Questões de Concurso Comentadas sobre bacteriologia em biomedicina - análises clínicas

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Q3896961 Biomedicina - Análises Clínicas
As micobactérias são bactérias nutricionalmente exigentes para sua multiplicação em meios de cultura. Marque a opção que apresenta meios específicos para o cultivo desses microrganismos:
Alternativas
Q3881525 Biomedicina - Análises Clínicas
Durante a investigação de um surto hospitalar causado por Enterobacteriaceae multirresistentes, o laboratório de microbiologia decidiu empregar uma técnica de tipagem molecular baseada na extração do DNA cromossômico bacteriano, seguida de digestão com endonucleases de restrição. Os fragmentos gerados, de grande tamanho (10 a 800 kb), foram separados por um tipo especial de eletroforese que permite a análise de padrões de restrição altamente reprodutíveis e comparáveis entre diferentes isolados. Essa técnica, considerada o padrão-ouro para tipagem clonal de cepas bacterianas, é denominada  
Alternativas
Q3802616 Biomedicina - Análises Clínicas
Durante o diagnóstico de infecções nosocomiais, o laboratório recebe uma amostra de secreção respiratória para investigação de Pseudomonas aeruginosa. Considerando o crescimento, as características bioquímicas e a resistência dessa bactéria, a Pseudomonas aeruginosa é uma bactéria:
Alternativas
Q3748560 Biomedicina - Análises Clínicas
A respeito da cultura de secreção traqueal no contexto da pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), analise as assertivas a seguir: 
I. A coloração de Gram pode ser utilizada como triagem inicial, porém não possui acurácia suficiente para confirmar PAV sem a associação com resultados de cultura e dados clínicos.
II. A confirmação microbiológica da PAV depende da presença de infiltrado radiológico e da contagem mínima de 1.000.000 UFC/mL na cultura do aspirado traqueal.
III. A coleta da secreção traqueal deve ser realizada por profissional habilitado, com técnica asséptica, utilizando sonda introduzida no tubo endotraqueal até a altura da carina, para garantir a integridade da amostra.
IV. A cultura da secreção traqueal é suficiente, por si só, para estabelecer o diagnóstico definitivo de PAV, independentemente dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente.

Estão CORRETAS: 
Alternativas
Q3719322 Biomedicina - Análises Clínicas
Paciente do sexo masculino, 83 anos, portador de demência senil avançada, possui histórico de internação hospitalar recente (há 3 semanas) por pneumonia associada a cuidados de saúde (PACS), tratada com sucesso por 10 dias com piperacilina/tazobactam. Hoje, deu entrada na emergência apresentando quadro de tosse produtiva com secreção purulenta, dispneia progressiva e rebaixamento agudo do nível de consciência (Escala de Coma de Glasgow 10).

Ao exame físico, observou-se taquipneia (FR: 28 irpm); taquicardia (FC: 115 bpm); hipotensão (PA: 80 x 45 mmHg) e ausculta pulmonar com roncos difusos e crepitantes em base direita. O paciente está febril (Tax: 38,9 °C).

Exames Laboratoriais na Admissão: 

• Leucócitos totais: 22.000/mm³ (VR: 4.000-10.000/mm³);
• Neutrófilos: 88% (VR: 40-70%);
• Bastões: 12% (VR: 0-5%);
• Creatinina sérica: 1,8 mg/dL (VR: 0,6-1,2 mg/dL) - basal conhecida de 1,0 mg/dL;
• Ureia: 90 mg/dL (VR: 15-45 mg/dL);
• Sódio: 132 mEq/L (VR: 135-145 mEq/L);
• Potássio: 5,5 mEq/L (VR: 3,5-5,0 mEq/L);
• Proteína C-Reativa (PCR): 180 mg/L (VR: < 5 mg/L); e
• Procalcitonina (PCT): 5,2 ng/mL (VR: < 0,1 ng/mL).

Quanto à avaliação do caso acima, analise as afirmativas a seguir.
I. A piperacilina/tazobactam atua inibindo a síntese da parede celular bacteriana. Os efeitos adversos mais relevantes seriam a nefrotoxicidade e a neurotoxicidade, comuns em idosos e exacerbados pela disfunção renal. A infecção atual se deve provavelmente a bactérias Gram-negativas multirresistentes, como Pseudomonas aeruginosa ou Klebsiella pneumoniae produtoras de ESBL, devido à internação prévia e uso recente de antibióticos de amplo espectro.
II. A piperacilina/tazobactam age desorganizando a membrana citoplasmática bacteriana, levando à lise celular. Os efeitos adversos mais relevantes seriam a ototoxicidade e a nefrotoxicidade, comuns em idosos. A infecção atual é provavelmente causada por bactérias Gram-positivas multirresistentes, como Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), devido à internação prévia.
III. A piperacilina/tazobactam inibe a síntese proteica bacteriana ao se ligar à subunidade 50S do ribossomo. Os efeitos adversos mais preocupantes seriam a mielossupressão e a cardiotoxicidade. A infecção atual é provavelmente viral, dada a ausência de melhora com antibiótico, e a presença de biomarcadores elevados é inespecífica.

Quanto à avaliação do caso, está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3454872 Biomedicina - Análises Clínicas
No diagnóstico microbiológico, a escolha adequada do meio de cultura e do método de coloração é essencial para a identificação bacteriana. Considerando as generalidades sobre meios de cultura e métodos de coloração em bacteriologia, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3411969 Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente adulto comparece ao ambulatório odontológico com quadro de dor intensa, edema facial e presença de abscesso periapical. O cirurgião-dentista realiza drenagem e coleta de material purulento para investigação microbiológica. Com base na suspeita de infecção odontogênica profunda, possivelmente causada por bactérias anaeróbias estritas da microbiota oral, o biomédico responsável pelo laboratório precisa adotar condutas adequadas para garantir o isolamento e identificação do agente etiológico. sobre as práticas laboratoriais recomendadas nesse cenário coloque V para VERDADEIRO e F para FALSO:

( ) O uso de ágar MacConkey é indicado, pois favorece o crescimento de anaeróbios Gram-negativos e inibe bactérias da microbiota comensal.
( ) Meios de transporte anaeróbios, cultivo em meio tioglicolato e incubação em atmosfera redutora (jarro anaeróbio) são estratégias adequadas para esse tipo de isolamento. ( )Infecções por bactérias anaeróbias orais são autolimitadas e, geralmente, não necessitam de confirmação laboratorial ou tratamento específico.
( )A microbiota oral saudável é composta predominantemente por bactérias aeróbias, sendo anaeróbios estritos considerados exclusivamente patogênicos.

Assinale a sequência CORRETA:
Alternativas
Q3292732 Biomedicina - Análises Clínicas
Os testes bacteriológicos avançados permitem classificar cepas patogênicas a partir de marcadores genéticos específicos. Indique a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q3266830 Biomedicina - Análises Clínicas
Plasmídeos de resistência (fatores de resistência, fatores R) são moléculas de DNA de fita dupla extra cromossomiais e circulares que carreiam os genes de uma variedade de enzimas capazes de degradar antibióticos e modificar os sistemas de transporte de membrana. Além da produção de resistência a fármacos, os fatores R apresentam propriedades muito importantes.
Assinale a opção que apresenta, corretamente, uma dessas propriedades.
Alternativas
Q3266829 Biomedicina - Análises Clínicas
A coloração de Gram é o mais importante procedimento de coloração. As bactérias gram-positivas coram-se em púrpura, enquanto as bactérias gram-negativas coram-se em rosa.
Sobre essa diferença, analise as afirmativas a seguir.

I. Como as bactérias gram-positivas apresentam uma membrana externa contendo lipídeos e peptideoglicano delgado, elas perdem a corante púrpura quando tratadas com álcool-acetona.
II. As bactérias gram-positivas têm a capacidade de reter o complexo cristal violeta-iodo na presença de um solvente de lipídeos, geralmente álcool-acetona.
III. As bactérias gram-negativas retêm o complexo cristal violeta-iodo na presença de um solvente de lipídeos, geralmente álcool-acetona.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3247324 Biomedicina - Análises Clínicas
Analise as proposições sobre a microbiologia médica (bacteriologia, virologia e micologia) e seus métodos diagnósticos:

I – As técnicas de biologia molecular ampliam a precisão, porém exigem correlação clínica.
II – O uso de meios seletivos diminui a ocorrência de contaminantes, mas requer monitoramento adicional.
III – A detecção de antígenos virais pode anteceder a fase sintomática, auxiliando no controle de surtos.
IV – A análise histopatológica substitui totalmente os métodos microbiológicos em qualquer infecção.

Estão corretas apenas as afirmativas:
Alternativas
Q3220588 Biomedicina - Análises Clínicas
Em um laboratório clínico, um paciente é diagnosticado com infecção por um fungo filamentoso invasivo. Para confirmar a espécie fúngica e orientar o tratamento antifúngico, a metodologia laboratorial mais apropriada é: 
Alternativas
Q3213756 Biomedicina - Análises Clínicas
Em uma análise bacteriológica, um técnico utiliza meio de cultura MacConkey. O crescimento de colônias rosa indica:
Alternativas
Q3213753 Biomedicina - Análises Clínicas
Em um exame microbiológico, um técnico realiza uma coloração de Gram em uma amostra bacteriana. Após a lavagem, todas as células aparecem coradas de vermelho. Esse resultado indica:
Alternativas
Q3213251 Biomedicina - Análises Clínicas
Um laboratório recebeu amostras de alimentos contaminados para investigação microbiológica. Para determinar a presença de patógenos como Salmonella e Escherichia coli, qual a metodologia mais apropriada?
Alternativas
Q3208932 Biomedicina - Análises Clínicas
Descreva as características e aplicações clínicas da enzima CA 19-9 como biomarcador tumoral:
Alternativas
Q3196815 Biomedicina - Análises Clínicas
As análises laboratoriais envolvendo a identificação de bactérias patogênica aos seres humanos, requer o transporte adequado dos materiais coletados. O transporte de material fecal humano, de pacientes com suspeita de infecção por bactérias do gênero Vibrio, pode ser realizado por meio de:
Alternativas
Q3196814 Biomedicina - Análises Clínicas
O crescimento e o isolamento de micobactérias de interesse à saúde humana, em meio de cultura específico, envolve diversas etapas laboratoriais. No processo de descontaminação e fluidificação de amostra de escarro, que libera as micobactérias do muco e da fibrina, utiliza-se o composto químico conhecido como:
Alternativas
Q3188868 Biomedicina - Análises Clínicas
A semeadura inicial do material clínico deve seguir procedimentos que permitam a obtenção de colônias isoladas e/ou que permitam estabelecer uma quantificação da carga bacteriana presente no material clínico. Considerando as técnicas de semeadura inicial, qual das alternativas abaixo é a CORRETA?
Alternativas
Q3188866 Biomedicina - Análises Clínicas
A coloração de Gram é uma coloração composta que utiliza mais de um corante além de um fixador e um descolorante. Quais das substâncias abaixo se constituem nos dois corantes utilizados na coloração de Gram:
Alternativas
Respostas
1: B
2: D
3: D
4: C
5: A
6: B
7: B
8: C
9: D
10: B
11: A
12: A
13: B
14: C
15: B
16: D
17: C
18: A
19: D
20: C