Questões de Nutrição - Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral para Concurso - Página 17

Q3809162

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3809162 Nutrição

Sobre a localização da sonda para terapia nutricional enteral, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, uma vantagem e uma desvantagem associadas à posição gástrica, de acordo com Nutrição clínica no adulto (2019).

A

Maior tolerância a fórmulas variadas; Maior risco de aspiração em pacientes com dificuldades neuromotoras de deglutição.

B

Menor risco de aspiração; Necessidade de dieta normo ou hiposmolar.

C

Maior dificuldade de saída acidental; Possibilidade de refluxo gástrico.

D

Permite nutrição enteral quando alimentação gástrica é inoportuna; Dificuldade de aceitação de fórmulas hiperosmóticas.

E

Menor risco de aspiração; Facilidade de saída acidental da sonda em caso de tosse ou vômito.

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Q3809152

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3809152 Nutrição

De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021), sobre as recomendações nutricionais para pacientes com injúria renal aguda (IRA), assinale a alternativa correta.

A

Em pacientes hipercatabólicos com IRA sem terapia de reposição renal (TRR), a oferta proteica recomendada é de 0,8 – 1,0 g/kg/dia para evitar sobrecarga renal.

B

Na fase inicial da IRA, recomenda-se atingir 100% da meta energética já nas primeiras 24 horas para prevenir perda de massa magra.

C

A suplementação de glutamina é indicada rotineiramente para pacientes hipercatabólicos em TRR contínua, visando suporte imunológico.

D

Em pacientes hipercatabólicos com IRA em TRR contínua, a oferta proteica deve ser de 1,7 – 2,5 g/kg/dia, sendo menor para aqueles sem necessidade de TRR.

E

A restrição proteica é indicada para todos os pacientes com IRA, independentemente do grau de catabolismo ou do uso de TRR.

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Q3809151

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3809151 Nutrição

De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021), em relação à triagem e avaliação nutricional em pacientes com doença renal, assinale a alternativa correta.

A

Não há instrumento específico para triagem desses pacientes; o Malnutrition Screening Tool pode ser utilizado para identificar risco de desnutrição.

B

O IMC isolado, quando inferior a 19 kg/m2 , é suficiente para estabelecer o diagnóstico de desnutrição.

C

A Avaliação Subjetiva Global na versão modificada é a mais indicada para o diagnóstico de desnutrição em pacientes renais.

D

A manutenção de ingestão energética dentro do recomendado confirma o diagnóstico de eutrofia, mesmo com perda de peso recente.

E

Para diagnóstico de obesidade em pacientes renais, o principal indicador é o aumento do peso corporal total.

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Q3809149

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3809149 Nutrição

De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Câncer (2019), sobre a utilização de nutrientes específicos no paciente crítico com câncer, assinale a alternativa correta.

A

O uso rotineiro de glutamina é indicado, exceto em instabilidade hemodinâmica.

B

Megadoses de vitaminas e minerais são recomendadas como rotina.

C

O ômega-3 tem efeito comprovado e deve ser administrado rotineiramente

D

Não há evidência suficiente para glutamina; é contraindicada em falências orgânicas graves.

E

Glutamina, ômega-3 e vitaminas devem ser suplementados precocemente em todos os casos.

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Q3809148

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3809148 Nutrição

Paciente com câncer gástrico avançado, apresentando perda de peso significativa e diagnóstico de desnutrição moderada, está programado para cirurgia de grande porte em 7 dias.

De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Câncer (2019), considerando as recomendações atuais de terapia nutricional no período perioperatório para pacientes cirúrgicos oncológicos, qual é a conduta mais indicada?

A

Prescrever dieta hiperproteica e hipercalórica exclusiva por via oral, iniciando 24 horas antes da cirurgia, para minimizar o risco de complicações.

B

Manter dieta habitual até a véspera da cirurgia e iniciar suplementação proteica somente no pós-operatório imediato.

C

Introduzir fórmulas enterais isocalóricas e normoproteicas, sem imunonutrientes, 48 horas antes do procedimento.

D

Realizar suplementação com fórmulas hipercalóricas e ricas em carboidratos simples, visando otimizar reservas energéticas antes da cirurgia.

E

Iniciar 5 a 7 dias antes da cirurgia o uso de fórmulas hiperproteicas com imunonutrientes, por via oral ou enteral, em volume mínimo de 500 mL/dia.

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Q3809146

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3809146 Nutrição

De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Câncer (2019), em relação às necessidades proteicas de pacientes adultos e idosos em tratamento antineoplásico, assinale a alternativa que apresenta corretamente as recomendações vigentes.

A

Manter ingestão proteica entre 0,6 e 0,8 g/kg/dia, independentemente do estado clínico.

B

Limitar a ingestão proteica a, no máximo, 1,0 g/kg/dia, mesmo na presença de inflamação sistêmica.

C

Ingestão acima de 1,0 g/kg/dia, podendo variar de 1,2 a 2,0 g/kg/dia quando presente inflamação sistêmica e de 1,2 a 1,5 g/kg/dia para pacientes com algum grau de desnutrição.

D

Oferecer 1,5 g/kg/dia para todos os pacientes oncológicos, sem ajustes individuais.

E

Igualar a ingestão proteica à de indivíduos saudáveis, entre 0,8 e 1,0 g/kg/dia, para evitar sobrecarga metabólica.

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Q3809142

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3809142 Nutrição

A avaliação da composição corporal pode ser realizada por diferentes métodos de imagem, cada um com indicações e limitações específicas.

De acordo com a American Society for Parenteral and Enteral Nutrition Clinical Guidelines: The Validity of Body Composition Assessment in Clinical Populations (2020), considerando as características da tomografia computadorizada (TC) e da ressonância magnética (RM), assinale a alternativa correta.

A

TC e RM são métodos altamente precisos para estimar massa muscular esquelética e tecido adiposo.

B

A principal limitação da TC e da RM é a impossibilidade de quantificar massa muscular, sendo indicadas apenas para estimativa de gordura subcutânea.

C

A TC e a RM são aplicáveis exclusivamente em populações saudáveis, não sendo indicadas para uso em pacientes com doenças crônicas.

D

A escolha entre TC e RM deve basear-se apenas no custo, já que ambas apresentam exatamente a mesma disponibilidade em todos os serviços de saúde.

E

Por não utilizarem radiação ionizante, tanto a TC quanto a RM são igualmente indicadas para repetidas avaliações seriadas em qualquer paciente.

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Q3809139

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3809139 Nutrição

De acordo com ACG Clinical Guideline: Nutrition Therapy in the Adult Hospitalized Patient (2016), em relação à oferta de terapia nutricional especializada a pacientes hospitalizados em situação de final de vida, assinale a alternativa correta.

A

A colocação de gastrostomia é contraindicada em todos os casos de final de vida, mesmo quando solicitada pelo paciente ou pela família.

B

A decisão de implantar gastrostomia deve considerar se o acesso enteral e a nutrição atendem aos objetivos do paciente e/ou família, ainda que o benefício seja conforto ou facilitar a al

C

A nutrição parenteral é preferida à enteral no final de vida, pois estaria associada a menor risco de desconforto e complicações clínicas.

D

O profissional de saúde deve oferecer hidratação e nutrição em todas as circunstâncias, independentemente da indicação clínica ou desejo do paciente.

E

A nutrição parenteral no final de vida é indicada para prolongar a sobrevida, independentemente da relação risco-benefício.

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Q3809138

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3809138 Nutrição

Em pacientes hospitalizados, a nutrição parenteral (NP) deve ser utilizada de forma criteriosa, considerando o risco nutricional, a viabilidade da nutrição enteral (NE) e o tempo de internação.

Sobre as recomendações do ACG Clinical Guideline: Nutrition Therapy in the Adult Hospitalized Patient (2016) para início e suspensão da NP, assinale a alternativa correta.

A

A NP deve ser iniciada em todos os pacientes já no primeiro dia de internação, independentemente do risco nutricional ou da possibilidade de uso da NE

B

A NP suplementar deve ser instituída de rotina em pacientes em NE parcial, ainda que esta cubra menos de 60% das necessidades energéticas e proteicas.

C

A via periférica é preferida à central por reduzir risco de complicações, sendo suficiente para manter aporte adequado no médio e longo prazo.

D

NP deve ser iniciada precocemente em pacientes com alto risco nutricional, quando a NE não é viável, devendo ser descontinuada assim que a NE atingir > 60% das metas energéticas e proteicas.

E

A NP deve ser mantida indefinidamente, mesmo quando a NE já atinge mais de 60% das metas de energia e proteína.

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Q3809137

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3809137 Nutrição

De acordo com as recomendações para terapia nutricional especializada em pacientes hospitalizados do ACG Clinical Guideline: Nutrition Therapy in the Adult Hospitalized Patient (2016), assinale a alternativa correta.

A

A terapia nutricional parenteral (PN) deve ser iniciada imediatamente em todos os pacientes hospitalizados, independentemente do risco nutricional.

B

Pacientes hospitalizados com baixo risco nutricional e bem nutridos devem receber PN preventiva para evitar perdas de massa magra.

C

A nutrição enteral (NE) deve ser sempre adiada até que o paciente esteja sem suporte ventilatório e tenha restabelecida a ingestão oral plena.

D

A PN é preferida à NE quando o trato gastrointestinal está funcionante e não há contraindicações para o uso de nutrientes luminais.A NE deve ser iniciada prontamente em pacientes hospitalizados com alto risco nutricional e incapacidade de manter ingestão oral voluntária.

E

A PN é preferida à NE quando o trato gastrointestinal está funcionante e não há contraindicações para o uso de nutrientes luminais.

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Q3809136

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3809136 Nutrição

De acordo com ACG Clinical Guideline: Nutrition Therapy in the Adult Hospitalized Patient (2016), é um benefício não nutricional da nutrição enteral precoce:

A

estímulo da síntese proteica.

B

apoio à função celular e subcelular.

C

provimento de antioxidantes.

D

fornecimento de quantidade suficiente de proteínas e calorias.

E

manutenção da massa do tecido linfoide associado ao intestino.

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Q3807650

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Nutricionista |

Q3807650 Nutrição

Assinale a alternativa correta considerando as Diretrizes Brasileiras de Terapia Nutricional Domiciliar da BRASPEN.

A

A suplementação oral domiciliar é recomendada quando o paciente não consegue alcançar 80% da sua meta nutricional apenas com dieta oral.

B

A terapia nutricional enteral domiciliar só pode ser administrada de maneira intermitente, para evitar possíveis complicações, como plenitude gástrica, ao paciente.

C

Dietas artesanais são tão seguras e tão eficientes, para a garantia do fornecimento dos nutrientes, quanto as dietas quimicamente definidas ou industrializadas.

D

Sempre que a clínica permitir, é importante manter a utilização do trato gastrintestinal dos pacientes, mesmo que em baixo volume de administração de nutrição enteral, conhecida como nutrição enteral trófica.

E

Para pacientes com elevada requisição energética (> 2000 kcal/dia) e que tem previsão de uso de terapia nutricional de longo prazo, deve-se planejar o uso de jejunostomias e dieta artesanais como meio de evitar os alimentos ultraprocessados.

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Q3807644

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Nutricionista |

Q3807644 Nutrição

Considerando a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Envelhecimento, assinale a alternativa que indica corretamente as recomendações nutricionais para idosos.

A

A necessidade energética para indivíduos idosos com estado nutricional preservado deve ser de 25 a 30 kcal por kg de peso corporal ao dia.

B

A Mini Avaliação Nutricional na versão completa ou reduzida (MANr) são métodos de triagem nutricional indicados para pacientes idosos.

C

Para pessoas idosas com obesidade, a diretriz recomenda a prescrição de 20 a 25 kcal de peso ideal ao dia.

D

Para pessoas idosas institucionalizadas e com desnutrição clínica, recomenda-se a prescrição de 40-50 kcal ao dia.

E

O uso de gastrostomias ou ileostomias é contraindicado para pacientes idosos.

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Q3804231

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de São José do Seridó - RN Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de São José do Seridó - RN - Nutricionista |

Q3804231 Nutrição

A nutrição enteral constitui uma estratégia fundamental para o suporte nutricional de pacientes pediátricos e adultos que apresentam incapacidade parcial ou total de se alimentar por via oral. Entretanto, sua utilização exige criteriosa avaliação clínica, uma vez que determinadas condições podem comprometer a segurança e a eficácia do método.

Em relação às contraindicações da nutrição enteral, assinale a alternativa correta:

A

A instabilidade hemodinâmica e a obstrução intestinal configuram contraindicações importantes.

B

A nutrição enteral deve ser iniciada mesmo em pacientes com íleo paralítico, pois favorece o peristaltismo.

C

As contraindicações são exclusivas da faixa pediátrica e não se aplicam a adultos.

D

A presença de sonda gástrica é uma contraindicação absoluta para o início da dieta enteral.

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Q3802872

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Barra do Garças - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Barra do Garças - MT - Nutricionista da Saúde |

Q3802872 Nutrição

O paciente R., 70 anos, está internado em UTI com pneumonia grave e não consegue se alimentar por via oral há alguns dias. Ele começou a receber dieta pela sonda nasoenteral, mas passou a apresentar diarreia frequente. Considerando as orientações atuais de terapia nutricional, a conduta mais adequada é:

A

parar completamente a dieta enteral e iniciar nutrição parenteral

B

ajustar o tipo de fórmula, fracionar os volumes, acompanhar a tolerância e aumentar a quantidade gradualmente

C

elevar rapidamente a quantidade total da dieta enteral, na tentativa de repor rapidamente calorias e nutrientes perdidos, conforme a condição clínica do paciente

D

diminuir o volume total da dieta enteral rapidamente, sem alterar a composição da fórmula, independentemente da causa da diarreia ou da tolerância gastrointestinal do paciente, sem avaliar necessidade de ajuste de nutrientes, fracionamento dos volumes ou monitoramento da evolução clínica

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Q3800597

Ano: 2025 Banca: Renascer Soluções e Serviços Órgão: Prefeitura de Nova Erechim - SC Prova: Renascer Soluções e Serviços - 2025 - Prefeitura de Nova Erechim - SC - Nutricionista |

Q3800597 Nutrição

Sobre princípios técnicos da terapia nutricional enteral em ambiente hospitalar:

A

a osmolaridade da dieta não influencia significativamente o risco de diarreia em sondas nasoentéricas.

B

o flush hídrico deve ser realizado periodicamente para garantir permeabilidade da sonda e contribuição hídrica ao paciente.

C

dietas poliméricas são contraindicadas para pacientes críticos com função gastrointestinal preservada.

D

o posicionamento pós-pilórico não interfere no risco de broncoaspiração.

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Q3799290

Ano: 2025 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Piratuba - SC Prova: AMAUC - 2025 - Prefeitura de Piratuba - SC - Nutricionista - PSS |

Q3799290 Nutrição

A Terapia Nutricional Enteral (TNE) pode gerar complicações que comprometem a segurança e eficácia do tratamento. Essas complicações são classificadas em gastrintestinais, metabólicas, mecânicas, infecciosas, respiratórias e psicológicas, variando conforme o tipo de sonda, a fórmula e o manejo clínico. Dentre as complicações mecânicas, estão, EXCETO:

A

Erosão nasal e necrose.

B

Abscesso septonasal.

C

Obstrução da sonda.

D

Náuseas e Vômitos.

E

Fístula traqueoesofágica.

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Q3798872

Ano: 2025 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Jaguaruna - SC Prova: Unesc - 2025 - Prefeitura de Jaguaruna - SC - Nutricionista |

Q3798872 Nutrição

A Terapia Nutricional, especialmente em ambientes hospitalares, exige atuação integrada e altamente especializada, sendo regulamentada por diretrizes específicas da ANVISA. A Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) é responsável por planejar, implementar, monitorar e avaliar a terapia nutricional enteral e parenteral, assegurando segurança, eficácia e qualidade em todas as etapas. De acordo com a Resolução da ANVISA (2021), essa equipe deve ser formalmente constituída, contando obrigatoriamente com médico, nutricionista, enfermeiro e farmacêutico, todos com treinamento específico para a prática.

Com base nesse contexto, correspondem às atividades do nutricionista na EMTN, EXCETO:

A

Registro da evolução nutricional.

B

Supervisão da preparação da nutrição enteral.

C

Colocação da sonda oro/nasogástrica.

D

Prescrição dietética.

E

Avaliação do estado nutricional.

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Q3798871

Ano: 2025 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Jaguaruna - SC Prova: Unesc - 2025 - Prefeitura de Jaguaruna - SC - Nutricionista |

Q3798871 Nutrição

A RDC nº 503/2021 trata a respeito dos requisitos mínimos para a Terapia de Nutrição Enteral (TNE) garantindo segurança, qualidade e padronização em todas as etapas do processo. Define ainda, responsabilidades da equipe multiprofissional, orientando a organização e a atuação da Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN).

De acordo com a RDC nº 503/2021, assinale a alternativa que contém corretamente uma atribuição do nutricionista na Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN):

A

Administrar a nutrição enteral nos pacientes, seguindo os protocolos de boas práticas de administração.

B

Avaliar o estado nutricional do paciente, elaborar a prescrição dietética e formular a nutrição enteral (NE), definindo sua composição qualitativa e quantitativa.

C

Prescrever a via de administração da nutrição enteral e definir os pontos de entrada da sonda (ex: nasogástrica, transpilórica).

D

Adquirir insumos farmacêuticos, preparar soluções injetáveis e garantir o controle microbiológico dos medicamentos para TNE.

E

Garantir que outros medicamentos ou nutrientes prescritos sejam administrados pela mesma via da nutrição enteral, de acordo com os procedimentos previamente estabelecidos.

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Q3798870

Ano: 2025 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Jaguaruna - SC Prova: Unesc - 2025 - Prefeitura de Jaguaruna - SC - Nutricionista |

Q3798870 Nutrição

A nutrição enteral possibilita a oferta de nutrientes quando a ingestão oral é insuficiente ou impossibilitada, o que promove a preservação da função intestinal, melhoria do estado nutricional e recuperação clínica do paciente. Porém, em alguns quadros clínicos, sua utilização é contraindicada.

São situações em que a nutrição enteral é contraindicada, EXCETO:

A

Hemorragia severa do trato gastrointestinal.

B

Vômitos severos.

C

Obstrução mecânica do TGI.

D

Inconsciência.

E

Íleo paralítico grave.

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Questões de Concurso Comentadas sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição

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