O art. 13 da Lei nº 8.080/1990 define atividades específicas a serem abrangidas pela articulação de políticas e programas sob responsabilidade das comissões intersetoriais. De acordo com esse artigo, a articulação das políticas e programas, a cargo das comissões intersetoriais, abrangerá, em especial, as seguintes atividades:

I.Saneamento e meio ambiente.
II.Recursos humanos.
III.Saúde do trabalhador.

É CORRETO o que se afirma em:

No que se refere aos níveis de atenção à saúde, analise a afirmativa abaixo:

A _______________ constitui o primeiro contato do usuário com o Sistema Único de Saúde (SUS), sendo ofertada principalmente pelas Unidades Básicas de Saúde (UBS). Nesse nível de atenção, concentram-se as ações voltadas à promoção da saúde, à proteção e à prevenção de agravos.

Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas correspondentes.

Com base no Art. 6º, § 3º da Lei nº 8.080/90 Entende-se por saúde do trabalhador, um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho, abrangendo, entre outras, EXCETO:

De acordo com o Art. 6º da Lei 8080/90, a vigilância nutricional e a orientação alimentar é caracterizada como: 

A Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador (RENAST) tem como objetivo:

No caso de um paciente com obesidade, DM2, depressão e insegurança alimentar, que vem sendo acompanhado há anos com baixa adesão, a estratégia mais alinhada às redes de atenção à saúde é 

Considere que, em um território rural, uma comunidade quilombola acompanhada pela atenção primária tenha apresentado elevada prevalência de anemia ferropriva, insegurança alimentar moderada a grave e dificuldade de acesso regular a alimentos industrializados fortificados. Observou-se, entretanto, preservação de práticas alimentares tradicionais baseadas em cultivo local e saberes ancestrais.
Considerando os princípios da PNAN e o princípio da equidade no SUS, assinale a alternativa que indica a intervenção do nutricionista mais adequada a esse caso.

Considere um paciente adulto, portador de neoplasia avançada metastática, em cuidados paliativos exclusivos após esgotadas as possibilidades terapêuticas modificadoras de curso da doença. Considere, ainda, que ele tenha evoluído com anorexia persistente, saciedade precoce, perda progressiva da ingestão oral e desconforto físico e emocional associado às tentativas recorrentes de alimentação forçada pela família, que expressa sofrimento diante da redução do consumo alimentar.
Conforme os princípios da bioética, da atenção humanizada no SUS e das diretrizes de cuidados paliativos, a conduta nutricional mais adequada para esse paciente é

Caso um paciente, usuário do SUS, obtenha decisão judicial para fornecimento de fórmula nutricional industrializada sem critérios técnicos claros, o nutricionista do SUS deverá

Um paciente acolhido em centro de atenção psicossocial (CAPS) apresenta esquizofrenia, uso crônico de antipsicóticos, ganho ponderal rápido e dislipidemia.
Considerando o cuidado integral no SUS, a conduta nutricional mais adequada para esse paciente é

No planejamento da alta hospitalar de um paciente com doença crônica, polifarmácia e histórico de reinternações, o papel do nutricionista no cuidado em rede inclui

Considere que, durante reunião de equipe em um hospital público, tenha sido discutido o plano terapêutico de um paciente com múltiplas comorbidades, internação prolongada e vulnerabilidade social.
Nessa situação, à luz dos princípios organizativos do SUS e do trabalho em saúde, é correto afirmar que a atuação do nutricionista deve priorizar.

No âmbito da Estratégia Saúde da Família, as equipes multiprofissionais atuam de forma integrada, buscando promover ações preventivas, curativas e reabilitadoras. Considerando as diretrizes da PNAB, a atuação interprofissional visa principalmente:

Os Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST) são serviços de atendimento especializado que, além de atender diretamente o trabalhador, servem como uma fonte geradora de conhecimento, buscando nexo causal das doenças e sintomas apresentados pelos usuários e as atividades laborais que eles exercem. Esses dados podem ser de extrema valia para as negociações feitas pelos sindicatos e também para a formulação de políticas públicas. Aos CERESTs, compete realizar: 

No matriciamento, o nutricionista atua como apoio especializado, qualificando a APS ao oferecer suporte pedagógico e técnico à equipe de Saúde da Família, com foco na promoção da alimentação saudável e no manejo nutricional, integrando ações de promoção, prevenção e cuidado em um Projeto Terapêutico Singular (PTS). Dado o contexto, é correto afirmar que o PTS é um(a): 

A investigação de um acidente grave em uma plataforma de petróleo revelou que o erro de um operador (falha ativa) foi a causa imediata. Contudo, a análise aprofundada mostrou que esta falha só resultou em catástrofe devido a falhas prévias no treinamento, manutenção inadequada de alarmes, pressão por produção e uma cultura de segurança deficiente (falhas latentes). Qual modelo de análise de causas melhor explica este acidente? Analise as afirmativas a seguir:

I.O Modelo Sistêmico de James Reason ("Queijo Suíço"), que postula que acidentes em sistemas complexos ocorrem quando as "falhas latentes" (buracos nas defesas organizacionais, como treinamento e manutenção) se alinham, permitindo que uma "falha ativa" (erro humano) atravesse todas as barreiras.

II.O Modelo Sequencial de Heinrich ("Teoria do Dominó"), que define o acidente como uma sequência linear onde o "ato inseguro" (erro do operador) é a causa principal (o dominó central), e a remoção deste ato, por si só, previne o acidente.

III.O Modelo Epidemiológico (Tríade) analisa o acidente com base apenas em fatores econômicos e administrativos, sem considerar a interação entre agente, hospedeiro e ambiente, e tem como principal foco a hierarquização das falhas ativas e das barreiras sistêmicas, como proposto no modelo de Reason.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.

A distinção conceitual entre os termos "Saúde Ocupacional" e "Saúde do Trabalhador" é fundamental para a prática médica no Brasil, refletindo diferentes modelos de abordagem da relação saúde-trabalho e distintas origens históricas e políticas.

Analise as afirmativas a seguir:

I. O modelo da Saúde do Trabalhador, de origem latino-americana e alinhado ao Sistema Único de Saúde (SUS) brasileiro, incorpora a participação ativa dos trabalhadores, a interdisciplinaridade e uma visão crítica dos determinantes sociais e da organização do processo de trabalho.

II. O modelo da Saúde Ocupacional é considerado mais abrangente que o da Saúde do Trabalhador, pois foca exclusivamente na multicausalidade, tendo sido o primeiro a incorporar fatores psicossociais e organizacionais como sua principal diretriz na década de 1970.

III. A Saúde Ocupacional tem uma abordagem historicamente mais tradicional (modelo anglo-saxão), centrada na higiene ocupacional, na clínica médica e na epidemiologia, focada nos riscos específicos presentes no ambiente de trabalho (visão de "risco").

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.

A Medicina do Trabalho evoluiu de uma prática focada na higiene fabril e na doença física para uma abordagem integral, influenciada pela saúde coletiva e pelas ciências sociais.

Sobre as conceituações modernas da especialidade, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A prática atual exige a integração com a gestão organizacional, atuando na promoção da saúde e na modificação dos processos de trabalho, visando o bem-estar e indo além da simples reparação de danos ou da definição de aptidão.

(__) A conceituação moderna é sinônimo de Perícia Médica Previdenciária, tendo como objetivo principal a definição do nexo causal exclusivamente para fins de concessão de benefício pelo Instituto Nacional do Seguro Social (INSS).

(__) O objetivo principal permanece centrado na aplicação dos Limites de Tolerância (LTs) da Norma Regulamentadora 15 (NR-15), sendo a aptidão laboral a única finalidade do exame médico ocupacional.

(__) A Medicina do Trabalho contemporânea foca-se exclusivamente na identificação e tratamento de doenças profissionais listadas na legislação, excluindo do seu escopo as doenças relacionadas ao trabalho e os transtornos mentais.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

O Médico do Trabalho avalia um bancário com diagnóstico de Síndrome do Manguito Rotador (LER/DORT) que também pratica tênis (fator extra-laboral). A empresa alega que o tênis é a causa única. A Análise Ergonômica do Trabalho (AET), no entanto, identifica repetitividade de movimentos de elevação de braço e postura inadequada no trabalho.

Sobre o nexo causal no contexto da multicausalidade, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O trabalho pode ser considerado uma concausa e, mesmo não sendo a causa única, contribuiu diretamente para o surgimento, agravamento ou desencadeamento da patologia, equiparando a doença a acidente de trabalho para fins legais.

(__) A existência de um fator extra-laboral (tênis) que também contribui para a lesão exclui automaticamente o nexo causal com o trabalho, pois a Lei nº 8.213/91 exige que o trabalho seja a causa única e direta para a caracterização da doença ocupacional.

(__) A doença degenerativa (como a tendinopatia) e a doença inerente a grupo etário não são consideradas como doença do trabalho, mesmo que o trabalho tenha contribuído para o seu desencadeamento ou agravamento.

(__) A multicausalidade só se aplica a transtornos mentais, não sendo um conceito válido para patologias osteomusculares, que seguem o modelo unicausal (risco biomecânico identificado na AET).

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Segundo a Lei nº 8.080/1990, a saúde do trabalhador integra o SUS por meio de ações que visam principalmente: