Questões de Concurso
Sobre patologias endodônticas: diagnóstico e tratamento em odontologia
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Analise as questões e marque a alternativa correta:
I. A pulpite reversível, também conhecida como Hiperemia ou congestão pulpar, apresenta um quadro de alteração circulatória ou infalmatória da polpa denta apresenta-se com dor provocada e de pouca duração, quando retirado o fator irritante.
II. A pulpite crônica ulcerativa ou pólipo pulpar geralmente apresenta-se através de uma cárie dentária extensa, expondo consideravelmente a porção da polpa dental ou por injúria traumática resultante da exposição pulpar, não dolorosa e de longa duração.
III. A pulpite irreversível é caracterizada por dor espontânea podendo ser difusa com a evolução do processo e de difícil localização por parte do paciente
Um homem, com 30 anos de idade, compareceu ao consultório com queixa de dente fraturado há três dias sem sintomatologia dolorosa. Ao exame clínico, foi observada fratura oblíqua na porção vestibular do dente 37, com envolvimento dos terços cervical, médio e as cúspides mésio e distolingual. Além disso, a restauração em resina composta classe II MO também havia fraturado, deixando as entradas dos condutos expostas. A parede lingual, assim como as cúspides mésio e distolinguais estavam íntegras. Ao exame com sonda milimetrada, percebeu-se que a fratura vestibular estendia-se até o nível da crista óssea alveolar, mas não envolvia região de furca. Ao exame radiográfico, foi observado tratamento endodôntico prévio realizado há cinco anos com boa condensação do material obturador até 1 mm aquém dos ápices das raízes. O paciente apresentava oclusão classe I de Angle, dentição completa e hábitos de higiene adequados. Levando em consideração o custo/benefício e a maior preservação da estrutura dentária, assinale a alternativa correta.
O tamanho e o aspecto radiográfico da lesão permitem o diagnóstico diferencial entre granuloma periapical e cisto periapical.
A reabsorção radicular em dentes associados aos granulomas e cistos periapicais é um achado incomum.
Os granulomas e cistos periapicais desenvolvem-se como lesões crônicas no ápice de um dente, independentemente da vitalidade pulpar.
A resposta positiva ao teste de percussão vertical é um indicador clínico útil para detecção de lesão periapical de origem inflamatória.
A presença de necrose pulpar por si só causa periodontite apical.
Com relação à pulpite crônica hiperplásica, julgue o item que se segue.
Nesse tipo de alteração, é rara a ocorrência de sangramento,
devido à fibrose.
Com relação à pulpite crônica hiperplásica, julgue o item que se segue.
O pólipo pulpar é relativamente insensível ao toque.
É essencialmente um excesso de tecido de granulação que pode ser recoberto por epitélio pavimentoso estratificado ciliado.
Esse tipo de hiperplasia ocorre, quase exclusivamente, na porção coronária de polpas jovens com abundante suprimento sanguíneo e grande lesão cariosa.
A respeito de nódulos pulpares, julgue o item subsequente.
Os nódulos pulpares estão presentes na displasia dentinária do
tipo II.
A respeito de nódulos pulpares, julgue o item subsequente.
Esses nódulos podem se apresentar como calcificações
lineares, estando associados, geralmente, a alterações clínicas
significativas resultantes do processo de calcificação
metastática.
A respeito de nódulos pulpares, julgue o item subsequente.
Os nódulos pulpares são calcificações no interior da polpa, que
podem ser observados em exames radiográficos de rotina. Esse
tipo de alteração é patológica local ou relacionada à idade.
1. Na hiperemia a dor é sempre provocada 2. O prognóstico de hiperemia é sempre desfavorável ao dente e à polpa 3. Na pulpite aguda a dor é espontânea, e exacerbada pelo calor 4. Na pulpite aguda o prognóstico é favorável ao dente, mas desfavorável à polpa
Está (ão) incorreta(s):
Faça a associação das alterações pulpares com os respectivos diagnósticos depois marque a alternativa correta.
I. Hiperemia
II. Pulpite Aguda Serosa
III. Periodontite Apical Aguda
IV. Abscesso Dento alveolar Agudo (em evolução)
( ) Com ou sem Vitalidade Pulpar, Dor localizada, sensível ao toque, aumento do espaço periodontal
( ) Vitalidade Pulpar, dor aguda e provocada, localizada, espaço periodontal normal
( ) Sem vitalidade pulpar, dor espontânea, localizada, pulsátil, extrusão e mobilidade dental
( ) Com Vitalidade pulpar, dor aguda e espontânea, intensa, pulsátil, hemorragia abundante