Questões de Concurso
Comentadas sobre emergências psiquiátricas em psiquiatria
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( ) Tremor e ataxia. ( ) Idade inferior a 40 anos e paciente orientado. ( ) Alucinações visuais. ( ) Início abrupto e exame físico alterado.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Qual a combinação de condutas mais adequada para o caso acima descrito?
O uso de psicotrópicos na gestação e amamentação frequentemente se apresenta como uma urgência médica. A respeito do uso desse tipo de medicamento, julgue os itens abaixo.
I. Estima-se que aproximadamente 50% das medicações usadas por mulheres em idade fértil tenham algum potencial teratogênico.
II. O uso do clonazepam e do alprazolam nos primeiros três meses de gestação foi identificado com o aumento de malformações congênitas e de alterações no perímetro cefálico.
III. A decisão pelo uso de psicotrópicos na gravidez e na amamentação não é apenas do médico, por isso é importante a participação do paciente e família.
IV. O uso de carbonato de lítio não requer cuidados especiais, tanto na gravidez quanto na amamentação.
V. Na amamentação, os antidepressivos de escolha são a sertralina, a paroxetina e a fluvoxamina por apresentarem meia vida mais curta e menor concentração no leite materno.
Assinale a alternativa que contém apenas as assertivas CORRETAS.
Um jovem de trinta e um anos de idade, com sinais de uso de drogas intravenosas, procurou assistência médica com as seguintes manifestações clínicas e eletrocardiográficas: miose acentuada (pupilas puntiformes), depressão do sensório, depressão respiratória, flacidez muscular, redução dos ruídos peristálticos, hipotensão arterial, eletrocardiograma mostrando prolongamento do intervalo QT e episódios de taquicardia ventricular polimórfica helicoidal (torsades de pointes).
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Nessa situação emergencial, deve-se indicar a esse paciente o
uso de N-acetilcisteína, que é um antagonista específico.
Um paciente chega ao pronto-socorro com midríase, aumento da pressão arterial, aumento da frequência cardíaca, sudorese, calafrios, dores no corpo, rinorreia, lacrimejamento e diarreia. O colega de trabalho que o trouxe relata que ele tem problemas com uso de substâncias de abuso, mas não sabe detalhes sobre o tipo de substância.
A conduta medicamentosa a ser realizada é
Um paciente chega ao pronto-socorro com midríase, aumento da pressão arterial, aumento da frequência cardíaca, sudorese, calafrios, dores no corpo, rinorreia, lacrimejamento e diarreia. O colega de trabalho que o trouxe relata que ele tem problemas com uso de substâncias de abuso, mas não sabe detalhes sobre o tipo de substância.
O diagnóstico provável é
Um moço de 17 anos chegou ao pronto-socorro com queixa de dor intensa no pescoço e de não conseguir mais que seu pescoço volte à posição habitual, estando ele virado para o lado direito. O quadro começou há poucos minutos. A família relata que, há três dias, ele iniciou uma medicação, pois estava apresentando um quadro de alucinações auditivas e delírios persecutórios.
O tratamento adequado a ser realizado no pronto-socorro é
Estudos apontam que a maioria dos esquizofrênicos suicida-se.