Questões de Concurso Sobre retratamento endodôntico em odontologia

Foram encontradas 34 questões

Q4139446 Odontologia
Na discussão de um caso de retratamento, o preceptor reforça que endodontia lida com um ecossistema microbiano em comunidade e com alto poder de adaptação. Sobre aspectos microbiológicos em endodontia, analise as afirmativas.

I. Infecções endodônticas primárias tendem a ser polimicrobianas, com predominância de anaeróbios, em comunidades aderidas às paredes do canal e protegidas por matriz extracelular.
II. Infecções secundárias, associadas a falhas e contaminação durante ou após o tratamento, costumam ter menor diversidade e maior participação de facultativos Gram-positivos, como Enterococcus faecalis.
III. Biofilmes intrarradiculares e extrarradiculares exibem maior tolerância a agentes químicos e à resposta imune, o que contribui para persistência de lesões.
IV. Istmos, deltas apicais, canais laterais e túbulos dentinários favorecem permanência de microrganismos e de seus produtos, dificultando descontaminação completa.

V. Produtos bacterianos, como lipopolissacarídeo de Gram-negativas, colaboram para manutenção da inflamação periapical e para processos de reabsorção óssea.

Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q4122725 Odontologia
Paciente adulto apresentou dor persistente após tratamento endodôntico realizado há aproximadamente seis meses em unidade básica de saúde. A radiografia revelou obturação aquém do limite cemento-dentináriocanal e persistência de rarefação periapical. Durante discussão clínica entre profissionais da rede municipal, debateu-se a influência da microbiota endodôntica na manutenção da lesão periapical. Nesse contexto, a análise microbiológica mais adequada indica que:
Alternativas
Q4121581 Odontologia
O endodontista articula a etapa de obturação ao selamento tridimensional do sistema de canais radiculares, com técnicas e materiais que contribuem para o sucesso do tratamento. Acerca da obturação e do retratamento endodôntico, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__)A guta-percha configura material consolidado para a obturação dos canais radiculares, utilizada em conjunto com cimento endodôntico, com a técnica de condensação lateral envolvendo a inserção de um cone principal e cones acessórios compactados lateralmente com o auxílio de espaçadores.
(__)O cimento endodôntico, na obturação, tem por finalidade isolar os tecidos periapicais sem articulação com a guta-percha; o material configura recurso opcional do procedimento, podendo ser dispensado quando a guta-percha for adequadamente compactada nas paredes do canal radicular.
(__)O retratamento endodôntico está indicado em casos de insucesso do tratamento prévio, com persistência ou desenvolvimento de lesão periapical e/ou sintomatologia, e articula a remoção do material obturador com instrumentos manuais, mecanizados e/ou solventes específicos para a desobturação.
(__)O retratamento endodôntico, na perspectiva contemporânea, configura procedimento contraindicado em casos com lesão periapical preexistente, em razão da impossibilidade de êxito clínico, sendo a apicectomia cirúrgica imediata a única alternativa terapêutica nessas situações clínicas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3994875 Odontologia
Durante um atendimento, paciente de 55 anos relata desconforto intermitente no dente 14, tratado endodonticamente há 2 anos. Diz ter percebido aumento gradual da sensibilidade ao mastigar alimentos duros nas últimas semanas.
Ao exame clínico, o dente apresenta restauração apenas na face palatina, discreta dor à percussão vertical e ausência de resposta ao teste de sensibilidade pulpar a frio. O periodonto é saudável e não há mobilidade. A sondagem revela profundidade normal em toda a circunferência.
O exame radiográfico mostra:

• obturação com condensação deficiente na porção média do canal radicular
• presença de instrumento fraturado no terço médio do canal
• lesão periapical circunscrita
• discreta reabsorção apical externa


O paciente relata que o dente nunca apresentou sintomas intensos, e que não deseja tratamento invasivo, a menos que estritamente necessário. Não há comprometimento sistêmico.
Considerando o conjunto de achados clínicos e radiográficos, as possibilidades terapêuticas e as diretrizes de tomada de decisão em Endodontia, assinale a alternativa mais adequada:
Alternativas
Q3994872 Odontologia
O retratamento endodôntico consiste em um desafio da rotina diária, com índices de sucesso variáveis. Assim, ao longo do tempo, diversos materiais e técnicas foram testados com intuito de promover a melhor remoção do material obturador endodôntico. Visando a maior efetividade dessa remoção e melhor performance clínica, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3994865 Odontologia

Analise a radiografia inicial e os dados do caso a seguir: 


Imagem associada para resolução da questão



• Ausência de sintomatologia.

• Tratamento endodôntico realizado há sete anos, guta-percha exposta há seis meses, ausência de edema, ausência de fístula, respostas negativas aos testes de percussão vertical e palpação apical.

• Rarefação óssea apical.


Qual o diagnóstico endodôntico e o tratamento inicial para o dente 13?

Alternativas
Q3967963 Odontologia
Em infecções endodônticas secundárias, frequentemente associadas à persistência póstratamento, observa-se predominância de espécies resistentes e organizadas em biofilme maduro. A resistência desse biofilme decorre principalmente de
Alternativas
Q3910118 Odontologia

A terapia de retratamento endodôntico é indicada em casos de persistência ou recorrência de periodontite apical após o tratamento primário. A falha biológica está frequentemente associada à presença de microrganismos resistentes como o Enterococcus faecalis e à persistência de biofilmes em áreas anatômicas não tocadas. Considerando as técnicas e objetivos do retratamento, analise as afirmativas a seguir:



I. A remoção da guta-percha por meio de sistemas mecanizados reciprocantes apresenta eficácia semelhante ao uso de solventes orgânicos isolados, com a vantagem de reduzir o tempo de trabalho clínico.


II. O uso do ultrassom associado à irrigação vigorosa é uma manobra técnica essencial no retratamento para facilitar a remoção de restos de cimento obturador aderidos às irregularidades dentinárias.


III. A localização de canais omitidos no tratamento primário, como o segundo canal mesiovestibular (MV2) em molares superiores, é uma das principais causas de insucesso que justifica o retratamento.



Está correto o que se afirma em:

Alternativas
Q3901524 Odontologia
A fratura de instrumentos endodônticos pode ocorrer durante o preparo químico-mecânico, pois esses instrumentos são submetidos a intenso estado de tensão e deformação, que varia com a anatomia do canal e com a habilidade do profissional. Em relação às possibilidades clínicas frente a um instrumento fraturado no interior do canal radicular, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4097024 Odontologia

Sobre os métodos de remoção dos materiais obturadores, do interior do sistema de canais, por ocasião de um retratamento endodôntico, é INCORRETO afirmar: 

Alternativas
Q4097021 Odontologia
Sobre a remoção de retentor intrarradicular com o emprego do aparelho ultrassônico, analise as sentenças:

I- Consiste num método conservador, eficiente e seguro, por minimizar os riscos de fraturas e é indicado para todas as situações clínicas, especialmente, para os dentes com estruturas dentárias enfraquecidas.
II- O processo consiste na aplicação da vibração ultrassônica, sobre o dente, causando impactos mecânicos na porção extrarradicular do retentor e levando à fragmentação do cimento, que une o pino à parede do canal radicular.
III- Com o auxílio de instrumentos rotatórios, a porção coronária do núcleo deve ser desgastada até que chegue ao mesmo diâmetro que este núcleo possui na embocadura do canal, dando conformidades planas e paralelas às paredes vestibular e palatina.
IV- Nos dentes multirradiculares, o núcleo deve ser dividido em duas partes e as porções coronárias desgastadas em toda a sua circunferência, sendo os dentes posteriores superiores divididos no sentido vestibulolingual, e os inferiores, no sentido mesiodistal.

De acordo com as sentenças:
Alternativas
Q3715028 Odontologia
Paciente assintomático, com presença de imagem radiolúcida no periápice do dente 11, apresenta teste de sensibilidade pulpar negativo. A imagem do exame tomográfico demonstra descontinuidade da lâmina dura e halo esclerótico fino, ausência de fístula, sem sensibilidade à percussão.
Considerando essa situação, assinale a opção que apresenta, respectivamente a provável hipótese diagnóstica e a conduta a ser adotada. 
Alternativas
Q3694908 Odontologia
O retratamento endodôntico envolve etapas técnicas específicas, precedidas por cuidadosa avaliação clínico-radiográfica. Nesse sentido, marque a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3424840 Odontologia
O campo de visão – field of view (FOV) utilizado nos tomógrafos cone beam – que deve ser a modalidade de imagem de escolha para o retratamento não cirúrgico, a fim de avaliar as complicações do tratamento endodôntico, como material de obturação do canal radicular, excessivamente estendido (sobreobturação), instrumentos endodônticos fraturados e localização das perfurações, é o FOV:
Alternativas
Q3396322 Odontologia
Filipenses, 35 anos, é um paciente da Dra. Juliana. Após um tratamento de canal realizado há um ano, ele deu entrada na unidade odontológica queixando-se de dor no dente superior esquerdo. A dor é acompanhada de sensibilidade ao calor e ao frio, e ao exame clínico, observa-se uma cavidade restaurada com material resinoso. Radiograficamente, observa-se uma lesão periapical ao redor do dente tratado. Qual seria a conduta inicial para tratar essa condição?
Alternativas
Q3396315 Odontologia
 Ao realizar um check-up de rotina, uma paciente de 55 anos, do sexo feminino, se queixa de dor intensa e sensação de pressão no dente superior direito, após um tratamento de canal realizado há dois anos. Durante o exame, é notada uma fístula na gengiva ao redor do dente, com secreção purulenta. Radiograficamente, é observada uma lesão periapical significativa. Qual deve ser a primeira abordagem para tratar essa condição? 
Alternativas
Q3396309 Odontologia
Após um tratamento de canal realizado há dois anos, um paciente de 55 anos, do sexo masculino, se queixa de dor intensa e sensação de pressão no dente superior direito. Durante o exame clínico, é observada uma fístula ao redor do dente, com secreção purulenta. A radiografia revela uma lesão periapical significativa. Qual seria a abordagem inicial mais adequada para tratar esse paciente?
Alternativas
Q3243907 Medicina
O gene humano FGF23 reside no cromossomo 12p13. A codificação é composta por três éxons e contém uma fase de leitura aberta de 251 resíduos. A expressão de FGF23 é relatada em várias células ósseas, incluindo osteoblastos, osteócitos, células de revestimento ósseo e células osteoprogenitoras. Os estados patológicos estão associados a níveis elevados ou reduzidos de FGF23, embora os mecanismos moleculares sejam exclusivos para cada transtorno. As atividades do FGF23 elevado estão associadas a síndromes clínicas de hipofosfatemia com 1,25(OH)2D paradoxalmente normal ou baixa e mineralização esquelética com defeito. Quais dessas síndromes está associada a mutações em CLCN5, um gene dos canais de cloreto regulados por voltagem, localizado em Xp11.22? 
Alternativas
Q3355613 Odontologia
A abordagem de dentes traumatizados com polpa vital poderá ser realizada por meio de procedimentos que visam resguardar a integridade, restabelecer a higidez ou impedir o total comprometimento da polpa dentária, mantendo-a completa ou parcialmente vital. A respeito dos fatores que deverão ser analisados para a escolha do procedimento conservador, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3933547 Medicina
Em uma maternidade, um recém-nascido está sendo avaliado por apresentar genitália ambígua, testículo e gônada “em fita”. Também apresenta útero. Foi realizada pesquisa do cariótipo, que constatou 45X0/46XY. Diante desses achados, qual é o diagnóstico?
Alternativas
Respostas
1: E
2: A
3: D
4: C
5: C
6: A
7: B
8: D
9: B
10: A
11: B
12: D
13: D
14: B
15: D
16: A
17: A
18: A
19: A
20: B