Questões de Psiquiatria - Psiquiatria Clínica para Concurso - Página 43

Q1955197

Ano: 2022 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2022 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina (Psiquiatria) |

Q1955197 Psiquiatria

Paciente de 57 anos apresenta quadro de dificuldade motora com lentidão e marcha com pequenos passos e instabilidade postural. Roda denteada ausente. Apresenta dificuldade de encontrar palavras (afasia de expressão) e períodos de confusão mental. Ao longo de 2 anos, foi apresentando declínio cognitivo perceptível e evoluiu com incontinência urinária. A RM apresenta leucoencefalopatia periventricular, acompanhada por múltiplos infartos na substância branca (imagem abaixo). O declínio cognitivo impactou sua funcionalidade tornando-a dependente para atividades instrumentais de vida diária.

Imagem associada para resolução da questão

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A descrição clínica e o exame de imagem sugerem o diagnóstico de Demência

A

por Corpúsculos de Lewy.

B

na Doença de Alzheimer.

C

Frontotemporal subcortical.

D

Vascular (Doença de Binswanger).

E

na Doença de Parkinson.

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Q1955190

Ano: 2022 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2022 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina (Psiquiatria) |

Q1955190 Psiquiatria

O DSM-5 apresenta um capítulo sobre Condições para Estudos Posteriores, no qual apresenta critérios propostos para condições nas quais encorajam estudos futuros. Esses critérios, apesar de não serem para uso clínico atual, podem ser incluídos em versões futuras. Fazem parte deste capítulo, EXCETO:

A

Síndrome de Psicose Atenuada.

B

Transtorno Ciclotímico.

C

Transtorno do Jogo pela Internet.

D

Transtorno do Luto Complexo Persistente.

E

Transtorno por uso de Cafeína.

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Q1955189

Ano: 2022 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2022 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina (Psiquiatria) |

Q1955189 Psiquiatria

J.C, 55 anos, descreve sensação de formigamento nas pernas associada a incômodo e necessidade de se movimentar, que fica mais intensa nos momentos de repouso e relaxamento. Descreve que, no período noturno, percebe uma piora destas sensações quando comparada ao diurno. Conta que, frente a movimentos, percebe um alívio do incômodo, uma certa melhora durante o dia. Segundo o DSM-5,

A

para confirmar síndrome das pernas inquietas precisa ocorrer menos de 3 vezes por semana no período de até 3 meses.

B

o quadro clínico se caracteriza como acatisia, e está classificado dentro dos transtornos de movimento.

C

o quadro clínico caracteriza síndrome das pernas inquietas e está classificado entre os transtornos de sono-vigília.

D

o quadro clínico é típico de polirradiculopatia periférica, é confirmado pela polissonografia e se classifica dentre os transtornos de movimento.

E

o quadro clínico é sugestivo de transtorno do controle de impulsos e se classifica dentre os transtornos relacionados ao estresse.

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Q1955187

Ano: 2022 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2022 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina (Psiquiatria) |

Q1955187 Psiquiatria

Em relação às alucinações, a alucinação

A

autoscópica é uma alucinação visual na qual o indivíduo enxerga a si mesmo, vê o seu corpo, como se estivesse fora dele.

B

extra campina é uma experiência alucinatória na qual ocorrem alucinações de várias modalidades sensoriais (auditivas, visuais, táteis etc.) simultaneamente.

C

hipnagógica ocorre ao acordar e se associa a fenômenos alucinatórios exclusivamente visuais.

D

cinésicas se associam a percepções dos seus órgãos internos ou do próprio corpo.

E

hemiopsicas são aquelas em que o paciente distingue figuras e objetos fora do seu campo visual.

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Q1955185

Ano: 2022 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2022 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina (Psiquiatria) |

Q1955185 Psiquiatria

A.S, 32 anos, chegou ao Pronto-Socorro (PS) trazida por policiais que a encontraram andando pela estrada após ter sofrido um acidente de trânsito há 2 dias. Ao ser questionada, a paciente não sabia dizer onde estava, nem como chegou no local, nem recordava do acidente de trânsito, ou de ter saído de carro. Algumas pessoas descreveram aos policiais que a paciente caminhava pela beira da estrada de forma calma e parecia “confusa” quando perguntavam o nome. No PS fez EEG, tomografia, exames sangue e toxicológico sem alterações. A hipótese diagnóstica para esse caso, segundo a CID-10, é:

A

Amnésia lacunar − CID-10 F44.4.

B

Estupor dissociativo − CID-10 F44.0.

C

Criptomnésia dissociativa − CID-10 F44.2.

D

Transtorno dissociativo de movimento − CID-10 F44.3.

E

Fuga dissociativa − CID-10 F44.1.

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Q1955175

Ano: 2022 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2022 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina (Psiquiatria) |

Q1955175 Psiquiatria

De acordo com o DSM-5, entre os marcadores diagnósticos do transtorno neurocognitivo com corpos de Lewy, estão:

A

a captação aumentada do transportador de dopamina estriatal nos exames de SPECT/PET.

B

a conservação relativa de estruturas temporais médias em imagens por tomografia computadorizada/ressonância magnética do cérebro.

C

a sensibilidade neuroléptica.

D

a alta captação generalizada em SPECT/PET de perfusão, com atividade occipital aumentada.

E

a cintilografia do miocárdio MIBG anormal, sugerindo denervação simpática: atividade destacada com ondas rápidas no eletroencefalograma, com ondas transientes no lobo parietal.

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Q1955174

Ano: 2022 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2022 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina (Psiquiatria) |

Q1955174 Psiquiatria

Homem de 54 anos começou a evoluir há 5 anos com alterações comportamentais e mudanças de personalidade, apresentando condutas socialmente inadequadas, desinibição, atitudes agressivas, instabilidade emocional. Com a progressão do seu quadro clínico, passou a manifestar esquecimento do significado das palavras, dificuldade para reconhecer fisionomias, dificuldade para engolir e para andar. Foi diagnosticado por seu psiquiatra com transtorno neurocognitivo frontotemporal maior. De acordo com o DSM-5, sabe-se que mutações associadas à essa patologia NÃO inclui(em):

A

os genes codificadores da proteína tau associada aos microtúbulos (MAPT) e à granulina (GRN).

B

a proteína de resposta transativa de ligação ao DNA de 43 kDa (TDP-43 ou TARDBP).

C

o gene C9ORF72.

D

a proteína fusionada no sarcoma (FUS).

E

a proteína 4C modificadora da valosina (CHMP4C).

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Q1940249

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940249 Psiquiatria

Perícia é todo e qualquer ato propedêutico ou exame realizado por médico, com a finalidade de contribuir com as autoridades administrativas, policiais ou judiciárias na formação de juízos a que estão obrigadas. Sobre a perícia médica psiquiátrica, é CORRETA a opção:

A

O exame médico-pericial busca o enquadramento nas situações legais, o pronunciamento conclusivo sobre condições de saúde e a avaliação da capacidade laborativa.

B

É impedido ao profissional, sob o ponto de vista ético-legal, desempenhar seu papel de médico assistente e exercer a função de médico perito ao mesmo tempo, pois naquela há necessidade de um estreito vínculo “médico-paciente”, e nesta assume o papel de “juiz”.

C

A perícia médica administrativa é o meio de prova realizada por profissional legalmente habilitado com finalidade de avaliar incapacidade laborativa e prever processos sobre a Seguridade Social, reconhecendo incapacidades e exceções.

D

O médico nomeado perito deve executar e cumprir o encargo a ele destinado, no prazo que lhe for determinado, mantendo-se atento às responsabilidades ética, administrativa, penal e civil, não podendo escusar-se desse encargo.

E

A perícia médica é uma espécie de auditoria médica, incluindo atividades e ações de fiscalização, controle e avaliação do processo e procedimentos adotados, bem como do atendimento prestado, objetivando verificar a responsabilidade do paciente em suas ações.

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Q1940223

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940223 Psiquiatria

A matriz proposta pelo Research Domain Criteria (RDoC) propõe para a psiquiatria, sob o modelo da medicina de precisão, eximir a subjetividade do diagnóstico clínico. Sobre o RdoC, assinale a opção CORRETA.

A

O RDoC tem como ideia central a existência de mecanismos neurobiológicos e biocomportamentais subjacentes às doenças mentais.

B

O Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) é uma consequência das ideias propostas pelo RDoC, desde a polarização na psiquiatria.

C

O National Institute of Mental Health (NIMH) argumenta que o RDoC apresenta diagnósticos que não representam síndromes compatíveis com pacientes reais.

D

O uso do RDoC permite ao psiquiatra analisar sintomas, permitindo uma intervenção preventiva eficaz e favorecendo o alívio dos sintomas.

E

A estrutura do RDoC é uma matriz com construtos referentes à dimensão funcional do comportamento que organiza uma classificação biológica dos transtornos mentais.

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Q1940222

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940222 Psiquiatria

Para a prática clínica, é desejável que o psiquiatra utilize roteiro de avaliação padronizado de entrevista para diagnóstico psicopatológico. Dalgalarrondo (2019) sugere o uso de uma entrevista diagnóstica padronizada breve, compatível com diretrizes do Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (DMS-IV) e da Classificação internacional de doenças e problemas relacionados à saúde (CID-10). O instrumento que tem por base perguntas-chaves no início de cada capítulo, que orientam a investigação mais aprofundada ou a mudança de capítulo, que proporciona entrevista diagnóstica rápida (25 a 45 minutos) e foi validado para a versão brasileira é o:

A

Present State Examination.

B

The Standard for Clinicians’ Interview in Psychiatry (SCIP).

C

Composite International Diagnostic Interview (CIDI).

D

The Schedules for Clinical Assessment in Neuropsychiatry (SCAN).

E

Mini International Neuropsychiatric Interview Plus (M.I.N.I. plus).

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Q1932754

Ano: 2022 Banca: FAU Órgão: CISOP Prova: FAU - 2022 - CISOP - Médico Psiquiatra |

Q1932754 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta: Os critérios que alcançaram grande influência, com classificações diagnósticas baseadas em apresentação clínica, estudos de follow-up e investigação com familiares, denominam-se:

A

Critérios Liddle.

B

Critérios Andreasen.

C

Critérios Kurt Schneider

D

Critérios Feighner.

E

Critérios Eugen Bleuler.

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Q1932187

Ano: 2022 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2022 - IF-TO - Médico/Área: Psiquiatria |

Q1932187 Psiquiatria

Quanto ao tratamento das demências, assinale a afirmativa correta.

A

A donepezila e a galantamina são inibidores praticamente específicos da acetilcolinesterase (AChE) e atuam apenas nos aspectos cognitivos das demências.

B

O tratamento secundário, mais dirigido às causas vasculares de demência, envolve a prevenção de novas lesões cerebrovasculares. A prevenção deve incluir não só o controle adequado dos fatores de risco presentes em cada caso, especialmente hipertensão arterial, mas também o uso de medicações vasoativas e antitrombóticas ou ainda intervenções cirúrgicas (como endarterectomia e stent).

C

Os fármacos pertencentes às estratégias terciárias de tratamento da demência são os anticolinesterásicos (I-ChEs estratégia glutamatérgica) e o antagonista/modulador de receptores NMDA (estratégia colinérgica), que visam estabilizar a perda cognitiva e o declínio funcional e alentecer o processo de demência.

D

Inibidores de colinesterase devem ser descontinuados no paciente com agitação.

E

Embora os resultados sejam bons em somente 20% dos pacientes, há benefícios claros em relação aos desfechos cognitivos, funcionais, globais e comportamental.

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Q1932186

Ano: 2022 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2022 - IF-TO - Médico/Área: Psiquiatria |

Q1932186 Psiquiatria

Paciente do sexo masculino, 45 anos, apresenta quadro de recusa alimentar e de medicamentos. Ao exame psíquico, apresenta pseudoflexibilidade cerácea, mutismo e negativismo passivo e ativo. Ao exame físico, encontra-se desidratado, emagrecido, PA de 100 x 70mm Hg, FC de 105bpm, eupneico, anictérico, acianótico, normocorado e sem outras alterações ao exame dos grandes sistemas.
Qual a conduta imediata?

A

Internação em hospital psiquiátrico por diagnostico de esquizofrenia catatônica.

B

Solicitação de inclusão em tratamento ambulatorial com vinculação a serviço comunitário como CAPS.

C

Prescrição de haloperidol venoso uma vez que o paciente não aceita medicação oral.

D

Encaminhar para serviço especializado com ECT (eletroconvulsoterapia) de urgência.

E

Primeiramente, compensar clinicamente o paciente com reposição hidroeletrolítica e investigar etiologia orgânica.

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Q1932063

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TJ-DFT Prova: FGV - 2022 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Psiquiatria |

Q1932063 Psiquiatria

No que diz respeito à noção de confiabilidade de um diagnóstico, é correto afirmar que esse conceito se refere ao fato de:

A

o diagnóstico ser fundamentado numa etiologia e fisiopatologia subjacentes;

B

médicos diferentes concordarem com o mesmo diagnóstico;

C

o diagnóstico permitir uma previsão adequada do curso clínico e do prognóstico da doença;

D

o diagnóstico de um transtorno ter características específicas que permitam distingui-lo de outros transtornos;

E

os critérios classificatórios permitirem que o médico faça um diagnóstico correto e preciso do quadro clínico apresentado pelo paciente.

Q1922979

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico Psiquiatra |

Q1922979 Psiquiatria

Acerca da avaliação psiquiátrica, anamnese e exame físico, assinale o item CORRETO.

A

É sempre necessário solicitar hemograma, bioquímica sérica e neuroimagem para afastar diagnósticos orgânicos.

B

A súmula psicopatológica é a história completa do exame psíquico, na qual o avaliador não precisa usar termos técnicos.

C

São alguns dos itens que compõem a súmula psicopatológica: consciência, pragmatismo, atenção, fala e linguagem.

D

A aparência e a atitude do paciente são itens que não precisam ser observados na avaliação psíquica.

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Q1922963

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico Psiquiatra |

Q1922963 Psiquiatria

A despeito dos itens que compões a avaliação psíquica e suas alterações, indique a alternativa CORRETA.

A

A amnésia (hipomnésia) anterógrada consiste na impossibilidade ou dificuldade de recordar eventos anteriores à atuação do fator causal do distúrbio mnêmico.

B

Na afasia sensorial a compreensão é normal, a capacidade de repetição e de nomeação não estão comprometidas, mas não há fluência.

C

A obnubilação oniroide caracteriza-se pela presença de sintomas psicóticos, como ilusões e pseudoalucinações visuais além de ideias deliroides, inclusive, persecutórias.

D

As pseudoalucinações apresentam todas as características de uma imagem perceptiva real, incluindo a corporeidade e a localização no espaço objetivo externo.

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Q1922962

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico Psiquiatra |

Q1922962 Psiquiatria

O diagnóstico representa uma necessidade prática na medicina, embora possua algumas desvantagens e possa ser usado indevidamente. Acerca do diagnóstico psiquiátrico, marque o item CORRETO.

A

A esquizofrenia é diagnóstico sindrômico, pois está relacionada a sintomatologia e não a critérios como curso crônico e ausência de etiologia orgânica.

B

O diagnóstico nosológico baseia-se na anamnese e nos exames psíquico, físico e complementares.

C

A formulação de um diagnóstico sindrômico não é obrigatória, sendo frequentemente dispensada, sobretudo quando não há colaboração do paciente.

D

O diagnóstico nosológico constitui uma associação de sinais e sintomas que evoluem em conjunto, provocada por mecanismos variados e dependentes de causas diversas.

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Q1921146

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: SEA-SC Prova: IBADE - 2022 - SEA-SC - Médico Psiquiatra |

Q1921146 Psiquiatria

Paciente, 42 anos, apresenta palpitações, tremores, sudorese excessiva, perda de 5 Kg em 30 dias, taquicardia, tremores e respiração curta. Ao exame apresenta 190 x 100 mm Hg, FC 80 bpm e FR 12 irpm. Encontra-se afebril. As hipóteses diagnósticas clínicas e/ou psiquiátricas e os exames laboratoriais a serem solicitados são:

A

infarto do miocárdio, enzimas cardíacas.

B

asma, cortisol sérico e urinário.

C

agorafobia, ácido metilmandélico sérico

D

hipertireoidismo, TSH e anti-TPO

E

acidente vascular encefálico, RNM de encéfalo

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Q1891929

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Psiquiatra |

Q1891929 Psiquiatria

Sobre a entrevista psiquiátrica em saúde mental, marque a opção INCORRETA.

A

A entrevista diagnóstica, na verdade, precisa manter o foco, de que a meta final é o tratamento, e não o diagnóstico. É necessário que a entrevista desenvolva uma boa aliança, reforce o moral e alcance a negociação do tratamento.

B

No início da entrevista psiquiátrica, é indispensável que o médico clínico fique sabendo sobre sua situação de vida, construa uma aliança terapêutica, que é uma relação de empatia, confiança e vínculo, esforçando-se para diminuir a estranheza da situação clínica. Na fase posterior da entrevista, o clínico vai delineando as questões importantes a serem tratadas a partir do discurso do paciente, incluindo perguntas sobre seu histórico e sua doença atual para verificar, em avaliação detalhada, se o paciente, de fato, satisfaz os critérios do DSM-IV-TR. Os últimos 5 a 10 minutos são dedicados ao fechamento da entrevista que deve incluir uma discussão da avaliação feita pelo clínico além de tentar estabelecer um acordo sobre o seguimento das entrevistas.

C

Geralmente um paciente angustiado está com muita vontade de falar, o que permite ao clínico colher muitos dados da história social e evolutiva do paciente com profundidade. Uma técnica bastante utilizada é fazer perguntas abertas, podendo ser diretivas ou não, técnicas de continuação que estimulam o paciente a continuar revelando informações, além de poder também fazer perguntas neutras que, eventualmente, podem levar a uma discussão sobre questões pessoais.

D

O paciente que fala bastante é sempre uma excelente fonte de informações, pois fornece ao clínico conteúdos de todas as naturezas. O psiquiatra não deve limitá-lo nem interrompê-lo, pois pode parecer insensível e impaciente, além de grosseiro.

E

Quando o paciente revela seus sintomas de forma resumida, sucinta, de maneira parecida com os manuais psiquiátricos, se parece estar querendo convencer o clínico de um diagnóstico com uma história vaga, tentando não responder às perguntas abertas, é provável que o paciente esteja simulando sintomas para obter ganhos secundários. Nestes casos, é interessante que o clínico se utilize de estratégias sugeridas como, por exemplo, perguntas mais diretas com respostas sugeridas como: “As pessoas com ataques de pânico também sofrem de formigamento dos lábios, você também sente isso?”, no sentido de o encurralar e tentar perceber a sutileza do paciente simulador.

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Q1885642

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Músico Terapeuta |

Q1885642 Psiquiatria

As doenças mentais e o sofrimento psíquico só podem ser entendidos a partir do estudo das funções mentais e de seus transtornos. Sem este conhecimento prévio as ações sobre a prevenção e a recuperação da saúde mental, bem como o tratamento de suas anomalias não serão eficazes. Sobre as definições das síndromes, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F):

( ) A Síndrome de ansiedade distingue-se do medo por não estar ligada a um objeto ou situação específica.

( ) Na síndrome hipocondríaca há uma preocupação excessiva com a forma física e a aparência, que leva o indivíduo a uma perda deliberada de peso.

( ) O autismo caracteriza-se por um comprometimento global no desenvolvimento infantil. Há grave prejuízo na interação social e na comunicação, além de padrão de comportamento restrito e repetitivo.

( ) Na síndrome demencial, a memória não é afetada, no entanto, o prejuízo cognitivo é global.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V, F, F, V

B

V, F, V, V

C

F, F, V, V

D

V, F, V, F

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Questões de Concurso Sobre psiquiatria clínica em psiquiatria

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