Questões de Concurso Sobre psiquiatria

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Q4090787 Psiquiatria
Um paciente de 36 anos procura ajuda psiquiátrica. Ele é solteiro, sem história de atraso do desenvolvimento intelectual ou de linguagem, mas relata que, desde a infância, tem dificuldade em entender indiretas, ironias e regras sociais e flertes amorosos. Costuma observar e copiar o comportamento de colegas para “não parecer estranho”. Consegue manter emprego e relacionamentos estáveis, mas, após reuniões, festas e interações sociais prolongadas, sente-se mentalmente esgotado, com cefaleia, irritabilidade e sensação de “ressaca social” por 1–2 dias. Procura avaliação psiquiátrica após ler sobre autismo em adultos nas redes sociais. Sobre esse caso e seus possíveis diagnósticos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4090786 Psiquiatria
Uma paciente de 20 anos, previamente hígida, iniciou tratamento psiquiátrico após diagnóstico de esquizofrenia. Foi prescrita risperidona 4 mg/dia, com melhora importante dos sintomas positivos em cerca de seis semanas. No entanto, a paciente retorna referindo galactorreia e amenorreia, com exame beta hCG negativo. Considerando a teoria das vias dopaminérgicas na esquizofrenia e o mecanismo de ação dos antipsicóticos, assinale a alternativa que melhor explica os achados clínicos atuais.
Alternativas
Q4090785 Psiquiatria
Paciente de 25 anos, IMC 36 kg/m², relata episódios recorrentes (≥2 vez/semana há mais de seis meses) em que ingere grande quantidade de alimento em pouco tempo, com sensação de perda de controle. Por exemplo, chegou a comer arroz congelado de madrugada, sem fome. Nega qualquer comportamento compensatório (como exercício intenso). Refere intensa culpa após os episódios. Considerando o diagnóstico de Transtorno de Compulsão Alimentar (TCA) e sua diferença para bulimia nervosa, de acordo com o DSM-5-TR, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4089018 Psiquiatria
As manifestações clínicas da Deficiência Intelectual (DI) envolvem uma interação complexa entre déficits cognitivos, funções executivas e comorbidades. Sobre o perfil neuropsicológico e o quadro clínico desses indivíduos, é correto afirmar que:
Alternativas
Q4089016 Psiquiatria
No manejo clínico dos transtornos depressivos, a escolha entre as diferentes modalidades terapêuticas — farmacológica, psicoterapia e eletroconvulsoterapia (ECT) — baseia-se na gravidade e na resposta do paciente. Sobre essas intervenções, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q4089010 Psiquiatria
Paciente de 38 anos, sexo masculino, busca atendimento em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) por insistência da esposa. O paciente possui histórico de diagnóstico de Depressão Maior desde os 25 anos, com episódios recidivantes de apatia e isolamento. Contudo, a esposa relata que, nos últimos anos, o marido apresentou três períodos distintos, com duração de aproximadamente cinco dias cada, nos quais exibia uma energia incomum, falava de forma acelerada sobre projetos grandiosos de investimento e dormia apenas quatro horas por noite sem sentir cansaço no dia seguinte. Nessas ocasiões, embora não tenha havido prejuízo funcional grave ou necessidade de hospitalização, ele realizou empréstimos bancários para iniciar negócios que abandonou logo após o retorno do humor deprimido.

Considerando o quadro clínico e a evolução longitudinal do paciente, a principal hipótese diagnóstica é:
Alternativas
Q4087880 Psiquiatria
Paciente idoso apresenta início abrupto de desorientação, flutuação do nível de consciência e prejuízo cognitivo após infecção urinária. Diante desses sintomas, o diagnóstico mais compatível é
Alternativas
Q4087878 Psiquiatria

Ao realizar transição de um inibidor de seletivo de receptação de serotonina (ISRS) de meia-vida longa para um inibidor da monoamina oxidase (IMAO), a conduta segura envolve
Alternativas
Q4087877 Psiquiatria
Qual dos seguintes fenômenos é considerado sintoma de primeira ordem de Schneider? 
Alternativas
Q4087876 Psiquiatria
Paciente relata que, ao ver um apresentador de televisão tocar na gravata durante o noticiário, “soube imediatamente” que aquilo significava que estava sendo escolhido para uma missão especial divina. Não há elaboração progressiva dessa crença; o significado surge de forma súbita e autoevidente. Esse fenômeno psicopatológico descrito corresponde a 
Alternativas
Q4087875 Psiquiatria
Paciente apresenta episódio de humor elevado, expansivo, com aumento de energia, redução da necessidade de sono, discurso acelerado e prejuízo funcional significativo por sete dias consecutivos. Dentre as alternativas, a hipótese diagnóstica mais compatível é
Alternativas
Q4087728 Psiquiatria
Em consulta psiquiátrica de um adolescente de 16 anos, foram observadas: ideias de referência, pensamento e discurso estranhos (excessivamente estereotipados), crenças estranhas (como fantasias e preocupações bizarras), ideação paranoide, afeto inadequado e ansiedade social excessiva. Após a avaliação, o adolescente recebeu o diagnóstico de esquizofrenia. Diante desse caso e dos critérios diagnósticos de acordo com o DSM-V (APA), assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4075343 Psiquiatria
Paciente de 52 anos, com histórico de etilismo crônico de longa data, é admitido no serviço de urgência após 72 horas de interrupção abrupta do consumo de álcool. Apresenta agitação psicomotora intensa, tremores grosseiros, sudorese profusa, taquicardia, hipertensão, desorientação temporoespacial e alucinações visuais vívidas. Evolui com flutuação do nível de consciência e instabilidade autonômica.
Considerando o quadro clínico no contexto da psiquiatria e emergência, qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q4075338 Psiquiatria
Idoso institucionalizado de 78 anos apresenta declínio cognitivo progressivo há 3 anos, iniciado por prejuízo de memória recente, evoluindo com perda funcional em atividades instrumentais, desorientação temporal e espacial, linguagem empobrecida e déficit executivo. Não há flutuação do nível de consciência nem associação com condições agudas. Considerando esse quadro clínico, assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável. 
Alternativas
Q4068282 Psiquiatria
No contexto da Terapia Cognitivo-Comportamental Breve (TCCB) para prevenção do comportamento suicida, as sessões iniciais têm como foco a desativação do modo suicida e a modificação de fatores de risco comportamentais na linha de base. Considerando esse estágio do tratamento, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4068281 Psiquiatria
Com base na Teoria da Vulnerabilidade Fluida do Suicídio, assinale a alternativa correta sobre a relação entre risco na linha de base e risco agudo. 
Alternativas
Q4067663 Psiquiatria
Um menino de 8 anos é encaminhado à consulta de neuropediatria em um hospital público por queixa dos pais e professores de dificuldade persistente em manter a atenção em tarefas escolares, impulsividade em respostas durante as aulas e hiperatividade motora constante, como inquietação e dificuldade em permanecer sentado. Os sintomas estão presentes há mais de 6 meses, ocorrem em casa e na escola, e causam prejuízo nas relações sociais, sem evidências de outros transtornos evidentes.
A abordagem terapêutica inicial recomendada nesse caso é de:
Alternativas
Q4067658 Psiquiatria
Um menino de 9 anos apresenta episódios frequentes de raiva, discussões constantes com adultos, tendência a culpar os outros por seus erros e comportamentos vingativos, como retaliações intencionais. Os sintomas persistem há mais de 8 meses, ocorrem em casa e na escola, e causam prejuízo significativo no desempenho acadêmico e nas relações familiares, sem evidências de hiperatividade, impulsividade excessiva ou déficits de atenção no exame inicial.
A suspeita diagnóstica, nesse caso, deve ser de:
Alternativas
Q4067657 Psiquiatria
Crianças que não estabelecem contato visual, não respondem ao nome quando chamado, preferem brincar sozinhas com objetos giratórios de forma repetitiva, não apontam para objetos de interesse nem pronunciam palavras com significado e, no exame físico, revelam um tônus muscular normal, sem dismorfias evidentes, e os marcos motores estão adequados para a idade.
A conduta inicial nesse caso deve ser:
Alternativas
Q4065571 Psiquiatria
Considerando as características dos transtornos de personalidade, analise as afirmações e posteriormente assinale a alternativa CORRETA:
1 - Um transtorno de personalidade é um padrão duradouro de experiência interna e comportamento que se desvia significativamente das normas culturais do indivíduo. Esse padrão é difuso e inflexível, inicia-se na adolescência ou no início da vida adulta, mantémse estável ao longo do tempo e causa sofrimento ou prejuízo.
2 - Os transtornos de personalidade, como o transtorno de personalidade borderline, podem apresentar uma considerável sobreposição de sintomas com transtornos bipolares, já que a instabilidade emocional e a impulsividade são características comuns em ambas as condições.
3 - Os transtornos de personalidade frequentemente são provenientes de aspectos relacionados à aculturação após imigração ou à manifestação de práticas, tradições ou valores religiosos e políticos da cultura de origem do indivíduo.
4 - Alguns tipos de transtorno da personalidade (notavelmente os transtornos da personalidade antissocial e borderline) apresentam uma tendência a ficar menos evidentes ou a desaparecer com o envelhecimento.
Alternativas
Respostas
381: D
382: E
383: A
384: D
385: A
386: B
387: C
388: B
389: C
390: D
391: D
392: E
393: A
394: A
395: C
396: D
397: D
398: C
399: E
400: A