Questões de Concurso Sobre bioquímica em biomedicina em biomedicina - análises clínicas

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Q1888690 Biomedicina - Análises Clínicas
As enzimas são proteínas que regulam o metabolismo através da sua participação em praticamente todas as funções celulares. Como nos demais exames laboratoriais, causas pré-analíticas podem interferir na acurácia dos resultados. Considere as afirmações abaixo.

I - O soro é a amostra de escolha para a medida da atividade enzimática.
II - Apenas na hemólise in vitro, a temperatura ambiente e o tempo entre a coleta e a análise do sangue são interferentes pré-analíticos na dosagem de enzimas.
III- Presença do substrato específico, cofator, pH adequado e temperatura ideal são características específicas para que uma reação enzimática ocorra de maneira adequada.
IV - A enzima lactato desidrogenase (LDH) está aumentada na hemólise in vivo, podendo auxiliar no diagnóstico de certas doenças.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q1888689 Biomedicina - Análises Clínicas
A gasometria é um exame que avalia o equilíbrio ácido-básico, o estado de oxigenação, a hemoglobina total e frações e os eletrólitos do paciente. Assinale a alternativa correta sobre a gasometria.
Alternativas
Q1888688 Biomedicina - Análises Clínicas
Os eletrólitos exercem um papel importante na manutenção da homeostase no organismo. Em termos fisiológicos, os eletrólitos devem ser considerados em conjunto, uma vez que as células necessitam de uma combinação específica de ânions e cátions para funcionarem de forma eficaz.

Sobre os eletrólitos, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q1888681 Biomedicina - Análises Clínicas
Recentemente, a Associação Americana de Diabetes (ADA) e a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) indicaram que, além da glicemia de jejum e de 2 horas após o teste oral de tolerância à glicose (TOTG), o diagnóstico do diabetes melito (DM) pode ser realizado pelo teste de hemoglobina glicada (HbA1c). Em relação a HbA1c, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q1888680 Biomedicina - Análises Clínicas
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a doença cardiovascular (DCV) é a principal causa de morte no Brasil. Associadas com a formação da placa aterosclerótica, as dislipidemias são importantes fatores de risco para a DCV. Sobre essa temática, considere as afirmações abaixo.

I - Níveis elevados de colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL-c) são um importante fator de risco para a doença cardiovascular.
II - O valor de LDL-c pode ser estimado pela fórmula de Friedewald, desde que o valor dos triglicerídeos seja inferior a 500 mg/dL.
III- Segundo as recomendações do Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico, um jejum de 8 a 12 horas é obrigatório para a avaliação laboratorial do perfil lipídico.
IV - A determinação da apolipoproteína B (ApoB) constitui uma medida indireta de todas as partículas aterogênicas presentes na corrente sanguínea.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q1875767 Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente vai ao médico a fim de realizar exames de rotina e obtém os seguintes resultados: Glicemia: 210 mg/dL, HbA1c: 8,5 %, Colesterol total: 258 mg/dL, Colesterol HDL: 32 mg/dL, Triglicerídeos: 315 mg/dL, Creatinina: 1,4mg/dL e excreção urinária de albumina na urina (EUA) em amostra isolada de urina: 20 mg/L. Tendo em vista esse quadro, considere as afirmações a seguir.
I - A glicemia e HbA1c são exames utilizados para o diagnóstico e monitoramento do diabetes e, neste caso, o valor da glicemia indica que o paciente é diabético e a HbA1c indica que o paciente apresenta um bom controle do nível glicêmico.
II - O rastreamento para a doença renal do diabetes deve ser realizado em pacientes com diabetes tipo 2 logo após o diagnóstico. Para o rastreamento, deve-se usar a estimativa da taxa de filtração glomerular (eTFG) e a excreção urinária de albumina na urina (EUA).
III - Os níveis de colesterol total, colesterol HDL e triglicerídeos estão alterados. O colesterol LDL pode ser estimado através da fórmula de Martin, e o perfil lipídico pode ser realizado com ou sem jejum de 12 horas de acordo com a prescrição médica.
IV - A estimativa do colesterol LDL pela fórmula de Martin possibilita o cálculo para indivíduos com triglicerídeos acima de 400 mg/dL e utiliza diferentes divisores para o valor de triglicerídeos, que é ajustável, ao invés de um valor fixo, o que possibilita valores mais precisos.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1875765 Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente do sexo masculino, 58 anos, chega na emergência com dor no peito, falta de ar, náusea e sudorese. O médico suspeita de infarto agudo do miocárdio (IAM) e solicita alguns exames. Tendo em vista esse quadro, considere as afirmações a seguir.
I - As enzimas cardíacas troponina I, T e C são consideradas marcadores padrão-ouro para o diagnóstico do infarto agudo do miocárdio, pois são enzimas específicas do músculo cardíaco.
II - A enzima creatinocinase (CK) é um marcador sensível de IAM, apresentando resultados falso-positivos em pacientes com doença muscular, intoxicação por álcool, trauma musculoesquelético, exercício vigoroso, convulsões, injeções intramusculares e embolia pulmonar.
III - A enzima CK-MB é um marcador mais específico do que a CK total, pois é encontrada em menor quantidade em outros tecidos que não o músculo cardíaco. Entretanto, é menos sensível e específica do que a troponina para o diagnóstico de IAM.
Quais estão corretas?
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Ano: 2021 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2021 - USP - Biomedicina |
Q4221578 Biomedicina - Análises Clínicas
A constrição unilateral de 90% da artéria renal promove: 
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Q4175643 Biomedicina - Análises Clínicas
Uma mulher de 62 anos de idade faz uma avaliação pré-operatória para uma cirurgia eletiva. Dentre os exames, o médico solicitou uma dosagem de glicose sérica, cujo valor foi de 120 mg/dl. Quatro horas mais tarde, naquele mesmo dia, o residente solicitou a repetição da glicemia, que teve um resultado de 124 mg/dl. O que explica melhor a diferença entre esses dois resultados nesta paciente é o/a
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Q4175491 Biomedicina - Análises Clínicas
A solicitação de exames complementares é, por vezes, necessária tanto para realização de procedimentos cirúrgicos odontológicos, quanto para suporte diagnóstico. No entanto, deve ser orientada com base em princípios racionais. Neste sentido, é correto afirmar:
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Q4170851 Biomedicina - Análises Clínicas
Os erros inatos do metabolismo de carboidratos são distúrbios genéticos causados pela deficiência enzimática que levam ou a interrupção de vias metabólicas ou ao surgimento de vias alternativas, resultando em doenças metabólicas. Sobre as deficiências enzimáticas e seus achados laboratoriais, analise as assertivas abaixo.

I. Alterações no armazenamento de glicogênio hepático (glicogenoses hepáticas) geralmente resultam em hipoglicemia e hepatomegalia.
II. A deficiência da enzima glicose-6-fosfatase resulta em hipoglicemia, acidose lática, hiperuricemia e dislipidemia.
III.A deficiência da enzima glicogênio sintase resulta em hiperglicemia de jejum e hipocetonemia.

Está(ão) correto(s)
Alternativas
Q4170850 Biomedicina - Análises Clínicas
Os carboidratos são compostos orgânicos que fornecem energia e fazem parte dos componentes estruturais do organismo. Suas formas complexas são digeridas e transformadas em açúcares simples que são armazenados sob a forma de glicogênio. A concentração de glicose sérica é mantida de forma controlada por diversos hormônios e a quebra de sua homeostase está envolvida em doenças como a diabetes. Sobre os métodos e cuidados para a quantificação da glicose, julgue cada item abaixo como verdadeiro (V) ou falso (F).

( ) A glicose pode ser mensurada em diversas amostras biológicas para fins diagnósticos e de monitoramento de doenças. Dentre essas amostras, podemos citar sangue total, plasma, soro, líquido cefalorraquidiano, líquido pleural e urina.
( ) Para a mensuração da glicose em amostra de soro, esta deve ser processada dentro de 30 minutos para que haja separação dos componentes celulares. Entretanto, caso não seja viável este processamento, o sangue total pode ser coletado em tubo contendo fluoreto de sódio (conservante) para que haja inibição da glicólise.
( ) O teste de tolerância à glicose oral é determinante tanto no diagnóstico de diabetes quanto de diabetes gestacional, porém, para estas duas patologias, tanto os protocolos clínicos de preparo e execução quanto os valores de referência são diferentes.
( ) A cetoacidose diabética é uma condição hiperglicêmica séria que pode ser fatal, com baixa produção de corpos cetônicos associada a alcalose metabólica.

A sequência correta é
Alternativas
Q4170849 Biomedicina - Análises Clínicas
As doenças cardíacas sempre foram destaque no cenário mundial pela sua alta mortalidade, e os marcadores laboratoriais cardíacos são imprescindíveis para avaliar doença coronariana e lesão miocárdica. Sobre esses marcadores é correto afirmar que
Alternativas
Q4170848 Biomedicina - Análises Clínicas
O cálcio é um cátion importante para diversas funções celulares e de metabolismo, sendo encontrado no sangue sob três formas: cálcio livre, cálcio complexado e cálcio ligado às proteínas plasmáticas. Situações que causem distúrbios na homeostase do cálcio requerem bastante atenção. É correto afirmar que
Alternativas
Q4170846 Biomedicina - Análises Clínicas
Os exames laboratoriais bioquímicos são importantes para auxiliar o médico na investigação de doenças. Um dos órgãos que pode ser afetado pela conduta farmacológica prescrita é o fígado, por ser o principal órgão envolvido no processo de metabolização farmacológica. Por isso, investigar a função hepática, assim com a existência de lesão hepatocelular e de vias biliares, se faz necessário. Acerca destes exames e suas correlações clínicas, é correto afirmar que
Alternativas
Q4170843 Biomedicina - Análises Clínicas
O texto abaixo refere-se à questão.


Paciente do sexo feminino, 38 anos, casada, empregada doméstica, grávida de 16 semanas, diabética e hipertensa de base, deu entrada na urgência do hospital com queixa de dor abdominal associada a vômito e náuseas que iniciaram no dia anterior e evoluíram com piora até aquele momento. Na admissão hospitalar foram solicitados os seguintes exames, cujos resultados seguem abaixo, além de solicitação de exame de imagem para auxiliar no diagnóstico da doença.


Q16_19.png (621×352)
*Resultado indica presença de material genético do vírus na amostra testada.
Uma das complicações existentes na gravidez é a diabetes gestacional. Como podemos observar, a paciente possui história clínica de diabetes e hipertensão de base, além de os achados laboratoriais ratificarem esta informação. É correto afirmar que
Alternativas
Q4170840 Biomedicina - Análises Clínicas
O texto abaixo refere-se à questão.


Paciente do sexo feminino, 38 anos, casada, empregada doméstica, grávida de 16 semanas, diabética e hipertensa de base, deu entrada na urgência do hospital com queixa de dor abdominal associada a vômito e náuseas que iniciaram no dia anterior e evoluíram com piora até aquele momento. Na admissão hospitalar foram solicitados os seguintes exames, cujos resultados seguem abaixo, além de solicitação de exame de imagem para auxiliar no diagnóstico da doença.


Q16_19.png (621×352)
*Resultado indica presença de material genético do vírus na amostra testada.
Com base nos resultados laboratoriais apresentados e seu conhecimento a respeito dos distúrbios acidobásicos, é correto afirmar que a paciente apresenta
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Q4166651 Biomedicina - Análises Clínicas
A manutenção da pressão osmótica e a distribuição da água nos compartimentos corpóreos são mantidas por quatro eletrólitos fundamentais: sódio (Na+ ), potássio (K+ ), cloreto (Cl- ) e bicarbonato (HCO3- ). As desordens da homeostase da água e dos eletrólitos resultam em várias síndromes, e o diagnóstico e os testes laboratoriais são extremamente úteis na prática clínica. Com base no assunto, é correto afirmar:
Alternativas
Q4166650 Biomedicina - Análises Clínicas
O texto abaixo refere-se à questão


Paciente do sexo feminino, 63 anos de idade, internada na unidade de terapia intensiva com diagnóstico confirmado para COVID-19. A seguir, encontram-se os resultados dos exames laboratoriais coletados na admissão da paciente.


Q37_40.png (720×573)
Q37_40_.png (721×117)

VCM: volume corpuscular médio; HCM: hemoglobina corpuscular média; CHCM: concentração de hemoglobina corpuscular média; RDW: amplitude de distribuição dos glóbulos vermelhos; TP: tempo de protrombina; TTPA: tempo de tromboplastina parcial ativada; AST: aspartato aminotransferase; ALT: alanina aninotransferase; PCR: proteína C reativa; LDH: desidrogenase láctica.
A gasometria tem se mostrado fundamental para avaliação da condição e para o tratamento dos pacientes com COVID-19, frente ao manejo clínico de desordens respiratórias e metabólicas. Com base nessa afirmativa e no quadro apresentado, é correto afirmar que a paciente 
Alternativas
Q4166649 Biomedicina - Análises Clínicas
O texto abaixo refere-se à questão


Paciente do sexo feminino, 63 anos de idade, internada na unidade de terapia intensiva com diagnóstico confirmado para COVID-19. A seguir, encontram-se os resultados dos exames laboratoriais coletados na admissão da paciente.


Q37_40.png (720×573)
Q37_40_.png (721×117)

VCM: volume corpuscular médio; HCM: hemoglobina corpuscular média; CHCM: concentração de hemoglobina corpuscular média; RDW: amplitude de distribuição dos glóbulos vermelhos; TP: tempo de protrombina; TTPA: tempo de tromboplastina parcial ativada; AST: aspartato aminotransferase; ALT: alanina aninotransferase; PCR: proteína C reativa; LDH: desidrogenase láctica.
Em relação aos exames bioquímicos apresentados e às interpretações que estes possuem frente aos diagnósticos clínicos, julgue os itens abaixo.

I. O aumento de ALT observado é sugestivo de lesão hepática, visto que esta enzima é encontrada em altas concentrações no citoplasma de células do fígado.
II. A creatinina é excretada de forma muito eficiente pelos rins, e sua concentração plasmática torna-se elevada quando há insuficiência renal.
III. A PCR é uma das proteínas de fase aguda cuja concentração sérica aumenta em estados inflamatórios, e, neste caso, indica infecção grave.
IV. O aumento do LDH pode ser um sinal de lesão tecidual ou precipitação de falência de algum órgão.

Estão corretas
Alternativas
Respostas
1021: E
1022: D
1023: C
1024: A
1025: C
1026: D
1027: D
1028: A
1029: E
1030: E
1031: C
1032: B
1033: D
1034: A
1035: B
1036: C
1037: A
1038: E
1039: D
1040: C