Em relação aos marcadores tumorais utilizados na clínica e possíveis de serem dosados no laboratório de análises clínicas, correlacione a coluna I com a coluna II.

Coluna I

1. CEA

2. CA125

3. PSA

4. CA19-9

Coluna II

( ) Câncer de ovário

( ) Adenocarcinoma de pulmão e câncer colorretal

( ) Carcinomas do trato digestivo e câncer de pâncreas

( ) Câncer de próstata

A sequência correta, de cima para baixo, é:

Alterações dos níveis de hormônio de crescimento (HC) podem ocorrer de maneira conjunta a outros problemas hipofisários ou de forma isolada. Várias consequências clínicas podem ocorrer devido à alteração, já que o HC tem efeito direto sobre rotas metabólicas importantes. A respeito da avaliação laboratorial do HC, avalie as afirmativas a seguir.

I. A dosagem de CH é um dos critérios laboratoriais obrigatórios para determinação de hipoprodução (nanismo) ou hiperprodução (gigantismo).

II. A dosagem de IGF-1 é um excelente parâmetro laboratorial para estabelecimento de diagnósticos relacionados a distúrbios na produção de HC.

III. A dosagem de HC urinário pode ser aplicada como critério laboratorial de diagnóstico, em todas as faixas etárias de avaliação.

Com relação aos seus conhecimentos sobre o assunto, está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):

Sobre a avaliação de doenças relacionadas à tireoide, assinale a alternativa CORRETA.

A presença de alterações tireoidianas é situação comum na prática clínica, e o auxílio da avaliação laboratorial é de extrema importância, já que grande parte das manifestações clínicas são sutis, o que dificulta o diagnóstico clínico.

A esse respeito, assinale a alternativa CORRETA.

A icterícia é uma manifestação clínica importante, relacionada ou não à doença hepática, e que geralmente ocorre quando o nível de bilirrubina total está próximo à 2 mg/dL no sangue. A avaliação das porções direta e indireta da bilirrubina é de fundamental importância para que se esclareça a condição fisiopatologia do paciente e, consequentemente, seu diagnóstico. Sobre a avaliação laboratorial das bilirrubinas, analise as afirmativas a seguir.

I. Pacientes que apresentam infarto pulmonar apresentam aumento de bilirrubina total e direta.

II. Em situações de anemia hemolítica congênita, o paciente geralmente apresenta aumento expressivo da porção não conjugada da bilirrubina.

III. A intoxicação com chumbo é uma das situações clínicas ligadas ao amento da bilirrubina total e indireta.

IV. Em casos de reações transfusionais, ambas as porções da bilirrubina estarão alteradas.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):

Um paciente de 75 anos de idade, sexo masculino, com doença de Alzheimer, diagnosticado há 8 anos, dá entrada em um serviço de urgência de sua cidade. Ao exame clínico, apresenta forte dor de cabeça, aumento da frequência cardíaca, tontura e fraqueza. O paciente mora sozinho e é acompanhado apenas por um cuidador de idosos na parte da manhã. Foram solicitados alguns exames laboratoriais para avaliação do caso (dosagem plasmática).

Sódio: 157 mmol/dL

Valor de referência: 135 a 145 mmol/L

Potássio: 4,9 mmol/L

Valor de referência: 3,0 a 5,1 mmol/L

Cloro: 120 mEq/L

Valor de referência: 97 a 106 mEq/L

Creatinina: 1,3 mg/dL

Valor de referência: 0,7 a 1,20 mg/dL

Ureia: 60 mg/dL

Valor de referência: 15 a 45 mg/dL

Considerando a avaliação laboratorial dos resultados apresentados, analise as afirmativas a seguir.

I. O paciente apresenta início de disfunção renal com alteração dos níveis de eletrólitos causados pela diminuição da taxa de filtração glomerular (TFG).

II. A elevação dos níveis dos eletrólitos apresentados no exame se devem ao início de um processo de desidratação, sem correlação clara com disfunção do sistema renal.

III. O valor de ureia apresentado revela uma resposta do controle volêmico do paciente, que é causada pela alteração da função renal.

IV. O paciente apresenta processo de lesão renal evidenciado pelas alterações dos eletrólitos dosados no sangue.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):

Com a informação difundida na mídia em 2017, uma senhora, de 52 anos de idade e com solicitação para dosagem de perfil lipídico, resolveu ir ao laboratório para coleta de material biológico às 15 horas. A paciente em questão é conhecida, do ponto de vista clínico, com quadro clinicolaboratorial de dislipidemia secundária. Durante a dosagem do nível de triglicérides, o resultado encontrado foi de 420 mg/dL. Ao verificar o resultado (repetido e confirmado), o analista clínico propõe algumas vias para a liberação dos demais resultados do perfil lipídico (colesterol total, HDL e LDL).

A esse respeito, analise as afirmativas a seguir.

I. Libera o resultado de perfil lipídico normalmente, utilizando método de Friedewald para cálculo de colesterol LDL.

II. Não libera o resultado do colesterol LDL, sugerindo ao médico solicitação da dosagem direta da lipoproteína.

III. Libera o resultado do perfil lipídico normalmente, utilizando a fórmula de Martin para o cálculo de LDL. IV. Libera o resultado do perfil lipídico normalmente utilizando a dosagem direta do colesterol LDL.

De acordo com o Consenso Brasileiro para Normatização da Determinação do Perfil Lipídico (2017), estão corretas as afirmativas:

A determinação de resistência insulínica (RI) é um critério fundamental para determinação da base fisiopatológica de condições metabólicas alteradas que configuram a síndrome metabólica (SM), importante fator de risco para o desenvolvimento de diabetes e doenças cardiovasculares. Com relação ao diagnóstico de RI, analise as asserções a seguir.

I. O padrão-ouro para determinação de RI avalia a ação da insulina exógena por meio do teste de clamp euglicêmico hipersinulinêmico (EHC), mas é pouco utilizado na prática clínica,

PORQUE

II. o índice de HOMA mede a correlação entre a insulinemia e a glicemia, podendo ser facilmente adaptado na clínica de avaliação do paciente.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA.

Considerando que a avaliação da gasometria é fundamental na determinação do equilíbrio ácido-base, principalmente em situações de emergências clínicas, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Os distúrbios do equilíbrio ácido-base de origem respiratória decorrem de alterações da eliminação do dióxido de carbono (CO2 ) do sangue, ao nível das membranas capilares.

( ) Na alcalose respiratória, o pH do sangue está abaixo de 7,45.

( ) Na acidose metabólica, os íons hidrogênio liberados pela dissociação do ácido em excesso reduzem o pH.

( ) Na alcalose metabólica, o bicarbonato está sempre abaixo, inferior a 22 mmol/L.

( ) A acidose respiratória é consequência de alterações da ventilação pulmonar, caracterizadas por hiperventilação pulmonar e insuficiência respiratória.

Assinale a sequência CORRETA.

As hepatites virais (HV) são patologias causadas por vírus que possuem tropismo pelo sistema hepático, com características clinicolaboratoriais específicas. Por ser um importante problema de saúde pública, o diagnóstico preciso é fundamental para que o tratamento adequado seja executado com eficiência.

Considerando o diagnóstico laboratorial de HV, assinale a alternativa CORRETA.

A avaliação dos distúrbios de cálcio é embasada, principalmente, em critérios laboratoriais.

O resultado de exame laboratorial de pacientes que apresentem hiperparatireoidismo primário mais provável é:

Um paciente, sexo masculino, com diagnóstico de gigantismo, é acompanhado laboratorialmente, devido à presença de distúrbios relacionados à produção de testosterona. Para uma avaliação laboratorial eficaz, que evidencie o real problema do paciente, analise as assertivas a seguir.

I. Nessa situação, a dosagem de FSH é o melhor método laboratorial para a avaliação desse eixo hormonal,

PORQUE

II. níveis diminuídos de testosterona total evidenciam distúrbios no eixo hormonal de produção da testosterona.

respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA.

O rastreamento de diabetes gestacional (DMG) é recomendado pelas principais sociedades médicas dado o aumento da incidência de DMG e de diabetes do tipo II nos últimos anos. Com relação ao rastreamento laboratorial de DMG, analise as assertivas a seguir.

1. A avaliação de hemoglobina glicada só deve ser realizada no primeiro trimestre de gravidez,

PORQUE

2. a avaliação de frutosamina apresenta maior valor diagnóstico, nessa situação.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA

Em relação às alterações laboratoriais dos pacientes com disfunção hepática, é correto afirmar que a

Em relação aos aspectos laboratoriais do diagnóstico do Diabetes mellito, é correto afirmar que

Analise as afirmativas relativas às Leis de Beer e Lambert que fundamentam as determinações espectrofotométricas em bioquímica clínica.
I. Quando a concentração de um analito é constante, a absorção depende do comprimento do caminho óptico. II. Quando o caminho óptico é constante e igual a um, a concentração é diretamente proporcional à quantidade de luz absorvida ou inversamente proporcional ao logaritmo da luz transmitida, em relação à luz refletida. III. Quando a concentração tem relação linear com a absorção, calcula-se o fator de calibração, que é multiplicado pela absorção do analito a ser quantificado, encontrando-se assim a concentração.
Estão corretas as afirmativas

O fígado é um dos órgãos mais importantes do corpo, sendo ele de vital importância para o bom funcionamento do organismo. As lesões nos hepatócitos são detectadas através da mensuração das enzimas hepáticas, fornecendo informações da extensão, magnitude e curso da lesão. Sobre as provas da função hepática, assinale a alternativa correta.

Sobre a ceruloplasmina, proteína plasmática de relevância em análises clínicas, preencha as lacunas e assinale a alternativa correta. A ceruloplasmina é sintetizada no fígado e transporta 90% do ____________ no plasma. Está aumentada em infecções, doenças malignas e trauma. Os aumentos são particularmente notáveis em enfermidades de sistema retículoendotelial como a _____________.

O laboratório de Bioquímica Clínica tem uma importante participação no diagnóstico das doenças renais. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A importância do cálcio para o organismo humano é indiscutível, uma vez que ele atua na formação de ossos e dentes, regula a coagulação e participa das funções neuromusculares. Sobre a regulação do cálcio no organismo, assinale a alternativa correta.