Questões de Concurso Comentadas sobre emergências psiquiátricas em psiquiatria

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Q1685655 Psiquiatria
Uma paciente de 36 anos de idade é levada desacordada à emergência do hospital pelo marido. Ela havia tentado suicídio com uso de medicações e álcool. Foram realizados lavagem gástrica e controle dos sinais vitais, que se mantinham estáveis. A paciente acordou depois de duas horas e referiu que é usuária frequente de álcool e cocaína, e eventualmente, quando não encontra a cocaína em pó, fuma crack. O marido não sabe do seu uso de cocaína. Ela sente-se constantemente muito triste e, por isso, decidiu tentar suicídio.


Está em tratamento psiquiátrico e psicoterápico, mas sem melhora dos sintomas. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Na avaliação do risco de suicídio, é importante avaliar o perfil demográfico e social. São indicadores de alto risco ter menos de 30 anos de idade, ser do sexo feminino, estar casada e em relacionamento conflituoso, fatores que situam o caso descrito como de alto risco.
Alternativas
Q1685654 Psiquiatria
Uma paciente de 36 anos de idade é levada desacordada à emergência do hospital pelo marido. Ela havia tentado suicídio com uso de medicações e álcool. Foram realizados lavagem gástrica e controle dos sinais vitais, que se mantinham estáveis. A paciente acordou depois de duas horas e referiu que é usuária frequente de álcool e cocaína, e eventualmente, quando não encontra a cocaína em pó, fuma crack. O marido não sabe do seu uso de cocaína. Ela sente-se constantemente muito triste e, por isso, decidiu tentar suicídio.


Está em tratamento psiquiátrico e psicoterápico, mas sem melhora dos sintomas. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Pode-se afirmar que os sintomas emergentes ganham uma conotação específica no caso citado, em função dos seus transfundos estáveis, que são a personalidade e a inteligência.
Alternativas
Q1328207 Psiquiatria
Na emergência da unidade de saúde X, apresentam-se apenas as cinco medicações a seguir. A melhor opção para tratar um paciente bipolar, em uso de lítio, apresentando estado de agitação é:
Alternativas
Q1328206 Psiquiatria
Paciente sem nenhuma história patológica prévia, clínica ou psiquiátrica, chega ao pronto socorro em estado de desespero, sudoreico, pálido, taquicárdico, com queixa de precordialgia, dispneia e forte mal-estar. Deve ser seguida, em primeiro lugar, admitindo-se que não possam ser feitas simultaneamente, a seguinte conduta:
Alternativas
Q1146860 Psiquiatria

A atuação em urgência e emergência psiquiátrica exige que o profissional considere a possibilidade de causa orgânica para a sintomatologia psiquiátrica apresentada por um paciente.


São características indicativas de organicidade e que demandam sua investigação, exceto:

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Q1802099 Psiquiatria
A contenção física é uma prática empregada em emergências psiquiátricas e é um método útil para prevenir lesões e reduzir a agitação. Isso posto, analise as afirmativas que seguem e identifique as corretas:
I- Só deve ser considerada uma vez que todas as técnicas verbais tenham falhado. II- Devem ser utilizadas apenas sob prescrição médica e preferencialmente por período inferior a 2 horas. III- A equipe mínima ideal recomendada para contenção física de um paciente é de 5 profissionais. IV- Todo paciente que for submetido à contenção física deverá ser medicado com tranquilização rápida para abreviar o uso da restrição. V- A contenção física, em alguns casos especiais, deverá ser utilizada como forma de coação.
Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q1739299 Psiquiatria
Na contenção mecânica, a adequação do comportamento da equipe no manejo da situação é um aspecto fundamental para a prevenção de agressão física ou danos materiais. Deve ser realizada seguindo algumas recomendações, EXCETO:
Alternativas
Q1739298 Psiquiatria
Considera-se um caso de urgência psiquiátrica:
Alternativas
Q1718384 Psiquiatria
Emergências psiquiátricas decorrem de alterações agudas do pensamento, do humor, do comportamento ou das relações sociais que requerem uma intervenção médica imediata. Quanto ao manejo atitudinal das pessoas em risco de manifestar comportamento agressivo ou violento, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1679068 Psiquiatria
Homem, 60 anos, etilista de longa data, apresenta confusão mental, oftalmoplegia com nistagmo e ataxia cerebelar de instalação aguda, associados à prostração, hipotensão arterial e hipotermia.
O diagnóstico neurológico emergencial é de
Alternativas
Q1669574 Psiquiatria
Sobre Urgências e Emergências psiquiátricas, é verdade se afirmar que
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Q1669573 Psiquiatria
Sobre Urgências e Emergências psiquiátricas, é CORRETO afirmar que:
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Q1217364 Psiquiatria
Homem de 22 anos chega a Emergência Psiquiátrica, acompanhado da mãe e explica que “está escutando que pessoas querem mata-lo” diariamente, embora sua mãe não acredite no que ele diz. Além disso, ao ver algumas árvores pela janela, acha que essas arvores são as pessoas que estão em frente a sua casa querendo matá-lo. A mãe do paciente afirma que o filho passa a maior parte do tempo trancado no quarto, por medo de ser assassinado, mas que ela não escuta nem vê ninguém ameaçando-o.
Assinale a alternativa CORRETA em relação aos fenômenos psicopatológicos.
Alternativas
Ano: 2019 Banca: IDECAN Órgão: IF-PB Prova: IDECAN - 2019 - IF-PB - Médico - Psiquiatria |
Q1139291 Psiquiatria
Paciente, sexo feminino, 40 anos chega à emergência com quadro de agitação, não responde a perguntas e tropeça pela sala. Ao exame: forte cheiro de álcool e a mesma não coopera durante o exame. Neste caso, a conduta terapêutica inicial seria a aplicação de
Alternativas
Q1072195 Psiquiatria
No que diz respeito aos serviços de emergências psiquiátricas, leia o texto abaixo e preencha a lacuna:
“A relação entre ___________________________ e unidades tradicionais de internação psiquiátrica se modificou com as políticas de "desinstitucionalização". Os efeitos danosos de macro hospitais, os escândalos envolvendo pacientes com doenças mentais, a postura de aumentar a liberdade e a qualidade de vida dos pacientes, assim como a busca por tratamentos mais humanizados justificaram o desmantelamento do modelo asilar e valorizaram SEPs como unidades habilitadas para o manejo de pacientes em quadros agudos”
Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1062586 Psiquiatria
M.N., 54 anos, vem trazida pela irmã ao serviço de emergência psiquiátrica, pois a paciente recebeu uma intimação judicial para manter-se afastada do ator e cantor F.A.B., sob pena de prisão. A paciente conta que acompanha a carreira de F.A.B desde o início, e foi conhecê-lo numa entrevista há cerca de 6 meses. Nesse dia, percebeu que as músicas que ele escrevia eram para ela, e passou a ir aos lugares que ele costumava frequentar. Mandava cartas diariamente, e mostra uma foto autografada “que ele mandou somente para mim”. Após receber essa foto, teve certeza de que ele a cortejava. Ao ser questionada sobre a família do ator, responde: “ele casou com ela antes de me conhecer, e ela não deixa ele se separar, usa os filhos”. Passa dias seguindo F.A.B e, devido a faltas, perdeu o emprego no mês passado – “mas quando casarmos voltarei a trabalhar”. Nas últimas semanas vem escrevendo “sobre o que fazer para se livrar dela”. A irmã está preocupada com o que pode acontecer com a paciente, informando que tem autocuidados preservados, mantém cuidados com a casa, vai ao banco e gerencia sua conta. Sono e apetite preservados. A irmã nota a piora comportamental há cerca de 2 meses, quando a paciente começou a falar mais sobre o assunto, e não aceita quando ela (irmã) tenta falar sobre a impossibilidade desta relação − nestes momentos fica irritada e já chegou a jogar prato na parede. Ao exame psíquico: consciente, atenta e vigil. Orientada no tempo e espaço. Memória preservada. Humor sem polarização, afeto reativo. Psicomotricidade sem alterações. Não foram observados sinais alucinatórios. Pensamento com curso e direção preservados, fala pausada sem alteração quanto à velocidade. 
Dos abaixo, são exames que poderiam ser pedidos no serviço de emergência, EXCETO:
Alternativas
Q1062585 Psiquiatria
M.N., 54 anos, vem trazida pela irmã ao serviço de emergência psiquiátrica, pois a paciente recebeu uma intimação judicial para manter-se afastada do ator e cantor F.A.B., sob pena de prisão. A paciente conta que acompanha a carreira de F.A.B desde o início, e foi conhecê-lo numa entrevista há cerca de 6 meses. Nesse dia, percebeu que as músicas que ele escrevia eram para ela, e passou a ir aos lugares que ele costumava frequentar. Mandava cartas diariamente, e mostra uma foto autografada “que ele mandou somente para mim”. Após receber essa foto, teve certeza de que ele a cortejava. Ao ser questionada sobre a família do ator, responde: “ele casou com ela antes de me conhecer, e ela não deixa ele se separar, usa os filhos”. Passa dias seguindo F.A.B e, devido a faltas, perdeu o emprego no mês passado – “mas quando casarmos voltarei a trabalhar”. Nas últimas semanas vem escrevendo “sobre o que fazer para se livrar dela”. A irmã está preocupada com o que pode acontecer com a paciente, informando que tem autocuidados preservados, mantém cuidados com a casa, vai ao banco e gerencia sua conta. Sono e apetite preservados. A irmã nota a piora comportamental há cerca de 2 meses, quando a paciente começou a falar mais sobre o assunto, e não aceita quando ela (irmã) tenta falar sobre a impossibilidade desta relação − nestes momentos fica irritada e já chegou a jogar prato na parede. Ao exame psíquico: consciente, atenta e vigil. Orientada no tempo e espaço. Memória preservada. Humor sem polarização, afeto reativo. Psicomotricidade sem alterações. Não foram observados sinais alucinatórios. Pensamento com curso e direção preservados, fala pausada sem alteração quanto à velocidade. 
O tratamento mais adequado seria:
Alternativas
Q1052593 Psiquiatria

No contexto das emergências psiquiátricas, a ideação e o comportamento suicida estão entre as principais, apresentando forte associação com transtornos psiquiátricos.

Referente às emergências psiquiátricas, assinale a alternativa.

Alternativas
Q1021467 Psiquiatria

Paciente, 27 anos, sexo feminino, admitida no setor de emergência psiquiátrica por quadro de redução da necessidade de sono, logorreia e hiperssexualização, encontrada por familiares sem vestimentas na praça da cidade, os sintomas iniciaram há aproximadamente 1 ano. Relatam também que a paciente manteve relações sexuais desprotegidas com vários vizinhos, apresentando há 4 meses emagrecimento, diarreia crônica e ao exame físico pode-se notar candidíase oral.


Acerca da infecção por HIV marque a alternativa correta:

Alternativas
Q1021457 Psiquiatria

Nos setores de emergência psiquiátrica diagnósticos comuns são transtornos do humor, esquizofrenia e dependência de álcool. O principal objetivo é avaliar o mais rapidamente um paciente em crise, fazendo-se necessário fazer um diagnóstico inicial, identificar fatores precipitantes, necessidades imediatas e iniciar o tratamento adequado.


A respeito das emergências psiquiátricas marque a alternativa correta.

Alternativas
Respostas
181: E
182: C
183: B
184: D
185: C
186: D
187: A
188: E
189: A
190: C
191: E
192: A
193: D
194: E
195: E
196: B
197: C
198: C
199: A
200: B