Questões de Concurso
Sobre urinálise e outros líquidos corporais em biomedicina - análises clínicas
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O exame mais comumente realizado na urina é denominado Exame de Rotina da Urina, também conhecido como análise sumária da urina ou EAS (elementos anormais e sedimentares). Esse é um dos procedimentos laboratoriais mais solicitados pelos médicos e funciona como um exame de triagem que auxilia no diagnóstico de diversas doenças renais e extrarrenais.
Com relação à realização do exame de urina rotina, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) A análise do sedimento urinário (elementos figurados) pode ser feita por meio da microscopia ou por metodologia automatizada e permite a visualização de cristais, cilindros, células epiteliais, hemácias, leucócitos, microrganismos e espermatozoides.
( ) A presença de cilindro leucocitário na urina é normal devido à presença da flora bacteriana presente nos órgãos genitais.
( ) A análise química pode ser feita por meio de tiras reagentes, química seca ou reativos preparados no próprio laboratório.
( ) O exame normal de urina rotina (EAS) apresenta proteínas.
( ) A presença de cilindros hialinos na urina indica alteração grave, sugestiva de insuficiência renal crônica.
Assinale a sequência correta:
A coleta de material biológico é de fundamental importância, pois é a partir dela que ocorrerá todo o processo para se obter um resultado de exame o mais próximo da realidade do paciente. Entende-se como amostra biológica adequada aquela obtida em quantidade suficiente, em recipiente adequado, bem identificada e transportada de forma a manter a integridade do material a ser pesquisado.
Em relação aos materiais biológicos coletados para a realização dos exames laboratoriais, assinale a alternativa incorreta.
I – A paciente apresenta descontrole glicêmico a longo prazo, demonstrado pelos elevados níveis de HbA1c, o que pode estar relacionado com resistência à insulina e deficiência da produção ou ação insulínica.
PORQUE
II – A glicosúria detectada e a poliúria relatada são achados comuns em pacientes com hiperglicemia e diurese osmótica, fato que desencadeia, no paciente, perda excessiva de líquido e eletrólitos podendo levar o paciente à descompensação hidroeletrolítica.
A respeito dessas proposições, assinale a alternativa CORRETA.
• presença de numerosos leucócitos (> 80 p/c) e cilindros leucocitários (4 p/c). • hematúria (25 p/c) com predomínio de hemácias dismórficas. • bacteriúria, microbiota aumentada e cilindros mistos (2 p/c).
As alterações encontradas no exame de urina sugerem fortemente:
I - A existência de uma infecção bacteriana, geralmente não tratada ou por outros fatores, atingindo um ou ambos os rins e causando pielonefrite e/ou glomerulonefrite.
II - O dismorfismo eritrocitário é um forte indicativo de lesões no trato urinário baixo, comum nas cistites.
III - A existência de lesão glomerular, indicando inflamação no trato urinário alto, comum nas glomerulonefrites.
Está CORRETO apenas o que se afirma em
Exame químico
1 – Proteína positiva
2 – pH Alcalino
3 – Nitrito Positivo
4 – Hemoglobin
Análise do Sedimento Urinário
( ) – Presença de Bacteriúria
( ) – Presença de Cilindros
( ) – Hematúria
( ) – Cristais de Oxalato de Cálcio
Os prováveis resultados, associados à Hm, Hb e Mb, serão:

Quando, ao final do procedimento, observa-se a formação de um halo visível a olho nu a reação é positiva e usada para a confirmação da detecção de
I. As amostras de urina para o EAS e a urocultura de um mesmo paciente devem ser coletadas no mesmo recipiente, refrigeradas adequadamente e enviadas ao laboratório, em até, no máximo, 2 horas após a coleta, sendo imediatamente separadas nos respectivos setores onde os exames serão realizados.
II. O frasco usado na coleta da urina deve possuir tampa fácil de manusear. O laboratório deve receber um volume de pelo menos 20mL para análise, que deve ser centrifugado, e desse sedimento, pelo menos 50µL deve ser analisado.
III. Se houver a solicitação da coleta de urina de primeiro jato e de jato médio, estas poderão ser feitas em um mesmo momento, desde que as amostras sejam coletadas em frascos separados e identificados.
IV. O EAS deve ser realizado no prazo máximo de 02 horas após a coleta da amostra. Na impossibilidade de o exame ser realizado dentro desse prazo e nessas condições, a amostra deverá ser refrigerada à temperatura de 2ºC a 8ºC e, em seguida, encaminhada ao laboratório para análise.
Dos procedimentos, estão corretos
A urina, ao chegar ao laboratório é registrada, identificada, e, a seguir, o frasco é agitado vigorosamente, durante alguns segundos, até ressuspender todos os elementos figurados. Imediatamente ela é despejada numa proveta graduada, e o seu volume é anotado. A seguir, sem que haja tempo para a deposição do sedimento, são transferidas alíquotas da urina para dois tubos: O primeiro, um tubo cônico de centrifugação de:
Qual dos seguintes achados no exame de urina pode indicar uma possível infecção do trato urinário?