Questões de Concurso
Sobre urinálise e outros líquidos corporais em biomedicina - análises clínicas
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A urinálise é um exame laboratorial fundamental que avalia diversas características da urina para auxiliar no diagnóstico e monitoramento de várias condições de saúde. Ela pode ser dividida em exame físico, químico, sedimentoscopia e bioquímica urinária.
Sobre a urinálise, assinale a afirmativa CORRETA:
Exame de urina de rotina é um dos testes mais frequentemente solicitados em laboratórios de análises clínicas.
A respeito desse exame, assinale a alternativa correta.
Leia o caso a seguir.
Para a realização de um exame de urina (EAS) de urgência, o laboratorista tinha à sua disposição 5 ml de urina. Ele transferiu todo o conteúdo da amostra para um tubo cônico, procedeu normalmente à realização do exame físico e químico da urina e, em seguida, centrifugou a urina disponível e descartou 4 ml do sobrenadante, fazendo a ressuspensão do depósito em 1 ml de urina restante. Na etapa referente à contagem dos elementos de sedimentoscopia, foram contados 150 piócitos e 25 hemácias em um quadrante lateral da câmara de Neubauer (quadrante A, vide figura a seguir).

Disponível em:
Coluna 1
1. Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA).
2. Síndrome de Guillain-Barré.
Coluna 2
( ) Correlacionada a agentes infecciosos como citomegalovírus, Mycoplasma pneumoniae e vírus Epstein-Barr.
( ) Um dos sintomas é a degeneração dos neurônios motores, causando paralisia progressiva da musculatura voluntária.
( ) Apresenta mutações na SOD1 (superóxido dismutase cobre/zinco), uma enzima antioxidante.
( ) O LCR pode apresentar pleiocitose após a 3ª semana da doença.
( ) Pode ocasionar complicações clínicas como trombose venosa profunda, necessitando de acompanhamento com exames complementares de imagem e marcadores clínicos como hemograma e D-dímero.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Coluna 1
1. Acidose respiratória.
2. Alcalose respiratória.
3. Acidose metabólica.
4. Alcalose metabólica.
Coluna 2
( ) pH (potencial hidrogeniônico) aumentado, PaCO2 (pressão parcial de dióxido de carbono) diminuída e HCO3 (bicarbonato) normal.
( ) pH baixo, PaCO2 normal e HCO3 diminuído.
( ) pH aumentado, PaCO2 normal e HCO3 aumentado.
( ) pH baixo, PaCO2 aumentada e HCO3 normal.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) Crises por hipoglicemia são mais comuns em diabéticos que usam doses excessivas de insulina ou hiploglicemiantes orais. Hiperglicemia não cetótica geralmente causa crises motoras focais em idosos diabéticos.
( ) Hipernatremia pode precipitar crises tônico-clônicas generalizadas em associação com pródromos de confusão.
( ) Hipercalcemia é uma causa rara de crises epilépticas e mais frequente em neonatos. Em adultos, a hipercalcemia pode ocorrer após cirurgia da tireoide e paratireoide ou em associação com insuficiência renal, hipoparatiroidismo ou pancreatite.
( ) Insuficiência renal e uremia são frequentemente associadas a crises, particularmente mioclonias. Convulsões tônico-clônicas generalizadas ocorrem em aproximadamente 10% dos casos, em fases mais avançadas. Crises convulsivas também podem ocorrem em pacientes submetidos à hemodiálise, como parte da síndrome do desequilíbrio da diálise. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
SARAMELA, M. M.; FERNANDES, T. R. L. Avaliação da fase pré-analítica do exame de urina de rotina em laboratório privado da cidade de Maringá, Paraná, Brasil. J. Bras. Patol. Med. Lab. 57. 2021
Nesse sentido, alguns cuidados devem ser tomados para garantir um resultado fidedigno ao quadro clínico apresentado pelo paciente.
Qual dos critérios de aceitabilidade é fundamental para realização do exame de urina?
Foi realizada uma diluição seriada com uma amostra de urina. Num primeiro momento, 5mL de HCl 5% são adicionados a 5 mL de urina. Após agitação por 3 minutos, foram retirados 2 mL desta solução e diluídos até 50 mL com água. Por fim 10 mL dessa solução é analisada.
Indique a quantidade, em mililitros, de urina contida na amostra final analisada.