Questões de Concurso
Sobre bioquímica em biomedicina em biomedicina - análises clínicas
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Prescrição de exames laboratoriais Paciente: Hércules, 55 anos. Materiais: sangue, urina e fezes.
Solicito: 1. Hemograma completo 2. Glicemia em jejum e HBA1c 3. Lipidograma completo em jejum 4. ALT, AST, GGT, Fosfatase alcalina e Bilirrubinas 5. Creatinina, Ureia, Clearance de creatinina, Microalbuninúria 6. EPF e Pesquisa de Hb humana (SOF)
Justificativa: Hipertrigliceridemia prévia. DM?
Flores Brancas (MG), 12 de setembro de 2022. Dr. Florêncio de Tal – CRM-MG 0000
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Exames laboratoriais. 19 out. 2022.
Considerando a prescrição acima, algumas considerações foram feitas sobre a indicação de exames, a seleção de amostra para coleta e o preparo do paciente.
I - A prescrição solicita exames para a avaliação dos rins e a investigação de diabetes. II - A orientação sobre jejum para a realização dos exames relacionados é de 8 horas, exceto água. III - A coleta de sangue para o hemograma e HBA1c deve ser realizada em tubo com EDTA. IV - A amostra para a realização dos exames descritos em 3 e 4 é soro sanguíneo. V - A prescrição possui exames utilizados para avaliar a taxa de filtração renal e a função hepática.
Está CORRETO o que se afirma apenas em

Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Bioquímica: lipidograma. 20 set. 2022.
Sabe-se que a maioria dos laboratórios realiza a dosagem dos lipídeos colesterol total, HDL e triglicérides e que as frações do colesterol, LDL e VLDL, são calculadas através da equação de Friedewald, desde que os triglicerídeos não apresentem valores superiores a 400 mg/dl. Baseando-se nos resultados do lipidograma e na equação supracitada, os valores de LDL e VLDL do paciente são, respectivamente:
Um técnico em análises clínicas deve ser conhecedor de vários aspectos referentes à coleta e ao processamento de amostras biológicas para um bom desempenho profissional e qualidade das matrizes biológicas. Para a realização de exames laboratoriais alguns questionamentos devem ser respondidos: Quais exames laboratoriais serão realizados? Quais tubos de coleta específicos para cada exame solicitado? Quanto tempo de centrifugação e que tipo de amostra é necessária, soro ou plasma? São perguntas importantes que devem ser respondidas imediatamente, antes do processo de coleta de sangue.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Coleta e processamento de amostras biológicas. São João Del Rei (MG), set. 2022.
Diante do exposto, considere a prescrição de exames a seguir, para um paciente hipotético de 40 anos, sexo masculino, que compareceu ao laboratório para realização de exames, com jejum prévio de 12 horas.
Prescrição de exames laboratoriais Material: sangue Exames:
• Hemograma completo • Glicemia de jejum • HBA1c • Colesterol total e fracionado • Triglicérides • Ureia • Creatinina • Tempo de protrombina (TP) • Tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa) • Lítio
Para cada exame relacionado, faz-se necessário o conhecimento sobre o tipo de tubo necessário para a realização deles, a saber:
I - Para o hemograma e HBA1c, foi selecionado um tubo com anticoagulante EDTA para a realização dos exames em sangue total.
II - Para o lipidograma, foi selecionado um tubo com ativador de coágulo e gel separador para a realização dos exames no soro.
III - Para os exames TP e TTPa, foi selecionado um tubo com anticoagulante citrato para a realização dos exames em plasma citratado.
IV - Para a dosagem do lítio, foi selecionado um tubo seco desmineralizado sem anticoagulante para a realização do exame em plasma.
V - Para a ureia e a creatinina, foi selecionado um tubo com ativador de coágulo e gel separador para a realização dos exames no soro.
Estão CORRETAS apenas as afirmativas
Avalie se, entre as condições clínicas que determinam inconsistências na sua determinação, encontram-se as seguintes:
I. Insuficiência renal crônica dialítica
II. Anemias agudas
III. Transfusão sanguínea
Está correto o que se afirma em
I. A eletroforese de proteínas (séricas, urinárias, de outros líquidos biológicos) é uma técnica laboratorial amplamente utilizada em diversos contextos.
II. O princípio do método de separação eletroforética em gel de agarose estabelece que, após a corrida eletroforética, é gerado um traçado de três zonas (albumina, alfa globulinas e gamaglobulinas).
III. O princípio do método de separação eletroforética capilar diz que o traçado é obtido após a aplicação da amostra em um capilar de sílica submetido a alta voltagem; a leitura é feita por luz ultravioleta, gerando duas zonas identificáveis (albumina e gamaglobulinas).
Está correto o que se afirma em
Um marcador tumoral que pode ser aplicado na investigação de casos de violência sexual contra mulheres é
(1) Colesterol total.
(2) Triglicerídeos.
(3) HDL.
(4) Colesterol LDL.
(__) Pode ser calculado por substituição dos resultados da análise do colesterol total (CT), colesterol HDL (HDL-C) e triglicerídeos (TG) (jejum) na fórmula de Friedewald.
(__) Sua concentração é geralmente medida por métodos diretos (homogêneos), que dependem da formação do complexo antígeno/anticorpo, das enzimas de polietilenoglicol (PEG) modificadas que reagem seletivamente com esse colesterol. Esses ensaios podem fornecer resultados confiáveis na presença de concentrações de triglicerídeos acima de 10 mmol/L.
(__) Aumentam até 2 a 3 vezes após uma refeição e, assim, as amostras devem ser coletadas após uma noite de jejum (> 12 h), a fim de se evitarem dificuldades de interpretação resultantes da presença de quilomícrons ou quilomícrons remanescentes.
(__) É a medida de estado lipídico mais comumente utilizada. Tem sido usada extensivamente em estudos epidemiológicos e pode ter alguma utilidade no acompanhamento do tratamento. No entanto, é insuficiente no diagnóstico de distúrbios lipídicos ou como a única medida antes do início do tratamento.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
Acerca das propriedades da água, julgue o item.
A água é, muitas vezes, um participante direto de
reações; um exemplo disso é a clivagem de ATP em ADP
e fosfato inorgânico, sendo essa uma reação de
hidrólise.
Acerca das propriedades da água, julgue o item.
As ligações de hidrogênio são mais fracas quando as
moléculas envolvidas estão orientadas de forma a
maximizar as interações eletrostáticas, o que ocorre
quando o átomo de hidrogênio e os dois átomos que o
compartilham estão em linha reta.