A redução da mortalidade infantil é ainda um desafio para os serviços de saúde e para a sociedade como um todo. Ela faz parte das metas do desenvolvimento do milênio, as quais representam um compromisso assumido pelos países integrantes da Organização das Nações Unidas (ONU), do qual o Brasil é signatário. A respeito dos indicadores da mortalidade infantil no Brasil, as causas dos óbitos são classificadas em: evitáveis, não evitáveis, mal definidas e não classificadas.

Acerca desse assunto, assinale a opção que apresenta apenas causas consideradas evitáveis.  

Os acidentes são causa crescente de mortalidade e invalidez na infância e adolescência e importante fonte de preocupação, por constituírem o grupo predominante de causas de morte a partir de um ano de idade, chegando a atingir percentuais superiores a 70% em adolescentes de 10 a 14 anos, quando se analisam as mortes decorrentes de causas externas (acidentes e violências). Os acidentes ocasionam, a cada ano, no grupo com idade inferior a 14 anos, quase 6.000 mortes e mais de 140.000 admissões hospitalares, somente na rede pública de saúde. O conceito errôneo dos acidentes, como eventos incontroláveis, inesperados, imprevistos e repentinos, que simplesmente acontecem, por serem obra do destino e casuais, impede o seu controle. Em geral não costumam ter maiores consequências e chegam a ser encarados como “normais” no processo de desenvolvimento da criança. Entretanto, isto não é verdade; de normal estes eventos traumáticos não têm nada. Dessa forma, de acordo com a fase do desenvolvimento, os acidentes mais frequentes e as respectivas medidas de prevenção, a partir da idade em que a criança passa a frequentar a creche (por volta dos 5 meses de vida) são: assinale a resposta CORRETA.

Julgue se as afirmações abaixo são verdadeiras e em seguida assinale a alternativa correta:

I. Na perspectiva da promoção da saúde, muda a concepção de saúde, em que esta é referida a um recurso aplicado à vida e não um objeto da vida, o que permite aos sujeitos maior controle sobre a própria saúde e sua possibilidade de melhorá-la.
II. O processo saúde-doença é um conceito central da proposta de epidemiologia social, que procura caracterizar a saúde e a doença como componentes integrados de modo dinâmico nas condições concretas de vida das pessoas e dos diversos grupos sociais; cada situação de saúde específica, individual ou coletiva, é o resultado, em dado momento, de um conjunto de determinantes históricos, sociais, econômicos, culturais e biológicos.
III. O sistema de história natural das doenças apresenta uma dimensão basicamente qualitativa de todo o ciclo, dividindo em dois momentos sequenciais o desenvolvimento do processo saúde-doença: o patogênico e o pré-patogênico. O primeiro, também considerado período epidemiológico, diz respeito à interação entre os fatores do agente, do hospedeiro e do meio ambiente. O segundo corresponde ao momento quando o homem interage com um estímulo externo, apresenta sinais e sintomas e submete-se a um tratamento. 

Sobre Notificação Compulsória, assinale a alternativa correta.

Entre as doenças emergentes e reemergentes, as arboviroses transmitidas por mosquitos do gênero Aedes (principalmente Aedes aegypti) têm se caracterizado por persistirem como importantes problemas de saúde pública, devido à produção de repetidas epidemias de grande magnitude, em várias regiões do mundo. A dengue é um dos exemplos mais emblemáticos nesse grupo de viroses, pois modificou a tendência de decréscimo da morbidade por Doenças Transmissíveis (DT). Estima-se que a cada ano o vírus da dengue (DENV) produz cerca de 390 milhões de infecções em 128 países e, aproximadamente, 96 milhões de indivíduos apresentam manifestações clínicas, de maior ou menor gravidade. A dengue, a chikungunya e a zika vêm influenciando o perfil de morbidade das DT no Brasil, modificando a trajetória de declínio que esse grupo de doenças vinha apresentando desde 1987. Com a emergência de mais dois arbovírus transmitidos pelo Aedes aegypti, o CHIKV, em 2014, e o ZIKV, identificado laboratorialmente em 2015 (embora haja evidências de que já estava circulando anteriormente), houve agravamento do quadro epidemiológico do país. A partir de 2014, os dados epidemiológicos dessas três arboviroses registrados no Brasil são de difícil interpretação, dado que, inicialmente, chikungunya e zika não foram incluídas no sistema de notificação universal e, como as mesmas apresentam características clínicas na fase aguda muito semelhantes à dengue, parte dos casos foi notificada com essa enfermidade. (TEIXEIRA, M. G. et al. Conquistas do SUS no enfrentamento das doenças transmissíveis. Ciência & saúde coletiva, v. 23, n. 6, jun. 2018).

Sobre as arboviroses, analise as afirmativas e marque a alternativa correta.

I- O humano é o principal transmissor do vírus da Chikungunya/Zika em períodos epidêmicos.

II- Em períodos interepidêmicos, os primatas como os pássaros, os roedores e outros pequenos mamíferos são potenciais reservatórios.

III- Em indivíduos com histórico de infecção anterior pela dengue, o risco de ser hemorrágica é maior, sugerindo fisiopatologia associada à resposta imune mediada por anticorpos.

As leishmanioses são consideradas, primariamente, como uma zoonose podendo acometer o homem, quando este entra em contato com o ciclo de transmissão do parasito, transformando-se em uma antropozoonose. Atualmente, encontra-se entre as seis endemias consideradas prioritárias no mundo (TDR/WHO).

A leishmaniose visceral afeta cães e humanos em várias áreas endêmicas no Brasil, com isso representa um grave problema de saúde (humana, animal e ecológica), negligenciado e de difícil controle devido a fatores como a dificuldade de combate ao inseto vetor. Indique os itens que apresentam fatores de risco para a leishmaniose visceral em áreas urbanas.

I- Presença rede de esgoto.

II- Presença de vegetação.

III- Presença de aves domésticas.

IV- Presença de cães soltos.

V- Presença de lixo e entulho.

VI- Presença de camundongos, ratos, ratazanas e gambás.

VII- Proximidade de terras agrícolas, etc.

Os itens corretos são:

Quando se indaga sobre a diferença entre epidemia e endemia, ocorre-nos, imediatamente, a ideia de que a epidemia se caracteriza pela incidência, em curto período de tempo, de grande número de casos de uma doença, ao passo que a endemia se traduz pelo aparecimento de menor número de casos ao longo do tempo. A distinção entre epidemia e endemia não pode ser feita, entretanto, com base apenas na maior, ou menor incidência de determinada enfermidade em uma população. Se o elevado número de casos novos e sua rápida difusão constituem a principal característica da epidemia, para a definição de endemia já não basta o critério quantitativo. O que define o caráter endêmico de uma doença é o fato de ela ser peculiar a um povo, país, ou região. A própria etimologia da palavra endemia denota este atributo. Endemos, em grego clássico, significa "originário de um país, indígena", "referente a um país", "encontrado entre os habitantes de um mesmo país". (REZENDE, Joffre Marcondes. Epidemia, endemia, pandemia, epidemiologia. Revista de patologia tropical, v. 27, n. 1, 1998.)

Em relação à endemia, julgue as afirmações:

I- Quando ocorre um aumento no número de casos de uma doença em várias regiões, onde ela se espalha acima do esperado, sem uma delimitação geográfica específica.

II- A existência de uma endemia apresenta diversos fatores, por exemplo, os ambientais que favorecem o desenvolvimento do vetor.

III- Existem maneiras de se combater endemias, como a melhoria do saneamento básico com campanhas de informação à população e com a busca de fontes de vetores.

Está correto: 

A investigação de epidemias constitui um dos mais interessantes desafios para os profissionais de saúde. Sabe-se que as epidemias podem ser causadas por agentes infecciosos, ou não infecciosos, podendo evoluir por períodos de tempo que variam de dias, semanas, meses, ou anos. No estudo do processo epidêmico, devemos primeiro entender o que vem a ser o comportamento endêmico de uma doença transmissível.

Considera-se nível endêmico, quando um determinado agravo mantém padrões regulares de variação de sua frequência, como as flutuações cíclicas, ou sazonais, em agrupamentos humanos distribuídos em espaços delimitados, em determinado período de tempo. (WALDMAN, E. A.; FRANÇA, E. B. Investigação de surtos epidêmicos. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005).

Diante disso, analise a seguinte situação.

Vanessa é médica infectologista e trabalha em um hospital na Cidade de Ilha Bela. Em seus últimos plantões, notou a grande frequência de pacientes apresentando sintomas característicos de dengue, como dor no corpo, dor atrás dos olhos, manchas pelo corpo, náuseas e febre. Portanto, ao final de seu plantão, reuniu alguns colegas de trabalho para sugerir o início de uma investigação de surto.

Em relação à investigação de surto, dentro do contexto da situação apresentada, avalie as afirmações a seguir.

I- Vanessa pode citar que o perfil epidemiológico de cada doença varia com a região estudada, sendo que a dengue pode apresentar maior número de casos em regiões úmidas, que favorecem o ciclo de vida do vetor.

II- Vanessa pode mencionar a necessidade de contato com o poder público para iniciar medidas de políticas públicas e campanhas informativas a respeito da prevenção da doença e da disseminação dos vetores.

III- Vanessa pode sugerir aos órgãos públicos do Município para que realizem a sorologia, auxiliando na identificação de casos confirmados da doença, melhorando, assim, a quantificação dos casos.

É correto o que se afirma em: 

Os alimentos são importantes para a preservação da saúde, mas, quando contaminados por germes, transmitem doenças e podem causar intoxicações graves. Assim, a higiene na preparação de alimentos ajuda a prevenir a sua contaminação, tornando os alimentos asseados e preservando a saúde de todos.

Marque a alternativa que NÃO apresenta fontes de contaminação dos alimentos na escola.

A Epidemiologia é a área da ciência que busca compreender os diferentes fatores que agem sobre a propagação, a frequência, a distribuição, a evolução e a prevenção de doenças. O surto epidemiológico da COVID-19, um dos indicadores mais importantes, foi o número básico de reprodução (R), que indica o potencial de propagação viral. Entretanto, para calcular o potencial de contágio de uma doença, os epidemiologistas precisam considerar alguns parâmetros, julgue-os:
I.Suscetibilidade (S).
II.Probabilidade de transmissão (T).
III.Duração (D).
IV.Oportunidade (O).
Marque a alternativa que contenha todos os itens CORRETOS. 

As doenças que são adquiridas via contato sexual são denominadas Infecções Sexualmente transmissíveis (ISTs), sendo que a forma mais recomendada para a prevenção das mesmas, é pelo uso de camisinha nas relações sexuais. A respeito delas, marque abaixo a alternativa CORRETA. 

Assinale a alternativa que indique as formas de transmissão da Dengue.

No universo da medicina veterinária, emerge um campo de estudo de extrema relevância: as doenças infecciosas e parasitárias. Essas enfermidades não apenas afetam a saúde dos animais, mas também podem ter implicações complexas para a saúde humana. Nesse contexto, qual é a principal importância atribuída ao estudo das doenças infecciosas e parasitárias na área da medicina veterinária?

As zoonoses são doenças que têm a capacidade de ser transmitidas entre animais e seres humanos. Imagine uma situação em que uma doença que afeta animais também pode se espalhar para pessoas, representando um desafio de saúde pública. Nesse contexto, por que o estudo das principais zoonoses é importante na medicina veterinária?

Com base em seus conhecimentos, analise as afirmativas abaixo:

I.O estudo das principais zoonoses é fundamental para identificar riscos, prevenir surtos e proteger a saúde pública, uma vez que essas doenças podem ser transmitidas entre animais e seres humanos.

II.O estudo das principais zoonoses não tem relevância para a medicina veterinária. I

II.Zoonoses só afetam animais de estimação.

IV.As zoonoses não representam riscos para a saúde humana.

V.Zoonoses só são relevantes em áreas rurais.

É CORRETO afirmar que:

O coeficiente que estima o risco de ocorrência de uma doença ou agravo na população, sendo calculado dividindo-se os casos novos de uma doença em uma determinada comunidade e tempo, por uma população da área no mesmo tempo é:

Um fator que deve ser considerado no cálculo das medidas de ocorrência de doenças é o total de pessoas expostas, ou seja, indivíduos que podem vir a ter a doença. De acordo com os conceitos epidemiológico, como são chamados estes indivíduos que são susceptíveis a determinadas doenças?

Medidas da ocorrência de doenças na epidemiologia são baseadas em conceitos fundamentais de incidência e prevalência. Leia as alternativas a seguir e assinale a CORRETA sobre o tema.

A Vigilância em Saúde, visa ao planejamento e à implementação de medidas de saúde pública para a proteção da saúde da população, a prevenção e controle de riscos, agravos e doenças, bem como para a promoção da saúde. Baseado em seus conceitos, assinale a alternativa CORRETA.

No campo da saúde, a vigilância está relacionada às práticas de atenção e promoção da saúde dos cidadãos e aos mecanismos adotados para prevenção de doenças. Além disso, integra diversas áreas de conhecimento e aborda diferentes temas, tais como política e planejamento, territorialização, epidemiologia, processo saúde-doença, condições de vida e situação de saúde das populações, ambiente e saúde e processo de trabalho. A partir daí, a vigilância se distribui entre: epidemiológica, ambiental, sanitária e saúde do trabalhador:

Fonte: https://pensesus.fiocruz.br/vigilancia-em-saude

No que se refere a vigilância sanitária, epidemiológica e ambiental, associe a segunda coluna de acordo com a primeira, relacionando os tipos de vigilância e seus respectivos conceitos e/ou finalidades:

Coluna 1:

1.Vigilância Sanitária.

2.Vigilância Epidemiológica.

3.Vigilância Ambiental.

Coluna 2:

(__)Visa ao conhecimento e à detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes do ambiente que interferiram na saúde humana.

(__)É entendida como um conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, na produção e circulação de bens e na prestação de serviços de interesse da saúde.

(__)Consiste no conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual ou coletiva, com a finalidade de se recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas.

Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde aos Sistemas Nacionais de Informação, que tem por objetivo o registro e processamento dos dados sobre agravos de notificação em todo o território nacional, fornecendo informações para análise do perfil da morbidade e contribuindo, desta forma, para a tomada de decisões em nível municipal, estadual e federal.