes trazem um déficit orgânico e comorbidades que devem ser considerados na avaliação pré-operatória.
Nesse sentido, o mais importante fator de risco para o desenvolvimento de delirium no pós-operatório é:

A

a presença prévia de um déficit cognitivo;

B

o comprometimento funcional;

C

o tipo de cirurgia a ser realizada;

D

a presença de doença grave;

E

a má nutrição.

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Q3516384

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3516384 Medicina

Um paciente de 34 anos apresenta-se na consulta com histórico de obesidade grave há mais de 10 anos. Ele tem um índice de massa corporal (IMC) de 44 kg/m² e sofre de várias comorbidades relacionadas à obesidade, incluindo diabetes tipo 2, hipertensão arterial e apneia do sono. Ele já tentou vários tratamentos, incluindo dietas supervisionadas, programas de exercícios e medicações para perda de peso, sem sucesso. Relata que essas condições estão afetando seriamente sua qualidade de vida e capacidade de trabalho. Após uma avaliação completa, ele é considerado um bom candidato para cirurgia bariátrica.
A técnica considerada o “padrão ouro” para esse paciente é:

A

gastrectomia vertical (sleeve gastrectomy);

B

banda gástrica ajustável;

C

duodenal switch (DS);

D

balão intragástrico;

E

bypass gástrico em Y de Roux (RYGB).

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Q3516385

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3516385 Medicina

Um paciente de 81 anos, com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica e insuficiência cardíaca congestiva, é internado para tratamento de pneumonia. Após alguns dias de tratamento com antibióticos e repouso no leito, ele começa a apresentar distensão abdominal significativa, dor leve e náuseas, mas sem vômitos. Não apresenta sinais clínicos de peritonite aos exames físico e laboratorial. Radiografias do abdômen mostram dilatação importante dos cólons, principalmente no ceco e cólon ascendente, porém sem evidência de obstrução mecânica.
Diante desse quadro clínico, o diagnóstico mais provável e a melhor abordagem inicial para o manejo desse paciente são, respectivamente:

A

síndrome de Ogilvie e tratamento com neostigmina;

B

colite pseudomembranosa e tratamento com metronidazol;

C

obstrução intestinal por brida e tratamento com cirurgia exploratória;

D

volvo de sigmoide e tratamento com sigmoidoscopia descompressiva;

E

íleo paralítico e tratamento com reposição de eletrólitos e mobilização precoce.

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Q3516386

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3516386 Medicina

Uma paciente de 54 anos se queixa de dor abdominal crônica e sensação de plenitude gástrica após as refeições. Uma endoscopia digestiva alta revela massa submucosa no corpo do estômago, e a biópsia confirma a presença de um tumor estromal gastrointestinal (GIST).
A respeito do diagnóstico, prognóstico e tratamento dos tumores GIST, é correto afirmar que:

A

os tumores GIST são frequentemente benignos e de baixo potencial metastático;

B

a mutação no gene KIT é um marcador prognóstico negativo em pacientes com tumores GIST;

C

a imuno-histoquímica positiva para CD117 (c-KIT) é uma característica comum dos tumores GIST;

D

os tumores GIST produzem metástases para linfonodos com muita frequência;

E

a ressecção cirúrgica radical é o único tratamento eficaz para os tumores GIST, independentemente do tamanho ou localização

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Q3516387

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3516387 Medicina

Uma paciente se queixa de boca seca por diminuição da saliva e olhos secos devido à diminuição da produção de lágrimas. Esse quadro clínico é característico da:

A

síndrome de Williams;

B

síndrome de Peutz-Jeghers;

C

síndrome de Kleine-Levin;

D

síndrome Sjögren;

E

síndrome de Down.

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Q3516388

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3516388 Medicina

Um paciente de 58 anos, com histórico de uso contínuo de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), queixa-se de dor abdominal intensa, principalmente após as refeições, e episódios de vômito com sangue. Relata, também, fezes escuras e pastosas, como piche, nas últimas 48 horas. Ao exame físico, o paciente está hipotenso, taquicárdico e apresenta abdômen distendido e sensível à palpação. A endoscopia digestiva alta revela úlcera gástrica com classificação de Forrest IB, que foi tratada adequadamente.
O tratamento concomitante é:

A

realizar angiografia para localizar o vaso sangrante;

B

realizar teste respiratório para detecção de Helicobacter pylori;

C

iniciar infusão de proton pump inhibitor (PPI) e transfusão de sangue;

D

iniciar antibioticoterapia empírica para erradicação de Helicobacter pylori;

E

encaminhar o paciente para cirurgia de emergência para ressecção do segmento gástrico afetado.

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Q3516389

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3516389 Medicina

A técnica Lichtenstein tem sido associada a baixas taxas de recorrência e é considerada uma abordagem padrão para o tratamento das hérnias. Em relação a essa técnica, é correto afirmar que:

A

é utilizada para o tratamento de hérnias lombares;

B

envolve o uso de uma malha sintética para reforçar a parede abdominal, sem tensão, após a correção da hérnia inguinal;

C

utiliza suturas com fio inabsorvível para fechar o defeito herniário sem o uso de uma malha;

D

é mais comumente utilizada para reparo de hérnias umbilicais;

E

requer a remoção da hérnia e a reconstrução da parede abdominal utilizando tecido do próprio paciente.

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Q3516390

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3516390 Medicina

Um paciente de 20 anos chega ao serviço de emergência de um grande hospital com história de anorexia e náuseas que se iniciaram há 24 horas. Agora apresenta dor abdominal intensa no quadrante inferior direito, febre e vômitos. O exame físico revela rigidez abdominal localizada no quadrante inferior direito e dor à palpação profunda na fossa ilíaca direita. Os exames laboratoriais mostram leucocitose de 15.400/mm3 com desvio à esquerda. A tomografia computadorizada de abdômen confirma o diagnóstico de abscesso apendicular. A próxima etapa no manejo desse paciente será:

A

realização de ultrassonografia abdominal para confirmar o diagnóstico;

B

tratamento conservador com analgésicos e observação clínica;

C

antibioticoterapia intravenosa empírica e observação clínica;

D

cirurgia laparoscópica de urgência para apendicectomia;

E

drenagem percutânea do abscesso apendicular.

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Q3516391

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3516391 Medicina

Um homem de 36 anos chega ao pronto-socorro após atropelamento. Ele se queixa de dor abdominal intensa no lado direito do abdômen. Quando do exame físico, está hipotenso e taquicárdico, com dor à palpação no quadrante superior direito do abdômen. Os exames laboratoriais revelam queda da hemoglobina e elevação das enzimas hepáticas. Uma tomografia computadorizada mostra uma lesão no lobo hepático direito com hematoma subcapsular com 30% da superfície e uma laceração estimada em 4 cm de profundidade com 8 cm de comprimento.
A classificação mais provável dessa lesão hepática e a conduta inicial correta de tratamento são, respectivamente:

A

classificação I e tratamento conservador com monitoramento clínico e radiológico;

B

classificação II e intervenção cirúrgica para controle do sangramento com reparo hepático;

C

classificação III e esplenectomia para controle do sangramento com reparo hepático;

D

classificação IV e tratamento com terapia endovascular para embolização da lesão hepática;

E

classificação V e tratamento com transfusão sanguínea e monitoramento clínico.

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Q3516392

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3516392 Medicina

Durante endoscopia realizada em um paciente com sangramento gastrointestinal agudo, uma úlcera é identificada.
O sistema de classificação comumente utilizado para descrever essa úlcera de acordo com a gravidade do sangramento é a classificação de:

A

Forrest;

B

Rockall;

C

Blatchford;

D

Glasgow-Blatchford;

E

Johnson-Lapidus.

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Q3516393

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3516393 Medicina

Um paciente de 68 anos queixa-se de dor abdominal intermitente e perda de peso inexplicada. Apresenta anemia ferropriva. Ele relata um histórico de síndrome do intestino irritável, mas observou um aumento na frequência e na gravidade dos sintomas nos últimos quatro meses. O exame físico revela uma massa palpável, com certa mobilidade, no quadrante inferior direito do abdômen.
Diante desse quadro clínico, a hipótese diagnóstica principal é:

A

doença celíaca;

B

síndrome do intestino irritável;

C

tumor carcinoide do intestino delgado;

D

adenocarcinoma do intestino delgado;

E

doença de Crohn.

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Q3516394

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3516394 Medicina

Uma mulher jovem, 19 anos, chega ao serviço de emergência com dor abdominal intensa e súbita. O exame físico mostra sinais de choque hipovolêmico, como taquicardia e hipotensão. Revela ainda rigidez abdominal difusa, sensibilidade e dor à palpação. A hipótese mais provável para esse quadro clínico é:

A

apendicite aguda;

B

prenhez tubária rota;

C

diverticulite perfurada;

D

diverticulite de Meckel;

E

cisto ovariano hemorrágico roto.

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Q3516395

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3516395 Medicina

No consultório, dá entrada um paciente de 38 anos, com suspeita clínica de síndrome de Lynch, que precisa de confirmação do diagnóstico.
O método que pode confirmar a hipótese é:

A

teste genético para mutações no gene BRCA1;

B

colonoscopia de rotina a cada 10 anos;

C

colonoscopia com exérese do pólipo e estudo histopatológico;

D

tomografia computadorizada (TC) abdominal anual;

E

teste genético para mutações nos genes MLH1, MSH2, MSH6 e PMS2.

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Q3516396

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3516396 Medicina

O conhecimento da embriologia, histologia, anatomia e patologia é importante para a compreensão do divertículo de Meckel e para o diagnóstico diferencial da apendicite.
Em relação ao divertículo de Meckel, é correto afirmar que:

A

caracteriza-se por múltiplos divertículos no cólon descendente;

B

localiza-se preferencialmente na segunda porção do duodeno;

C

geralmente afeta pacientes idosos e é mais comum no sexo masculino, que apresenta pior prognóstico;

D

é uma complicação da diverticulose do cólon e pode causar sintomas como dor abdominal, febre e leucocitose;

E

resulta de uma persistência do ducto onfalomesentérico e pode levar à inflamação e complicações como sangramento intestinal.

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Q3516397

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3516397 Medicina

Uma paciente de 45 anos, com histórico de dor abdominal no quadrante superior direito, icterícia intermitente e elevação moderada das enzimas hepáticas, é diagnosticada com coledocolitíase.
A melhor abordagem para o diagnóstico e tratamento dessa paciente é:

A

endoscopia digestiva alta, seguida de cirurgia aberta de vias biliares;

B

ressonância magnética de abdômen, seguida de drenagem biliar percutânea;

C

tomografia computadorizada do abdômen, seguida de ressonância magnética;

D

colangiografia por ressonância magnética, seguida de colangiopancreatografia retrógrada endoscópica;

E

ultrassonografia das vias biliares, seguida de colangiopancreatografia retrógrada endoscópica com papilotomia e litotripsia.

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Questões de Concurso Público EBSERH 2024 para Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço

Foram encontradas 80 questões