Questões de Concurso
Sobre doenças do trabalho e doenças profissionais (dort) em segurança e saúde no trabalho
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Caso clínico: uma trabalhadora de 43 anos, atuando como atendente de call center em empresa de telecomunicações, está exposta à alta demanda emocional, controle rígido de produtividade e pressão contínua por metas. Avaliação psicométrica demonstrou pontuação superior a 28 no Maslach Burnout Inventory.
A conduta adequada para esse caso é:
Caso clínico: um trabalhador de 29 anos, atuando há três anos como montador em uma montadora automotiva, desempenha atividades com movimentos repetitivos, exigência de força manual e ritmo produtivo elevado. Evoluiu com dor lateral em cotovelo, limitação funcional progressiva e redução de desempenho laboral. A avaliação clínica e a ultrassonografia confirmaram epicondilite com sinais inflamatórios, associada à diminuição da força muscular para 3/5 no membro acometido.
De acordo com os princípios de prevenção, manejo clínico e gestão ocupacional das Lesões por Esforços Repetitivos/Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (LER/DORT), a conduta mais adequada do médico do trabalho é:
Caso clínico: um trabalhador de 46 anos, exercendo a função de lixador, apresenta parestesia em mãos após exposição ocupacional à vibração de mãos e braços por 8 horas diárias. Avaliação ambiental integrada ao PGR identificou dosimetria de vibração acima dos níveis recomendados para exposição ocupacional segundo referências internacionais. A eletroneuromiografia (EMG) evidencia alteração sensitiva compatível com neuropatia periférica.
A conduta adequada para o caso é:
Julgue o item a seguir, relativo à gestão de pessoas.
Intervenções ergonômicas no ambiente físico reduzem afastamentos por distúrbios osteomusculares e impactam custos institucionais.
(__)O chumbo inorgânico pode causar o saturnismo, apresentando sintomas como a linha de Burton nas gengivas e anemia com pontilhado basófilo.
(__)A absorção de solventes orgânicos pelo trato respiratório é insignificante se comparada à absorção por via percutânea em ambientes confinados.
(__)O indicador biológico de exposição é o parâmetro utilizado para avaliar a intensidade da exposição ou o risco à saúde do trabalhador exposto.
(__)Os inseticidas organofosforados atuam inibindo a enzima acetilcolinesterase, resultando no acúmulo de acetilcolina nas sinapses nervosas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A silicose é uma pneumoconiose fibrogênica causada pela inalação de poeira de sílica cristalina, sendo frequentemente irreversível e progressiva.
(__)A surdez ocupacional por ruído é do tipo neurossensorial, bilateral e inicia-se tipicamente nas frequências de três mil, quatro mil ou seis mil hertz.
(__)As Lesões por Esforços Repetitivos − LER são causadas por infecções bacterianas agudas que afetam as articulações dos membros inferiores.
(__)O benzenismo é uma doença ocupacional grave que afeta o sistema hematopoiético, podendo resultar em anemia aplástica ou leucemia mielóide.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. A DRC de origem não tradicional é um diagnóstico de exclusão para DRC, feito quando um paciente preenche os critérios de DRC do KDIGO sem evidências de uma causa reconhecida, como diabetes, hipertensão, doença genética ou glomerulonefrite.
II. É uma desordem principalmente túbulo-intersticial com perda não proteinúrica da função renal. III. Muitas etiologias potenciais de DRCnt foram estudadas e a exposição ao calor, aos metais nefrotóxicos e aos agrotóxicos é a principal responsável por uma grande proporção de casos em todo o mundo, especialmente entre trabalhadores.
IV. A medição de metais em amostras de urina e sangue de pacientes e indivíduos expostos aos possíveis fatores de risco pode indicar a etiologia da DRCnt.
I. Trabalhador com resultado de anti-HBs reagente é portador de infecção aguda causada pelo vírus da hepatite B. II. A dosagem de chumbo no sangue é um indicador biológico de exposição ambiental e com valor clínico. III. A perda auditiva induzida pelo ruído ocupacional somente acomete as frequências agudas. IV. Para o cálculo do IBUTG em ambientes externos com carga solar, consideram-se a temperatura de bulbo úmido natural, a temperatura de globo e a temperatura de bulbo seco.
Assinale a alternativa CORRETA:
I. O excremento e a pena de aves são responsáveis pelo “pulmão dos criadores de aves”. II. A cana de açúcar mofada é responsável pela bagaçose. III. O feno, a palha e os grãos mofados são os aerossóis responsáveis pelo “pulmão do fazendeiro”. IV. O solvente das tintas é responsável pela pneumonite dos trabalhadores de serrarias, carpintarias e marcenarias.
Assinale a alternativa CORRETA:
( ) Anticorpos da classe IGE estão envolvidos na reação imediata do tipo I e também nas reações tardias envolvendo imunocomplexos do tipo III. ( ) O diagnóstico da AO é feito por uma tríade: história clinica consistente com asma, exposição a agente(s) suspeito(s), evidência de obstrução reversível associada à exposição ocupacional. ( ) O melhor método de estabelecimento do nexo causal é a realização de medidas seriadas de pico de fluxo expiratório (curva de pico de fluxo) com um medidor do pico de fluxo expiratório (peak flow meter). ( ) Os antecedentes pessoais e familiares não têm importância na história clínica da AO.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA de V e F, de cima para baixo:
I. A dermatite causada pelo cimento é, predominantemente, irritativa de contato. II. A dermatite induzida pela borracha é, predominantemente, alérgica de contato. III. As dermatites alérgicas de contato com cimento estão relacionadas a contaminantes, como o cromo e o cobalto. IV. Os aceleradores do grupo tiuram, mercapto e carbamatos estão entre os maiores produtores de dermatite da borracha.
Assinale a alternativa CORRETA:
( ) É sempre bilateral. ( ) É irreversível. ( ) Acomete as frequências baixas. ( ) O diagnóstico é baseado apenas na audiometria.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA de V e F, de cima para baixo:
Nas últimas semanas, o servidor relata aumento de fadiga, sensação de “formigamento” em punhos e antebraços e queda de rendimento ao fim do turno. Ao observar o posto de trabalho, nota-se cadeira sem ajustes finos, monitor posicionado lateralmente, teclado afastado da borda da mesa e uso frequente de força excessiva nas teclas, além de períodos prolongados sem pausas.
De acordo com recomendações de ergonomia e medidas de prevenção de LER/DORT aplicáveis ao trabalho com computador, analise as alternativas a seguir e aponte a que está CORRETA.