Questões de Concurso
Sobre microbiologia em biomedicina - análises clínicas
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Mulher de 54 anos procura o serviço de pronto atendimento com queixa de prurido vaginal, corrimento e desconforto pélvico há 3 dias. Ela relata que, há poucos dias, finalizou um curso de antibioticoterapia com azitromicina e amoxicilina para tratamento de uma infecção do trato respiratório inferior. Nega atividade sexual nos últimos 2 meses. Ao exame pélvico/ginecológico, nota-se eritema vulvar importante, edema leve e corrimento vaginal esbranquiçado e espesso (grumoso). Não há lesões genitais ativas.
Qual o achado que, provavelmente, é observado na análise desse corrimento?
Diversos testes laboratoriais empregados na microbiologia clínica estão sendo substituídos por outros automatizados e de menor custo financeiro. Nesse contexto, o teste laboratorial conhecido como CAMP, utilizado na diferenciação de espécies de estreptococos, baseia-se na reação de sinergismo:
Sobre esse fungo emergente, é correto afirmar que
Com relação aos achados laboratoriais na criptococose pulmonar, é correto afirmar que
Os achados descritos sugerem o diagnóstico de esofagite por
No exame físico, ausculta-se a estertoração pulmonar bilateralmente. Foi realizado exame de radiografia de tórax, que evidenciou lesões de padrão nodular em ambos os hemitórax.
O paciente é encaminhado para uma cidade próxima para prosseguimento da investigação, sendo coletado uma amostra de escarro para exame.
O resultado que mais provavelmente justifica o quadro e o tratamento adequado correspondente, são:
A suspeita clínica inicial foi de meningite bacteriana. Uma amostra de líquor foi coletada antes do início da antibioticoterapia e encaminhada ao laboratório. A bacterioscopia revelou cocobacilos Gram-negativos. A amostra foi semeada em ágar sangue e ágar chocolate. Após incubação, observou-se crescimento apenas no ágar chocolate. Testes complementares demonstraram exigência nutricional específica compatível com bactérias fastidiosas.
Com base nos achados clínicos e laboratoriais, assinale a opção que indica a característica do ágar chocolate que explica mais diretamente o sucesso do isolamento bacteriano.
Considerando a finalidade e as condições descritas, a técnica de esterilização mais adequada é a
Durante a investigação microbiológica, verificou-se que um gene de resistência estava presente em diferentes espécies bacterianas isoladas de pacientes internados em setores distintos. A análise molecular revelou a presença do mesmo determinante genético de resistência em diferentes espécies bacterianas isoladas ao longo do surto.
Considerando os mecanismos de aquisição de resistência antimicrobiana em bactérias, assinale a opção que apresenta o processo que explica mais adequadamente a disseminação observada.
Amostras de sangue foram processadas e o microrganismo isolado foi semeado simultaneamente em ágar sangue, ágar Sabouraud dextrose e CHROMagar Candida®.
Após a incubação, observou-se crescimento abundante nos três meios. No CHROMagar Candida®, as colônias apresentaram coloração verde característica.
Durante a discussão dos resultados, a equipe buscou identificar a característica da formulação do ágar Sabouraud que justificava sua ampla utilização no isolamento primário de fungos em amostras clínicas.
Assinale a opção que apresenta a característica do ágar Sabouraud que explica mais diretamente essa propriedade.
Encontra-se intubado, em ventilação mecânica e em uso de cateter venoso central. No 18º dia de internação, desenvolveu febre alta (39,2 °C), hipotensão refratária a volume e leucocitose marcante. Foram coletadas amostras de hemocultura. O laboratório de microbiologia identificou o crescimento de Klebsiella pneumoniae resistente aos carbapenêmicos, produtora de enzima carbapenemase do tipo KPC (cepa multirresistente).
A resistência da Klebsiella pneumoniae produtora de KPC representa uma grave ameaça à saúde pública mundial.
Assinale a opção que descreve, corretamente, o mecanismo molecular genético de disseminação do gene dessa enzima.