Um homem com hemiparesia após acidente vascular cerebral tem a recuperação motora do membro superior registrada pela terapeuta ocupacional segundo os estágios de Signe Brunnstrom. Considere as descrições de estágios de recuperação motora listadas abaixo:

(1) As sinergias básicas passam a ser realizadas voluntariamente, e a espasticidade atinge sua intensidade máxima.

(2) Combinações mais difíceis de movimento são aprendidas, e as sinergias básicas perdem o predomínio sobre o movimento.

(3) As sinergias básicas, ou seus componentes, surgem como reações associadas, e a espasticidade começa a se instalar.

(4) Surgem algumas combinações de movimento que se afastam das sinergias, e a espasticidade começa a declinar.

Assinale a alternativa que apresenta a ordem CORRETA em que esses estágios de recuperação motora se sucedem:

Uma estudante de 11 anos com hemiparesia à direita, sequela de acidente vascular cerebral na infância, troca a camiseta do uniforme depois da aula de Educação Física. Ela realiza parte da tarefa com o braço esquerdo, e o profissional de apoio a auxilia seguindo as orientações da terapeuta ocupacional que a acompanha.

Considerando as orientações técnicas para vestir e despir pessoas com um lado do corpo comprometido, preencha as lacunas do texto a seguir.

Para retirar a camiseta usada, o profissional deve começar pelo braço ___________ e, para vestir a camiseta limpa, deve começar pelo braço ___________.

A sequência que preenche corretamente as lacunas é:

O terapeuta ocupacional integra a equipe multiprofissional oferecendo suporte ao desenvolvimento neuropsicomotor, à organização sensorial, ao posicionamento adequado, à alimentação funcional e ao fortalecimento das competências parentais. Com base nesses princípios, assinale a opção que apresenta a atuação do terapeuta ocupacional no Método Canguru.

A terapia ocupacional atua no acidente vascular encefálico (AVE) desde a fase aguda até a reabilitação funcional, utilizando recursos terapêuticos para favorecer independência, neuroplasticidade, adaptação ambiental e reintegração às rotinas significativas. De acordo com o texto, assinale a opção que apresenta a atuação do terapeuta ocupacional no tratamento de pessoas após AVE.

A órtese Thumb Spica é amplamente utilizada na Terapia Ocupacional e permite limitar movimentos que agravam o quadro, ao mesmo tempo em que preserva funções essenciais. Com base nessa informação, assinale a opção que descreve a finalidade terapêutica da órtese Thumb Spica.

Uma criança com paralisia cerebral apresenta dificuldade de controle postural, alcance manual limitado e necessidade de auxílio para alimentação e brincadeiras. Apesar das limitações motoras, demonstra interesse pelos objetos e inicia estratégias próprias para interagir com o ambiente. A intervenção terapêutica ocupacional mais coerente consiste em:

Uma pessoa com comprometimento neuromotor apresenta melhora da força e da amplitude de movimento durante o processo de reabilitação, porém continua dependente para tarefas domésticas e apresenta pouca participação em atividades comunitárias. Sob a perspectiva terapêutica ocupacional, esse resultado indica que:

Devido ao comprometimento neurológico, a hanseníase é uma doença com potencial incapacitante, podendo causar deformidades e deficiências físicas antes do diagnóstico e durante o tratamento medicamentoso. É importante que os profissionais de saúde sejam capazes de identificar sinais de manifestação da doença e realizar os encaminhamentos e procedimentos necessários.

Assinale a alternativa que corresponde, corretamente, a um componente da prevenção de deficiências físicas decorrentes da hanseníase.

Os movimentos e a força muscular interferem diretamente sobre o desempenho nas atividades diárias, trabalho e lazer e, sendo assim, informações sobre alterações motoras são coletadas e avaliadas pelo terapeuta ocupacional. O dinamômetro é um instrumento utilizado pelo terapeuta ocupacional e avalia

Na atuação do terapeuta ocupacional junto a indivíduos com doenças reumáticas, constitui princípio das orientações de proteção articular:

A esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa, e o terapeuta ocupacional é um dos profissionais que compõem a equipe de atendimento voltado às pessoas com ELA.

A respeito dessa doença, é correto afirmar:

A espasticidade resulta de lesões no sistema nervoso central como acidente vascular cerebral ou lesão medular, por exemplo, e pode ter impacto significativo na função motora e para o desempenho das Atividades de Vida Diária de modo geral.

Com relação ao conceito da espasticidade, assinale a alternativa correta.

Existem algumas alterações decorrentes da lesão medular que devem ser consideradas na avaliação e elaboração do plano de tratamento de Terapia Ocupacional visto que têm impacto significativo na vida do indivíduo e em seu tratamento de reabilitação de modo geral.

A respeito dessas alterações, assinale a alternativa correta.

O estudo do comportamento motor e da recuperação da função motora em indivíduos que sofreram acidente vascular cerebral (AVC) é de extrema importância para o terapeuta ocupacional que atua nas áreas de saúde do adulto e da pessoa idosa e na área de reabilitação neurológica. O comportamento motor de um indivíduo com hemiplegia resultante de AVC pode estar caracterizado por uma alteração em que um grupo de músculos trabalha em conjunto como uma unidade funcional, fazendo com que a ativação de um músculo de um determinado grupo muscular resulte na ativação de todos músculos desse grupo, dificultando a coordenação e controle voluntário dos movimentos.

Essa alteração do comportamento motor é denominada

O terapeuta ocupacional participa de programas de atenção à saúde para acompanhamento de crianças recém-nascidas consideradas de risco para atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor e, a respeito desse contexto de atuação, é correto afirmar:

Assinale a alternativa que se refere corretamente à escala utilizada pelo terapeuta ocupacional para avaliação da capacidade funcional de um indivíduo na realização das Atividades de Vida Diária de alimentação, banho, vestuário, higiene pessoal, controle intestinal, controle urinário, uso do vaso sanitário, transferências, deambulação/mobilidade e uso de escadas. Essa escala rastreia os graus de dependência do indivíduo conforme pontuação final de 0 a 100, utilizando uma escala ordinal de 5 níveis para cada item avaliado.

Na Terapia Ocupacional, a prescrição e o acompanhamento do uso de órteses exigem uma avaliação criteriosa da função, das estruturas corporais, das demandas ocupacionais e dos objetivos terapêuticos. Considerando esses aspectos, analise as afirmativas a seguir:

I. A indicação de uma órtese deve considerar exclusivamente a alteração musculoesquelética apresentada pelo indivíduo, uma vez que a adequação anatômica do dispositivo é suficiente para garantir melhora do desempenho ocupacional.

II. A seleção e a confecção de uma órtese devem considerar fatores como biomecânica, amplitude de movimento, força muscular, integridade da pele, sensibilidade, posicionamento articular, objetivos funcionais e demandas ocupacionais, sendo necessário acompanhar e ajustar o dispositivo conforme a resposta do usuário.

III. Órteses estáticas têm como finalidade principal produzir movimento ativo das articulações, enquanto órteses dinâmicas são utilizadas exclusivamente para manter uma articulação em repouso e prevenir deformidades.

É correto o que se afirma em:

Sobre as intervenções da Terapia Ocupacional baseadas em evidências para pessoas com paralisia cerebral, assinale a alternativa correta:

A reabilitação de pessoas após um Acidente Vascular Cerebral (AVC) envolve a atuação interdisciplinar e a utilização de estratégias que favoreçam a recuperação funcional e a participação nas ocupações. Nesse processo, a Terapia Ocupacional desempenha papel importante na retomada das atividades de vida diária, trabalho, lazer e participação social. Considerando os princípios da prática baseada em evidências e a necessidade de uma intervenção centrada na pessoa, analise as afirmativas a seguir:

I. O terapeuta ocupacional pode utilizar atividades orientadas à tarefa e significativas para o indivíduo, relacionando o treinamento das habilidades motoras às demandas reais de suas atividades cotidianas e aos objetivos estabelecidos no processo terapêutico.

II. A definição das condutas terapêuticas deve integrar as melhores evidências científicas disponíveis, a experiência profissional e as necessidades, preferências e objetivos do indivíduo, considerando também seu contexto familiar, social e ocupacional.

III. Para garantir resultados mais eficazes, a intervenção deve ser baseada exclusivamente em exercícios motores repetitivos, evitando atividades ocupacionais reais até que a força muscular do membro afetado esteja completamente recuperada.

É correto o que se afirma em:

Um homem de 58 anos é acompanhado no CER cinco meses após um acidente vascular cerebral. Em avaliação realizada no serviço, em sala silenciosa e com os materiais previamente dispostos sobre a mesa, separa a medicação do dia e prepara um lanche simples sem auxílio. No domicílio, com a televisão ligada, os utensílios guardados em prateleiras altas e a esposa executando etapas antes que ele tente realizá-las, abandone a tarefa ou cometa erros. Força e equilíbrio permaneceram estáveis na última reavaliação. Sobre a interpretação do caso segundo a CIF e o planejamento do Projeto Terapêutico Singular (PTS), analise as afirmativas a seguir:

I. Como a atividade avaliada é a mesma nas duas situações, a execução independente obtida no serviço pode ser registrada como representação do desempenho do usuário em seu ambiente habitual.

II. O ruído, o posicionamento dos utensílios e a ajuda que antecipa a ação do usuário integram os fatores ambientais e podem ser qualificados como barreiras, ainda que a ajuda decorra de intenção protetiva.

III. A diferença entre a execução em ambiente padronizado e a execução no ambiente habitual é informação clínica útil e pode orientar intervenções dirigidas ao contexto, e não apenas às funções corporais.

É correto o que se afirma em: