Questões de Concurso
Comentadas sobre esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e transtornos delirantes em psiquiatria
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A hipótese de diagnóstico mais provável é:
(__)Para o diagnóstico, é necessário que os sinais contínuos do distúrbio persistam por, no mínimo, 6 meses, incluindo pelo menos 1 mês de sintomas da fase ativa.
(__)Delírios e alucinações são considerados sintomas negativos da esquizofrenia, pois representam uma perda das funções psíquicas normais do indivíduo.
(__)A abulia (falta de vontade) e o embotamento afetivo são exemplos clássicos de sintomas negativos, que muitas vezes persistem mesmo após o tratamento dos sintomas psicóticos agudos.
(__)O diagnóstico de esquizofrenia exige a exclusão de transtorno esquizoafetivo e de transtorno depressivo ou bipolar com características psicóticas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.Para o diagnóstico segundo o DSM (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais)-5, é necessária a presença de sintomas característicos (como delírios, alucinações ou discurso desorganizado) por uma parte significativa do tempo durante um período de um mês (ou menos, se tratados com sucesso).
II.Sintomas negativos, como expressão emocional diminuída e avolia, tendem a responder melhor aos antipsicóticos típicos (de primeira geração) do que aos atípicos.
III.O Transtorno Esquizoafetivo e o Transtorno Depressivo ou Bipolar com características psicóticas devem ser descartados para confirmar o diagnóstico de esquizofrenia.
IV.A persistência de sinais de perturbação deve durar pelo menos 6 meses para o fechamento do diagnóstico de esquizofrenia, incluindo as fases prodrômica, ativa e residual.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Diante do quadro atual, assinale a alternativa que indica a inte
1. Esquizofrenia paranoide: caracterizada por delírios predominantes (geralmente de perseguição ou grandeza) e alucinações (frequentemente auditivas). O discurso e o comportamento tendem a ser menos desorganizados que em outros subtipos.
2. Esquizofrenia hebefrênica: marcada por comportamento desorganizado, discurso incoerente e afeto inadequado ou superficial. Delírios e alucinações, se presentes, são menos estruturados.
3. Esquizofrenia catatônica: predominam sintomas motores, como imobilidade, mutismo, posturas bizarras, rigidez ou agitação catatônica. Pode incluir comportamentos como ecolalia ou ecopraxia.
4. Esquizofrenia indiferenciada: apresenta sintomas psicóticos que não se encaixam claramente em um subtipo específico, com mistura de sintomas positivos (delírios, alucinações) e negativos (apatia, retraimento).
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A sensopercepção pode sofrer alterações qualitativas importantes nos transtornos mentais graves. Analise as afirmativas a seguir sobre as alucinações.
I. A alucinação é definida como uma percepção clara e definida de um objeto, sem a presença do objeto estimulante real.
II. As alucinações auditivas são o tipo mais frequente nos transtornos do espectro da esquizofrenia.
III. Na alucinação visual, o paciente vê um objeto deformado, mas que existe fisicamente no ambiente (distorção).
Está correto o que se afirma em:
I.O diagnóstico da esquizofrenia e de outros transtornos psicóticos deve ser baseado em critérios clínicos formais, como os do DSM-5 e CID-11, considerando sintomas positivos (delírios, alucinações), negativos (anedonia, isolamento social) e desorganização do pensamento.
II.O tratamento eficaz dos transtornos psicóticos envolve uma abordagem multidisciplinar, incluindo farmacoterapia antipsicótica, psicoterapia, reabilitação psicossocial, apoio familiar e acompanhamento contínuo, visando estabilização clínica e funcional.
III.Estratégias de monitoramento e prevenção de recaídas, como adesão medicamentosa, acompanhamento ambulatorial regular e suporte psicossocial, são fundamentais para reduzir hospitalizações e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
Está correto o que se afirma em: