Uma equipe de Saúde Bucal (eSB) da Estratégia Saúde da Família atua em um território com alta concentração de crianças em idade escolar e um número crescente de idosos, parte deles em condição de domiciliados ou acamados. Durante o diagnóstico situacional, a equipe identificou que as escolas da área apresentam crianças com lesões de cárie não tratadas e que os idosos acamados não têm acesso regular aos serviços odontológicos da Unidade Básica de Saúde (UBS) por estarem acamados ou domiciliados. Diante desse cenário, a cirurgiã-dentista e a técnica em saúde bucal, em conjunto com os demais profissionais da equipe multiprofissional, planejam ações de atenção à saúde bucal que integrem promoção, prevenção e assistência, considerando as especificidades de cada grupo etário e os princípios da acessibilidade e da integralidade do cuidado. Para atender as crianças em idade escolar, a equipe decide articular-se ao Programa Saúde na Escola (PSE).

Analise as asserções a seguir:

I. Para lesões de cárie radicular em idosos, a equipe de saúde bucal pode realizar restaurações com cimento de ionômero de vidro modificado por resina (CIVMR) na UBS, material que associa as propriedades de liberação de flúor do ionômero convencional à resistência mecânica e estética da resina composta, sendo indicado, especialmente, para restaurações cervicais e de superfícies radiculares expostas.
II. Para o tratamento de lesões de cárie em crianças na escola, a equipe de saúde bucal pode utilizar restaurações com resina composta fotopolimerizável, que apresentam excelentes propriedades estéticas, alta resistência mecânica e durabilidade comprovada, sendo consideradas o padrão-ouro para restaurações diretas em cavidades de todas as classes na Odontologia contemporânea.
III. O tratamento restaurador atraumático está indicado, exclusivamente, para dentes decíduos (de leite) de crianças, não sendo recomendado para dentes permanentes de adolescentes, adultos ou idosos, pois o cimento de ionômero de vidro não apresenta resistência mecânica suficiente para suportar as forças mastigatórias em dentição permanente.
IV. Por não necessitar de equipamento odontológico convencional, o Tratamento restaurador atraumático tem sido utilizado em Odontopediatria como estratégia de controle de cárie dentária e adaptação infantil ao tratamento e em Odontogeriatria para atendimento de acamados em atendimentos domiciliares ou instituições de longa permanência para idosos.
V. Para sua execução fora do consultório odontológico, é importante que seja considerada a adaptação do ambiente. Para espaços escolares, é possível fazer uso de mesas, carteiras escolares e colchonetes, de forma a criar uma “maca” que gere conforto ao estudante e permita ao profissional a atuação, respeitando os princípios de ergonomia. No caso de atendimentos domiciliares ou instituições de longa permanência, pode-se utilizar a própria cama para conforto do indivíduo e identificar o melhor posicionamento para o profissional. 

Assinale a alternativa em que se contempla o quantitativo de afirmações CORRETAS. 

O índice CPOD é um indicador epidemiológico cumulativo utilizado pela OMS para avaliar a experiência de cárie dentária em populações. O gráfico abaixo apresenta os índices ceod (aos 5 anos) e CPOD (demais idades) obtidos no SB Brasil 2020/2023. Observa-se que, embora o Brasil tenha alcançado baixa prevalência aos 12 anos (CPOD = 1,67), os valores aumentam progressivamente nas faixas etárias subsequentes, atingindo 10,70 aos 35-44 anos e 23,55 aos 65-74 anos. 

Considerando os dados apresentados e os conhecimentos sobre epidemiologia em saúde bucal, assinale a alternativa CORRETA sobre as causas dos elevados valores de CPOD nas faixas etárias adulta e idosa:

O índice CPOD (Dentes Cariados, Perdidos e Obturados) é um indicador epidemiológico amplamente utilizado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para avaliar a experiência de cárie dentária em populações. No Brasil, os levantamentos epidemiológicos nacionais em saúde bucal (SB Brasil) têm fornecido dados importantes sobre a evolução desse indicador ao longo das últimas décadas. O gráfico a seguir apresenta o CPOD médio aos 12 anos de idade nas pesquisas realizadas entre 1986 e 2020/2023 (figura 1).


Figura 1: Evolução do CPOD médio aos 12 anos por levantamento epidemiológico SB Brasil

Analise as asserções a seguir:

I. No Brasil, as persistentes desigualdades regionais, evidenciadas por muitos indicadores de saúde bucal analisados no SB Brasil 2023, revelam que, apesar dos avanços nas últimas décadas, o país não conseguiu superar as disparidades na distribuição de saúde e doença.
II. Prevalência e incidência da cárie dentária é usualmente avaliada em estudos epidemiológicos a partir do emprego do índice CPOD (sigla para dentes “cariados, perdidos e obturados”), composto pela soma dos dentes acometidos por lesões de cárie em seus vários estágios, restaurados (“obturados”) ou extraídos (perdidos) devido à cárie dentária. Devido ao seu caráter cumulativo ao longo dos anos, o CPOD é sempre referido em relação à idade, e um indicador utilizado internacionalmente é o CPOD aos 12 anos de idade.
III. As consequências clínicas da cárie dentária atingem, aproximadamente, 10% nas faixas etárias mais jovens e chegam a 20,10% entre os adultos, sendo as mais frequentes o envolvimento pulpar e as fístulas. IV. O declínio da cárie dentária entre os adolescentes brasileiros, observado desde o final do século XX, tem sido atribuído, principalmente, ao impacto das políticas públicas de saúde implementadas nas últimas décadas no Brasil que ampliou o acesso aos serviços de saúde bucal, e de forma secundária à fluoretação das águas de abastecimento público e aos dentifrícios fluoretados.

É CORRETO o que se afirma em

Uma equipe de Saúde Bucal (eSB) da Estratégia Saúde da Família atua em um território com alta concentração de crianças em idade escolar e um número crescente de idosos, parte deles em condição de domiciliados ou acamados. Durante o diagnóstico situacional, a equipe identificou que as escolas da área apresentam crianças com lesões de cárie não tratadas e que os idosos acamados não têm acesso regular aos serviços odontológicos da Unidade Básica de Saúde (UBS) por estarem acamados ou domiciliados. Diante desse cenário, a cirurgiã-dentista e a técnica em saúde bucal, em conjunto com os demais profissionais da equipe multiprofissional, planejam ações de atenção à saúde bucal que integrem promoção, prevenção e assistência, considerando as especificidades de cada grupo etário e os princípios da acessibilidade e da integralidade do cuidado. Para atender as crianças em idade escolar, a equipe decide articular-se ao Programa Saúde na Escola (PSE).

Analise as asserções a seguir:

I. Para lesões de cárie radicular em idosos, a equipe de saúde bucal pode realizar restaurações com cimento de ionômero de vidro modificado por resina (CIVMR) na UBS, material que associa as propriedades de liberação de flúor do ionômero convencional à resistência mecânica e estética da resina composta, sendo indicado, especialmente, para restaurações cervicais e de superfícies radiculares expostas.
II. Para o tratamento de lesões de cárie em crianças na escola, a equipe de saúde bucal pode utilizar restaurações com resina composta fotopolimerizável, que apresentam excelentes propriedades estéticas, alta resistência mecânica e durabilidade comprovada, sendo consideradas o padrão-ouro para restaurações diretas em cavidades de todas as classes na Odontologia contemporânea.
III. O tratamento restaurador atraumático está indicado, exclusivamente, para dentes decíduos (de leite) de crianças, não sendo recomendado para dentes permanentes de adolescentes, adultos ou idosos, pois o cimento de ionômero de vidro não apresenta resistência mecânica suficiente para suportar as forças mastigatórias em dentição permanente.
IV. Por não necessitar de equipamento odontológico convencional, o Tratamento restaurador atraumático tem sido utilizado em Odontopediatria como estratégia de controle de cárie dentária e adaptação infantil ao tratamento e em Odontogeriatria para atendimento de acamados em atendimentos domiciliares ou instituições de longa permanência para idosos.
V. Para sua execução fora do consultório odontológico, é importante que seja considerada a adaptação do ambiente. Para espaços escolares, é possível fazer uso de mesas, carteiras escolares e colchonetes, de forma a criar uma “maca” que gere conforto ao estudante e permita ao profissional a atuação, respeitando os princípios de ergonomia. No caso de atendimentos domiciliares ou instituições de longa permanência, pode-se utilizar a própria cama para conforto do indivíduo e identificar o melhor posicionamento para o profissional.

Assinale a alternativa em que se contempla o quantitativo de afirmações CORRETAS.

O índice CPOD é um indicador epidemiológico cumulativo utilizado pela OMS para avaliar a experiência de cárie dentária em populações. O gráfico abaixo apresenta os índices ceod (aos 5 anos) e CPOD (demais idades) obtidos no SB Brasil 2020/2023. Observa-se que, embora o Brasil tenha alcançado baixa prevalência aos 12 anos (CPOD = 1,67), os valores aumentam progressivamente nas faixas etárias subsequentes, atingindo 10,70 aos 35-44 anos e 23,55 aos 65-74 anos. 



Considerando os dados apresentados e os conhecimentos sobre epidemiologia em saúde bucal, assinale a alternativa CORRETA sobre as causas dos elevados valores de CPOD nas faixas etárias adulta e idosa:

O índice CPOD (Dentes Cariados, Perdidos e Obturados) é um indicador epidemiológico amplamente utilizado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para avaliar a experiência de cárie dentária em populações. No Brasil, os levantamentos epidemiológicos nacionais em saúde bucal (SB Brasil) têm fornecido dados importantes sobre a evolução desse indicador ao longo das últimas décadas. O gráfico a seguir apresenta o CPOD médio aos 12 anos de idade nas pesquisas realizadas entre 1986 e 2020/2023 (figura 1). 



Analise as asserções a seguir:

I. No Brasil, as persistentes desigualdades regionais, evidenciadas por muitos indicadores de saúde bucal analisados no SB Brasil 2023, revelam que, apesar dos avanços nas últimas décadas, o país não conseguiu superar as disparidades na distribuição de saúde e doença.
II. Prevalência e incidência da cárie dentária é usualmente avaliada em estudos epidemiológicos a partir do emprego do índice CPOD (sigla para dentes “cariados, perdidos e obturados”), composto pela soma dos dentes acometidos por lesões de cárie em seus vários estágios, restaurados (“obturados”) ou extraídos (perdidos) devido à cárie dentária. Devido ao seu caráter cumulativo ao longo dos anos, o CPOD é sempre referido em relação à idade, e um indicador utilizado internacionalmente é o CPOD aos 12 anos de idade.
III. As consequências clínicas da cárie dentária atingem, aproximadamente, 10% nas faixas etárias mais jovens e chegam a 20,10% entre os adultos, sendo as mais frequentes o envolvimento pulpar e as fístulas.
IV. O declínio da cárie dentária entre os adolescentes brasileiros, observado desde o final do século XX, tem sido atribuído, principalmente, ao impacto das políticas públicas de saúde implementadas nas últimas décadas no Brasil que ampliou o acesso aos serviços de saúde bucal, e de forma secundária à fluoretação das águas de abastecimento público e aos dentifrícios fluoretados.

É CORRETO o que se afirma em

Sobre a cárie dentária, é CORRETO afirmar que

Considerando a cárie dentária, é CORRETO afirmar que

O flúor é um elemento químico e um mineral natural fundamental na rotina odontológica usado para a prevenção de cáries e fortalecimento do esmalte dentário, atuando na remineralização dos dentes e inibindo o metabolismo bacteriano. Para bochechos diários de soluções líquidas de flúor, assinale qual a concentração adequada: 

Para o planejamento de uma ação coletiva visando um público escolar de 150 crianças, qual o tipo de flúor indicado para o bochecho semanal e qual a quantidade necessária para a manutenção do programa durante 04 semanas considerando que cada criança vai bochechar 5 ml a cada semana?

A cárie dentária é uma doença complexa causada pelo desequilíbrio no balanço entre o mineral do dente e o fluido do biofilme dentário. Em relação às características clínicas das lesões de cárie, é correto afirmar que:

Qual deve ser a recomendação de concentração mínima de fluoreto em um creme dental para uso diário dos pacientes odontológicos?

O Diamino Fluoreto de Prata (DFP) é um eficaz agente para prevenção e paralisação de lesões de cárie dentária em dentina. Segundo evidências científicas qual a concentração mais adequada para que o DFP tenha maior eficácia para paralisar lesões de cárie cavitadas em dentes decíduos?

Saúde Bucal Coletiva. Tradicionalmente, tem-se classificado a prevenção das doenças em três níveis (Leske et al., 1993): primária,secundária e terciária. Apesar de útil, contribuindo para a simplificação da comunicação, há um desconforto em relação a essa classificação tradicional da prevenção. Assinale a alternativa INCORRETA (em relação à cárie dentária, exemplos de prevenção):
(PINTO, VG. Saúde Bucal Coletiva 7ª Ed, 2019, Pg. 375)

Analise as afirmativas abaixo a respeito da fluoretação das águas de abastecimento público.
1. A fluoretação da água consiste na adição controlada de compostos fluorados com a finalidade de reduzir a prevalência de cárie dentária na população.
2. O flúor exerce efeito preventivo principalmente por ação tópica após a erupção dentária, embora também haja efeito sistêmico quando ingerido em pequenas quantidades durante o desenvolvimento dos dentes.
3. Após a ingestão, o flúor é rapidamente absorvido no trato gastrointestinal, principalmente no estômago e no intestino delgado proximal.
4. A presença de cálcio, magnésio e alumínio na dieta pode reduzir a absorção do flúor no trato digestório.
5. A absorção do flúor ocorre predominantemente no intestino grosso, sendo favorecida por pH alcalino.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Assinale a alternativa correta considerando as características físico-químicas, o mecanismo de ação, o espectro antimicrobiano e a eficácia clínica da clorexidina utilizada em odontologia.

    Sobre o processo de desenvolvimento da cárie dentária, analise as afirmativas a seguir.

I. A cárie dentária é resultado de um processo dinâmico de desmineralização e remineralização que ocorre na interface entre biofilme e superfície dentária.
II. A presença de biofilme dental é, por si só, suficiente para determinar o desenvolvimento da lesão de cárie.
III. A frequência de ingestão de açúcares fermentáveis exerce maior influência no desenvolvimento da doença do que a quantidade total ingerida em uma única exposição.
IV. O flúor atua principalmente reduzindo a produção de ácido pelas bactérias do biofilme, sem interferir diretamente nos processos minerais do esmalte.

    Assinale a alternativa correta.

Todas as alternativas abaixo contribuem para a prevenção da cárie dentária, EXCETO: 

    Sobre os efeitos do flúor na prevenção da cárie dentária, analise as afirmativas a seguir:

I. O flúor pode favorecer o processo de remineralização do esmalte dentário.
II. O flúor atua reduzindo a atividade metabólica de bactérias presentes no biofilme dental.
III. O flúor impede completamente a adesão de microrganismos à superfície dentária.
IV. A presença constante de pequenas quantidades de flúor na cavidade bucal contribui para a redução da desmineralização.

Sobre os efeitos do flúor na prevenção da cárie dentária, analise as afirmativas a seguir:

I. O flúor pode favorecer o processo de remineralização do esmalte dentário.
II. O flúor atua reduzindo a atividade metabólica de bactérias presentes no biofilme dental.
III. O flúor impede completamente a adesão de microrganismos à superfície dentária.
IV. A presença constante de pequenas quantidades de flúor na cavidade bucal contribui para a redução da desmineralização.