Sobre o uso correto de anti-inflamatórios em odontologia, analise os itens a seguir.

I- O uso de anti-inflamatórios é indicado em processos traumáticos, como cirurgias ou instrumentação, apenas quando os sintomas clínicos (dor, edema, trismo e limitação funcional) superam os benefícios da reação inflamatória para a regeneração tecidual.

II- Em casos de infecções, o uso de anti-inflamatórios Fé justificado, pois a reação inflamatória é parte do mecanismo de defesa do organismo, e esses fármacos auxiliam no controle da resposta imune.

III- Anti-inflamatórios esteroides são preferidos em relação aos não esteroides em processos inflamatórios de maior in tensidade, ou que não respondem ao tratamento inicial com anti-inflamatórios não esteroides, devido à sua maior eficácia, apesar dos potenciais riscos associados.

IV- Anti-inflamatórios de longa ação, como ouro e penicilamina, são comumente utilizados em odontologia para tratar processos agudos, devido à sua capacidade de combater sintomas e evitar a progressão da doença.

V- A escolha de um anti-inflamatório não esteroide pode ser baseada em critérios como experiência de uso, custo e comodidade do esquema de administração, como intervalos maiores entre doses devido à meia-vida mais longa.

Assinale a alternativa CORRETA.  

Em relação a medicação intracanal, analise as afirmativas apresentadas a seguir:

I.O paramonoclorofenol canforado é indicado para dentes com polpa necrosada, após a realização do preparo biomecânico.
II.O hidróxido de cálcio pode ser utilizado para diferentes finalidades como: confecção de tampão apical, casos de apicificação, apicegênese, exsudação persistente, reabsorções, perfurações e traumatismos, e para a obturação provisória do canal radicular.
III.O formocresol é utilizado como medicação intracanal em dentes com polpa vital e em biopulpectomias de dentes decíduos e permanentes.
IV.O Otosporin® é utilizado em casos de necropulpectomia em decorrência da presença de uma infecção restrita à porção profunda da polpa e da inflamação no restante deste tecido.

É correto o que se afirma em:

Um paciente em tratamento odontológico relata fazer uso de enalapril, um anti-hipertensivo da classe dos inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA). Sabe-se que esses medicamentos podem interagir com outros utilizados na prática odontológica. Qual mecanismo de interação do enalapril com outra medicação utilizada na prática odontológica, bem como a sua consequência clínica, podem ser observados nesse caso, respectivamente?

Os anti-inflamatórios não esteroidais (ou AINEs) do grupo coxibes são inibidores seletivos para a cicloxigenase 2 (COX-2). Eles foram produzidos com a intenção de diminuir o efeito adverso mais comum dos AINES que é a irritação da mucosa gástrica. Porém, devido ao seu uso prolongado surgiram sérios efeitos adversos que provocam um desequilíbrio em favor da vasoconstrição. Assinale a afirmativa INCORRETA.

Qual característica farmacológica dos anestésicos locais influencia diretamente sua potência?

Durante o atendimento odontológico à gestante, o cirurgião-dentista deve considerar as particularidades fisiológicas e farmacológicas desse período. Nessa perspectiva, o anestésico local mais indicado e seguro para uso odontológico em gestantes é:

A farmacologia odontológica envolve a escolha racional de fármacos considerando aspectos farmacocinéticos, interações medicamentosas e condições sistêmicas do paciente. Com base nesse princípio, analise as assertivas: 

I. Em pacientes com insuficiência hepática, a prescrição de paracetamol exige cautela, devido ao risco de hepatotoxicidade associado ao acúmulo de metabólitos tóxicos.

II. Antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), como o ibuprofeno, são preferíveis em pacientes com úlcera péptica ativa, pois não interferem na integridade da mucosa gástrica.

Das assertivas, pode-se afirmar que:

A farmacologia aplicada à clínica odontológica exige domínio dos princípios terapêuticos. Em relação à prescrição racional de antibióticos, considera-se conduta correta: 

Em pacientes com cardiopatias de risco, a indicação de profilaxia antibiótica em procedimentos odontológicos invasivos deve observar diretrizes atuais, integrando a avaliação do tipo de intervenção, da condição sistêmica e do fármaco apropriado. À luz desses princípios de farmacologia, terapêutica e prevenção de endocardite infecciosa, assinale a alternativa INCORRETA. 

As interações medicamentosas e o manejo de pacientes sistemicamente comprometidos exigem conhecimento farmacológico sólido. Sobre o uso de anestésicos locais em pacientes com doenças cardiovasculares controladas (hipertensão leve a moderada), assinale a afirmativa correta.

Sobre as terapêuticas medicamentosas em infecções odontogênicas, analisar os itens.

I. Antibióticos indicam-se em abscessos localizados drenados e sem sinais sistêmicos no atendimento inicial.

II. Amoxicilina com ácido clavulânico é opção após falha clínica com amoxicilina, visando ao combate a produtores de beta-lactamase.

III. Clindamicina é alternativa em alérgicos à penicilina, com atenção ao risco de colite por Clostridioides difficile.

Está CORRETO o que se afirma:

Sobre bases farmacológicas e clínicas das anestesias locais em odontologia, analisar os itens.

I. A articaína a 4% difunde mais no osso alveolar que a lidocaína a 2%, favorecendo infiltração posterior superior.

II. A prilocaína associa-se à meta-hemoglobinemia em doses altas ou em predisposição, com cautela na deficiência de G6PD.

III. A bupivacaína a 0,5% tem maior cardiotoxicidade dosedependente e latência mais longa, com uso seletivo em cirurgias extensas.

Está CORRETO o que se afirma: 

Com relação às infecções bucais, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A maioria dos procedimentos odontológicos em pacientes, mesmo nos saudáveis, exige profilaxia antibiótica para evitar infecções pós-operatórias.

( ) A clindamicina é uma excelente opção alternativa para profilaxia antibiótica, pois pode ser considerada também um antimicrobiano predominantemente bactericida.

( ) As bacteremias decorrentes de escovação dentária são menos frequentes do que aquelas causadas por extrações dentárias. 

Certificar-se de que a via de administração atende às especificidades do usuário e do medicamento em questão faz parte dos procedimentos de segurança do paciente. Nesse sentido, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Via oral.

(2) Via subcutânea.

(3) Via intravenosa.

( ) Administrado pela boca.

( ) Administrado por injeção sob a pele.

( ) Administrado por injeção em uma veia.

Sobre as vias de administração dos medicamentos, analisar os itens.

I. Cada via de administração de um medicamento apresenta diferente velocidade de absorção.

II. Quando os medicamentos são aplicados na pele, a absorção é muito rápida, em razão da composição física da pele.

III. A injeção intravenosa produz a absorção mais rápida porque os medicamentos já ficam disponíveis imediatamente quando adentram a circulação sistêmica.

Está CORRETO o que se afirma:

Segundo as determinações da Food and Drug Administration dos Estados Unidos, as doses terapêuticas máximas recomendadas (DTMRs) variam de acordo com o sal anestésico utilizado e a presença ou não de vasoconstrictor associado.

Com relação ao tema, assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F) para a falsa.

( ) As DTMRs de articaína HCL e de lidocaína HCL com adrenalina são 7mg/kg para ambos os sais.

( ) Para a mepivacaína HCL com adrenalina, a DTMR é 6,6mg/kg.

( ) A prilocaína HCL, por ser um anestésico do grupo éster, permite DTMRs mais elevadas, chegando a 8mg/kg.

As afirmativas são, respectivamente,

O antisséptico para uso tópico em enxaguantes bucais, que apresenta amplo espectro, e substantividade de 12horas, é o(a)

O envelhecimento traz alterações fisiológicas e patológicas que afetam a saúde bucal. O cirurgião-dentista deve distinguir o que é normal do que é doença. Analise as afirmativas sobre a saúde bucal do idoso:

I.A polifarmácia (uso de múltiplos medicamentos) é uma causa comum de xerostomia (boca seca) em idosos, o que aumenta o risco de cárie e desconforto com próteses.
II.A cárie radicular (na raiz) é prevalente em idosos devido à recessão gengival que expõe a superfície radicular ao ambiente bucal.
III.A perda dos dentes (edentulismo) é uma consequência fisiológica inevitável do envelhecimento, devendo todos os idosos usar dentaduras eventualmente.

Está correto o que se afirma em: 

A quimioprofilaxia da cárie envolve o uso de agentes químicos para auxiliar no controle do biofilme e da atividade da doença, sendo indicada para pacientes de alto risco. Qual é o agente antimicrobiano considerado "padrão-ouro" na odontologia para o controle químico do biofilme supragengival, devido à sua alta substantividade (capacidade de permanecer ativo na boca por longos períodos)?

Durante o atendimento odontológico, uma criança de 20 kg apresenta dor leve após um procedimento restaurador. O cirurgião-dentista decide prescrever um analgésico de uso pediátrico em gotas.

Considerando as regras práticas de doses pediátricas, assinale a alternativa que apresenta a prescrição correta e segura das medicações.