Questões de Concurso Sobre endodontia em odontologia

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Q3355598 Odontologia
O essencial objetivo da obturação consiste no preenchimento do canal radicular com técnicas e materiais adequados, capazes de proporcionar um selamento hermético e permanente. Assim, é possível reduzir os espaços vazios originalmente ocupados pela polpa dental vital ou necrosada, evitando o estabelecimento de uma infecção ou reinfecção. Em relação aos materiais à base de guta-percha, analise as afirmativas:

I.Os cones de guta-percha classificam-se em principais e acessórios. Os primeiros são estandardizados, ou seja, têm o mesmo diâmetro apical e conicidade dos instrumentos endodônticos manuais convencionais.
II.É um material produzido à base de minerais extraídos sob a forma de látex de árvores da família das sapotáceas localizadas em regiões tropicais.
III.As técnicas de obturação mais difundidas utilizam a guta-percha na forma de cones, também chamados de "pontas", associados a um cimento.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3355597 Odontologia
Assinale a alternativa correta em relação ao nome do teste que se caracteriza por toques firmes realizados com o cabo do espelho clínico, incidindo em posição paralela e perpendicular à superfície incisal ou oclusal do dente:
Alternativas
Q3355595 Odontologia
O abscesso periapical agudo tem como etiologia principal a infecção do sistema de canais radiculares, com predomínio de microrganismos anaeróbios. Nesse contexto, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I. A fase inicial do abscesso periapical agudo se dá quando a área afetada se localiza dentro do osso alveolar e em volta do ápice radicular e é a mais dolorida.

PORQUE

II. Ocorre uma compressão de terminações nervosas presentes no tecido ósseo e no espaço subperiósteo.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
Alternativas
Q3355594 Odontologia
Considere as afirmativas relacionadas à terminologia usada sobre a pulpite. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)A pulpite reversível é um estágio inicial de inflamação pulpar após uma agressão leve em que há possibilidade de restituição da integridade tecidual somente a partir da eliminação do agente flogógeno.
(__)A pulpite irreversível assintomática caracteriza-se pela ausência de sintomas, uma vez que está relacionada com a presença de agentes agressores de baixa intensidade em contato com a polpa dentária.
(__)A pulpite irreversível sintomática é um processo inflamatório intenso que regride após a remoção do agente agressor e pode evoluir para a necrose pulpar quando ocorre intervenção profissional.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas
Q3349508 Odontologia
Um paciente com 35 anos comparece a uma clínica odontológica para realizar um tratamento endodôntico no dente 27.
Após a tomada radiográfica dessa região, pela técnica da bissetriz, o cirurgião dentista observou uma superposição do processo zigomático da maxila com os ápices radiculares.
Considerando os métodos de localização radiográfica, assinale a opção que indica o que pode ser usado nesse caso, com a finalidade de eliminar essa superposição.
Alternativas
Q3349496 Odontologia
A pulpite aguda irreversível é uma condição odontológica em que o tecido pulpar, após diversos tipos de agressões, desenvolve uma reação inflamatória aguda sem a possibilidade de reestabelecimento das suas atividades e funções normais.
A respeito das características e tratamento da pulpite aguda irreversível, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3349495 Odontologia
Um paciente com 45 anos foi admitido na unidade de emergência odontológica apresentando febre e queixa de dor espontânea, pulsátil e localizada na região do dente 16.
Ao exame intraoral, observa-se um edema com ponto de flutuação por vestibular do dente 16, o qual apresenta mobilidade, exacerbação da dor à percussão e ausência de resposta ao teste de vitalidade. Radiograficamente, nota-se um ligeiro espessamento do ligamento periodontal apical.
Considerando o quadro clínico e os exames complementares do paciente, assinale a hipótese diagnóstica mais provável.
Alternativas
Q3344347 Odontologia
O teste térmico de sensibilidade pulpar é um importante recurso diagnóstico para determinação de possíveis anormalidades da polpa dentária e conduta clínica. (MASIOLI, Marco Antônio e colaboradores. Odontologia restauradora de A a Z. Florianópolis: Ponto, 2012. p.139).

Sobre a relação entre o estado da polpa e suas reações frente às variações térmicas, considere as afirmações abaixo.


I. O tecido pulpar normal apresenta ligeira sensibilidade quando aplicado um estímulo térmico frio, o qual cessa imediatamente quando este é removido.
II. A polpa com pulpite irreversível apresenta resposta acentuada ao frio, mesmo após a remoção do estímulo.
III. A polpa com pulpite irreversível pode apresentar alívio da dor pelo frio e aumento da dor pelo calor.
IV. O tecido pulpar necrosado não responde aos estímulos térmicos quando há comprometimento dos tecidos periapicais.

Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3344214 Odontologia
Princípios biológicos e técnicos norteiam a endodontia atual, sendo importante efetuar o diagnóstico correto das doenças pulpar e periapical para instituição do tratamento adequado.
Diante disso, analise as afirmativas abaixo:

I. Processo inflamatório pulpar irreversível, exposição pulpar por cárie ou traumatismo (há mais de 24 horas) ou restaurações insatisfatórias; radiograficamente não há alterações ou há pequenos espessamentos da lâmina dura; microrganismos restritos à superfície do tecido pulpar, associado a um quadro de dor espontânea sugerem tratamento endodôntico radical em dentes com vitalidade pulpar.

II. Clinicamente, pode-se ou não observar fístulas e mobilidade acentuada; radiograficamente, se observam áreas radiolúcidas na região periapical e/ou inter-radicular. A microbiota é polimicrobiana com predomínio de anaeróbios Gram-negativos. Esses achados sugerem tratamento endodôntico radical em dentes com necrose pulpar.

III. Quando a remoção de tecido cariado de um dente decíduo resultar em exposição pulpar, com características de normalidade ou pulpite reversível ou, ainda, após um traumatismo com exposição da polpa por mais de 24 horas, sugere-se que seja realizada a pulpotomia para manutenção da integridade do elemento dental e dos tecidos de suporte.

Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3344054 Odontologia
A reabsorção dentária interna pode ter início em qualquer ponto da superfície da cavidade pulpar.
A respeito desta patologia, podemos afirmar:
Alternativas
Q3344053 Odontologia
A lima de patência é uma lima K, que é levada de forma passiva até o forame apical. Sua utilização é sugerida pela maioria das técnicas de instrumentação e é justificada por motivos biológicos e mecânicos.

Leia e analise as assertivas expostas abaixo:

I. Comprimento patente do canal (CPC) é a medida obtida desde um ponto de referência coronário até a abertura do forame apical na superfície externa da raiz.
II. A manutenção da patência impede a obstrução do segmento apical do canal radicular.
III. O instrumento de patência mantém o canal cementário obstruído, mas não ampliado.
IV. A lima de patência possibilita que a solução irrigadora possa fluir até a região mais apical do canal, além de reduzir o acúmulo de raspas de dentina infectada. 

Está CORRETO apenas o que se afirma em:
Alternativas
Q3344052 Odontologia
Dentre os fatores que interferem na incidência de fratura de instrumentos mecanizados, podemos citar os itens abaixo, com EXCEÇÃO de:
Alternativas
Q3344051 Odontologia
Os instrumentos de preparo do canal radicular, tais como limas aço inoxidável e instrumentos mecanizados de níquel-titânio, seguem determinados princípios.

Leia e analise as assertivas expostas abaixo:

I. Os instrumentos endodônticos operados manualmente são fabricados em ligas de aço inoxidável martensítico. (austenítico)

II. A liga de níquel-titânio pertence a um grupo de ligas metálicas com propriedades especiais, como o efeito de memória de forma e a superelasticidade.

III. A baixa elasticidade da liga de Ni-Ti é um dos grandes diferenciais quando comparadas com as limas tradicionais de aço inoxidável.

IV. O desenho da ponta do instrumento possui duas funções principais: guiar a lima através do canal e auxiliá-la na penetração mais profunda do mesmo.

V. A conicidade é expressa conforme a medida do diâmetro da lima e aumenta a cada milímetro ao longo da sua parte ativa, desde a ponta até o cabo.

Está CORRETO apenas o que se afirma em: 
Alternativas
Q3344050 Odontologia
A polpa dentária apresenta diversas conformações e formatos em toda a dentição. Assim, o bom conhecimento da morfologia dentária, a cuidadosa interpretação radiográfica, o acesso adequado e a exploração da cavidade pulpar são pré-requisitos para todos os procedimentos endodônticos.
De acordo com o texto acima, avalie as afirmações abaixo:

I. O sistema de canais radiculares é dividido em duas porções: a câmara pulpar e a polpa ou canal radicular.
II. Os canais secundários presentes na bifurcação ou trifurcação de dentes multirradiculares são chamados de canais cavo interradiculares.
III. Os canais acessórios são pequenos canais que se originam de um canal secundário e se estendem até o ligamento periodontal.
IV. Os cornos pulpares são importantes por serem frequentemente expostos a traumas ou invasão por bactérias da cárie.

Está CORRETO apenas o que se afirma em: 
Alternativas
Q3344049 Odontologia
O uso do isolamento absoluto na terapia endodôntica proporciona:

I. A proteção do paciente no que se refere a aspirar ou a engolir instrumentos, resíduos do dente, medicamentos e soluções para irrigação.
II. Proteção ao profissional quanto à responsabilização no caso de o paciente aspirar ou deglutir uma lima endodôntica.
III. Em todas as situações em que é usado, o lençol de borracha é suficiente para evitar a contaminação cruzada do sistema de canais radiculares, mas, em alguns casos, não proporciona uma barreira contra a disseminação potencial de agentes infecciosos.
IV. Proporciona a retração e a proteção dos tecidos moles.
V. Diminui a eficiência do tratamento, porque diminui a conversa do paciente durante o tratamento e a necessidade de enxágue frequente.

Está CORRETO apenas o que se afirma em:
Alternativas
Q3344048 Odontologia
O protocolo básico do diagnóstico endodôntico sugere um exame extra e intraoral bem cuidadoso.

Nesse sentido, avalie as afirmações abaixo:

I. O edema extraoral de origem odontogênica é o resultado típico de uma etiologia endodôntica, já que o edema facial difuso resultante de um abscesso periodontal é raro.
II. O edema intraoral deve ser visualizado e palpado para determinar se é difuso ou localizado, firme ou flutuante.
III. A palpação de linfonodos cervicais e/ou submandibulares infartados não interfere na obtenção de um diagnóstico.
IV. Uma infecção endodôntica crônica, às vezes, drenará através de uma comunicação intraoral com a superfície da gengiva e será considerada como “trato fistuloso”.
V. Mais de um teste é necessário para determinar se a etiologia é endodôntica, periodontal, uma combinação de ambas ou se é de origem não odontogênica.

Está CORRETO apenas o que se afirma em: 
Alternativas
Q3344047 Odontologia
Dentre as atribuições do cirurgião dentista, uma das mais nobres e importante se refere à promoção do alívio da dor do paciente. A dor de origem pulpar ou perirradicular corresponde a cerca de 90% dos casos de urgências em consultórios dentários”.

De acordo com o texto acima, avalie as asserções abaixo:

I. O abscesso periapical agudo apresenta dor espontânea, pulsátil e à mastigação, testes de percussão e palpação positivos. Pode haver mobilidade dental e envolvimento sistêmico.
II. A pulpite irreversível sintomática apresenta dor contínua, fugaz, localizada e provocada por estímulos mecânicos, osmóticos, térmicos e bacterianos e, muitas vezes, associadas a lesões cariosas.
III. O tratamento da pulpite reversível é a remoção da causa e não haverá necessidade de tratamento endodôntico.
IV. Flare-up é uma exacerbação aguda que se desenvolve entre as sessões de tratamento endodôntico, sendo caracterizada por dor intensa ou tumefação e requer um pronto atendimento.

Está CORRETO apenas o que se afirma em:
Alternativas
Q3344046 Odontologia
Paciente F.A.S., 15 anos, sexo masculino, procurou atendimento odontológico na Unidade Básica de Saúde, com relato de dor esporádica e à mastigação, na região inferior direita. De acordo com as informações do paciente, o dente doía espontaneamente, mas, depois, a restauração soltou e “uma carninha cresceu no meio do dente”. A partir daí, o paciente relata que o dente passou a doer quando entra algum alimento na cavidade da coroa. (SIC).

Ao exame clínico, observou-se que o dente 46 apresentava cavidade cariosa extensa, em contato com a câmara pulpar, e presença de um tecido avermelhado no centro dela.

Ao exame clínico realizado, observaram-se:

 Dente 46: lesão cariosa extensa  Dente 47: restauração em amalgama oclusal insatisfatória  Dentes 36 e 37: restaurações plásticas oclusais satisfatórias.  Os demais dentes apresentaram-se hígidos ou com restaurações satisfatórias.

Respostas aos testes de sensibilidade pulpar:


Imagem associada para resolução da questão
Diante da descrição acima, assinale qual é o diagnóstico e o tratamento mais indicado para a solução da queixa do paciente:
Alternativas
Q3344045 Odontologia
São propriedades de um irrigante ideal:

I. Ter razoável eficiência germicida e fungicida. II. Permanecer estável em solução e ter efeito antimicrobiano prolongado. III. Ser inativo na presença de sangue e ter baixa tensão superficial. IV. Ser capaz de remover completamente a smear layer. V. Não ter efeitos adversos sobre a capacidade de selamento de materiais obturadores.

Está CORRETO apenas o que se afirma em:
Alternativas
Q3344044 Odontologia
Um dos grandes problemas encontrados pelo endodontista é o tratamento endodôntico de dentes permanentes necrosados e com ápices incompletamente formados.
Nesse contexto, avalie as afirmativas e assinale a que está CORRETA: 
Alternativas
Respostas
761: D
762: E
763: E
764: D
765: D
766: E
767: D
768: D
769: D
770: B
771: B
772: D
773: D
774: C
775: A
776: B
777: C
778: B
779: D
780: C