Questões de Psiquiatria - Psicofarmacologia para Concurso - Página 21

Q3335647

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335647 Psiquiatria

Por questões éticas, ensaios clínicos randomizados duplo-cego controlados não são feitos incluindo gestantes, portanto, as informações quanto à eficácia e segurança dos psicofármacos nessa população vem de estudos observacionais, sobretudo coortes retrospectivas. Diante disso, não podemos considerar nenhum psicofármaco como totalmente seguro na gestação, assim como não podemos desconsiderar os riscos dos transtornos mentais graves para a gestação e para o vínculo mãe-bebê. Alguns princípios devem nortear a prescrição de psicofármacos na gestação. É correto afirmar que NÃO inclui um desses princípios:

A

mulheres grávidas devem ser tratadas com a menor dose efetiva dos psicofármacos, portanto devem usar doses inferiores àquelas indicadas como dose mínima terapêutica para a população geral.

B

para decidir quanto à prescrição ou não de medicação, deve-se considerar o diagnóstico, a gravidade do quadro atual e dos episódios anteriores, o risco de recaída/recorrência e os riscos do transtorno mental para a mulher e para o bebê.

C

sempre que possível, é preferível usar monoterapia

D

quando possível, é preferível usar medicações que também sejam compatíveis com a amamentação para que possam ser continuadas no pós-parto.

E

fármacos com meia-vida mais curta, sem metabólitos ativos e com maior grau de ligação a proteínas, em geral, devem ser preferidos.

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Q3335642

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335642 Psiquiatria

Os efeitos colaterais motores são uma consequência relativamente comum dos antipsicóticos, principalmente os de primeira geração. É correto afirmar que para as condições de acatisia, parkinsonismo, discinesia tardia e distonia aguda, o que melhor corresponde a possíveis tratamentos são:

A

propranolol, amantadina, biperideno, diazepam.

B

diazepam, propranolol, biperideno, amantadina.

C

biperideno, Diazepam, gingko biloba, clozapina.

D

propranolol, amantadina, valbenazina, biperideno.

E

diazepam, clozapina, propranolol, amantadina.

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Q3335640

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335640 Psiquiatria

Sobre o tratamento farmacológico do Transtorno bipolar, conforme o último guideline do CANMAT, é CORRETO afirmar que:

A

a quetiapina em monoterapia é um tratamento de primeira linha tanto para mania como para depressão bipolar.

B

a combinação de lítio com divalproato é considerado tratamento de primeira linha para a mania aguda.

C

a combinação fluoxetina + olanzapina faz parte do tratamento de primeira linha para a depressão bipolar.

D

a lamotrigina não deve ser usada em monoterapia no transtorno bipolar, já que não previne mania.

E

o tratamento de manutenção de primeira linha do transtorno bipolar tipo II inclui tanto o lítio como o divalproato em monoterapia.

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Q3332212

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Psiquiatra Infantil) |

Q3332212 Psiquiatria

Um paciente de 22 anos com diagnóstico de bulimia nervosa está em acompanhamento psiquiátrico. Considerando o tratamento medicamentoso dessa condição, qual a classe de fármacos de primeira escolha?

A

Antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS).

B

Antipsicóticos atípicos.

C

Estabilizadores de humor, como o carbonato de lítio.

D

Benzodiazepínicos.

E

Antagonistas de receptores opioides, como a naltrexona.

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Q3331972

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Neurologista Infantil) |

Q3331972 Psiquiatria

Uma criança de 8 anos é avaliada devido a dificuldades significativas em manter a atenção, hiperatividade e impulsividade. O diagnóstico de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) foi estabelecido com base em critérios clínicos e observações comportamentais. O tratamento farmacológico mais comum e efetivo para o manejo do TDAH em crianças é:

A

Antidepressivos tricíclicos.

B

Bloqueadores dos canais de cálcio.

C

Estimulantes como metilfenidato.

D

Antiepilépticos.

E

Antipsicóticos típicos.

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Q3331010

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Ibirataia - BA Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Ibirataia - BA - Médico Psiquiatra |

Q3331010 Psiquiatria

Os exames laboratoriais são valiosos tanto antes quanto depois da introdução de medicações, contribuindo para a avaliação da eficácia do tratamento e para a monitorização dos níveis séricos de psicofármacos, garantindo a segurança e a adequação das terapias prescritas. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)Pacientes em uso de medicações como valproato de sódio, fenobarbital, clozapina e naltrexona devem ser avaliados quanto ao perfil hepático, especialmente as dosagens de transaminase glutâmica-oxaloacética (TGO) e transaminase glutâmica pirúvica (TGP), devido ao potencial dessas drogas para causar lesão hepática.
(__)Deve-se atentar aos quadros de delirium por hiponatremia em idosos que utilizam os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs), inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSNs) ou mirtazapina.
(__)Uma das principais desvantagens do lítio é seu elevado potencial para ação tireotóxica, podendo causar tireoidite ou síndrome de Graves, devendo ter um intenso monitoramento dos níveis séricos de hormônio tireoestimulante (TSH) e fração livre da tiroxina (T4 livre).

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja CORRETA:

A

F, F, F.

B

V, V, F.

C

V, V, V.

D

V, F, F.

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Q3228431

Ano: 2024 Banca: FURG Órgão: FURG Prova: FURG - 2024 - FURG - Médico - Área: Psiquiatra |

Q3228431 Psiquiatria

A equipe de psiquiatria foi chamada para avaliar uma gestante internada em hospital geral. Acerca da gestação e de transtornos psiquiátricos, assinala a alternativa correta.

A

Não há relato de associação consistente entre uso de valproato e redução de QI das crianças expostas.

B

A gravidez desempenha um papel protetor em termos de saúde mental, sendo um período de menor incidência de condições psiquiátricas.

C

Entre os fármacos comumente utilizados em psiquiatria, têm relação com defeitos de nascimento específicos: o lítio, a maioria dos anticonvulsivantes, a paroxetina e os benzodiazepínicos.

D

Parece mais seguro utilizar antipsicóticos de segunda geração durante a gestação do que agentes de alta potência de primeira geração.

E

O tratamento com eletroconvulsoterapia (ECT) é contraindicado na gestação.

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Q3228428

Ano: 2024 Banca: FURG Órgão: FURG Prova: FURG - 2024 - FURG - Médico - Área: Psiquiatra |

Q3228428 Psiquiatria

A bupropiona atua, principalmente, em qual(is) neurotransmissor(es)?

A

Noradrenalina.

B

Serotonina e gaba.

C

Noradrenalina e dopamina.

D

Serotonina.

E

Serotonina e glutamato.

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Q3228426

Ano: 2024 Banca: FURG Órgão: FURG Prova: FURG - 2024 - FURG - Médico - Área: Psiquiatra |

Q3228426 Psiquiatria

Sobre os procedimentos em psiquiatria, é correto afirmar que:

A

a eletroconvulsoterapia apresenta segurança para ser utilizada em gestantes.

B

a lobotomia, atualmente, é indicada apenas para casos de pacientes com esquizofrenia ou transtorno de humor bipolar que não responderam a dois diferentes tratamentos farmacológicos.

C

a infusão de cetamina é indicada para tratamentos de transtornos psicóticos que não responderam a dois diferentes antipsicóticos.

D

a estimulação magnética transcraniana utiliza correntes elétricas para fazer neuromodulação e deve ser realizada em blocos cirúrgicos com anestesia e relaxante muscular para atenuar os seus efeitos colaterais.

E

a eletroconvulsoterapia teve seu uso abandonado por ser uma pratica manicomial de punir os pacientes.

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Q3203280

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Psiquiatra |

Q3203280 Psiquiatria

Acerca da farmacologia dos antidepressivos tricíclicos e inibidores seletivos da recaptação de serotonina, assinale a alternativa correta.

A

Dentre os efeitos colaterais comuns dos tricíclicos, pode-se citar náusea, diarreia, cefaleia, insônia, disfunção sexual e anormalidades na condução cardíaca.

B

A Overdose dos ISRSs pode ser fatal devido a indução de arritmias. Deve ser feita lavagem gástrica e monitoramento cardíaco para alargamento do intervalo QRS.

C

Dentre os efeitos colaterais comuns dos ISRSs, pode-se citar boca seca, constipação, retenção urinária, visão borrada, confusão mental e disfunção sexual.

D

Deve-se evitar a associação dos tricíclicos com a quinidina e com a clonidina pelo risco aumentado de arritmias e crise hipertensiva, respectivamente.

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Q3203279

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Psiquiatra |

Q3203279 Psiquiatria

O manejo da intoxicação aguda por lítio inclui, EXCETO:

A

Iniciar hidratação endovenosa com solução salina isotônica, dependendo da função cardíaca do paciente.

B

Monitorar rigorosamente o sódio sérico em pacientes com diabetes insípido nefrogênico.

C

Realizar hemodiálise se Litemia ≥ 4,5 mEq/L e o paciente apresentar sintomas de toxicidade por lítio.

D

Avaliar e estabilizar vias aéreas, respiração e circulação e proceder irrigação intestinal com PEG.

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Q3203264

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Psiquiatra |

Q3203264 Psiquiatria

Acerca das intervenções farmacológicas em mulheres grávidas ou lactantes, assinale a alternativa CORRETA.

A

Está comprovada a segurança da prescrição de antipsicóticos de depósito a mulheres com transtornos psicóticos que estejam grávidas ou amamentando.

B

Para mulheres grávidas com transtorno bipolar e em episódio maníaco, está autorizado o uso de valproato e carbamazepina.

C

Em caso de psicose em mulheres grávidas, deve-se considerar o uso de anticolinérgicos por período prolongado.

D

Em mulheres com psicose que estejam grávidas ou amamentando, pode-se considerar o haloperidol oral em doses baixas ou a clorpromazina.

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Q3198987

Ano: 2024 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Balneário Rincão - SC Prova: Unesc - 2024 - Prefeitura de Balneário Rincão - SC - Médico Psiquiatra |

Q3198987 Psiquiatria

Um paciente de 45 anos com histórico de transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e transtorno de ansiedade generalizada (TAG) é tratado com um ISRS. Após algumas semanas, ele relata náuseas persistentes e perda de libido. Qual das seguintes opções é a mais provável causa desses efeitos colaterais?

A

Inibição da recaptação de dopamina.

B

Toxicidade cardiovascular dos ISRS.

C

Efeito anticolinérgico dos ISRS.

D

Aumento da estimulação dos receptores 5-HT pós-sinápticos.

E

Interação medicamentosa com IMAO.

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Q3198981

Ano: 2024 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Balneário Rincão - SC Prova: Unesc - 2024 - Prefeitura de Balneário Rincão - SC - Médico Psiquiatra |

Q3198981 Psiquiatria

O monitoramento dos níveis plasmáticos de lítio é crucial para evitar toxicidade. Assim, avalie as proposições:

I.A litemia deve ser realizada 12 horas após a última dose de lítio.
II.A faixa terapêutica do lítio para tratamento agudo é de 0,6 a 1,2 mEq/L.
III.Pacientes em uso de lítio devem realizar exames de função renal periodicamente.

Assinale a alternativa correta:

A

Apenas as proposições I e III estão corretas.

B

Apenas a proposição II está correta.

C

Apenas as proposições II e III estão corretas.

D

Apenas as proposições I e II estão corretas.

E

Apenas a proposição III está correta.

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Q3197382

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Psiquiatra |

Q3197382 Psiquiatria

Leia o caso a seguir.

Paciente chega ao pronto socorro trazida por familiares, que a encontraram em casa após briga com o namorado apresentando sonolência, obnubilação, fala empastada, confusão, ataxia e alteração da coordenação motora.
Elaborado pelo(a) autor(a).

A medicação para intervenção mais adequada, nesse caso, é

A

flumazenil.

B

bromocriptina.

C

naloxona.

D

dantroleno.

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Q3197381

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Psiquiatra |

Q3197381 Psiquiatria

Leia o caso a seguir.

Mulher com 21 anos de idade apresenta há três dias humor predominantemente irritável, diminuição da necessidade de sono, taquilalia, aumento de energia e atenção hipervigil e hipotenaz. Não tem delírios ou alucinações, no entanto, encontra-se paranoide. Apresenta história familiar de transtornos psiquiátricos. Os exames toxicológicos são negativos.
Elaborado pelo(a) autor(a).

Considerando essas características clínicas, qual é a melhor opção farmacológica para o tratamento do episódio agudo?

A

Lítio.

B

Ácido valproico.

C

Topiramato.

D

Olanzapina.

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Q3197374

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Psiquiatra |

Q3197374 Psiquiatria

Leia o caso a seguir.

Paciente em uso de haloperidol 10mg de 12/12h, cursando com rigidez muscular intensa e aguda.
Elaborado pelo(a) autor(a).

A via dopaminérgica responsável por esse feito adverso é a

A

nigroestriatal.

B

tuberoinfundibular.

C

mesocortical.

D

mesolímbica.

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Q3197373

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Psiquiatra |

Q3197373 Psiquiatria

Leia o caso a seguir.

Paciente com histórico de abuso de lisdexanfetamina para melhoria cognitiva, dá entrada ao pronto socorro com agitação, miose e sudorese. Sua pressão arterial é de 210 x 120mmHg e sua frequência cardíaca é de 180bpm.
Elaborado(a) pelo autor(a).

Qual medicação apresenta contraindicação para essa situação?

A

Propranolol.

B

Nitroprussiato.

C

Diazepam.

D

Diltiazem.

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Q3197372

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Psiquiatra |

Q3197372 Psiquiatria

Qual é o antidepressivo considerado seguro para uso na gestação, embora seja desaconselhado na lactação?

A

Sertralina.

B

Paroxetina.

C

Escitalopram.

D

Fluoxetina.

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Q3190882

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Psiquiatra |

Q3190882 Psiquiatria

O esketamina é um antidepressivo de nova geração, recentemente aprovado para o tratamento da depressão resistente. Diferente dos antidepressivos tradicionais, o mecanismo de ação da esketamina envolve a modulação de um sistema específico no cérebro que está relacionado à plasticidade sináptica e à resposta rápida aos sintomas depressivos. O mecanismo primário da esketamina é:

A

Inibição seletiva da recaptação de serotonina e norepinefrina.

B

Bloqueio dos receptores de dopamina D2.

C

Antagonismo dos receptores de glutamato NMDA.

D

Agonismo seletivo dos receptores de serotonina 5-HT1A.

E

Inibição da recaptação de GABA.

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Questões de Concurso Comentadas sobre psicofarmacologia em psiquiatria

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