Questões de Concurso
Sobre condicionamento infantil em odontologia
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Um paciente de 14 anos com paralisia cerebral espástica comparece à Unidade Básica de Saúde acompanhado pela mãe para realização de tratamento restaurador. O paciente apresenta movimentos involuntários, dificuldade de higiene bucal e capacidade limitada de manter a boca aberta por períodos prolongados, porém demonstra colaboração parcial durante o atendimento. Nesse contexto, assinale a alternativa mais adequada.
Analise as afirmativas a seguir:
I.O uso de técnicas de manejo não farmacológico, como o 'falar-mostrar-fazer', visa reduzir a ansiedade e estabelecer uma relação de confiança entre o profissional e o paciente infantil.
II.A manutenção dos dentes decíduos na arcada é fundamental para o desenvolvimento da fala, da estética, da mastigação e para a preservação do espaço para os sucessores permanentes.
III.O selamento de fóssulas e fissuras é contraindicado em molares recém-erupcionados que apresentam alto risco de cárie, devido ao risco de induzir a reabsorção interna do germe permanente.
Está CORRETO o que se afirma em:
Um dos métodos para classificar o comportamento do paciente infantil frente ao tratamento odontológico é a Escala Comportamental de Wright.
Assinale a opção que corresponde à esta classificação.
Uma criança de 4 anos de idade, durante a primeira consulta odontológica, apresentou choro constante, recusou-se a colaborar e manteve uma presença de negativismo extremo.
Assinale a opção que indica, segundo a escala de Frankl, como o comportamento apresentado é classificado.
I. A escolha do tipo de tomada radiográfica independe do nível de colaboração do paciente, sendo determinada exclusivamente por critérios técnicos.
II. A dessensibilização deve ser trabalhada com os pais juntamente com a terapia ocupacional ou fonoterapia, dessensibilizando texturas e sabores e treinamento da técnica.
III. Na primeira consulta odontológica o profissional deve focar apenas na queixa principal da família e técnica de execução, pois crianças com TEA ficam muito ansiosas em ambientes diferentes.
Está correto o que se afirma em
(__)As técnicas de dizer-mostrar-fazer (tell-show-do), reforço positivo, distração, controle de voz, dessensibilização gradual e modelagem configuram técnicas básicas consagradas pela literatura odontopediátrica para o manejo comportamental de crianças cooperativas e parcialmente cooperativas.
(__)A contenção física rotineira de crianças saudáveis, cooperativas e parcialmente cooperativas configura técnica de eleição inicial em odontopediatria contemporânea, com indicação ampla independentemente das tentativas prévias de manejo comportamental, configurando padrão consagrado pela literatura odontopediátrica vigente.
(__)A persistência da sucção digital ou de chupeta após os 3 anos de idade pode estar associada ao desenvolvimento de mordida aberta anterior e mordida cruzada posterior, com indicação de orientação aos responsáveis quanto à prevenção e à abordagem do hábito conforme a literatura odontopediátrica.
(__)A respiração bucal habitual pode estar associada a alterações craniofaciais e dentárias (palato profundo, face alongada, mordida aberta), com indicação de avaliação multiprofissional articulada (otorrinolaringologia, fonoaudiologia, odontopediatria) para esclarecimento da etiologia e do manejo do paciente avaliado.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Durante o primeiro atendimento odontológico de uma criança de 4 anos, sem experiências prévias em consultório, que apresenta choro e resistência ao contato com o ambiente clínico, o cirurgião-dentista opta por técnicas não farmacológicas de manejo comportamental. Assinale a alternativa que melhor representa uma conduta adequada a esse contexto.
A manobra descrita acima corresponde a qual técnica de controle de comportamento odontopediátrico?
(__)Pacientes com TEA reagem exageradamente a estímulos sensoriais, exigindo por parte do profissional cuidado com os ruídos do equipamento e sabores desagradáveis de medicamentos de uso rotineiro em Odontologia.
(__)No tratamento odontológico, deve-se observar que o condicionamento deve ser gradual e instituído o mais precocemente possível.
(__)Estudos mostram que os pacientes com TEA possuem índice de cárie dental e doença periodontal superior à pacientes que não possuem TEA.
(__)O paciente com TEA dificilmente acumula biofilme dental já que apresenta facilidade em higienizar a boca.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
I.A técnica 'Dizer-Mostrar-Fazer' consiste em explicar o procedimento numa linguagem apropriada à idade, demonstrar os aspectos visuais, auditivos ou táteis (sem riscos) e, em seguida, realizar o procedimento conforme explicado.
II.O controle de voz é uma técnica aversiva que visa intimidar a criança para obter obediência imediata, sendo a primeira escolha para pacientes não cooperativos em qualquer idade.
III.A estabilização protetora (contenção física) é indicada para pacientes que não possuem maturidade ou capacidade cognitiva para cooperar e necessitam de tratamento urgente, devendo ser realizada com consentimento dos pais.
Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):