Questões de Concurso Sobre psiquiatria clínica em psiquiatria

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Q4032830 Psiquiatria
Em relação aos critérios diagnósticos de bulimia nervosa, marque a opção INCORRETA.
Alternativas
Q3990764 Psiquiatria
Em relação ao transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH), assinale a opção correta.
Alternativas
Q3990760 Psiquiatria
Em relação ao transtorno de personalidade, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q3990757 Psiquiatria
    F.R.L, mulher com 27 anos de idade, casada e com dois filhos, é enfermeira em uma unidade materno-infantil. Foi levada ao hospital por seu marido porque estava muito eufórica e verborrágica. Depois de discutir com seu marido 4 dias antes, saiu de casa irritada para a igreja protestante que frequentava esporadicamente e permaneceu em vigília durante toda a noite. Na manhã seguinte, foi para a casa de sua mãe, onde permaneceu desde então. Seguiu muito excitada, sem dormir, falava quase incessantemente e se negava a comer. Fazia orações fervorosamente incluindo palavras incompreensíveis, alegando ter o dom de “falar em línguas”. O conteúdo do discurso era predominantemente sobre religião e somente interrompia para cantar hinos e louvores religiosos entremeados com abordagem de pessoas desconhecidas, acusando-as de serem “pecadoras”, ordenando-as a orar consigo. Sua mãe chamou o marido e disse que ela era responsabilidade dele. Como a paciente se negava a ir ao hospital, seu marido a conduziu à emergência psiquiátrica mediante contenção física. Pelo histórico pessoal, consta que, aos 22 anos, a paciente teve um longo episódio depressivo ao final de seu primeiro casamento. Estava triste e insegura, permaneceu isolada e recusava qualquer iniciativa de contato social. Tinha dificuldade para dormir, despertava muito cedo e sentia-se cansada diuturnamente; associado, não tinha vontade de comer e perdeu bastante peso. Apesar dos sintomas, decidiu continuar no trabalho, ainda que com prejuízo no desempenho laboral e, por isso, foi afastada por poucos dias. Não consultou médico à ocasião e, depois de alguns meses, gradualmente melhorou e recobrou seu estado de ânimo habitual e seu nível de atividade. Ao ser admitida no pronto-socorro de psiquiatria, a paciente mostrava-se inquieta e irritada e gritava agressivamente. Falava incessantemente e sua fala era difícil de compreender porque era demasiadamente rápida, mudando de um tema para outro. Dizia-se superior aos demais, que estavam com inveja de si, por sua voz e sua beleza. Sua inteligência era igualmente superior ao normal e sentia-se mais forte e saudável do que nunca. Distraia se com facilidade, mas estava globalmente orientada auto e alopsiquicamente. Não mostrava prejuízo na memória ou outras funções cognitivas. Os resultados dos exames físico e neurológico e dos exames laboratoriais foram normais. 
Considerando o caso clínico precedente, assinale a opção que apresenta a conduta adequada em relação à paciente. 
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Q3990756 Psiquiatria
   M.C.V., mulher, 20 anos de idade, solteira, acompanhada por duas amigas, procurou atendimento em UPA 24 horas, queixando-se de mal-estar, inquietação, dificuldade para deambular e relatando crise convulsiva 2 horas antes do atendimento, logo após discussão com o namorado. Durante a consulta, relatou não estar sentindo as pernas e apresentou choro motivado por sentimento de decepção com o namorado. Foi submetida a exames físico, neurológico e complementares, cujos resultados foram normais.
Com base no caso clínico apresentado, assinale a opção que apresenta o mecanismo de defesa do ego expressamente envolvido na manifestação da paciente. 
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Q3990651 Psiquiatria
    M.S.L., 34 anos de idade, escriturário, buscou atendimento no serviço médico psiquiátrico da instituição em que trabalha. Queixa principal: “Tudo começou em 14 de novembro, quando comecei a ver um homem vestido de preto me acompanhando o tempo todo”. No curso da entrevista, afirmou categoricamente que não conseguia trabalhar devido a bloqueio na memória desde o início do mês de novembro. Ao curso da consulta, mediante interesse manifesto pelo médico, descreveu em detalhes a aparência do homem que somente ele vê e o comportamento ameaçador do homem para com ele diariamente. Comentou que quase todos os dias as pessoas ficam o observando com estranheza porque ele pede continuamente para esse homem se afastar. Disse que, no trabalho, esse fenômeno alucinatório fica mais intenso e enfatiza o medo que sente, chegando a tremer-se o corpo todo. Durante a consulta, à medida que foi falando sobre o fenômeno, chegou a cair lentamente no chão e manifestar uma situação que pareceu uma convulsão, com duração de cerca de 10 minutos, com remissão espontânea. Não apresentou ferimentos após cessado o evento e não teve liberação esfincteriana. Após esse evento, mesmo demonstrando pouca colaboração, o paciente fez exame neurológico cujo resultado foi normal. Depois de acalmar-se, sentou-se novamente e seguiu a entrevista. Pediu que lhe fosse conferido afastamento do trabalho. Sua ficha funcional revelou que tem tido problemas frequentes com o chefe e que esteve sob consideração para demissão. 
A respeito desse caso clínico, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q3986111 Psiquiatria
Em pacientes depressivos, a Eletroconvulsoterapia ECT em altas doses leva à redução mais dramática dos sintomas depressivos, mas está associada a maior comprometimento da memória 
Alternativas
Q3986110 Psiquiatria
A avaliação do comprometimento funcional em um episódio depressivo
Alternativas
Q3986109 Psiquiatria

A avaliação da segurança da abordagem terapêutica de um episódio depressivo


I. baseia-se fundamentalmente na estimativa do risco de dano que pode advir para o próprio paciente ou para outros indivíduos.

II. funda-se na presença de ideias suicidas ou homicidas, podendo estas serem intencionais ou planejadas, de acordo com a psicopatologia do doente.

III. norteia-se na história clínica da doença, definindo-se, particularmente, os seguintes padrões: intensidade e gravidade dos sintomas; tratamentos recentes e padrões de resposta aos tratamentos prévios.


É correto o que se afirma em

Alternativas
Q3986093 Psiquiatria
Sobre os aspectos globais dos pacientes com transtornos mentais, assinale a alternativa que apresenta uma atitude amaneirada.
Alternativas
Q3986092 Psiquiatria
Durante a entrevista, em saúde mental, a atitude excessivamente neutra ou fria do médico 
Alternativas
Q2409102 Psiquiatria

A relação entre a ansiedade (“excitabilidade”) e o desempenho mental ou físico em diferentes situações foi proposta por Yerkes e Dodson (1908). Assinale a alternativa que apresenta a combinação entre o estímulo excitatório (recebido ou imaginado) e o desempenho global obtido acaba gerando um quadro de ansiedade patológica.

Alternativas
Q2409068 Psiquiatria

Um dos modelos mais populares de personalidade é o chamado modelo de 5 fatores, ou em inglês o Big Five. O fator que está associado à característica de inibição de comportamento é:

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Q2258436 Psiquiatria
Dentre os exames de avaliação diagnóstica de quadro inicial demencial, NÃO se justifica a solicitação de
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Q2184287 Psiquiatria
Uma auxiliar de enfermagem de 45 anos, funcionária de uma rede de hospitais, é trazida à consulta por familiares. O seu marido relata que há 6 meses a paciente apresenta períodos de coma hiperglicêmico a despeito de utilizar medicação e insulina de forma correta. Esses episódios de coma têm ocorrido durante o seu horário de trabalho, quando os familiares são chamados às pressas para providenciar cuidados e levá-la às consultas. Sem entender a explicação para esse fenômeno inusitado e recorrente, o médico endocrinologista desconfiou de refratariedade nas preparações habituais de insulina e chegou a modificar o esquema terapêutico. A irmã relata que a paciente perdeu um filho adolescente num acidente há 8 meses. Desde então, diz sentir saudades do filho, queixando-se de tristeza profunda. O ajustamento conjugal apresenta gradativa deterioração nesses últimos meses, pois o marido a acusa de permitir que o filho adolescente saísse com más companhias. No exame clínico, nada digno de nota foi revelado. Durante a avaliação psiquiátrica, a paciente apresentou-se consciente e orientada, de inteligência normal, sem alterações de sensopercepção ou polarização de humor. Contudo, ela não tem conseguido trabalhar nas enfermarias devido a esses episódios recorrentes de hiperglicemia, sendo necessário solicitar um afastamento temporário das atividades ocupacionais. Assinale a principal suspeita diagnóstica.
Alternativas
Q2115015 Psiquiatria
A questão refere-se à Síndrome das Pernas Inquietas (SPI) e devem ser respondidas de acordo com o DSM-5.
O principal distúrbio médico comórbido com SPI é
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Q2105246 Psiquiatria
O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Paciente, sexo feminino, 31 anos, pós-parto cesariano há 9 dias. Encaminhada ao ambulatório de psiquiatria relatando choro, humor irritado, angústia, ansiedade e labilidade emocional. Refere que os sintomas começaram há alguns dias e se considera culpada por se sentir assim. Nega transtornos psiquiátricos prévios e outras patologias. Em aleitamento materno exclusivo.”
Qual o tratamento mais adequado? 
Alternativas
Q2105245 Psiquiatria
O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Paciente, sexo feminino, 31 anos, pós-parto cesariano há 9 dias. Encaminhada ao ambulatório de psiquiatria relatando choro, humor irritado, angústia, ansiedade e labilidade emocional. Refere que os sintomas começaram há alguns dias e se considera culpada por se sentir assim. Nega transtornos psiquiátricos prévios e outras patologias. Em aleitamento materno exclusivo.”
Qual o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q2105243 Psiquiatria
O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão.

“Paciente, sexo masculino, 81 anos, etilista social, foi internado para cirurgia de correção de fratura de fêmur a qual ocorre sem intercorrências. Após 2 dias na enfermaria, paciente inicia quadro de agitação, desorientação com flutuação do nível de consciência, insônia, alteração de linguagem e alucinações visuais. Apresenta momentos de maior tranquilidade. Paciente fazia uso de aparelho auditivo. Segundo familiares, episódio depressivo aos 37 anos com boa resposta ao tratamento medicamentoso e posterior desmame.” 
O tratamento mais indicado para resolução do quadro é:
Alternativas
Q1993750 Psiquiatria
A avaliação do pensamento constitui um dos aspectos mais importantes da entrevista psiquiátrica, pois pode revelar características típicas de muitos transtornos e fornecer importantes pistas para o diagnóstico.
Sobre as alterações de pensamento, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Respostas
721: C
722: C
723: A
724: A
725: B
726: A
727: D
728: A
729: A
730: A
731: B
732: A
733: B
734: D
735: D
736: A
737: D
738: C
739: D
740: A