Questões de Concurso
Sobre bioquímica em biomedicina em biomedicina - análises clínicas
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A fase pré-analítica é considerada crítica para a garantia da qualidade do resultado laboratorial. Nesse contexto, erros como a hemólise da amostra podem comprometer significativamente a fidedignidade dos exames. Diante disso, a hemólise interfere principalmente em:
Este algoritmo é sugerido graças às características dos exames envolvidos. Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo.
I. Quando a alteração de AST (aspartato aminotransferase) for maior que ALT (alanina aminotransferase), a fonte mais provável é o fígado.
II. Quando a atividade de ALT for maior que a de AST, outros exames precisam ser feitos, de forma complementar como bilirrubina, albumina e tempo de protrombina.
III. Se a atividade de ALT for maior que a de AST com outros marcadores hepáticos normais, é preciso fazer CK (creatina quinase) para avaliar a possibilidade de lesão muscular.
IV. ALP (fosfatase alcalina) é uma enzima encontrada tanto no fígado como no pâncreas, tornando sua alteração isolada difícil de interpretar. Assim, torna-se necessária a realização de outros exames para determinar a origem da lesão. Um dos exames que pode ser feito é o fracionamento da isoenzima ou pode-se também dosar outra enzima canalicular como a GGT (gama-glutamiltransferase) que deve se apresentar normal se a ALP alterada for de origem pancreática.
V. ALT, AST e ALP são enzimas plasmáticas.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
I. A hepatopatia crônica é acompanhada de anemia levemente macrocítica, com presença de células-alvo decorrentes de aumento de colesterol na membrana.
II. Pode ocorrer anemia hemolítica em pacientes com intoxicação alcoólica e em pacientes com doença hepática terminal, devido a anormalidades da membrana decorrentes de alterações lipídicas.
III. A obstrução das vias biliares resulta em diminuição da absorção de vitamina K, diminuindo a síntese dos fatores II, VII, IX e X pelas células parenquimatosas do fígado.
IV. A redução da síntese de fibrinogênio é um marcador para a doença hepática grave.
V. Na doença hepática, pode ocorrer trombocitopenia e anomalias da função plaquetária, dessa forma o balanço hemostático final nas hepatopatias avançadas pode ser protrombótico, em vez de hemorrágico.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Um paciente de 62 anos, hipertenso controlado, será submetido à remoção cirúrgica de múltiplos tórus mandibulares sob anestesia geral. No pré-operatório, apresenta os seguintes exames laboratoriais:
- Creatinina: 1,8 mg/dL (Valor de referência: 0,6–1,3 mg/dL)
- Ureia: 62 mg/dL (Valor de referência: 10–50 mg/dL)
- Sódio: 138 mEq/L (Valor de referência: 135–145 mEq/L)
- Potássio: 5,7 mEq/L (Valor de referência: 3,5–5,0 mEq/L)
- TP: 12 s (controle: 12 s)
- INR: 1,0
- TTPa: normal
Considerando a interpretação dos biomarcadores bioquímicos e seus impactos no manejo perioperatório, qual deve ser a conduta?
Quanto às causas de valores anormais nos resultados desses analitos, assinale a alternativa correta.
Dentre as metodologias a seguir, aquela que é utilizada para dosagem sérica ou plasmática da creatinina nos laboratórios de análises clínicas é
Na espectrofotometria, é CORRETO afirmar que a absorbância é:
(__)A espectrofotometria baseia-se na lei de Beer-Lambert, que estabelece uma relação linear entre a absorbância de uma solução e a concentração do analito presente.
(__)A eletroforese em gel de poliacrilamida com dodecil sulfato de sódio − SDS-PAGE separa proteínas exclusivamente com base em sua carga elétrica nativa e ponto isoelétrico.
(__)A cromatografia de afinidade utiliza interações específicas entre um ligante imobilizado em uma matriz e a proteína alvo para promover a purificação de biomoléculas.
(__)A centrifugação diferencial permite a separação de organelas celulares com base em suas diferentes velocidades de sedimentação sob a aplicação de uma força centrífuga.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: