Questões de Concurso Sobre distúrbio bipolar e transtorno de humor em psiquiatria

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Q2115027 Psiquiatria
   SF, 65 anos, está internada há 3 dias na clínica médica por agitação psicomotora. A paciente possui antecedente de quadro depressivo com boa resposta à sertralina 50 mg ao dia. O profissional que solicitou a avaliação refere que ela tem um contato difícil e questiona se não haveria também um transtorno de personalidade associado à depressão. Refere que ela está afebril e assintomática há 24h mas que essa irritabilidade da paciente está dificultando o cuidado. Na avaliação SF tenta tirar o acesso venoso diversas vezes, dizendo ser uma “cobra que irá atacá-la”. Durante a entrevista, a paciente fixa pouco o olhar e se irrita facilmente, por vezes respondendo de forma desconexa às perguntas. A acompanhante de quarto informa que a paciente oscila muito de humor, dorme muito durante o dia e à noite permanece acordada e gritando.
Como conduta inicial a ser tomada, deve-se
Alternativas
Q2115026 Psiquiatria
   SF, 65 anos, está internada há 3 dias na clínica médica por agitação psicomotora. A paciente possui antecedente de quadro depressivo com boa resposta à sertralina 50 mg ao dia. O profissional que solicitou a avaliação refere que ela tem um contato difícil e questiona se não haveria também um transtorno de personalidade associado à depressão. Refere que ela está afebril e assintomática há 24h mas que essa irritabilidade da paciente está dificultando o cuidado. Na avaliação SF tenta tirar o acesso venoso diversas vezes, dizendo ser uma “cobra que irá atacá-la”. Durante a entrevista, a paciente fixa pouco o olhar e se irrita facilmente, por vezes respondendo de forma desconexa às perguntas. A acompanhante de quarto informa que a paciente oscila muito de humor, dorme muito durante o dia e à noite permanece acordada e gritando.
Segundo a CID-10, o diagnóstico mais provável é:
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Q2115025 Psiquiatria
    JD, 42 anos, não tinha antecedentes psiquiátricos e procura o médico do trabalho com carta demissional. JD teve infecção de Covid-19 em dezembro de 2021 não necessitando de internação, mas desde então apresenta sintomas de tristeza, falta de energia e desânimo. Refere que a vida perdeu a graça e não se sente “competente para voltar a trabalhar na empresa”. Relata que somente por falar sobre isso tem vontade de chorar e apresenta grande angústia. Tem tido dificuldade para dormir e se alimentar.
O tratamento mais indicado, levando em conta as Boas Práticas, é: 
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Q2115024 Psiquiatria
    JD, 42 anos, não tinha antecedentes psiquiátricos e procura o médico do trabalho com carta demissional. JD teve infecção de Covid-19 em dezembro de 2021 não necessitando de internação, mas desde então apresenta sintomas de tristeza, falta de energia e desânimo. Refere que a vida perdeu a graça e não se sente “competente para voltar a trabalhar na empresa”. Relata que somente por falar sobre isso tem vontade de chorar e apresenta grande angústia. Tem tido dificuldade para dormir e se alimentar.
Segundo a CID 10, o diagnóstico mais provável é:
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Q2105257 Psiquiatria
Paciente, 56 anos, mora com a esposa e um filho. Comparece ao psiquiatra para consulta. Segundo esposa, paciente tem falado constantemente em se mudar do apartamento onde moram há 25 anos, pois o síndico do prédio está invadindo sua morada em sua ausência. Refere, ainda, que descobriu o fato ao passar pela entrada do prédio e o porteiro e a faxineira se entreolharam e, depois, olharam em sua direção. Paciente sem outras queixas, assim como a esposa do paciente. Exames gerais sem alterações. Realiza suas atividades diárias sem maiores dificuldades, fato confirmado pela esposa. O miniexame do estado mental foi compatível com os anos de estudo. Considerando o caso clínico apresentado, a hipótese diagnóstica é: 
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Q2105252 Psiquiatria

“Mulher, 25 anos, casada, uma filha, bióloga. Comparece em consulta psiquiátrica com queixa de estresse e ansiedade, acreditando que a causa era o excesso de trabalho. Relata ansiedade desde a hora que acorda, aumento do apetite e isolamento social. Sente-se irritada e impaciente com a filha e com colegas de trabalho. Nega pensamento suicida. Acrescenta se sentir inchada e fatigada, dorme excessivamente e acredita estar fazendo compras em excesso. Já recebeu atendimento psiquiátrico em outros momentos no final da adolescência. Relata que sintomas não são constantes, com diversos altos e baixos e nota o caráter cíclico e intermitente dos sintomas, assim como melhora com remissão completa dos sintomas em determinado momento. Nota que os sintomas prejudicam o trabalho e suas relações interpessoais por um momento.”

Qual o diagnóstico mais provável?
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Q2105244 Psiquiatria
São consideradas indicações de eletroconvulsoterapia na depressão, EXCETO:
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Q2105243 Psiquiatria
O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão.

“Paciente, sexo masculino, 81 anos, etilista social, foi internado para cirurgia de correção de fratura de fêmur a qual ocorre sem intercorrências. Após 2 dias na enfermaria, paciente inicia quadro de agitação, desorientação com flutuação do nível de consciência, insônia, alteração de linguagem e alucinações visuais. Apresenta momentos de maior tranquilidade. Paciente fazia uso de aparelho auditivo. Segundo familiares, episódio depressivo aos 37 anos com boa resposta ao tratamento medicamentoso e posterior desmame.” 
O tratamento mais indicado para resolução do quadro é:
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Q2105242 Psiquiatria
O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão.

“Paciente, sexo masculino, 81 anos, etilista social, foi internado para cirurgia de correção de fratura de fêmur a qual ocorre sem intercorrências. Após 2 dias na enfermaria, paciente inicia quadro de agitação, desorientação com flutuação do nível de consciência, insônia, alteração de linguagem e alucinações visuais. Apresenta momentos de maior tranquilidade. Paciente fazia uso de aparelho auditivo. Segundo familiares, episódio depressivo aos 37 anos com boa resposta ao tratamento medicamentoso e posterior desmame.” 
Qual o diagnóstico mais provável?
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Q2105240 Psiquiatria
O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Paciente, sexo masculino, 31 anos, advogado, chega ao consultório médico acompanhado da esposa. Esposa diz que paciente tem relatado que será muito famoso e que irá se candidatar a presidente nas próximas eleições. Paciente relata que tem que se esconder, pois há pessoas poderosas o perseguindo para impedi-lo de virar presidente: “querem me prender”. Paciente tem apresentado, juntamente, insônia, inquietação e taquilalia. Diz ser muito inteligente e mais esperto que as pessoas e que, com isso, conseguirá chegar à presidência. Tem relatado, também, alucinações auditivas e hiporexia. Se mostra irritado com a demora da consulta, falando que não deveria estar ali e que tem muita coisa para fazer. Não se mantém sentado. Quadro iniciou há 10 dias e desde então paciente não tem dormido. Paciente apresenta exames laboratoriais sem alterações. Nega uso de medicações, drogas ou álcool. Não apresenta doença clínica ou psiquiátrica prévia.”
Qual o diagnóstico mais provável?
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Q2065213 Psiquiatria
As doenças psiquiátricas são de grande interesse para a área forense. Sobre psiquiatria geral, assinale o que for verdadeiro: 
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Q2049108 Psiquiatria
Sobre os fatores de risco e prognóstico para o transtorno bipolar, é CORRETO afirmar que: 
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Q2049101 Psiquiatria
Para determinar se uma condição médica que acompanha um transtorno depressivo está causando o transtorno depressivo devido a outra condição médica, depende de alguns fatores. Nesse contexto, marque a alternativa que corresponde a um desses fatores: 
Alternativas
Q2049099 Psiquiatria
Os sintomas dos critérios para transtorno depressivo maior devem estar presentes quase todos os dias para serem considerados presentes, com exceção de:
Fonte:Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais [recurso eletrônico] : DSM-5 / [American Psychiatric Association ; tradução: Maria Inês Corrêa Nascimento ... et al.] ; revisão técnica: Aristides Volpato Cordioli ... [et al.]. - 5. ed. - Dados eletrônicos. - Porto Alegre : Artmed, 2014. 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: FEPESE Órgão: FCEE-SC Prova: FEPESE - 2022 - FCEE-SC - Médico Psiquiatra |
Q2005607 Psiquiatria
Assinale a alternativa correta sobre o Transtorno de Humor Bipolar. 
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Ano: 2022 Banca: FEPESE Órgão: FCEE-SC Prova: FEPESE - 2022 - FCEE-SC - Médico Psiquiatra |
Q2005599 Psiquiatria
No tratamento do Transtorno Depressivo Maior, costuma-se fazer uso de medicamentos potencializadores de antidepressivos.
Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.
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Q1993751 Psiquiatria
Assinale a opção que apresenta a correta associação entre uma característica psicopatológica e um transtorno mental no qual ela tipicamente ocorre.
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Q1993749 Psiquiatria
Assinale a opção que indica o transtorno que costuma cursar com alucinações visuais na quase totalidade dos casos.
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Q1993742 Psiquiatria
Os agentes antipsicóticos são comumente prescritos para o tratamento da esquizofrenia, como também para o tratamento da mania bipolar. Esses agentes são classificados em dois grupos, os antipsicóticos típicos, ou de primeira geração, e os antipsicóticos atípicos, ou de segunda geração.
A característica farmacológica dos agentes antipsicóticos típicos é
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Q1993739 Psiquiatria
A opção de primeira linha para o tratamento do episódio maníaco na fase aguda é
Alternativas
Respostas
601: E
602: B
603: B
604: A
605: B
606: C
607: C
608: D
609: A
610: B
611: E
612: A
613: E
614: B
615: B
616: B
617: E
618: D
619: E
620: B