O planejamento em saúde bucal evoluiu de um modelo puramente restaurador para uma abordagem baseada no controle dos fatores de risco e na Odontologia de Mínima Intervenção. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I. O plano de tratamento para um paciente classificado como de alto risco para a doença cárie deve incluir, além das necessidades restauradoras, a implementação de uma terapia preventiva intensiva, com controle profissional de biofilme, aconselhamento dietético e aplicações de flúor, visando ao controle da atividade da doença. II. Para uma lesão de mancha branca ativa, não cavitada, em superfície lisa, a conduta clínica de primeira escolha é a restauração imediata com resina composta ou ionômero de vidro, a fim de impedir a progressão da desmineralização e restabelecer a estética. III. A etapa de adequação do meio bucal, que envolve o controle de infecções agudas, terapia periodontal básica e remoção de focos de retenção de placa, deve ser executada prioritariamente após a conclusão dos procedimentos reabilitadores, como a instalação de próteses e restaurações definitivas.
Está correto o que se afirma em: 

Uma agente comunitária de saúde realiza a visita a uma família e identifica múltiplas demandas de saúde bucal, encaminhando o caso para a Equipe de Saúde Bucal (eSB) da Unidade de Saúde da Família. A família é composta por uma adolescente grávida de 16 anos com queixa de sangramento gengival, seu companheiro de 22 anos com dor aguda em um molar inferior, a mãe dele de 45 anos, desdentada total e com desejo de reabilitação protética, e um filho do casal de 3 anos com escurecimento nos dentes anteriores. Considerando os princípios da atenção integral, do acolhimento e da organização do processo de trabalho na Atenção Básica, assinale a alternativa que descreve a abordagem inicial mais adequada por parte da eSB.

Um paciente se apresenta ao consultório para uma consulta de rotina. Ao exame clínico, o dentista observa áreas de sangramento à sondagem em diversas regiões, mas sem perda de inserção clínica. Em um dente específico, há também uma lesão cavitada no esmalte e dentina. Este cenário clínico ilustra a coexistência de diferentes estágios de doenças bucais comuns, cujas progressões e características microbiológicas e histopatológicas são distintas. A correta identificação da patogênese de cada condição é crucial para definir o plano de tratamento adequado. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A gengivite, embora seja uma inflamação dos tecidos gengivais causada pelo acúmulo de biofilme, invariavelmente progride para periodontite, pois a resposta inflamatória inicial desencadeia uma reabsorção óssea programada, mesmo que o controle de placa seja instituído. (__)A cárie dentária é uma doença infecciosa cujo principal agente etiológico, o Porphyromonas gingivalis, metaboliza sacarose para produzir ácidos que causam a desmineralização do esmalte, sendo que a presença de uma lesão de mancha branca ativa já indica a necessidade de tratamento restaurador invasivo. (__)A periodontite é caracterizada pela formação de bolsas periodontais e perda óssea, sendo um processo inflamatório reversível, no qual os tecidos de suporte, como o ligamento periodontal e o osso alveolar, podem se regenerar completamente com a remoção do cálculo supragengival e subgengival. (__)A distinção fundamental entre gengivite e periodontite reside no fato de que a periodontite é caracterizada pela perda de inserção clínica e óssea, um evento irreversível, que resulta da destruição das fibras do ligamento periodontal e do osso alveolar de suporte, enquanto a gengivite se restringe à inflamação dos tecidos moles sem perda de inserção.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Durante o planejamento de um tratamento reabilitador, o cirurgião-dentista define uma sequência de procedimentos que podem incluir restaurações, profilaxia, extrações e o uso de anestesia local. A seleção adequada de técnicas e materiais para cada uma dessas etapas é fundamental para o sucesso clínico e o conforto do paciente. O conhecimento das indicações e dos princípios biológicos por trás de cada procedimento orienta as ações de toda a equipe odontológica. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.Na aplicação de anestesia local para procedimentos como extrações, a presença de um vasoconstritor no sal anestésico, como a epinefrina, tem a função de reduzir o fluxo sanguíneo local, o que diminui a velocidade de absorção do anestésico, prolongando sua duração e reduzindo o risco de toxicidade sistêmica. II.Em restaurações de dentes posteriores com grande destruição coronária, o material de eleição é sempre a resina composta micro-híbrida, aplicada em incremento único para otimizar o tempo clínico, pois sua contração de polimerização é compensada pela adesão ao remanescente dental, prevenindo a sensibilidade pós-operatória. III.A profilaxia dental clínica envolve a remoção de depósitos supra e subgengivais, como placa e cálculo, por meio de instrumentos manuais ou ultrassônicos, seguida pelo polimento das superfícies dentárias com pasta profilática e taças de borracha para dificultar a nova adesão de biofilme.
Está correto o que se afirma em: 

A agenda do dia em uma clínica odontológica prevê a realização de múltiplos procedimentos, como uma restauração em resina composta, seguida por uma cirurgia de extração simples. O Auxiliar de Consultório Odontológico é responsável por garantir que a sala esteja devidamente preparada para cada atendimento e que a bandeja clínica contenha todos os instrumentais estéreis e materiais de consumo necessários, organizados de forma lógica para otimizar o tempo e a segurança. Um erro na montagem da bandeja pode comprometer o andamento e o sucesso do procedimento. Considerando a necessidade de preparar uma bandeja para um procedimento específico, assinale a alternativa que descreve a composição correta dos itens essenciais.

Durante um exame periodontal de rotina, o cirurgião-dentista utiliza uma sonda para medir a profundidade do sulco gengival e avaliar a saúde dos tecidos de suporte do dente. A integridade dessas estruturas é fundamental para a manutenção dos dentes na arcada dentária, pois elas formam uma unidade funcional complexa que responde a forças mastigatórias e protege contra agressões microbianas. Compreender a composição e a função de cada componente do periodonto é essencial para o auxiliar que prepara os materiais e auxilia no procedimento. Com base no conhecimento da anatomia e fisiologia da cavidade bucal, identifique a descrição correta de uma das estruturas do periodonto de proteção ou de sustentação.

Em relação à classificação das doenças periodontais, avalie as proposições a seguir:
I- A Gengivite Necrosante (GN), também chamada de Gengivite Ulcerativa Necrosante Aguda (GUNA) e gengivite ulcerativa necrosante (GUN), é uma infecção gengival aguda comum, geralmente causada pela presença de placa. É caracterizada por pouca associação a dor e pontos discretos de necrose e destruição tecidual.
II- Agengivite induzida por placa, quando baseada em fatores causais e modificadores, é classificada em gengivite associada apenas ao biofilme dental bacteriano, associada à potenciais fatores modificadores de gengivite induzida por placa, como condições sistêmicas (Hormônios esteróides sexuais, Hiperglicemia, Leucemia, Tabagismo, Desnutrição) e fatores orais que aumentam o acúmulo de placa, como margens proeminentes de restauração subgengivais e hipossalivação e associada ao uso de medicamentos.
III- As doenças periodontais necrosantes apresentam três características clínicas típicas, a necrose papilar, o sangramento gengival e a dor, representando a mais grave complicação das doenças associadas ao biofilme dentário. Reitera-se que a baixa resistência do hospedeiro à infecção é um fator significativo para o início e evolução da periodontite necrosante.
É CORRETO o que se afirma em:

Em relação à anatomia do periodonto, avalie as proposições a seguir:
I- As fibras periodontais principais são agrupadas segundo sua localização e orientação em fibras transeptais, fibras da crista alveolar, fibras horizontais, fibras inter-radiculares, fibras oblíquas e as fibras apicais.
II- O cemento desempenha funções de ancoragem e reparo, destacando a função de ancoragem, alcançada principalmente pelo cemento celular em combinação do cemento celular de fibras intrínsecas.
III- O processo alveolar é a porção da maxila e da mandíbula que forma o alvéolo e abriga a raiz do dente composto pela placa cortical externa, osso alveolar propriamente dito (placa óssea cortical interna fina formando o alvéolo dentário), osso alveolar de suporte (osso esponjoso entre as duas placas ósseas corticais). É formado para permitir a fixação óssea das fibras do ligamento periodontal em torno da raiz e é reabsorvido quando o dente é perdido.
É CORRETO o que se afirma em:

O periodonto é o tecido conjuntivo que consiste em cemento, ligamento periodontal, osso alveolar e tecido gengival, e que tem por função principal atuar como um sistema de fixação, amortecimento e proteção para os dentes. Diante desse contexto, responda: qual parte da gengiva é caracterizada por sua textura pontilhada (similar à casca de laranja) e por estar firmemente aderida ao osso alveolar subjacente e ao cemento do dente, sendo clinicamente importante para a estabilidade e proteção dos tecidos periodontais?

Tratamento de bolsas periodontais na distal de segundos molares permanentes superiores é dificultado pela presença de tecido hiperplásico sobre a tuberosidade. Muitas vezes, esses casos são resolvidos com gengivectomia. Porém, quando há pouco ou nenhum tecido queratinizado, a quantidade de tecido hiperplásico deve ser diminuída e não removida totalmente. Sendo assim, realiza-se a técnica de cunha distal que possui as seguintes etapas:

1.Paredes vestibular e lingual são reduzidas em espessura e as pontas soltas de tecido são removidas.

2.Incisões verticais vestibular e lingual ao longo da tuberosidade.

3.Paredes vestibular e lingual do retalho são rebatidas, dissecadas e separadas do osso.

4.Retalhos vestibular e lingual são reposicionados sobre o osso exposto e as margens são aparadas para evitar a superposição delas.

A sequência correta em que ocorre essa técnica é:

A principal função do periodonto é inserir o dente no tecido ósseo dos maxilares e manter a integridade da superfície da mucosa mastigatória da cavidade bucal. Analise as afirmativas a seguir relacionadas à anatomia do periodonto e assinale a alternativa correta:

As afirmativas a seguir referem-se a classificação das doenças periodontais, como gengivite, associada somente ao biofilme:

I.A gengivite em periodonto íntegro caracteriza-se por apresentar sítios com profundidade de sondagem menor ou igual a 3 mm, 10% ou mais de sítios com sangramento à sondagem, ausência de perda de inserção e de perda óssea radiográfica.

II.Na gengivite em periodonto reduzido, os pacientes apresentam sítios com profundidade de sondagem de até 3 mm, 10% ou mais dos sítios com sangramento à sondagem, perda de inserção e possível perda óssea radiográfica.

III.Na gengivite em periodonto reduzido, tratado periodontalmente, o paciente tem história de tratamento de periodontite, portanto, apresenta perda de inserção, sítios com bolsa periodontal maior que 3 mm, 10% ou mais dos sítios sem sangramento à sondagem e sem perda óssea radiográfica.

É correto o que se afirma em:

Associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona instrumentos periodontais e suas respectivas funções:

Primeira coluna: instrumentos

1.Bisturi de Kirkland

2.Bisturi de Orban.

3.Lima interproximal

Segunda coluna: funções

(__)Remover depósitos das áreas interproximais.

(__)Incisão em bisel, em gengivoplastia.

(__)Cortar a área interproximal da gengiva.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas: 

Analise as assertivas a seguir sobre as características clínicas comuns de gengivite associada ao uso de medicamentos: 

I.Diminuição de exsudato gengival e sem variação de padrão intra e entre pacientes.
II.Alteração do contorno gengival levando à modificação do volume da gengiva.
III.Sangramento ao toque e alteração na cor da gengiva.
IV.Prevalência alta em crianças com preferência pela gengiva da região anterior.
É característica clínica comum de gengivite associada ao uso de medicamentos o que se apresenta em:

Pericoronarite é uma condição que comumente requer o alívio dos sintomas agudos e a eliminação de todos os fatores etiológicos. Sendo assim, analise as afirmativas apresentadas a seguir:

I.O tratamento inicial da pericoronarite aguda consiste em lavar a área para remover resíduos e exsudatos.

II.Deve-se esfregar a área com anestésico tópico após o capuz pericoronal ter sido afastado do dente com o auxílio de um instrumento.

III.Pode ser necessário realizar a redução cirúrgica do tecido mole para aliviar a dor.

É correto o que se afirma em:

A gengiva é parte integrante da mucosa bucal e possui um epitélio bucal pavimentoso, estratificado, ceratinizado e que, tomando por base o grau de diferenciação das células produtoras de ceratina, pode ser dividido em várias camadas celulares. A camada externa voltada para a cavidade bucal é também denominada de:

Considere as afirmativas relacionadas à microbiologia das doenças periodontais apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Nos níveis inferiores da maioria dos biofilmes dentais, uma densa camada de microrganismos está unida a uma matriz de polissacarídeos com outros componentes orgânicos e inorgânicos.

(__)Na forma de biofilmes, os microrganismos apresentam-se mais virulentos, aumentando o potencial patogênico.

(__)Deve-se observar que adesão, crescimento,remoção e desprendimento dos microrganismos são processos descontínuos, e os biofilmes não se reorganizam ao longo do tempo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

É uma lesão incomum que produz a destruição localizada dos tecidos periodontais ao longo de uma superfície radicular lateral, na maioria das vezes de caninos e pré-molares, sendo derivada dos restos epiteliais de Malassez. Essa lesão descrita se refere a:

Analise as afirmativas a seguir relacionadas à anatomia macroscópica e microscópica da gengiva e assinale a alternativa correta:

Analise as afirmativas a seguir relacionadas ao preparo do periodonto para a realização de procedimentos restauradores e assinale a alternativa correta: