Questões de Concurso
Sobre condicionamento infantil em odontologia
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Um dos métodos para classificar o comportamento do paciente infantil frente ao tratamento odontológico é a Escala Comportamental de Wright.
Assinale a opção que corresponde à esta classificação.
Uma criança de 4 anos de idade, durante a primeira consulta odontológica, apresentou choro constante, recusou-se a colaborar e manteve uma presença de negativismo extremo.
Assinale a opção que indica, segundo a escala de Frankl, como o comportamento apresentado é classificado.
I. A escolha do tipo de tomada radiográfica independe do nível de colaboração do paciente, sendo determinada exclusivamente por critérios técnicos.
II. A dessensibilização deve ser trabalhada com os pais juntamente com a terapia ocupacional ou fonoterapia, dessensibilizando texturas e sabores e treinamento da técnica.
III. Na primeira consulta odontológica o profissional deve focar apenas na queixa principal da família e técnica de execução, pois crianças com TEA ficam muito ansiosas em ambientes diferentes.
Está correto o que se afirma em
I. As técnicas para o condicionamento psicológico são as mesmas que são usadas em crianças que apresentam desenvolvimento normal.
II. O cirurgião-dentista deve tentar realizar o condicionamento comportamental do paciente, visando diminuir a ansiedade e o medo frente à situação.
III. Caso o paciente apresente comportamento desfavorável, impossibilitando a realização do atendimento seguro, o dentista deverá lançar mão de outras técnicas como estabilização protetora, sedação inalatória e anestesia geral.
Está correto o que se afirma em
(__)As técnicas de dizer-mostrar-fazer (tell-show-do), reforço positivo, distração, controle de voz, dessensibilização gradual e modelagem configuram técnicas básicas consagradas pela literatura odontopediátrica para o manejo comportamental de crianças cooperativas e parcialmente cooperativas.
(__)A contenção física rotineira de crianças saudáveis, cooperativas e parcialmente cooperativas configura técnica de eleição inicial em odontopediatria contemporânea, com indicação ampla independentemente das tentativas prévias de manejo comportamental, configurando padrão consagrado pela literatura odontopediátrica vigente.
(__)A persistência da sucção digital ou de chupeta após os 3 anos de idade pode estar associada ao desenvolvimento de mordida aberta anterior e mordida cruzada posterior, com indicação de orientação aos responsáveis quanto à prevenção e à abordagem do hábito conforme a literatura odontopediátrica.
(__)A respiração bucal habitual pode estar associada a alterações craniofaciais e dentárias (palato profundo, face alongada, mordida aberta), com indicação de avaliação multiprofissional articulada (otorrinolaringologia, fonoaudiologia, odontopediatria) para esclarecimento da etiologia e do manejo do paciente avaliado.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Durante o primeiro atendimento odontológico de uma criança de 4 anos, sem experiências prévias em consultório, que apresenta choro e resistência ao contato com o ambiente clínico, o cirurgião-dentista opta por técnicas não farmacológicas de manejo comportamental. Assinale a alternativa que melhor representa uma conduta adequada a esse contexto.
A manobra descrita acima corresponde a qual técnica de controle de comportamento odontopediátrico?
(__)Pacientes com TEA reagem exageradamente a estímulos sensoriais, exigindo por parte do profissional cuidado com os ruídos do equipamento e sabores desagradáveis de medicamentos de uso rotineiro em Odontologia.
(__)No tratamento odontológico, deve-se observar que o condicionamento deve ser gradual e instituído o mais precocemente possível.
(__)Estudos mostram que os pacientes com TEA possuem índice de cárie dental e doença periodontal superior à pacientes que não possuem TEA.
(__)O paciente com TEA dificilmente acumula biofilme dental já que apresenta facilidade em higienizar a boca.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
I.A técnica 'Dizer-Mostrar-Fazer' consiste em explicar o procedimento numa linguagem apropriada à idade, demonstrar os aspectos visuais, auditivos ou táteis (sem riscos) e, em seguida, realizar o procedimento conforme explicado.
II.O controle de voz é uma técnica aversiva que visa intimidar a criança para obter obediência imediata, sendo a primeira escolha para pacientes não cooperativos em qualquer idade.
III.A estabilização protetora (contenção física) é indicada para pacientes que não possuem maturidade ou capacidade cognitiva para cooperar e necessitam de tratamento urgente, devendo ser realizada com consentimento dos pais.
Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
(__)A técnica consiste em realizar movimentos circulares amplos com a escova sobre as superfícies vestibulares dos dentes superiores e inferiores ocluídos (fechados).
(__)Esta técnica é indicada para crianças pequenas porque exige menor coordenação motora fina do que técnicas mais complexas como a de Bass.
(__)A técnica de Fones também inclui a escovação das superfícies linguais e oclusais com movimentos de "vai-e-vem" ou varredura com a boca aberta.
(__)A técnica de Fones é a mais indicada para pacientes adultos com doença periodontal avançada, pois limpa profundamente as bolsas periodontais.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)Em crianças, o uso de anestesia local com lidocaína a 2% com epinefrina 1:100.000 é considerado seguro quando respeitados os limites máximos de dose (mg/kg), sendo a vasoconstrição importante para reduzir absorção sistêmica e prolongar o efeito anestésico.
(__)Analgésicos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como o ibuprofeno, são frequentemente mais eficazes que o paracetamol no controle da dor odontogênica inflamatória em pacientes pediátricos, desde que observadas contraindicações clínicas.
(__)O uso rotineiro de sedação profunda é recomendado como primeira escolha para procedimentos restauradores em odontopediatria, pois elimina completamente o desconforto e reduz o tempo clínico de atendimento.
(__)Técnicas de condicionamento comportamental, como modelagem, comunicação "diga-mostre-faça" e reforço positivo, fazem parte do manejo da dor em crianças, pois reduzem ansiedade, melhoram cooperação e diminuem a percepção dolorosa.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A composição microbiana do biofilme dental madura tende a apresentar maior proporção de bactérias acidúricas e acidogênicas quando há dieta rica em carboidratos fermentáveis.
II.A saliva possui ação tampão primariamente mediada por fosfatos, sendo o bicarbonato significativo apenas em condições patológicas.
III.A remoção mecânica frequente da placa dental interrompe a maturação microbiana do biofilme, reduzindo a seleção de espécies cariogênicas.
Está correto o que se afirma em: