Questões de Concurso
Sobre psiquiatria clínica em psiquiatria
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Os transtornos da personalidade (TPs) são um grupo de condições psiquiátricas caracterizadas por um quadro clínico variado, que abrange padrões de pensamento, comportamento e funcionamento emocional disfuncionais. Esses transtornos têm em comum a longa duração e uma relativa estabilidade ao longo da vida, frequentemente manifestando-se na adolescência ou no início da idade adulta e perdurando por muitos anos, afetando negativamente a qualidade de vida e as relações interpessoais dos indivíduos. Dado o contexto dos transtornos de personalidade, associe as colunas relacionando os tipos de transtorno apresentados na coluna 1, às suas respectivas características básicas, apresentadas na coluna 2:
Coluna 1:
A.Evitativa.
B.Antissocial.
C.Esquizóide.
Coluna 2:
(__)Desrespeito e violação dos direitos dos outros.
(__)Inibição social. Sentimentos de inadequação. Hipersensibilidade à avaliação negativa.
(__)Distanciamento das relações sociais. Faixa restrita de expressão emocional.
Assinale a alternativa cuja a sequência da associação, de cima para baixo, esteja CORRETA:
Considere as assertivas a seguir.
I. A Reforma Psiquiátrica entende que a internação psiquiátrica jamais deva acontecer.
II. A Reforma Psiquiátrica entende que a internação psiquiátrica deva ser a última alternativa, depois de esgotadas todas as possibilidades de cuidado em meio aberto e comunitário.
III. A Reforma Psiquiátrica prevê que as internações para desintoxicação de álcool e outras drogas devam ter seis meses em média, desde que tinham sido esgotadas todas as outras possiblidades de cuidado ambulatorial.
IV. A Reforma Psiquiátrica prevê que a internação para desintoxicação de álcool e outras drogas ocorra em leitos de hospitais gerais.
Marque a alternativa que indica as afirmativas CORRETAS.
Diagnósticos confiáveis são essenciais para orientar recomendações de tratamento, identificar taxas de prevalência para planejamento de serviços de saúde mental, identificar grupos de pacientes para pesquisas básicas e clínicas e documentar importantes informações sobre a saúde pública, como taxas de morbidade e mortalidade (1ª parte). Na medida em que a compreensão sobre os transtornos mentais e seus tratamentos evoluiu, profissionais médicos, pesquisadores e clínicos voltaram o foco de sua atenção para as características de transtornos específicos e suas implicações para tratamento e pesquisa (2ª parte). Embora o DSM tenha sido um marco do progresso substancial no que diz respeito à confiabilidade, tanto a American Psychiatric Association (APA) quanto a vasta comunidade científica que trabalha com transtornos mentais reconhecem que, anteriormente, a ciência não estava madura o suficiente para produzir diagnósticos plenamente válidos (3ª parte).
Quais partes estão corretas?
“O doente, deitado na cama, é solicitado a flexionar o quadril da perna normal contra a resistência, sendo que o calcanhar da perna afetada não exercerá nenhuma pressão sobre a mão do examinador. No transtorno conversivo, esta pressão existirá”.
Isso é chamado de:
“Doutor, no momento que eu estou na crise, começo a desconhecer o lugar onde eu estou, mesmo quando a crise é em casa, os móveis da casa, chego a não reconhecer nem minha esposa e nem meu filho, fico com uma sensação angustiante e desejando sair dali, como se tudo estivesse distante, até que começa a diminuir aos pouquinhos, depois que me medico com o Rivotril sublingual que o senhor passou, e aí volto ao normal”.
Nesta descrição, vemos uma alteração bastante comum encontrada em momentos de crise de pânico, chamada de:
Assinale abaixo a alternativa INCORRETA sobre as ações do interconsultor em relação ao comportamento de um paciente internado em um hospital geral.
Assinale abaixo a alternativa INCORRETA sobre a RAPS.
O caso clínico hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
Mulher, 84 anos, apresentou queda da própria altura com fratura de colo de fêmur. Foi encaminhada ao hospital geral sendo realizada a cirurgia para colocação de prótese. Sem intercorrências durante a cirurgia. Na internação para recuperação pós-operatória, ela inicia com quadro de confusão mental, inquietação, flutuação do nível de consciência, alteração do ciclo sono-vigília, alucinações visuais e auditivas, além de piora da agitação no fim da tarde. Faz uso de longa data de clonazepam e sertralina, sendo mantidas as medicações durante a internação do pós-operatório.
O caso clínico hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
Mulher, 84 anos, apresentou queda da própria altura com fratura de colo de fêmur. Foi encaminhada ao hospital geral sendo realizada a cirurgia para colocação de prótese. Sem intercorrências durante a cirurgia. Na internação para recuperação pós-operatória, ela inicia com quadro de confusão mental, inquietação, flutuação do nível de consciência, alteração do ciclo sono-vigília, alucinações visuais e auditivas, além de piora da agitação no fim da tarde. Faz uso de longa data de clonazepam e sertralina, sendo mantidas as medicações durante a internação do pós-operatório.
I. A rota de administração afeta a farmacocinética dos canabinoides, sendo a biodisponibilidade oral mais elevada do que por inalação.
II. O canabidiol (CBD) possui propriedades ansiolíticas e possivelmente antipsicóticas.
III. Existe a possibilidade de se desenvolver um quadro apático depressivo mediante consumo sustentado de maconha, conhecida como “síndrome amotivacional”.
Está correto o que se afirma em