Questões UFPA 2021 para Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica

Q4170831

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Provas: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Biomedicina | CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária - Animais Silvestres | CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária - Pequenos Animais | CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Odontologia | CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Ciências Biológicas | CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem | CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária - Ruminantes e Equídeos | CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição | CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Psicologia | CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Serviço Social | CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Terapia Ocupacional | CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica | CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Farmácia | CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q4170831 Enfermagem

M.A.T., 70 anos, encontra-se acamada em internação hospitalar há 15 dias. Durante o horário de visita, os familiares observaram e questionaram a equipe de saúde, pelo fato de M.A.T. não ter desenvolvido úlceras de pressão. A equipe de saúde informou que segue os protocolos, guias e manuais voltados à segurança do paciente elaborados pelo Comitê de Implementação do Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) e ensinou os procedimentos para que os familiares possam seguir as orientações em domicílio. A alternativa relacionada ao objetivo específico do PNSP é

A

informar ao paciente, que é o centro da atenção em saúde, uma vez que a informação passada para familiares é dispensável.

B

assegurar o protagonismo do paciente, fator que interfere no conhecimento dos familiares acerca das informações relativas à segurança, já que não é fundamental a divulgação desses procedimentos à família.

C

implementar iniciativas voltadas à segurança do paciente na atenção terciária, conforme realizado com M.A.T.

D

inserir a temática de segurança do paciente nos ensinos técnicos, graduação e pós-graduação voltados para área da saúde.

E

avaliar o conteúdo de segurança do paciente sintetizado pelos Agentes Comunitários de Saúde.

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Q4178050

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178050 Enfermagem

Na Resolução COFEN nº 564/2017, referente ao Código de Ética dos Profissionais da Enfermagem, encontra-se a aseguinte recomendação acerca de suas funções:

A

Art. 52 Manter sigilo sobre fato de que tenha conhecimento em razão da atividade profissional, mesmo nos casos previstos na legislação ou por determinação judicial, ou com o consentimento escrito da pessoa envolvida ou de seu representante ou responsável legal.

B

Art. 46 Recusar-se a executar prescrição de enfermagem e médica na qual não constem assinatura e número de registro do profissional prescritor, mesmo em situação de urgência e emergência.

C

Art 5° É vedado associar-se, exercer cargos e participar de organização da categoria e órgãos de fiscalização do exercício profissional, atendidos os requisitos legais.

D

§ 2° É vedado ao profissional de enfermagem o cumprimento de prescrição a distância, exceto em caso de urgência e emergência e regulação, conforme Resolução vigente.

E

§ 1° São consideradas infrações moderadas as que ofendam a integridade física, mental ou moral de qualquer pessoa, sem causar debilidade ou aquelas que venham a difamar organizações da categoria ou instituições ou ainda que causem danos patrimoniais ou financeiros.

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Q4178051

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178051 Enfermagem

P.M.S., 13 anos, G2P1A0, compareceu à primeira consulta pré-natal, realizada no dia 04/11/2020. Refere gestação anterior há um ano, em que apresentou pré-eclâmpsia sem intercorrências, porém não houve complicações para ela ou para o bebê. O IMC pré-gestacional calculado foi 26. Relata DUM dia 22 de junho de 2020, com ciclo regular. Trouxe exames laboratoriais e cartão de vacinas de gestação anterior, evidenciando apenas vacinação para Influenza e reforço de dTpa. Segundo as recomendações do Ministério da Saúde, analise as afirmativas abaixo.
I. A gestante não pode ser acompanhada no pré-natal de baixo risco da atenção primária, uma vez que apresenta idade inferior a 15 anos e história anterior de pré-eclâmpsia.
II. A partir da classificação inicial do IMC da gestante, a recomendação de ganho de peso semanal médio no 2º e 3º trimestres é 400g.
III.A gestante precisa ser novamente vacinada para dTpa, apesar de já ter sido vacinada na gestação anterior.
IV.Com a Idade Gestacional que se encontra, já pode ser aprazada a vacina para Hepatite B.
Está(ão) correta(s)

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

III e IV, apenas.

D

I, II e IV, apenas.

E

IV, apenas.

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Q4178052

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178052 Enfermagem

M. A. A., 12 anos, G2P1A0, compareceu à primeira consulta pré-natal, no dia 10/01/2021, trazendo os exames realizados. A ultrassonografia obstétrica realizada no dia 20 de dezembro de 2020 descreve 10 semanas de gestação. Os exames que trouxe apresentaram as seguintes informações: TS: O Negativo, Sorologia para toxoplasmose (IgG não reagente e IgM não reagente), Sorologia para Citomegalovírus (IgG reagente e IgM não reagente), anti-HIV 1 e 2 não reagentes, glicemia de jejum 112mg/dl, VDRL não reagente, Hb 10g/dL, Ht 30%, HBsAg não reagente e Coombs indireto positivo. IMC adequado para a IG, PA: 100 x 60 mmHg, FR: 16mrpm, FC: 90 bpm. Segundo as recomendações do Ministério da Saúde, assinale V para as assertivas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Diante dos exames apresentados, a paciente deverá ser encaminhada ao pré-natal de alto risco.
( ) A sorologia para toxoplasmose não deverá ser repetida.
( ) Nova glicemia de jejum deve ser solicitada, a fim de diagnosticar diabetes mellitus gestacional.
( ) O valor da primeira glicemia já sinaliza diabetes gestacional, devendo a paciente ser encaminhada ao pré-natal de alto risco.
( ) Recomenda-se que o paciente continue realizando o pré-natal de baixo risco, até se repetir os exames de Coombs e Glicemia.
A sequência correta é

A

V – F – V – F – F.

B

V – V – V – V – V.

C

F – V – F – V – F.

D

F – V – V – F – V.

E

V – F – V – V – F.

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Q4178053

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178053 Enfermagem

Durante a gestação, ocorrem alterações fisiológicas no metabolismo materno importantes para suprir as necessidades do feto. No entanto, mulheres que engravidam apresentando alguma resistência à insulina, como obesidade/sobrepeso, síndrome do ovário policístico, associada à ação hormonal placentária anti-insulínica, favorecem a ocorrência da hiperglicemia, de diferentes intensidades, caracterizando a diabetes mellitus gestacional (DMG) e levando a efeitos adversos maternos e fetais. Considerando a diabetes mellitus gestacional, é correto afirmar:

A

Na DMG, a via de parto recomendada é a cesárea.

B

O aleitamento materno por períodos maiores que 3 meses não está relacionado com a redução do risco de desenvolvimento de DM2 após a gestação.

C

A realização do TOTG com 75g de glicose, 12 semanas após o parto, é considerada o padrão ouro para o diagnóstico de diabetes após a gestação.

D

Considerando o exame de rotina realizado no segundo trimestre gestacional, os valores do teste oral de tolerância à glicose (TOTG) que confirmem o diagnóstico são: jejum, em 1 hora e em 2 horas, que são ≥ 92 mg/dL, ≥ 80 mg/dL e ≥ 113 mg/dL, respectivamente.

E

O crescimento fetal exagerado (circunferência abdominal fetal maior ou igual ao percentil 75 em ecografia obstétrica realizada entre 29 e 33 semanas de gestação) também é critério para o uso de insulina.

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Q4178054

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178054 Enfermagem

L.P.S., 29 anos, G3P2A0, compareceu à unidade básica de saúde para realizar a primeira consulta prénatal. Durante a triagem, foi realizado teste rápido de sífilis, com evidência positiva, teste rápido de hepatite B e C, com ambos resultados negativos. No prontuário, apresenta o registro histórico de sífilis em gestação anterior, datada há 3 anos, porém não há evidência de controle de cura, com VDRL mensal. Gestante refere que na época foi tratada com “injeções” por 3 semanas, bem como o companheiro. Afirma relação apenas com o companheiro, o mesmo da gestação anterior, e não utilização de preservativo. Nega qualquer sinal indicativo de sífilis primária, ou presença de lesões no corpo. O teste rápido do parceiro encontra-se não reagente, e o VDRL da gestante apresentou-se 1:8. A ultrassonografia apresentada não evidencia qualquer alteração. Segundo as recomendações do Ministério da Saúde, analise as afirmativas seguintes.
I As gestantes com história comprovada de alergia à penicilina (evento raro no caso da penicilina benzatina) devem ser tratadas com eritromicina na forma de estearato, 500mg. V.O. de 6/6 horas, por 15 dias para a sífilis recente e por 30 dias para a sífilis tardia.
II A gestante apresenta critérios que indicam a necessidade de encaminhamento e acompanhamento no pré-natal de alto risco.
III O parceiro apresentou teste rápido não reagente; mesmo assim, deve ser tratado presumivelmente com uma dose única de penicilina benzatina (1.200.000 UI).
IV A gestante necessita ser tratada com penicilina benzatina em três séries (7.200.000 UI divididas em 3 aplicações semanais de 2.400.000UI).
V Não existe a necessidade de tratamento, pois a sorologia positiva dos testes caracteriza cicatriz sorológica.
Está(ão) correta(s)

A

III, apenas.

B

IV, apenas.

C

I, II e IV, apenas.

D

II e III, apenas.

E

III e V, apenas.

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Q4178055

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178055 Enfermagem

Durante a gestação, existem situações que precisam ser consideradas em suas particularidades. A toxoplasmose é uma infecção muito comum, no entanto as manifestações clínicas da doença são raras. É uma zoonose distribuída em todo o mundo. Sendo assim, o recém-nascido com suspeita para a toxoplasmose congênita deve ser submetido à investigação completa para o diagnóstico final. Entre os agravos anatômicos e funcionais decorrentes da toxoplasmose congênita, podem ser descritas restrição de crescimento intrauterino, morte fetal, prematuridade e/ou manifestações clínicas e sequelas como microftalmia, lesões oculares, microcefalia, hidrocefalia, calcificações cerebrais, pneumonite, hepatoesplenomegalia, erupção cutânea e retardo mental. Frente a esse contexto, em relação a toxoplasmose gestacional, é correto afirmar:

A

IgG anti-T. gondii persistentemente reagente refere-se à presença de infecção recente.

B

Imuniglobulina G negativa (IgG-) e Imuniglobulina M negativa (IgM-) para toxoplasmose durante toda a gestação e IgG+ antes da concepção caracterizam suscetibilidade.

C

Níveis séricos de anticorpos IgG anti-T. gondii e IgM positivos, após amostras subsequentes, na gestante inicialmente com IgG - / IgM -, caracterizam existência de infecção prévia à gestação.

D

A primeira sorologia após o primeiro trimestre apresenta resultado de IgG positiva e IgM negativo, plausível com gestante que não apresenta imunidade remota, ou seja, gestante com doença recente de toxoplasmose.

E

IgM anti-T. gondii persistentemente reagente refere-se à presença de infecção tardia.

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Q4178056

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178056 Enfermagem

Parturiente, 25 anos, G3P2A0, deu entrada na urgência obstétrica com relato de dores em baixo ventre, irradiando para a lombar, com frequência de 3 contrações em 10 minutos (20”; 35”; 10”), perda de tampão mucoso com aspecto sanguinolento e, ao toque vaginal, colo: 40% apagado, 4cm, amolecido, centralizado, altura da apresentação em - 2 De Lee e Bolsa Íntegra. De acordo com a avaliação obstétrica e considerando as diretrizes para o parto normal, a conduta frente a este contexto é

A

orientar o retorno ao domicílio, manter repouso e procurar a maternidade quando as contrações estiverem superiores a 65 segundos.

B

realizar a ausculta antes, durante e imediatamente após uma contração, por pelo menos 1 minuto e a cada 30 minutos, registrando como uma taxa única; registrar acelerações e desacelerações, se ouvidas.

C

realizar admissão na unidade hospitalar, reavaliando evolução da dilatação cervical a cada uma hora após a sua internação.

D

abrir imediatamente o partograma.

E

realizar admissão na triagem obstétrica com a classificação de risco, seguida de encaminhamento para a sala de pré-parto, parto e pós-parto, onde será realizado o monitoramento da frequência cardíaca fetal e avaliação da dilatação cervical a cada duas horas.

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Q4178057

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178057 Enfermagem

C.D.A., 28 anos, G3P2A0, IG: 11s, compareceu à primeira consulta de pré-natal e apresentou os exames de rotina, sendo evidenciada sorologia para toxoplasmose IgG e IgM reagentes. Segundo as recomendações do Ministério da Saúde, assinale V para as assertivas verdadeiras e F para as falsas.
( ) As medidas de prevenção da toxoplasmose incluem higiene dos alimentos, ingestão de carnes bem passadas e cuidado com as fezes de gatos.
( ) A infecção primária da toxoplasmose, ocorrida antes da gravidez, não afeta o concepto, exceto em mulher imunodeprimida; na gestante imunodeficiente, embora incomum, o feto está em risco de infecção congênita, e a gestante deve ser tratada até o parto.
( ) O teste de avidez de IgG evidenciando avidez forte nesse período gestacional indica infecção adquirida na gestação.
( ) Soroconversão de anticorpos IgG e IgM anti-T. gondii durante o período gestacional é considerada um caso suspeito de toxoplasmose.
( ) Se a infecção se der após a 30ª semana, recomenda-se instituir o tratamento tríplice materno: pirimetamina, 25mg de 12 / 12 horas por via oral; sulfadiazina, 1.500mg de 12 / 12 horas por via oral; e ácido folínico, 10mg/dia, este imprescindível para prevenção de aplasia medular causada pela pirimetamina.
A sequência correta é

A

V – V – F – F – V.

B

V – V – V – V – V.

C

F – V – V – F – F.

D

V – V – V – F – V.

E

F – F – V – V – F.

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Q4178058

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178058 Enfermagem

Parturiente, primigesta e nulípara, G1P0A0, colaborativa, utilizando recursos não farmacológicos, com dilatação 9/10 cm, colo fino e apagado, com apresentação em plano De Lee (0), com dinâmica uterina (15”;25”;10” em 10’), bolsa íntegra com três toques sucessivos com intervalo de 2h, sem modificação da dilatação e da altura da apresentação. Diante do caso, a conduta a ser tomada na assistência obstétrica com base nas evidências científicas é

A

recomendar, no primeiro momento, o uso da ocitocina (1 ampola em 500 ml de SF 0,9%) em uma vazão de 6ml/h e depois fazer a amniotomia.

B

realizar amniotomia e aguardar para depois avaliar a dinâmica e, se não houver progresso na dinâmica uterina, poderá ser feita a ocitocina 2 ampolas IM.

C

realizar, como primeira escolha, a amniotomia e aguardar; como segunda escolha, depois de avaliar a dinâmica uterina, se necessário, o uso de ocitocina (IV, 1 ampola em 500 ml de SG a 5% na bomba de infusão) para corrigir dinâmica a fim de atingir no mínimo 3-4 contrações em 10’.

D

iniciar com o misoprotol 200 mcg no máximo 4 comprimidos e, em um segundo momento, iniciar o uso da ocitocina EV, diluída em 500 ml de SG a 5% em bomba de infusão.

E

realizar, em um primeiro momento, realizar o uso de ocitocina (1 ampola em 500ml de SF 0.9%) com uma vazão de 24ml/h seguida da amniotomia das membranas ovulares.

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Q4178059

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178059 Enfermagem

A humanização do parto e nascimento surgiu com o intuito de oferecer à gestante uma experiência favorável, priorizando o protagonismo da mulher. Sendo assim, durante a gestação se faz necessário o adequado preparo, visando a um parto tranquilo e respeitoso. Além dos aspectos técnicos e mecânicos envoltos no parto, preparar-se para o parto também deve ser considerado uma abordagem de acolhimento da mulher e seu companheiro, nos serviços de saúde, sendo assim possível fornecer informações sobre como ocorre o nascimento, além do preparo físico, psíquico e emocional da mulher, entre outros. Esse preparo para o parto envolve um conjunto de cuidados, medidas e atividades que visa a ofertar uma experiência do trabalho de parto e parto como processo fisiológico. A literatura descreve vários métodos que podem ser iniciados no pré-natal, relembrando sempre que o ciclo medotensão-dor precisa ser vencido a fim de favorecer uma experiência agradável e controle da dor durante a evolução do trabalho de parto (método psicoprofilático). O método que visa a essa tríade é denominado

A

método de Simns.

B

método de Lamaze.

C

método de Bradley.

D

método de Dick Read.

E

método de Leboyer

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Q4178060

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178060 Enfermagem

O Partograma é o registro gráfico da evolução do trabalho de parto que permite acompanhar sua progressão, documentar, diagnosticar alterações e indicar a tomada de condutas apropriadas para a correção destes desvios, ajudando ainda a evitar intervenções desnecessárias. Observe a imagem abaixo e assinale a alternativa correta acerca do diagnóstico.

De acordo com a imagem, é correto afirmar que se trata de

A

hipotonia uterina.

B

parto taquitócico.

C

fase ativa prolongada.

D

uma parada secundária da descida fetal.

E

uma parada secundária da dilatação com taquissistolia.

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Q4178061

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178061 Enfermagem

O parto e nascimento nos últimos anos passou por diversas modificações. A institucionalização do parto, ao mesmo tempo em que contribuiu para a melhoria dos indicadores de morbidade e mortalidade materna e perinatal, possibilitou um modelo tecnocrático de assistência ao parto, considerando a gravidez, o parto e nascimento como patologias e não como um estado fisiológico do corpo humano, favorecendo assim às mulheres e aos recém-nascidos vivenciarem altas taxas de intervenções, que deveriam ser utilizadas apenas em caso de necessidade e não como rotina. Considerando as Diretrizes para o Parto Normal. Assinale a situação que é considerada uma intervenção desnecessária durante a assistência ao trabalho de parto e parto.

A

Ofertar mudança de posição durante o trabalho de parto e parto.

B

Incentivar os puxos dirigidos com finalidade de acelerar o momento do parto.

C

Administrar ocitocina exógena para corrigir contratilidade uterina ineficaz.

D

Assegurar presença do acompanhante de escolha da mulher durante o trabalho de parto, parto e pósparto.

E

Proceder ao exame vaginal de 2 em 2 horas ou se houver alguma preocupação com o progresso do parto ou em resposta aos desejos da mulher (após palpação abdominal e avaliação de perdas vaginais).

Q4178062

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178062 Enfermagem

A Portaria nº 11, de 7 de Janeiro de 2015, descreve as diretrizes para implantação e habilitação de Centro de Parto Normal (CPN), no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), para o atendimento à mulher e ao recém-nascido no momento do parto e do nascimento, em conformidade com o Componente PARTO e NASCIMENTO da Rede Cegonha, e dispõe sobre os respectivos incentivos financeiros de investimento, custeio e custeio mensal. A referida Portaria

A

considera o CPNp como uma unidade de saúde destinada à assistência ao parto de baixo risco pertencente a um estabelecimento hospitalar, localizada em suas dependências.

B

considera o CPN como unidade de saúde com o objetivo de ofertar assistência ao parto de alto risco pertencente a um estabelecimento hospitalar, somente se localizada nas imediações, conhecido como CPN Peri-Hospitalar (CPNp).

C

determina que o Centro de Parto Normal intra-hospitalar - CPNi Tipo I deve estar localizado nas imediações do estabelecimento hospitalar de referência, a uma distância que deve ser percorrida em tempo inferior a 20 (vinte) minutos do respectivo estabelecimento, em unidades de transporte adequadas.

D

determina que o CPN poderá ser composto por: 2 (dois) quartos PPP, com produção mínima de 240 (duzentos e quarenta) partos anuais e média de 20 (vinte) partos mensais; e 3 (três) quartos PPP, com produção mínima de 840 (oitocentos e quarenta) partos anuais e média de 70 (setenta) partos mensais.

E

estabelece que a parteira tradicional poderá ser incluída no cuidado à mulher no CPN, em regime de colaboração com o enfermeiro obstétrico ou obstetriz, quando for considerado adequado, de acordo com as especificidades regionais e culturais e o desejo da mulher.

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Q4178063

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178063 Enfermagem

O período puerperal é caracterizado como o intervalo entre a dequitação e o retorno dos órgãos maternos ao seu estado pré-gravídico. Sobre as alterações que ocorrem neste período, considere as assertivas seguintes.
I. Altura uterina no pós-parto: diminui 1cm a cada 24h, e uma semana após o parto: fundo uterino encontra-se na pelve
II. A cérvice endurece imediatamente após o parto e sua abertura externa jamais recupera sua aparência pré-gravídica.
III.A loquiação alba consiste em leucócitos, células deciduais, epiteliais, muco e bactérias.
IV.Os fatores de coagulação estão elevados durante a gravidez, diminuindo após o puerpério tardio.
V. A loquiação serosa vai do 5-10º dia de aspecto serossanguinolento e acastanhado (lóquios serosos).
De acordo com as assertivas acima, é certo afirmar que

A

apenas I e II estão corretas.

B

apenas II e IV estão incorretas.

C

apenas IV está incorreta.

D

todas estão corretas.

E

apenas II, III e V estão incorretas.

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Q4178064

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178064 Enfermagem

Ana Carolina é admitida na urgência emergência obstétrica do hospital regional de referência em saúde da mulher e da criança. Refere estar no 6º dia de pós-cesariana, com queixa de dor na ferida operatória e secreção amarelada na borda direita. Seus sinais vitais apresentam hipertermia (38,9ºC) e hipotensão (90x50mmHg). Ao exame físico, mamas túrgidas, mamilos protusos e secretantes, mantendo aleitamento materno, útero em involução e loquiação rubra. Com base nesse presente caso clínico, é correto afirmar:

A

Está ocorrendo endometrite, apesar de ser mais frequente no parto vaginal.

B

A curetagem uterina é o tratamento de escolha para endometrite.

C

A quantidade do tecido subcutâneo é um importante fator de proteção para infecção de ferida operatória.

D

Os principais fatores de riscos para o aparecimento da infecção de ferida operatória são: diabetes mellitus, insuficiência renal crônica e obesidade.

E

Será necessário limpeza e a realização de ressutura da ferida operatória imediatamente, a fim de facilitar o processo de cicatrização.

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Q4178065

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178065 Enfermagem

M.M.G., 35 anos, G2P0A1, Idade Gestacional = 10 semanas, compareceu à urgência obstétrica relatando sangramento transvaginal de cor vermelho-vivo, com cólicas intensas. Ao exame físico, o enfermeiro da emergência observa: colo uterino permeável, notando-se as membr

A

Refere-se ao caso de ameaça de abortamento tardio, requerendo observação rigorosa e restrição ao leito.

B

Caracteriza um caso de ameaça de abortamento completo precoce, estando indicado esvaziamento a vácuo.

C

Refere-se ao caso de abortamento inevitável precoce, com presença dos seguintes fatores de risco: idade materna avançada e história de perda anterior.

D

Caracteriza um caso de abortamento completo tardio, com presença dos seguintes fatores de risco: idade materna avançada e história de perda anterior.

E

Caracteriza um quadro clínico compatível com abortamento retido, sendo necessária a realização do Sistema de Aspiração Manual Intrauterina (AMIU).

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Q4178066

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178066 Enfermagem

A pandemia da Coronavírus Disease 2019 (COVID-19), causada pelo vírus Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavírus 2 (SARS-CoV-2), surgiu no final de 2019 em Wuhan, na China. A sua disseminação ocorreu rapidamente, resultando em aumento abrupto do número de infectados e de óbitos. Nesse contexto de ocorrência mundial, rapidamente foram sendo identificadas associações entre a COVID-19 e a vulnerabilidade de alguns grupos de risco frente à doença, os quais apresentam altos índices de letalidade. Dentre esses grupos, encontram-se as gestantes, que, por modificações fisiológicas do corpo feminino, podem estar mais vulneráveis a infecções graves. A preocupação está centrada nas gestantes de alto risco, devido a doenças como hipertensão, diabetes e obesidade, as quais podem apresentar pior evolução da COVID-19, quando comparadas a gestantes sem essas comorbidades. Com base na a ocorrência da COVID-19 na gestação, assinale a recomendação predominante nos protocolos de assistência.

A

A paciente deve procurar o serviço de saúde caso ela sinta uma melhora do quadro e/ou uma dificuldade importante para respirar. Entre os sinais de alerta destaca-se a febre, ou sensação febril, acompanhada de pelo menos um dos outros quatro sintomas: tosse, mal-estar, mialgia, dificuldade para respirar.

B

No caso de gestante sintomática, orienta-se que ela adie a consulta de pré-natal e procure um estabelecimento de saúde, ainda no aparecimento dos primeiros sintomas. Todavia, o pré-natal precisa saber que a gestante está com sintomas e com isso reforçar a vigilância. Ela precisa ser monitorada de forma muito rigorosa. Isolamento domiciliar não significa abandono da equipe de saúde, muito pelo contrário. Essa gestante precisa ser monitorada, desde sua frequência respiratória, sintomas gerais, saturação de oxigênio e pressão arterial.

C

O parto de uma paciente com COVID-19 é uma experiência física muito intensa, e outras ações de boas práticas devem ser estimuladas, mesmo na vigência da pandemia, como as atitudes de fortalecimento da mulher, a deambulação, as posições verticais, a alimentação, o período expulsivo instintivo para a mulher, etc. Tudo isso deve ser respeitado e mantido.

D

No caso de contato físico imediato do bebê com a mulher, que fez grande esforço físico e exalou na sua própria pele o vírus, perdigotos, sua respiração, etc., considera-se que a pele está contaminada. É importante evitar que o bebê tenha contato com a pele da mãe naquele momento e, mesmo que realize higiene da pele, o contato pele a pele, não é permitido em mães positivas para COVID-19.

E

Até o momento, as evidências apontam que a COVID-19 na gestação está relacionada com a restrição de crescimento, prematuridade e descolamento da placenta, seguida de sangramento expressivo, associado a alterações hematólogicas. Sendo recomendada a realização de hemograma a cada dez dias, a partir do diagnóstico da doença na gestante.

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Q4178067

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178067 Enfermagem

Sobre os cuidados com recém-nascidos durante o parto e nascimento, é correto afirmar:

A

A primeira avaliação do recém-nascido, nos primeiros segundos ao nascimento, é direcionada pelas respostas às seguintes perguntas: Gestação a termo? Respirando ou chorando? Tônus muscular bom?

B

As evidências atuais já norteiam para o uso mais restrito de oxigênio suplementar, durante a assistência ao recém-nascido no nascimento. Quando a Ventilação por Pressão Positiva (VPP) é indicada no RN ≥34 semanas, deve-se iniciar com oxigênio a 60%.

C

Nos casos de recém-nascidos em que é detectada no trabalho de parto a presença de líquido amniótico, independentemente de sua viscosidade, deve-se realizar a aspiração de vias aéreas superiores ao desprendimento do polo cefálico.

D

O boletim de Apgar é determinado no 1º e 5º minutos após a extração completa do produto conceptual do corpo da mãe, sendo utilizado para indicar procedimentos na reanimação neonatal; sua aplicação permite, também, avaliar a resposta do paciente às manobras realizadas e a sua eficácia.

E

Na reanimação de recém-nascido em sala de parto, a ventilação e a massagem cardíaca são realizadas de forma sincrônica, mantendo-se uma relação de 5:1, ou seja, 5 movimentos de massagem cardíaca para 1 movimento de ventilação, com uma frequência de 180 eventos por minuto (150 movimentos de massagem e 30 ventilações).

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Q4178068

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178068 Enfermagem

A avaliação física detalhada do recém-nascido deverá ocorrer nas primeiras 12h de vida, sendo de grande importância para a detecção precoce de muitas anomalias congênitas. Sobre as características do recém-nascido, é correto afirmar:

A

Pletora caracteriza-se por ser um hematoma presente na região ocular; é observada em recém-nascidos policitêmicos, hiperoxigenados ou com hipertermia.

B

O eritema tóxico é uma infecção de pele, caracterizado por presença de pápulas e vesículas; ocorre nas primeiras horas de vida e tem como causa o efeito tóxico de bactérias como Staphylococcus aureus.

C

A icterícia é uma síndrome que se caracteriza pela coloração amarelada da pele decorrente de sua impregnação de bilirrubina; é muito comum nos recém-nascidos entre 48 -120 horas após o nascimento.

D

A prega palmar única em ambas as mãos associada à ausência de prega falangiana no quinto quirodáctilo (dedo mínimo) é observada em situações de hipotonia fetal, como na síndrome de Turner.

E

O perímetro craniano é informação indispensável e deve ser medido com fita métrica inextensível, passando pela glabela e proeminência occipital. No recém-nascido, a termo, varia de 28 a 32cm.

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Questões de Concurso Público UFPA 2021 para Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica

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