Questões de Concurso Sobre patologias endodônticas: diagnóstico e tratamento em odontologia

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Q883884 Odontologia

Acerca do diagnóstico de envolvimentos de bi- e trifurcação, julgue o item que se segue.


Embora o exame radiográfico seja considerado complementar ao exame clínico, a ausência de radiolucidez em região de bi- ou trifurcações indica a inexistência de lesão.

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Q883881 Odontologia

      Paciente de sexo masculino, de vinte e dois anos de idade, livre de cárie e doença periodontal, compareceu a serviço odontológico ambulatorial com queixa de fratura coronária total do dente 21 após acidente (cotovelada) durante jogo de futebol, com perda do fragmento. Como se tratava de dente vital, o serviço de urgência que o atendeu durante o final de semana acessou o canal, instrumentou 2/3, colocou curativo de hidróxido de cálcio e fechou o acesso com ionômero de vidro.

      Antes da realização do procedimento descrito, foi constatado que o paciente apresentava linha de sorriso alta, fratura ao nível da crista óssea e remanescente radicular de 17 mm, dente 11 com coroa clínica de 9 mm e distância da junção cemento-esmalte à crista óssea de 2,5 mm, e faixa de gengiva queratinizada na região de 4 mm, com biótipo espesso.

Com base no caso clínico precedente, julgue o item subsequente.


Embora idealmente o tratamento endodôntico deva ser realizado previamente aos procedimentos para a recuperação de espaço biológico, a ordem pode ser invertida caso não seja possível realizar isolamento absoluto.

Alternativas
Q883880 Odontologia

      Paciente de sexo masculino, de vinte e dois anos de idade, livre de cárie e doença periodontal, compareceu a serviço odontológico ambulatorial com queixa de fratura coronária total do dente 21 após acidente (cotovelada) durante jogo de futebol, com perda do fragmento. Como se tratava de dente vital, o serviço de urgência que o atendeu durante o final de semana acessou o canal, instrumentou 2/3, colocou curativo de hidróxido de cálcio e fechou o acesso com ionômero de vidro.

      Antes da realização do procedimento descrito, foi constatado que o paciente apresentava linha de sorriso alta, fratura ao nível da crista óssea e remanescente radicular de 17 mm, dente 11 com coroa clínica de 9 mm e distância da junção cemento-esmalte à crista óssea de 2,5 mm, e faixa de gengiva queratinizada na região de 4 mm, com biótipo espesso.

Com base no caso clínico precedente, julgue o item subsequente.


Para a recuperação do espaço biológico, pode-se optar tanto pela cirurgia ressectiva quanto pela extrusão ortodôntica.

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Q883879 Odontologia

      Paciente de sexo masculino, de vinte e dois anos de idade, livre de cárie e doença periodontal, compareceu a serviço odontológico ambulatorial com queixa de fratura coronária total do dente 21 após acidente (cotovelada) durante jogo de futebol, com perda do fragmento. Como se tratava de dente vital, o serviço de urgência que o atendeu durante o final de semana acessou o canal, instrumentou 2/3, colocou curativo de hidróxido de cálcio e fechou o acesso com ionômero de vidro.

      Antes da realização do procedimento descrito, foi constatado que o paciente apresentava linha de sorriso alta, fratura ao nível da crista óssea e remanescente radicular de 17 mm, dente 11 com coroa clínica de 9 mm e distância da junção cemento-esmalte à crista óssea de 2,5 mm, e faixa de gengiva queratinizada na região de 4 mm, com biótipo espesso.

Com base no caso clínico precedente, julgue o item subsequente.


Será necessário remover no máximo 2 mm da crista óssea ao redor do remanescente para acomodar o espaço biológico e preservar a estética para a reabilitação protética.

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Q851111 Odontologia

Paciente de 12 anos de idade, sexo masculino, sofreu um acidente de bicicleta e foi levado primeiro ao hospital e depois à clinica odontológica, cerca de 9 horas após o acidente. A criança apresentava hematomas lábio-nasais e maxilares, laceração da mucosa labial e gengival na região maxilar superior, com luxação e hipermobilidade dos incisivos centrais. No exame radiográfico detectou-se fratura do tecido ósseo vestibular, porém não houve fratura da raiz dos incisivos, apenas o deslocamento das raízes para vestibular e, consequentemente, a projeção das coroas para palatino. A sequência correta de procedimentos para a manutenção da integridade dos dentes incisivos centrais, em função e estética, é

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Q851110 Odontologia
Sobre a classificação e tratamento das lesões endo-perio, pode-se afirmar corretamente que
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Q851106 Odontologia
Paciente do sexo feminino, 47 anos de idade, relata estar sentindo dor na região do primeiro pré-molar superior direito. No exame radiográfico observa-se que a raíz do dente 15 tem tratamento endodôntico e está com fratura oblíqua abaixo do terço médio, com uma imagem sugestiva de um defeito ósseo de três paredes: mesial, distal e apical. A conduta adequada para esta paciente consiste em
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Q851095 Odontologia
Um paciente de 32 anos, sexo masculino, braquicéfalo, compareceu ao consultório com queixa de dor no elemento 15 quando oclui com o elemento antagonista e relatou que a dor cede com o uso de analgésicos. Na anamnese, foi apurado que a sintomatologia referida surgiu após alguns dias da colocação de uma coroa em porcelana no elemento 45 e vem se acentuando dia a dia. No exame clínico do elemento 15 foi observado que se trata de um dente hígido cuja análise oclusal mostrou a presença de contato prematuro discreto na fossa mesial e interferência oclusal pronunciada na vertente da cúspide mesial, ao movimento de lateralidade. O teste de percussão e vitalidade revelou, respectivamente, exacerbação da dor com duração prolongada de declínio e resposta positiva ao frio. O exame complementar radiográfico não apresentou imagem compatível com lesão periapical, embora um discreto aumento do espaço pericementário tenha sido observado. Nesse caso, o diagnóstico provável é
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Q848242 Odontologia

Um paciente idoso, em atendimento em consultório odontológico, apresentava-se febril, com pré-insuficiência renal (clearance de creatinina entre 60-89 mL/min.), pressão arterial de 140 mmHg × 90 mmHg e com enfartamento ganglionar na região submandibular. Clinicamente, o dente 36 apresentava abscesso periapical e sem possibilidade de reabilitação, o que indicava a necessidade de exodontia.


Considerando-se que o paciente desse caso clínico não apresentava histórico de alergias, o anestésico local e a prescrição medicamentosa (analgésica e antimicrobiana) devem incluir, preferencialmente,

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Q848230 Odontologia
A respeito da polpa dental, seus componentes e suas funções, assinale a opção correta.
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Q848224 Odontologia

Caso clínico 5A4AAA


Uma criança de oito anos de idade foi levada pela mãe à clínica odontológica. A mãe, que levou o dente 11 inteiro da criança dentro de um copo com leite, relatou que o dente havia caído quando a criança estava na escola e que o dente foi, então, lavado em água corrente para retirar a sujeira, tendo sido esfregado com os dedos e colocado no copo com leite. A mãe relatou que o acidente ocorreu havia aproximadamente duas horas. Adotou-se, então, o seguinte procedimento clínico: tratamento da superfície radicular com fluoreto de sódio a 2%, reimplantação do dente em infraoclusão, estabilização com esplintagem flexível (por quatro semanas), administração de tetraciclina e indicação de tratamento endodôntico após trinta dias.

Assinale a opção correta acerca da indicação de antibiótico no caso clínico 5A4AAA.
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Q848223 Odontologia

Caso clínico 5A4AAA


Uma criança de oito anos de idade foi levada pela mãe à clínica odontológica. A mãe, que levou o dente 11 inteiro da criança dentro de um copo com leite, relatou que o dente havia caído quando a criança estava na escola e que o dente foi, então, lavado em água corrente para retirar a sujeira, tendo sido esfregado com os dedos e colocado no copo com leite. A mãe relatou que o acidente ocorreu havia aproximadamente duas horas. Adotou-se, então, o seguinte procedimento clínico: tratamento da superfície radicular com fluoreto de sódio a 2%, reimplantação do dente em infraoclusão, estabilização com esplintagem flexível (por quatro semanas), administração de tetraciclina e indicação de tratamento endodôntico após trinta dias.

No caso clínico 5A4AAA, o prognóstico do dente reimplantado é
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Q848217 Odontologia

Um homem de vinte e três anos de idade fraturou o dente 21 em um jogo de polo aquático. O fragmento dentário não foi recuperado. O dente, tratado endodonticamente havia dois anos, em decorrência de outro episódio de trauma dentário, apresentava falha de condensação lateral e lesão apical. A fratura aconteceu a 1 mm da crista óssea com perda total da coroa dentária. A linha de sorriso é alta e a gengiva delgada, com 2 mm de gengiva inserida e profundidade de sondagem de 1 mm nos dentes vizinhos.


Assinale a opção que apresenta a sequência do plano de tratamento mais adequada para esse caso clínico.

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Q835593 Odontologia

Imagem associada para resolução da questão


A radiografia apresentada refere-se ao exame de um paciente de vinte e cinco anos de idade que se queixava de dor espontânea na região inferior direita da face. Na realização do teste térmico de sensibilidade pulpar a frio no dente 46, houve exacerbação da dor.


Nesse caso clínico, o diagnóstico do paciente é de pulpite

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Q820809 Odontologia
A destruição dos dentes pode ocorrer através de reabsorções induzidas, algumas vezes, por células localizadas na polpa dental. Este fato recebe o nome de:
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Q820797 Odontologia
Durante uma infecção endodôntica envolvendo necrose pulpar, o canal de comunicação entre a alteração nos tecidos periapicais e a cavidade bucal é denominado:
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Ano: 2014 Banca: FUNCERN Órgão: IF-RN Prova: FUNCERN - 2014 - IF-RN - Odontólogo |
Q816100 Odontologia
Uma adolescente procura consultório odontológico queixando-se de dor intensa e espontânea no elemento dentário 25 e sensação de dente crescido. A paciente relata que a dor iniciou dias após a restauração desse elemento dentário, o qual não apresentava sintomatologia dolorosa anteriormente. No exame clínico, constatou-se sensibilidade à percussão e vitalidade pulpar. O exame radiográfico revelou restauração com profundidade mediana, ausência de infiltração e um ligeiro aumento no espaço do ligamento periodontal apical. De acordo com os sinais e sintomas, o diagnóstico clínico e o tratamento adequado são, respectivamente,
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Ano: 2014 Banca: FUNCERN Órgão: IF-RN Prova: FUNCERN - 2014 - IF-RN - Odontólogo |
Q816093 Odontologia
Um paciente busca um serviço de urgência odontológica apresentando pequeno aumento de volume não flutuante na região de fundo de saco vestibular e sintomatologia dolorosa intensa, espontânea e pulsátil no elemento dentário 11. No exame clínico, constata-se mobilidade dentária e ausência de sintomatologia sistêmica. O diagnóstico e tratamento emergencial adequado são, respectivamente,
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Ano: 2017 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2017 - UFF - Odontólogo |
Q805306 Odontologia
A pulpite irreversível é resultado de um processo inflamatório agudo do tecido pulpar. Essa condição deve ter seu diagnóstico definido e diferenciado dos quadros de necrose com ou sem lesão periapical. Na pulpite irreversível, a anestesia intrapulpar pode ser usada sem risco e oferecer ação efetiva. Já nos quadros de necrose, associados ou não à infecção, essa técnica anestésica poderá não ter sucesso, e existe a possibilidade de forçar o conteúdo tóxico existente no interior do canal radicular para a região apical, disseminando e agravando o processo. Os dentes com pulpite irreversíveis mais difíceis de serem anestesiados são:
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Ano: 2017 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2017 - UFF - Odontólogo |
Q805289 Odontologia
O diagnóstico dos cistos de origem inflamatória geralmente é feito em exames de rotina, nos quais se verifica uma osteíte rarefaciente circunscrita num dente sem vitalidade pulpar. Em alguns casos, a coroa pode estar escurecida. Por se tratar de uma alteração crônica, os fenômenos relacionados a dor, calor e tumefação não são observados. Também não existe fístula. O tratamento instituído nesses casos é:
Alternativas
Respostas
1001: E
1002: C
1003: E
1004: E
1005: B
1006: E
1007: E
1008: E
1009: D
1010: D
1011: A
1012: D
1013: B
1014: D
1015: A
1016: B
1017: D
1018: B
1019: A
1020: D