Analise as afirmativas a seguir: 

I. A esquizofrenia é subdividida em tipos, na qual cada uma possui características próprias: paranoide, catatônica, hebefrênica, residual, simples, indiferenciada, depressão pós-esquizofrênica, outras e não especificadas.
II. A Esquizofrenia Catatônica caracteriza-se pela presença de ideias delirantes relativamente estáveis, frequentemente de perseguição, em geral, acompanhadas de alucinações e de perturbações das percepções.
III. A Esquizofrenia Paranoide é caracterizada por distúrbios psicomotores proeminentes que podem alternar entre extremos tais como hipercinesia e estupor, ou entre a obediência automática e o negativismo.

Marque a alternativa CORRETA: 

Analise as afirmativas a seguir: 

I. A Esquizofrenia é uma psicose crônica idiopática, aparentando ser um conjunto de diferentes doenças com sintomas que se assemelham e se sobrepõem, sendo de origem multifatorial.
II. A Esquizofrenia é um transtorno causado por diversos fatores biopsicossociais que interagem, criando situações, as quais podem ser favoráveis ou não ao aparecimento do transtorno. 
III. Os fatores biológicos não são ligados à genética e/ou não são devidos a uma lesão ou anormalidade de estruturas cerebrais e nem deficiência em neurotransmissores.

Marque a alternativa CORRETA: 

Analise as afirmativas a seguir: 

I. A Esquizofrenia é uma enfermidade sem complexidade e importância, caracterizada por distorções do pensamento, da percepção de si e da realidade externa. 
II. A Esquizofrenia é uma síndrome de longa duração e de início precoce, associada a uma série de sintomas e sinais como alucinações, apatia, isolamento social e até suicídio, atingindo cerca de 1% da população mundial.
III. Classificada hoje pela psiquiatria como uma síndrome, a Esquizofrenia é caracterizada por uma série de sintomas e sinais que costumam surgir pela primeira vez, na forma de um surto psicótico, por volta dos 20 anos, nos homens, e 25, nas mulheres.

Marque a alternativa CORRETA: 

O antipsicótico de segunda geração mais indicado para crianças e adolescentes com retardo mental e distúrbio comportamental associado, em razão da menor propensão a causar ganho de peso, denominase

Indivíduos portadores de esquizofrenia que não apresentam melhora satisfatória dos sintomas psicóticos requerem o uso de clozapina, medicamento mais eficaz nesse subgrupo de pacientes (esquizofrenia refratária). O uso de clozapina deve ser acompanhado pela coleta periódica de hemogramas devido ao risco de causar neutropenia grave. Para atenuação da neutropenia induzida pela clozapina, emprega-se

De acordo com o DSM-V, 5ª versão do Manual de Psiquiatria da Associação Americana de Psiquiatria, a esquizofrenia é definida, na fase ativa da doença, pela presença de, pelo menos, 2 dos 5 sintomas listados. Segundo esse manual, os sintomas da fase ativa da esquizofrenia devem se manifestar por, pelo menos,

Os antipsicóticos apresentam eficácia comparável para o tratamento dos sintomas de esquizofrenia, mas diferem substancialmente no que concerne aos potenciais efeitos colaterais. Entre eles, os que se caracterizam pela maior propensão a causar acatisia são 

O tratamento medicamentoso pode piorar o comprometimento cognitivo observado em indivíduos portadores de esquizofrenia. O efeito anticolinérgico é um dos principais mecanismos farmacológicos responsáveis pelo prejuízo cognitivo induzido por fármacos e está presente

Considerando-se o mecanismo neurobiológico da esquizofrenia, os efeitos colaterais motores dos antipsicóticos situam-se nos circuitos dopaminérgicos denominados

Assinale a opção correta em relação aos transtornos de personalidade.

Considerando o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas sobre esquizofrenia, publicado pelo Ministério da Saúde em 2013, assinale a opção correta.

Assinale a opção correta acerca de delirium.

À Joana D’Arc, a jovem camponesa de dezesseis anos, o Delfim francês confiou seu exército. Com vestes masculinas e estandarte na mão, a menina afirmava ouvir, nas vozes de São Miguel, Santa Catarina de Alexandria e Santa Margarida de Antioquia, as ordens para que guiasse a França rumo à libertação na sangrenta Guerra dos Cem Anos. A partir dos treze anos, Joana D'Arc vivenciou episódios frequentes de alucinações auditivas de conteúdo exultante ou positivo, que vinham “de fora” da sua cabeça. Estavam associadas a alucinações visuais elementares ou complexas (por exemplo, uma grande luz ou rostos humanos). Estas alucinações tinham início súbito, durando no máximo segundos ou minutos, e ocorriam quando ela estava sonolenta ou durante o sono, despertando-a. Algumas alucinações podiam ser desencadeadas por um estímulo auditivo. No mais, Joana D’Arc mostrava pessoa de humor alegre e uma mente organizada.
Fonte: Nicastro, N., & Picard, F. (2016). doi:10.1016/j.yebeh.2015.12.043
Em consonância com a nosologia psiquiátrica contemporânea, e em conformidade com o raciocínio clínico elaborado na referência supracitada, a história acima é melhor explicada pela seguinte condição clínica:

Alterações do pensamento são muito comuns nos transtornos do Humor e Esquizofrenias.
Sobre a psicopatologia do pensamento, avalie as afirmativas a seguir.
I. Fuga de ideias é uma alteração de conteúdo de pensamento relacionada a episódios maníacos.
II. Juízo é a articulação entre dois ou mais conceitos ou termos.
III. Na desintegração dos conceitos, o sujeito pode passar a utilizar as palavras de forma totalmente pessoal e idiossincrática que, no plano da linguagem, é chamado neologismo patológico.
IV. Desagregação do pensamento é a profunda e radical perda dos enlaces associativos, com perda da coerência do pensamento, observada na esquizofrenia avançada.
Das afirmativas acima, estão corretas apenas:

Desde sua formatura em Medicina, há três meses, Cíntia, de 27 anos, tem frequentado a igreja católica, rezado o terço e se interessado por toda a cultura relacionada. Porém, ela nunca foi religiosa antes. Há cerca de 2 meses ela também tem afirmado aos mais íntimos que Nossa Senhora revelou a ela seu poder de curar as pessoas com a força do pensamento e assim ela é o Messias do terceiro milênio. Mas deve tomar cuidado pois as forças do mal irão agir para impedi-la em sua missão. Excluindo essas ideias imovíveis, o comportamento religioso e atitude mais suspicaz, Cíntia continua aparentemente a mesma pessoa: de poucos amigos, organizada, controlada, algo ansiosa (porém sem história prévia de transtornos mentais), muito inteligente e estudiosa. Seu sono e demais funções estão preservadas. Não apresenta alterações psicopatológicas do afeto, motivação ou forma/curso do pensamento. Sem evidências de transtornos neurológicos associados.
O provável diagnóstico de Cíntia é

Leia o caso a seguir.

Paciente de 28 anos com diagnóstico recente de esquizofrenia, utilizando Risperidona 6mg ao dia (3mg de 12/12h), chega à emergência, trazido por familiares, com quadro de rigidez musculoesquelético intensa, cefaleia, febre alta, hiperidrose e náusea. Ao exame físico: temperatura axilar= 39,5 graus Celsius, PA= 95x 55, FC= 157bpm.

A dosagem de CK total foi de 1100 UI/L. A conduta imediata a ser tomada é a  

Conforme as últimas diretrizes da Associação Americana de Psiquiatria (APA) de 2021 para o tratamento da esquizofrenia, assinale a alternativa correta. 

Mulher de 19 anos, solteira, desempregada e evangélica, é levada pelos pais à consulta. No momento, a paciente nega queixas psiquiátricas ou história familiar de transtorno psiquiátrico. Durante a entrevista, refere que, há cerca de 2 anos, começou a ouvir vozes chamando pelo seu nome, e que corria para fora de casa para checar se havia alguém no portão, voltando assustada e se trancando no quarto. Essas vozes ocorriam em diferentes momentos do dia, praticamente todos os dias, mas eram mais frequentes à noite. Negava alterações de humor ou uso de drogas. Passou a ficar muito tensa dentro de casa e a não dormir, com medo das vozes. Não sabia explicar o que era, mas estava certa de que ouvia de fato alguém a chamando, embora achasse estranho nunca ter confirmado isso. Ficava, porém, várias semanas sem ter esses sintomas, que retornavam sem motivo aparente em alguns momentos. Há seis meses, teve queda no funcionamento acadêmico, pois vinha fazendo curso pré-vestibular e disse que “não conseguia mais estudar”. Também ficou mais quieta e trancada no quarto, estranhamente lendo mais a Bíblia do que fazia antes, e parou de procurar amigos, pois não achava que tinham mais interesses em comum. No entanto nega sentir-se triste ou ter pensamentos de cunho pessimista.

A respeito do quadro clínico relatado, é correto afirmar que

Um rapaz de 20 anos chega para avaliação em um ambulatório de esquizofrenia. Aos 18 anos, ele começou a cursar engenharia, porém, ao iniciar o segundo ano da faculdade, começou a ficar mais retraído do que de costume e a ter dificuldade em acompanhar as disciplinas. Após dois meses, passou a desconfiar que os colegas estavam tramando uma “armadilha” contra ele. Achava que estavam querendo prejudicar suas notas e conta que chegou a ouvi-los, através do receptor da internet de sua casa, conversando sobre um plano para mudar sua prova por outra. Chegou a ficar agitado dentro de casa e contou aos pais que precisava mudar de faculdade. Foi levado a um pronto-socorro, onde fez exames laboratoriais e de neuroimagem que vieram sem alterações. Foi, então, prescrita a risperidona, e ele foi encaminhado para tratamento ambulatorial, em que a dose foi aumentada até 6 mg/dia e tomado dessa forma durante dois meses. No entanto, após esse período, ainda continuava afirmando que os colegas mantinham o mesmo plano contra ele. Já não conseguia estudar e precisou interromper a faculdade. Ficava o dia inteiro no quarto, mal saindo até para tomar banho. Passou em consulta com outro profissional, que substituiu a risperidona pela olanzapina, chegando até a dose de 20 mg/dia. Fez uso da medicação durante quatro meses e percebeu que vinha dormindo e se alimentando melhor e já não tinha mais os tremores, além de sentir mais disposição. No entanto não conseguia voltar a estudar e continuava o tempo inteiro dentro de casa com medo dos amigos.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser realizada para esse caso.

Um homem de 25 anos é levado ao setor de emergência depois de exibir um comportamento estranho e perigoso. Há pelo menos um ano, ele apresenta ideias de ser perseguido por entidades governamentais internacionais e ouve vozes comentando seu comportamento e lhe dando ordens. Esses sintomas o levaram a ter um progressivo isolamento social. Nega uso atual de drogas ou problemas clínicos. É observada negligência no cuidado com a aparência e na higiene, e seu afeto é embotado. Parece um pouco nervoso no ambiente e caminha em torno da sala de exame. Sua fala tem velocidade, ritmo e tom normais. Não tem tratamento prévio.

Quais aspectos adicionais do exame do estado mental são mais prováveis de serem encontrados nesse paciente considerando o quadro descrito?