Questões de Concurso Comentadas sobre psiquiatria

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Q2318948 Psiquiatria
Avalie, com base no Art. 1º da Resolução nº 2.323/22, do Conselho Federal de Medicina (CFM), se as atribuições do médico do trabalho incluem:
I. Assistir ao trabalhador, elaborar seu prontuário médico e fazer todos os encaminhamentos devidos.
II. Fornecer atestados e pareceres para o trabalhador apenas se determinado pela autoridade competente, considerando que o repouso, o acesso a terapias ou o afastamento da exposição nociva faz parte do tratamento.
III. Fornecer laudos, pareceres e relatórios de exame médico ao paciente ou seu familiar, sempre que solicitado.
IV. Promover, com a ciência do trabalhador, a discussão clínica com o especialista assistente do trabalhador sempre que julgar necessário e propor mudanças no contexto do trabalho, quando indicadas, com vistas ao melhor resultado do tratamento.
Está correto e em conformidade com a resolução, o que se afirma em 
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Q2318947 Psiquiatria
Assinale a opção que indica o fármaco que, associado ao tratamento convencional de primeira linha, potencializa os efeitos antidepressivos nos casos de depressão unipolar resistente ao tratamento. 
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Q2318946 Psiquiatria
A Previdência Social regulamenta o nexo de causalidade profissional no Decreto nº 3.048/1999, no qual lista os agentes patogênicos causadores de doenças. A lei inclui outras possibilidades para acidente do trabalho:
Art. 20. Consideram-se acidente do trabalho, nos termos do artigo anterior, as seguintes entidades mórbidas:
a – Doença profissional, assim entendida como aquela produzida ou desencadeada pelo exercício do trabalho peculiar a determinada atividade e constante da respectiva relação elaborada pelo Ministério do Trabalho.
b – Doença do trabalho, assim entendida como aquela adquirida ou desencadeada em função de condições especiais em que o trabalho é realizado e com ele se relacione diretamente, constante da relação mencionada no inciso I.
§ 1º. Não são consideradas como doença do trabalho: a doença degenerativa; a inerente a grupo etário; a que não produza incapacidade laborativa; a doença endêmica adquirida por segurado habitante de região em que ela se desenvolva, salvo comprovação de que é resultante de exposição ou contato direto determinado pela natureza do trabalho.”

Tendo em vista os pontos acima, analise as afirmativas a seguir.
I. O Anexo II apresenta uma série de transtornos mentais relacionados ao trabalho. Os quadros de transtorno de estresse pós-traumático, Síndrome de Burnout e transtorno do sono-vigília relacionados com o trabalho figuram entre as patologias mentais listadas.
II. O Decreto em tela abre a possibilidade de que processos de adoecimento também sejam considerados “acidentes”, ainda que não sejam ocorrências fortuitas ou súbitas. Para tanto, distinguem-se a doença profissional e a doença do trabalho como, respectivamente, aquela inerente a profissão ou aquela relacionada as condições de realização do trabalho profissional.
III. Uma vez estabelecido nexo causal na perícia, a lei permite que quaisquer doenças e transtornos não listados no Anexo II também sejam consideradas como doenças causadas pelo trabalho.
Está correto o que se afirma em
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Q2318945 Psiquiatria
A ejaculação precoce é uma disfunção sexual que ocorre como padrão persistente ou recorrente que ocorre durante a atividade sexual com parceira dentro de aproximadamente um minuto após a penetração vaginal e antes do momento desejado pelo indivíduo.
APA, DSM 5: Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. Porto Alegre: Artmed. 5ª Edição. 2014.

Assinale a opção que apresenta a abordagem preconizada como primeira escolha para ejaculação precoce.
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Q2318944 Psiquiatria
Assinale a opção que apresenta o fármaco que está classificado como inibidor da recaptação de serotonina e de noradrenalina (IRSN ou DUAL). 
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Q2318943 Psiquiatria
Sobre os transtornos da sexualidade, assinale a afirmativa correta.
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Q2318942 Psiquiatria
Uma avaliação psiquiátrica com finalidades periciais em processo cível (uma terminologia própria do Código de Processo Civil) deve ser bem conhecida.
Assinale a opção que apresenta a correspondência correta do termo com seu significado. 
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Q2318941 Psiquiatria
Sobre a Psiquiatria, assinale a afirmativa correta.
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Q2318940 Psiquiatria
Leia o fragmento a seguir.

O profissional que atua como perito na área de psiquiatria utiliza seu conhecimento para fornecer subsídios que esclareçam a ligação de um transtorno psiquiátrico com um litígio. Além disso, também é sua função identificar aspectos psicopatológicos no réu, na vítima ou em outros que estejam envolvidos em uma determinada ação legal.
TEIXEIRA, E.H., BARROS, D.M., Manual de Perícias Psiquiátricas. Porto Alegre: Artmed, 2015.

Em relação ao trabalho pericial em psiquiatria, assinale a afirmativa correta. 
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Q2318939 Psiquiatria
Em relação à possibilidade de classificação sistemática e importância para a clínica psiquiátrica de uma psicopatologia fenomenológica, segundo Dalgalarrondo é possível distinguir três grupos de fenômenos.
A respeito desses fenômenos, analise as afirmativas a seguir.
I. Fenômenos encontrados em todos os seres humanos: fazem parte de uma categoria ampla demais para a classificação, sendo pouco útil seu estudo taxonômico para as doenças mentais.
II. Fenômenos encontrados em algumas pessoas, mas não em todas: são os fenômenos de maior interesse para a classificação diagnóstica em psicopatologia; aqui, situam-se a maioria dos sinais, sintomas e transtornos mentais.
III. Fenômenos encontrados em apenas um ser humano em particular (totalmente singular): esses fenômenos, embora de interesse fundamental para a compreensão de um ser humano particular, são restritos demais e de difícil classificação e agrupamento, tendo maior interesse seus aspectos antropológicos, existenciais e estéticos que propriamente taxonômicos.

Está correto o que se afirma em
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Q2318938 Psiquiatria
A cetamina (Ketamin®) tem mostrado efeitos positivos impressionantes no tratamento de síndromes depressivas.
O provável mecanismo de ação dos efeitos da cetamina acontece pelo
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Q2318935 Psiquiatria
Em alguns casos específicos, em que não há possibilidade de manter o cuidado e/ou a segurança do paciente em domicílio, é indicada a internação psiquiátrica.
Avalie se os exemplos a seguir se enquadram nesses casos.
I. Pacientes em crise, em observação na unidade de emergência, sem expectativa de melhora a curto prazo (por exemplo, 72 horas).
II. Risco de suicídio observado pelos profissionais da equipe.
III. Estado grave de abstinência alcoólica, após controle clínico.
Está correto o que se apresenta em
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Q2318934 Psiquiatria
Alfredo, 32 anos, é atendido pela equipe do SAMU em sua casa, sob intensa agitação psicomotora. Segundo a esposa, Alfredo é portador de Transtorno Afetivo Bipolar e esta seria sua segunda crise maníaca.
Sobre os procedimentos a serem adotados na abordagem desse paciente, analise as afirmativas a seguir e assinale a opção incorreta.
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Q2318932 Psiquiatria
Sobre os pesadelos, analise as afirmativas a seguir.
I. Os pesadelos são sonhos aflitivos que parecem ocorrer durante o sono REM e são mais comuns na segunda metade do ciclo de sono.
II. Os pesadelos são muito comuns em pessoas com Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT).
III. Não há tratamento farmacológico para o transtorno de pesadelos, porém observa-se melhora e remissão através de psicoterapias como a cognitivo comportamental.
Está correto o que se afirma em
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Q2318931 Psiquiatria
Para tratamento de ansiedade generalizada associada à Síndrome das Pernas Inquietas, pode ser tentada a abordagem farmacológica para uso contínuo em monoterapia com
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Q2318930 Psiquiatria
Sobre pacientes com história familiar positiva e predisposição endogenética, assinale a opção que, reconhecidamente, predispõe à abertura de quadros maníacos ou hipomaníacos.
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Q2318929 Psiquiatria
Sobre os mecanismos dos Transtornos de Uso de Substâncias (TUS), assinale a afirmativa incorreta.
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Q2318928 Psiquiatria
Maria Helena, 17 anos, foi internada para nutrição enteral com Índice de Massa Corporal (IMC) = 15,3. O psiquiatra do hospital avaliou o quadro clínico de restrição alimentar voluntária que evoluiu para perda crônica do apetite. Passava 24 horas com ingestão menor que 500 calorias. O psiquiatra estabeleceu então a hipótese de anorexia nervosa subtipo restritiva.
Sobre o quadro em tela, analise as afirmativas a seguir.
I. Para o diagnóstico ser estabelecido não basta o padrão alimentar restritivo nem a preocupação com o peso ou dismorfismo corporal; é necessário um peso corporal significativamente baixo no contexto de idade, gênero, trajetória do desenvolvimento e saúde física.
II. A anorexia nervosa tem sido relacionada ao espectro do transtorno obsessivo compulsivo por desenvolver um padrão rígido de funcionamento mental com um comportamento compulsivo.
III. Indivíduos com anorexia nervosa comumente não se limitam a restrição alimentar, fazendo, por exemplo, uso de fármacos para auxiliar na perda de peso.
Está correto o que se afirma em
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Q2318927 Psiquiatria
Um paciente apresenta os critérios diagnósticos do DSM-5 a seguir.
I. Tem dificuldades em tomar decisões cotidianas sem uma quantidade excessiva de conselhos e reasseguramento de outros.
II. Precisa que outros assumam responsabilidade pela maior parte das principais áreas de sua vida.
III. Busca com urgência outro relacionamento como fonte de cuidado e amparo logo após o término de um relacionamento íntimo.
IV. Tem preocupações irreais com medos de ser abandonado à própria sorte.
Estas características orientam o diagnóstico de Transtorno de Personalidade
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Q2318926 Psiquiatria
O Psiquiatra de Alberto, 12 anos, solicitou aos professores da escola que preenchessem um instrumento específico para confirmar a presença e intensidade dos sintomas de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade que o garoto apresenta, por queixa de sua família e pelo desempenho escolar.
Este instrumento é o
Alternativas
Respostas
4821: D
4822: E
4823: D
4824: D
4825: E
4826: C
4827: C
4828: D
4829: B
4830: D
4831: B
4832: A
4833: A
4834: C
4835: C
4836: A
4837: B
4838: E
4839: E
4840: E