Questões de Concurso Comentadas sobre terapia ocupacional
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A intervenção do Terapeuta Ocupacional na APS, no cenário da COVID-19, envolve:
I. Acolher/demanda: é um dispositivo efetivo, pois facilita o acesso e favorece o vínculo e a intervenção em tempo oportuno; há o acolhimento no qual é realizada a triagem para determinar se o usuário é suspeito ou não.
II. Orientar e auxiliar na organização da quarentena, no sentido de reorganização da dinâmica familiar e reestruturação da rotina com atividades significativas e oportunas que podem ser desenvolvidas em quarentena; orientar sobre o autocuidado e em relação aos cuidados de higienização, com a finalidade de garantir a saúde e minimizar o risco de contágio de outros residentes do domicílio.
III. Monitorar os pacientes com síndrome gripal, suspeitos e confirmados de COVID-19 na APS/ESF: o terapeuta ocupacional pode realizar o monitoramento dos pacientes que estão em quarentena, tanto em relação às suas condições clínicas, como para oferecer suporte na reorganização do cotidiano do paciente e das atividades do núcleo familiar.
IV. Oferecer Suporte psicossocial: o terapeuta ocupacional pode oferecer suporte psicoemocional e social ao paciente que está em distanciamento social e que apresente demandas relacionadas ao manejo de sintomas e do sofrimento.
V. Intervenção com população em situação de abrigamento (crianças, pessoas com deficiência, população de rua) ou instituições de longa permanência para idosos (ILPI).
Estão CORRETOS:
A terapia ocupacional atende desde recém-nascidos até idosos. “Qualquer pessoa que apresente alterações em seu desempenho ocupacional e/ou tenha dificuldades para realizar atividades cotidianas pode ser indicada para fazer terapia ocupacional.
São pacientes que comumente se beneficiam com a assistência de um terapeuta ocupacional:
I. Criança com atraso no desenvolvimento neuropsicomotor.
II. Adulto que sofreu um acidente e teve a sua mão amputada.
III. Pessoa que sofre de algum transtorno mental, como a depressão.
Está(ão) CORRETO(S):
O desenvolvimento por estádios sucessivos realiza em cada um desses estádios um “patamar de equilíbrio” constituindo-se em “degraus” em direção ao equilíbrio final: assim que o equilíbrio é atingido num ponto a estrutura é integrada em novo equilíbrio em formação. Os diversos estádios ou etapas surgem, portanto, como consequência das sucessivas equilibrações de um processo que se desenvolve no decorrer do desenvolvimento. Seguem o itinerário equivalente a um “creodo” (sequência necessária de desenvolvimento) e supõem uma duração adequada para a construção das competências cognitivas que os caracterizam, sendo que cada estádio resulta necessariamente do anterior e prepara a integração do seguinte.
O “creodo” é, então, o caminho a ser percorrido na construção da inteligência humana, que vai do período sensório-motor aos Períodos simbólico ou préoperatório, lógico-concreto e forma.l
O período lógico-concreto é de
Analise as afirmativas abaixo sobre a Disfunção de Processamento Sensorial (DPS) e o Transtorno do Espectro Autista (TEA).
1. O “Perfil Sensorial” é utilizado na identificação de problemas de integração sensorial e avalia processamento sensorial, modulação e comportamento e respostas emocionais.
2. A pobreza na integração sensorial pode acarretar prejuízos às atividades de vida diária e interfere na participação.
3. Nos DPS e em pessoas com TEA verificam-se apenas respostas do tipo hiperresponsividade.
4. No DPS as respostas podem se caracterizar por hiper ou hiporresponsividade.
5. A DPS acomete menos de 20% das crianças com TEA e manifesta-se com alterações centradas na modulação das respostas.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Analise as afirmativas abaixo referentes à Escala Zarit Burden Interview (ZBI).
1. É um instrumento padronizado que avalia a sobrecarga do cuidador.
2. É aplicada sob a forma de entrevista com questões abertas voltada ao levantamento das principais causas de sobrecarga no cuidador.
3. É a escala preferencialmente utilizada para avaliar a sobrecarga no cuidador de familiares de crianças com doenças crônicas.
4. A escala foi originalmente utilizada para avaliar a sobrecarga entre cuidadores de idosos com demência, porém vem sendo utilizada na avaliação da sobrecarga do cuidador de idosos com outras condições de saúde.
5. A ZBI avalia a relação cuidador-paciente, a condição de saúde, o bem-estar psicológico, finanças e vida social.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Analise as afirmativas abaixo sobre a indicação de órtese para pessoas com paralisia cerebral (PC).
1. Órteses são recursos de tecnologia assistiva descritos como peças ou aparelhos de substituição dos membros ou partes do corpo.
2. As órteses têm a função de manter e/ou promover a amplitude de movimento articular a fim de melhorar a função, prevenir ou corrigir deformidades, oferecer repouso articular e reduzir a dor.
3. Órteses suropodálicas visam melhorar o padrão de locomoção, diminuem a flexão plantar excessiva do tornozelo, proporcionam benefícios nos parâmetros qualitativos da marcha e no desempenho motor grosso.
4. A órtese abdutora de polegar é utilizada no tratamento de crianças com PC espástica, pois possibilita o aumento da amplitude de movimento ativa da mão e pode ser utilizada como recurso adicional a outras terapêuticas.
5. A órtese abdutora do polegar abre o primeiro espaço interdigital e posiciona o polegar em abdução e flexão com oponência e mantém o arco palmar adequadamente.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Assinale a alternativa que indica corretamente o nervo diretamente envolvido na “Síndrome do Túnel do Carpo”.
Analise as premissas referentes ao Modelo Teórico de Amadurecimento Neurológico (Modelo Teórico Tradicional) para o desenvolvimento motor.
1. O movimento progride de padrões reflexos primitivos de movimento global para movimento voluntário controlado.
2. O controle do movimento se dá inicialmente proximalmente e então distalmente.
3. A sequência do desenvolvimento motor vale para todas as crianças enquanto o ritmo do desenvolvimento motor é individual para cada criança.
4. O desenvolvimento motor é decorrente da interação entre os diversos sistemas orgânicos e sofre influência do contexto e da tarefa.
5. Os sistemas orgânicos envolvidos na aquisição das habilidades inerentes ao desenvolvimento motor possuem propriedades autônomas de auto-organização.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Assinale a alternativa correta sobre o instrumento M-CHAT (Modified Checklist for Autism and Todlers) utilizado na triagem do Transtorno do Espectro do Autismo (TEA).
Considere uma criança de 4 anos de idade, com diagnóstico clínico de Paralisia Cerebral, com comprometimento motor dos quatro membros, porém os membros inferiores têm maior prejuízo. A criança utiliza um andador posterior para locomoção e precisa de “órtese tornozelo-pé” em virtude do aumento do tônus dos membros inferiores.
Qual diagnóstico descreve corretamente a condição motora desta criança?
Analise as afirmativas abaixo referentes à atuação do terapeuta ocupacional na educação infantil.
1. O contexto escolar na educação infantil deve ser estruturado em torno de ocupações voltadas especificamente à aprendizagem dos conteúdos escolares.
2. O terapeuta ocupacional é um profissional apto a atuar na educação regular e/ou especial na perspectiva inclusiva, em salas de recursos multifuncionais, e em outros contextos educacionais formais e não formais em todas as modalidades, etapas e níveis de ensino.
3. No cotidiano das práticas de Educação Infantil, as crianças desenvolvem ocupações voltadas ao brincar, ao autocuidado e à aprendizagem de conteúdos escolares.
4. A participação da criança nas ocupações escolares deve contribuir para o desenvolvimento físico, cognitivo, social, afetivo e ocupacional da criança.
5. O desenvolvimento de aspectos relacionados ao brincar e às relações interpessoais deve acontecer no contexto doméstico e comunitário fora da escola.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Analise as afirmativas abaixo referentes ao Centro de Apoio Psicossocial (CAPS).
1. Constitui-se nas seguintes modalidades de serviços: CAPS I, CAPS II e CAPS III, definidos por ordem crescente de porte/complexidade e abrangência populacional.
2. Os CAPS poderão funcionar em área física específica na comunidade ou compartilhando o espaço, a entrada e a equipe de profissionais no interior de uma estrutura hospitalar.
3. Os CAPS atendem pessoas com transtorno mental severo e persistente em sua área territorial, desde que em regime de tratamento semi-intensivo e não intensivo, mas não atende pacientes em tratamento intensivo.
4. A terapia ocupacional é uma das categorias profissionais de nível superior definida para atuar em qualquer modalidade de serviço do CAPS.
5. O “CAPS ad” é o serviço de atenção psicossocial para atendimento de pacientes com transtornos decorrentes do uso e dependência de substâncias psicoativas e o “CAPS i” é o serviço de atenção psicossocial para atendimentos a crianças e adolescentes.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Entende-se que a deficiência não é apenas sobre estruturas e funções do corpo - uma pessoa pode ter uma deficiência grave e outra uma deficiência leve com a mesma alteração corporal, somente em razão do contexto em que vivem. Por outro lado, a deficiência não é apenas restrita aos fatores ambientais, pois as funções do corpo também fazem diferença na experiência da deficiência - dor muito intensa e constante pode limitar a participação social, independente do contexto.
A avaliação da deficiência deve ser realizada prioritariamente por:
( ) Trata-se de patologia reumática, articular, inflamatória crônica, autoimune, de caráter progressivo com períodos de agudização e remissão, com fatores exclusivamente genéticos.
( ) Envolve processo inflamatório intenso, degeneração das fibras de colágeno, sinovite e inflamação dos tecidos periarticulares causando lesões na cartilagem, osso subcondral, erosão óssea e destruição articular.
( ) O tratamento preventivo da TO é direcionado para as deformidades mais comuns: dedos em pescoço de cisne, em botoeira, desvio cubital das metacarpofalangianas, subluxação do cotovelo e peito de pombo.
( ) O tratamento de TO enfatiza a diminuição da dor, prevenção ou controle de lesões articulares, promoção da funcionalidade e independência, otimização das adaptações ocupacionais e ajustes psicossociais.
( ) A TO como parte da equipe multidisciplinar no cuidado de AR é imprescindível para abordagem holística.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
I. Ao ser hospitalizado, deixa de ter seu próprio nome e torna-se um número, um leito ou o portador de determinada patologia.
II. Contato com suas limitações, dependências e impotência, desenvolvendo abruptamente tristeza, ansiedade e depressão.
III. Tratar-se de processo vergonhoso, limitante e doloroso, porém os profissionais de saúde minimizam essa vivência, explicando repetidamente os procedimentos de forma acolhedora.
IV. Esses processos não fazem parte dos projetos existenciais da maioria das pessoas causando ansiedade e medo.
V. Provocar, precipitar ou agravar desequilíbrios psicológicos tanto na vida do individuo, quanto na vida dos que o cercam.
Estão corretas as afirmativas.
( ) Essas crianças necessitam, com maior frequência e intensidade, dos serviços de saúde, pelo acesso ao tratamento de alta complexidade, pois em casa não há possibilidade de obter os recursos necessários (respiradores, aspiradores, equipe).
( ) No hospital, as rotinas de cuidados de saúde são considerados pelas mães como normal e entendido como garantia de manutenção da vida do filho.
( ) O cuidado com o filho representa uma atividade extremamente significativa que viabiliza o cotidiano dessas mães, mesmo permanecendo todo tempo com ele no hospital.
( ) Diante da equipe de saúde, a mãe faz a interlocução da criança comprometida com o ambiente, pois ela entende olhares e movimentos, esse papel costuma ser imparcial, não interferindo na escolha dos procedimentos.
( ) A mediação saudável dos familiares com os profissionais de saúde, pode tornar a rotina hospitalar menos sofrida e mais acolhedora.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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